Blodprov för hepatit: regler för leverans, avkodning
Innehållet i artikeln:
- Indikationer för testning av hepatit
- Förberedelse för forskning
- Test för hepatit
-
Typer av hepatit
- Hepatit A
- Hepatit B
- Hepatit C
- Hepatit D.
- Hepatit E
- Hepatit F
- Hepatit G
- Icke-viral hepatit
Analys för hepatit är ett av de viktiga laboratorietester som används för att diagnostisera sjukdomen, liksom för att övervaka behandlingsförloppet. Hepatit är en inflammatorisk sjukdom i levern, vanligtvis av viralt ursprung. Det kan få allvarliga konsekvenser - cirros, levercancer, leversvikt. En av anledningarna till utvecklingen av allvarliga komplikationer är den långsiktiga asymptomatiska förloppet av hepatit - vissa av dess former kanske inte manifesterar sig på något sätt under årtionden, medan den inflammatoriska processen i levern utvecklas och förstör den gradvis.
Indikationer för testning av hepatit
De viktigaste symptomen som indikerar möjlig hepatit:
- missfärgning av avföring och urin (lätt avföring och mörk urin);
- illamående och kräkningar;
- minskad aptit;
- smärta i muskler och leder
- smärta och / eller tyngd i rätt hypokondrium;
- ökad kroppstemperatur av oförklarlig etiologi;
- svaghet och trötthet;
- hudens gulhet, sclera.
Ett av symptomen på möjlig hepatit är scleral icterus.
I avsaknad av kliniska tecken kan orsaken till utnämningen av en analys för hepatit vara en ökad koncentration av alanin och aspartataminotransferas, en minskning av gallsekretionen och kontakt med patienter med hepatit. Denna studie är obligatorisk för anställda vid medicinska institutioner under regelbundna förebyggande undersökningar, för patienter före operation, för kvinnor under graviditet och för blodgivare.
Förberedelse för forskning
För att få tillförlitliga resultat måste du förbereda dig ordentligt för studien. Under dagen är det nödvändigt att ge upp användningen av fet mat och alkoholhaltiga drycker, röka, undvik överdriven fysisk och mental stress.
Blod ska tas på fastande mage, minst åtta timmar efter sista måltid.
Med tiden är resultatet av kvalitetstester vanligtvis klart på donationsdagen eller nästa dag. Hur många dagar ett kvantitativt blodprov för hepatit görs beror på laboratoriet och de tekniker som används. Vanligtvis kan testresultatet erhållas nästa dag. Det rekommenderas att förtydliga analysens produktionstid i ett specifikt laboratorium.
Test för hepatit
Vid laboratoriediagnos av hepatit används kvalitativa och kvantitativa metoder. Kvalitativa tester för hepatit (inklusive snabba tester) visar närvaron eller frånvaron av en sjukdom hos en patient, kvantitativa tester gör det möjligt att förutsäga sjukdomsförloppet och bedöma effektiviteten av behandlingen.
Diagnos av hepatit A utförs genom att detektera specifika regioner av viruset i blodet med metoden för polymeraskedjereaktion (PCR), bestämning av anti-HAV-immunglobuliner av klass M (IgM), G (IgG). Ett blodprov för dessa markörer kan också behövas för att kontrollera vaccinationen (närvaron av antikroppar indikerar bildandet av immunitet mot sjukdomen). Under sjukdomen observeras en signifikant ökning av koncentrationen av alaninaminotransferas i blodet, vilket kan bestämmas med hjälp av ett biokemiskt blodprov.
För att detektera hepatit B utförs en kvalitativ eller kvantitativ bestämning av hepatit B-virusantigenet (HBsAg). Analysen används också för att övervaka tillståndet hos en patient med en redan diagnostiserad sjukdom. PCR-metoden, kvalitativa och / eller kvantitativa tester för anti-HBc-antikroppar används också för att diagnostisera hepatit B.
Ett positivt testresultat för hepatit C bestämmer förekomsten av virus-RNA i patientens blod. Kvantitativa PCR-analyser för HCV-RNA används ofta för att utvärdera behandlingen. Om testet är positivt utförs en analys för att detektera antikroppar mot olika HCV-antigener.
Ett falskt negativt kan vara resultatet av laboratoriediagnostik utförd i det inledande skedet av hepatit.
Efter mottagandet av ett positivt testresultat för hepatit rekommenderas patienten att ta testet igen för att utesluta ett falskt positivt resultat, de tillgriper också ytterligare tester [allmänna och biokemiska blodprov (så kallade leverfunktionstester), ultraljud av bukorganen etc.]. För att identifiera kontraindikationer för de ordinerade läkemedlen bestäms koncentrationen av hormoner i blodet, en analys för autoimmuna antikroppar, en ultraljud av sköldkörteln.
