Hosta upp blod: orsaker, diagnos, första hjälpen
Innehållet i artikeln:
- Varför visas hosta upp blod
- Associerade tecken
- Diagnostik
- Vad ska man göra med lungblödning
- Behandling
- Video
Hosta upp blod (hemoptys, hemoptys) är ett patologiskt tillstånd när en person hostar upp blod (i form av blodigt spott, skarlagensblod) eller slem som är strimmat med blod under hostan.
Hosta upp blod åtföljer olika sjukdomar, och inte bara luftvägarna
Varför visas hosta upp blod
Enligt medicinsk statistik, bland terapeutiska patienter, förekommer hemoptys i 60-70% av fallen mot bakgrund av förkylning, bronkit eller lunginflammation. Under en allvarlig hostattack kan blodkärlets vägg i bronkialslemhinnan brista och en liten mängd blod kommer in i luftvägarna, varifrån den hostas upp som ränder i sputum. I det här fallet utgör inte hosta av blod en allvarlig fara, eftersom det efter att den akuta inflammatoriska processen avtar försvinner utan några konsekvenser.
En annan orsak till detta symptom är tromboembolism (blockering av blodpropp) i lungartären eller dess grenar.
Andra orsaker till hemoptys kan vara många andra patologier i andningsorganen:
- tuberkulos;
- bronkiektas;
- lungabscess;
- traumatisk lungskada (trubbig bröstskada, revbenbrott);
- cystisk fibros;
- amyloidos i lungan;
- iatrogen skada under diagnostiska eller terapeutiska ingrepp (bronkoskopi, lungartärkateterisering, transbronchial biopsi).
Utseendet på hosta upp blod är inte i alla fall förknippat med sjukdomar i bronkopulmonala systemet. En vanlig orsak till dess förekomst är sjukdomar i ÖNH-organen (bihåleinflammation, bihåleinflammation i fronten, tumörer i struphuvudet eller struphuvudet).
Hjärtsvikt kan också åtföljas av hemoptys. Detta beror på stagnation av blod i kärlen i lungcirkulationen och en ökning av trycket i dem.
Associerade tecken
Beroende på den underliggande sjukdomen kan hosta upp blod kombineras med olika symtom.
| Sjukdom | Associerade symtom |
| Bronkit | Patienten har hosta med slemhinnor eller slemhinnor, där blodränder kan förekomma. Kroppstemperaturen är förhöjd. |
| Lunginflammation | Patienter klagar över hög kroppstemperatur, svår allmän svaghet, andfåddhet. När du hostar hostar rostig slem upp, men ibland kan det finnas små ränder av skarlet blod i den. |
| Lungabcess | Hektisk feber, bröstsmärta, aptitlöshet. Sputum är stötande, purulent, blandat med blod. |
| Bronkiektas | I det här fallet kvarstår hostan länge. Slemmen är purulent, med jämna mellanrum förekommer en blandning av blod i den. |
| Lungtuberkulos | En sjuk person har dålig aptit, svaghet, ökad svettning, viktminskning, låg feber. Sputum purulent med blod. |
| Lungcancer | Kännetecknas av närvaron av smärta i bröstområdet, ökad svaghet, aptitlöshet, dramatisk viktminskning. Hostan med kraftig utrotning kvarstår länge. När tumören växer in i blodkärlen skadas deras integritet och blod uppträder i sputumet (från mindre inneslutningar till massiv lungblödning, livshotande). |
| Kronisk hjärtsvikt med symtom på stagnation i lungcirkulationen | En hosta med blodränder uppträder under påverkan av fysisk ansträngning. När sjukdomen fortskrider börjar den inträffa på natten när en person är i horisontellt läge. |
| Tromboembolism i lungartärens grenar | Plötsligt finns det allvarliga bröstsmärtor och efter några timmar förenas de genom att hosta upp blod. |
| Cystisk fibros |
Patienten har ofta akuta luftvägssjukdomar. Hostan åtföljs av hosta av mycket viskös purulent sputum med blodföroreningar. Dessutom lider patienter också av sjukdomar i mag-tarmkanalen. |
| Traumatiska skador i andningsorganen (postoperativt trauma, efter bronkoskopi, biopsi) | Dessa tillstånd kännetecknas av hosta med expectoration av skarlet blodproppar. |
Diagnostik
Hosta upp blod kan vara ett symptom på livshotande sjukdomar, så när det utvecklas bör du definitivt träffa en läkare för en medicinsk undersökning.
