Analys av avföring för dysbios: vad som visar hur man tar det rätt, norm och patologi
Innehållet i artikeln:
- När en analys av avföring för dysbios indikeras
- Förberedelse för analys av avföring för dysbios
- Normal tarmmikroflora och dess funktioner i kroppen
- Analys av avföring för dysbios
- Normala indikatorer
- Avkodning av analysen: dysbios, dess stadier och typer
- Dysbios skäl
- Dysbiosbehandling
Analysen av avföring för dysbios föreskrivs vanligtvis som en del av diagnosen tarmpatologi.
Dysbios (dysbios) i tarmen är ett syndrom som kännetecknas av förändringar i kolonens mikrobiella sammansättning. Laboratoriediagnos av dysbios börjar med en bakteriologisk analys av avföring. Som regel berättar den behandlande läkaren inte bara om var man ska testas, utan också om hur man förbereder sig korrekt när han skriver ut en remiss för forskning. Överensstämmelse med reglerna för beredning och uppsamlingsteknik påverkar till stor del tillförlitligheten hos resultatet av studien av tarmmikroflora.
När en analys av avföring för dysbios indikeras
Misstanke om en obalans i mikrobiell flora kan orsaka sjukdomstecken som uppträder under lång tid och inte förklaras av andra skäl.
Dysbacteriosis betyder en förändring i kolonens mikrobiella sammansättning
Vanliga symtom:
- minskad aptit;
- allmän sjukdomskänsla;
- huvudvärk;
- nedsatt immunitet
- allergi;
- brott mot normal viktökning hos barn.
Lokala symtom:
- avföring, smärtsamma känslor under tarmrörelser;
- uppblåsthet, uppblåsthet, mullrande
- kramper i buksmärtor;
- illamående, rapningar, obehaglig smak i munnen.
Avföringsstörningar bestäms av lokaliseringen av dysbiotiska förändringar: enteral diarré är ett tecken på dysbios i tunntarmen. På grund av nedsatt absorption av näringsämnen ökar avföringsvolymen, avföringen är stötande, skummande. Avföringsstörning av kolit-typ indikerar dysbios med lokalisering i tjocktarmen. Volymen av tarmrörelser är i det här fallet ofta liten, med en blandning av slem, ränder av blod.
Nedsatt absorption av essentiella näringsämnen i tarmen under lång tid kan orsaka hypovitaminos, protein-energi undernäring, jonbalanssjukdomar, kalciumbrist och har följande manifestationer:
- humörsvängningar, irritabilitet, minskad kognitiv förmåga;
- torrhet och blekhet i huden och slemhinnorna;
- kliande hud;
- tråkigt och sprött hår, flingande naglar;
- minskad benmineralisering;
- vinkelstomatit.
Förberedelse för analys av avföring för dysbios
En vecka före studien avbryts antibiotika och andra läkemedel som påverkar den mikrobiella floran, såväl som fekala parametrar. Avföringen som är avsedd för testet ska formas naturligt och du bör inte använda lavemang, laxermedel eller rektala suppositorier.
Det är förbjudet att samla in material för forskning tidigare än två dagar efter röntgenkontraststudien av mag-tarmkanalen. Innan du tar ett avföringstest för dysbios är det nödvändigt att utesluta livsmedel som bidrar till färgning av avföring, överdriven gasbildning, diarré eller förstoppning från kosten.
Analysmaterialet bör inte få urin- eller vaginalsekret, innan du tar upp avföring, töm blåsan och tvätta sedan med vatten och tvål utan att skumma tillsatser eller dofter.
I förväg måste du ta hand om behållaren från vilken avföring kommer att samlas upp. Det kan vara ett torrt och rent kärl, om inte, du kan fixa en plastfolie på ytan av toalettskålen. Omedelbart efter avföring måste avföring från olika områden samlas i en steril plastbehållare med en speciell spatel inbyggd i locket. För att analysera för dysbios behöver du cirka 10 ml biomaterial. Avföring levereras till laboratoriet inom tre timmar från analysdatumet. Det är tillåtet att lagra materialet i kylskåp vid en temperatur på +3 till +7 ° C i sex timmar; med längre förvaring anses resultatens tillförlitlighet vara reducerad.
Avföring för forskning om dysbios samlas i en speciell steril engångsbehållare
Under analysen av avföring för dysbios bestäms koncentrationen och förhållandet mellan normala, opportunistiska och patogena mikroorganismer.
Normal tarmmikroflora och dess funktioner i kroppen
Mikrobiell flora är avgörande för kroppens liv. Tarmarna hos en frisk person innehåller normalt 400-500 stammar av olika mikroorganismer. De säkerställer normal matsmältning, deltar i syntesen och absorptionen av vitaminer och undertrycker aktiviteten hos patogena mikrober.
Normal tarmmikroflora utför följande funktioner:
- deltagande i utvecklingen av lokal immunitet, implementeringen av syntesen av antikroppar som undertrycker främmande mikroflora;
- öka surheten i miljön (sänka pH-nivån);
- skydd (cytoskydd) av epitelet, vilket ökar dess motståndskraft mot cancerogena och patogena faktorer;
- infångning av virus, förebyggande av kolonisering av kroppen av främmande mikroorganismer;
- bakterienzymer utför nedbrytningen av livsmedelssubstanser och bildar därmed olika föreningar (aminer, fenoler, organiska syror och andra). Under påverkan av enzymer sker också transformation av gallsyror;
- deltagande i den slutliga nedbrytningen av osmält matrester;
- förse kroppen med näringsämnen, syntesen av fettsyror med låg molekylvikt, som är en energikälla för tarmceller;
- bildning av gaskomposition, reglering av peristaltik, förbättring av absorptionsprocesser i tarmen;
- syntes av B-vitaminer, nikotinsyra, folsyra och pantotensyror, vitamin K, vilket säkerställer absorptionen av kalcium, magnesium, järn;
- deltagande i mekanismerna för reglering av reparationsprocesser under förnyelse av tarmepitelceller;
- syntes av ett antal aminosyror och proteiner, metabolism av fetter, proteiner, kol, galla och fettsyror, kolesterol;
- användning av överflödig mat, bildning av avföring.