Typer av hepatit
Hepatit A
Leversjukdom orsakad av hepatit A. Den huvudsakliga infektionsvägen är matsmältning (fekal-oral), som ofta överförs med vatten. Parenteral överföring av viruset, dvs. genom blod och blodprodukter, är extremt sällsynt. Bland alla akuta hepatit står hepatit A för cirka 40%, dödligheten överstiger inte 0,4%. Barn bär sjukdomen mycket lättare än vuxna. Sjukdomen fortsätter bara akut utan att bli kronisk och leder vanligtvis inte till irreversibel leverskada. Symtom på hepatit A försvinner vanligtvis inom 14 dagar och leverfunktionen återställs inom 1,5 månader. För förebyggande ändamål utförs vaccination, det rekommenderas i regioner med ökad förekomst.
Hepatit B
Hepatit B-viruset (HBV) är extremt resistent mot fysiska och kemiska faktorer - mot höga och låga temperaturer, upprepad frysning och upptining, exponering för en sur miljö. I den yttre miljön vid rumstemperatur kan den förvaras i flera veckor. Viruset finns i biologiska vätskor i människokroppen (blod, urin, saliv, sperma, vaginala utsöndringar). Den huvudsakliga överföringsvägen är parenteral. Smittsamheten hos hepatit B är mycket högre än HIV. Infektion med hepatit B-viruset sker ofta genom sexuell kontakt, under medicinska och andra invasiva ingrepp (till exempel tatuering) såväl som hos injektionsmissbrukare. Inhemsk kontaminering är möjlig vid användning av delade rakhyvlar, manikyrtillbehör, tandborstar, handdukar. Samtidigt är en betydande fara närvaron av mikrotraum i huden och / eller slemhinnorna. Hepatit B kan vara akut eller kronisk.
Den massiva döden av leverceller orsakad av den inflammatoriska processen leder till nedsatt leverfunktion. Diagnos av viral hepatit B utförs på grundval av tillgängliga kliniska tecken och bekräftas av resultaten från laboratorietester. För att förhindra hepatit B utförs vaccination.
Hepatit C
Sjukdomen är benägen för kroniskhet och har ofta inte en akut form, läkare kallar det en "mild mördare", eftersom hepatit C vanligtvis är asymptomatisk under lång tid och ofta manifesterar sig bara i skedet av dekompensation av leverfunktioner, det vill säga uppkomsten av allvarliga komplikationer.
Ett blodprov för hepatit C hjälper ofta till att identifiera en latent sjukdom
Infektionsbehållaren är sjuka människor och virusbärare. Infektion är möjlig genom sexuell kontakt, blodtransfusioner, tandbehandlingar och andra invasiva ingrepp. Förutom resultaten av analysen för att identifiera patogenen (hepatit C-virus, HCV) beaktas vanligtvis en ökning av koncentrationen av leverenzymer, en ökning av levern och mjälten vid diagnos. Diagnos i rätt tid och adekvat behandling är avgörande för patientens överlevnad.
Hepatit D
Sjukdom orsakad av hepatit deltavirus (hepatit D-virus, HDV). HDV-infektion uppträder ofta i samband med HBV-infektion eller i närvaro av kronisk hepatit B. Patienter som är infekterade med båda virusen ökar signifikant risken för att utveckla allvarligt leversvikt. Hepatit D-viruset överförs främst genom blod och blodkomponenter. HDV detekteras uteslutande i närvaro av HBV, men inte alla personer med hepatit B är infekterade med HDV. Immunisering mot hepatit B-virus ger också skydd mot hepatit D. Sjukdomen är relativt sällsynt i utvecklade länder.
Hepatit E
Virussjukdom med fekal-oral infektionsväg. Det är övervägande godartat, men utgör en allvarlig fara för kvinnor i sen graviditet, som kan få ett ogynnsamt resultat. Hepatit E är främst registrerad i heta länder med en låg nivå av sanitära förhållanden; dess patogen är instabil i den yttre miljön. Infektionskällan är en sjuk person. Förebyggande består först och främst i överensstämmelse med hygieniska och hygieniska standarder.
Hepatit F
Förekomsten av denna typ av hepatit misstänks med tanke på tillgängliga epidemiologiska data och resultaten av preliminära studier.
Hepatit G
Sjukdom orsakad av hepatit G-virus (HGV). Överföringsvägen är parenteral, infektion är möjlig genom sexuell kontakt, liksom med blod och blodpreparat. Förekomsten av minst tre genotyper av viruset antas. I den yttre miljön är hepatit G-viruset instabilt. Sjukdomen utvecklas vanligtvis när patienten har hepatit B, D och / eller C.
Icke-viral hepatit
Förutom viral hepatit finns det toxisk hepatit (alkohol, medicinering), strålningshepitit, autoimmun hepatit.
Effektiviteten av behandlingen beror på vilken typ av hepatit, sjukdomsstadiet samt på patientens allmänna tillstånd. Komplett botemedel är vanligtvis möjligt med snabb diagnos och korrekt behandling.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Anna Aksenova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialitet "Laboratoriediagnostik".
Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.