Diagnostik innehåller följande metoder:
- Röntgen på bröstet. Utseendet på mörkade områden i lungorna är ett tecken på lunginflammation, lungcancer, tromboembolism i lungartärens grenar. Ett indirekt tecken på hjärtsjukdomar kan vara en ökning av hjärtskuggans storlek och form.
- Bronkoskopi. Den mest informativa metoden vid diagnos av lungcancer och bronkiektas.
- Beräknad tomografi på bröstet. Låter dig tydligt bestämma placeringen och omfattningen av spridningen av den patologiska processen.
- Sputumanalys. Med tuberkulos finns Kochs mykobakterier i sputum. Ett högt innehåll av patogena mikroorganismer i bronkial slem observeras vid bronkit, lunginflammation, lungabscess, bronkiektas.
- Svettanalys för elektrolytinnehåll. Det måste göras om man misstänker cystisk fibros.
- Fullständig blodräkning. Objektiva indikatorer för den inflammatoriska processen i lungorna är leukocytos och ökad ESR (erytrocytsedimenteringshastighet), en förskjutning av leukoformeln åt vänster. Med maligna tumörer i det allmänna blodprovet noteras anemi, ökad ESR.
- Koagulogram. Med sin hjälp utvärderas tillståndet för blodkoagulationssystemet.
- EKG och Echo-KG. De gör det möjligt att identifiera hjärtinfarkt, hjärtrytmstörningar, för att bedöma kontraktiliteten hos dess olika avdelningar.
- FEGDS. Denna forskningsmetod är indikerad för att utesluta matstrupen och matstrupen.
Vad ska man göra med lungblödning
Om sputum med en liten blandning av blod separeras vid hosta, ska patienten kontakta en lokal terapeut på kliniken. Läkaren kommer att genomföra en första undersökning och sedan vid behov hänvisa patienten till ett samråd med smala specialister (kardiolog, lungläkare, phthisiatrician, onkolog).
I detta fall anropas ett ambulanslag. Innan läkaren anländer ges personen sittande eller halv sittande ställning och erbjuds att lösa upp små isbitar. Det är viktigt att patienten spottar ut allt utsläppt blod i en speciell behållare - det får inte sväljas, eftersom detta kan framkalla kräkningar, under vilka kräkningar kan komma in i luftvägarna (aspiration av kräkningar).
Behandling
Metoden för behandling av hemoptys bestäms av orsaken som ledde till dess förekomst. Vid lungcancer kan läkaren, baserat på egenskaperna hos den kliniska situationen, ordinera kirurgisk, kemoterapi, strålning eller kombinerad behandling.
En av orsakerna till hemoptys är lungtuberkulos
I fall där hemoptys inträffar mot bakgrund av en kavernös form av tuberkulos förskrivs patienten behandling med flera läkemedel mot tuberkulos samtidigt.
Behandling av hemoptys mot bakgrund av bronkit, lunginflammation utförs med hjälp av antibakteriella läkemedel.
Med bronkiektas och lungabscess kan kirurgi krävas.
Video
Vi erbjuder för att titta på en video om artikeln.
Elena Minkina Läkare anestesiolog-resuscitator Om författaren
Utbildning: examen från Tashkent State Medical Institute, specialiserad på allmänmedicin 1991. Upprepade repetitionskurser.
Arbetslivserfarenhet: anestesiolog-återupplivning av stadens moderskapskomplex, återupplivning av hemodialysavdelningen.
Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.