Hos en frisk person upprätthålls en dynamisk balans i tarmen mellan värdorganismen, mikroorganismerna som befolkar den och miljön. Brott mot den kvalitativa och kvantitativa sammansättningen av mikroflora orsakar dysbios.
Analys av avföring för dysbios
För att kvalitativt och kvantitativt bestämma patogena former av mikroorganismer i 1 g avföring används en tankanalys - sådd av avföring på näringsmedier. Bakteriologisk ympning används för att diagnostisera tarminfektioner och bakteriebärare. Materialet för bakteriell ympning placeras i en steril behållare med ett konserveringsmedel, sedan isoleras en ren kultur av mikroorganismen, dess egenskaper studeras och antalet kolonibildande enheter (CFU) räknas.
Hur mycket görs analysen av avföring för dysbios? Väntetiden för resultatet är som regel från två dagar till en vecka. Ibland används en expressmetod för diagnos av dysbios, vars resultat kan erhållas inom en timme, men med ett sådant test bedöms innehållet av endast bifidobakterier och dess eget protein i avföringen.
Dechiffrera analysen av avföring för dysbios utförs av den behandlande läkaren med hänsyn till sjukdomens historia och kliniska manifestationer.
Normala indikatorer
Bakteriehalten i 1 g avföring presenteras i tabellen.
| Mikroorganismer | Norm, CFU |
| Bifidobakterier | 108-1010 |
| Lactobacillus | 106-108 |
| Esherichia | 106-108 |
| Bakteroider | 107-108 |
| Peptostreptokocker | 105-106 |
| Enterokocker | 105-108 |
| Saprofytiska stafylokocker | ≤104 |
| Patogena stafylokocker | Frånvarande |
| Clostridia | ≤105 CFU |
| Candida | ≤104 |
| Patogena enterobakterier | Frånvarande |
Normer för nyfödda skiljer sig avsevärt, eftersom barnens tarmar ännu inte är fullt befolkade med mikroorganismer. Med övergången till artificiell utfodring står många föräldrar inför problemet med dysbios hos barn, eftersom balansen mellan mikroorganismer ofta hjälper till att upprätthålla moderns mikroflora hos spädbarn.
Avkodning av analysen: dysbios, dess stadier och typer
Tarmdysbios är uppdelad i flera faser beroende på förändringar i tarmmikrofloran och svårighetsgraden av den kliniska bilden:
- Latent fas (kompenserad dysbios) - dominansen av anaeroba mikroorganismer, antalet apatogena mikrober minskar något, villkorligt patogen flora börjar multiplicera. Det finns inga kliniska manifestationer, kränkningar upptäcks i en laboratoriestudie av avföring av annan anledning.
- Startfasen (subkompenserad dysbios) - antalet bifidobakterier och laktobaciller minskar, den normala floran undertrycks med utvecklingen av opportunistiska mikroorganismer. Kliniska manifestationer är måttliga och korrigeras genom den grundläggande behandlingsregimen.
- Aggressiv mikrobiell förening (utbredd dysbios) - övervägande av aerob mikroflora, E. coli genomgår strukturella och funktionella förändringar. Hemolytiska kockar, proteus och annan patogen flora uppträder. Uttalad klinisk bild av matsmältningsstörningar, uppkomsten av en inflammatorisk process i tarmen.
- Associerad dysbios (dekompenserad dysbacterios) - det finns inga bifidobakterier i tarmmikrofloran, antalet laktobaciller minskas signifikant, E. coli detekteras praktiskt taget inte. Ersättning av normal mikroflora med patogena stammar av mikroorganismer åtföljs av uttalade lokala symtom, allvarlig allmän störning med utveckling av förgiftning eller sepsis, foci av inflammatoriska processer finns i olika inre organ.
Efter typen av patogen är tarmdysbios uppdelad i följande grupper:
- stafylokock;
- bakteroid;
- candidomycosis (svampar från släktet Candida);
- skiftande;
- klostridial;
- klebsiella;
- associerad (protein-enterokock, etc.).
Dysbios skäl
Analys av avföring för dysbios kan bara avslöja dess närvaro; ytterligare undersökning är nödvändig för att bestämma orsakerna. Vanligtvis är dysbios en konsekvens eller komplikation av tarmsjukdomspatologi eller irrationell antibiotikabehandling. Dessutom kan sammansättningen av mikrofloran i tarmen förändras under påverkan av följande faktorer:
- endokrina störningar, särskilt diabetes mellitus;
- immunsjukdomar;
- irrationell användning av antimikrobiella medel, steroidhormoner;
- strålbehandling;
- helminthiasis;
- nervstörningar, stress
- alkoholmissbruk.
En av de vanligaste orsakerna till dysbios är irrationell användning av droger.
Dysbiosbehandling
Behandling av tarmdysbios hos vuxna syftar till att eliminera orsaken till störningen, lindra akuta symtom på sjukdomen, normalisera mikrofloran i tjocktarmen och eliminera överdriven bakteriell kontaminering i tunntarmen, förbättra tarmsmältningen och absorptionen, stärka de skyddande funktionerna av fördelaktiga bifidobakterier och laktobaciller, återställa nedsatt tarmmotilitet.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.
