Ett barns hosta innan kräkningar: vad man ska göra, skäl när man ska ringa ambulans
Innehållet i artikeln:
- Anledningar till att ett barn utvecklar hosta innan de kräks
-
Vilka sjukdomar hostar upp till kräkningar förekommer hos barn på natten
- Laryngit
- Bronkial astma
- GERD
- Varför får barn hosta innan de kräks?
- Barnet hostar innan det kräks: vad ska man göra?
- När ska du omedelbart rådfråga en läkare?
- Dr Komarovsky om behandling av hosta med kräkningar hos barn
- Video
Ett barns hosta innan kräkningar är ett mycket obehagligt symptom, både för barnet själv och för sina föräldrar. Det kan observeras i många patologiska processer.
Ibland uppträder detta tillstånd sporadiskt och kräver ingen medicinsk vård - de flesta föräldrar stöter på denna typ av hosta hos ett barn minst en gång. Men om en paroxysmal hosta, åtföljd av kräkningar, upprepas ofta eller varar länge, ska barnet visas för läkaren för nödvändig undersökning och behandling.
Om barnet får hosta med kräkningar upprepade gånger är en undersökning nödvändig
Anledningar till att ett barn utvecklar hosta innan de kräks
Hosta är en skyddande reflex som syftar till att rensa luftvägarna från ackumulerade mikrober, slem och främmande partiklar (damm, matbitar).
Hostmekanismen baseras på irritation av receptorerna i luftvägarnas slemhinna. Genom nervfibrer överförs denna irritation till hostcentret i hjärnan, och sedan skickas ett kommando från den till musklerna i bronkierna, bröstet, membranet och buken pressar för en samtidig kontraktion. Detta leder till en snabb, skarp utandning genom munnen, det vill säga till en hostkraft. Luftströmmen kommer ut med kraft från bronkierna och bär slempartiklar med den.
De vanligaste orsakerna till hosta med kräkningar hos barn är:
| Orsak | Förklaring |
| Akuta respiratoriska virusinfektioner (ARVI) |
Denna grupp av sjukdomar kännetecknas av utvecklingen av rinit (rinnande näsa), åtföljd av rikligt slem (snot). Om barnet inte blåser näsan i rätt tid, ackumuleras detta slem i nasofarynx, vilket framkallar en stark hostattack |
| Akut stenoserande laryngit (falsk kryp) | Denna sjukdom kännetecknas av en grov skällande hosta samt andfåddhet. |
| Främmande kropp i luftvägarna (hals, struphuvud, luftstrupe eller bronkier) | - |
| Endokrina systemsjukdomar (sköldkörtelhyperplasi, tymomegali) | En förstorad sköldkörtel- eller tymuskörtel (tymus) pressar på luftstrupen, vilket får barnet att få våldsam hosta |
| Psykologiska problem | Under ett raserianfall upplever barnet en betydande spänning i stämbanden, varigenom en paroxysmal hosta med kräkningar kan uppstå |
| Skador på hjärnans strukturer (tumörer, hydrocephalus) | Denna typ av hosta kallas neurogen. |
| Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) |
Kärnan i denna patologi är sphincterens svaghet som ligger mellan magen och matstrupen. När barnet ligger i ryggläge flyter det sura innehållet i magen in i matstrupen, vilket orsakar irritation av nervreceptorerna. Detta fenomen framkallar host- och kräkningsreflexer. Det vill säga i det här fallet bör hostan inte behandlas utan GERD |
Kikhosta är en annan vanlig orsak till barnets svår hosta innan kräkningar. Många vägran från föräldrar att genomföra rutinvaccinering av barn, omotiverade medicinska uttag har lett till en betydande ökning av förekomsten av denna smittsamma sjukdom.
Det orsakande medlet för kikhosta kommer in i barnets kropp genom andningsorganen. Under sitt liv producerar det toxiner som bildar hosta som dominerar i hjärnan. Det är svårt att avbryta det även efter att kroppen har klarat av patogenen. Därför är ett karakteristiskt symptom på kikhosta en torr, paroxysmal hosta vid normal kroppstemperatur.
Attacken inträffar ofta på natten - barnet vaknar plötsligt från en svår hosta, hans ansikte blir rött och tårar kan dyka upp i hans ögon. En serie hostkrafter avbryts av en karakteristisk väsande andning som kallas en reprise.
Vilka sjukdomar hostar upp till kräkningar förekommer hos barn på natten
Om ett barn hostar med kräkningar främst på natten, bör stenoserande laryngit, bronkialastma och GERD uteslutas.
Laryngit
Med laryngit utvecklar barn svullnad i struphuvudet, vilket åtföljs av grov hosta, heshet och andfåddhet. Under sömnen torkar slemhinnorna, vilket resulterar i ont i halsen och en attack av svår hosta.
Bronkial astma
På natten aktiveras vagusnerven, som innerverar bronkierna. Detta kan framkalla allvarlig bronkospasm och en relaterad attack av bronkialastma.
GERD
Med GERD, som nämnts ovan, i ryggläge kastas magsaft i matstrupen. Denna process åtföljs av uppkomst av halsbränna, illamående och kräkningar och hosta.
Varför får barn hosta innan de kräks?
Hosta före kräkningar hos barn under det första levnadsåret kan provoceras av:
- felaktig matning av barnet (övermatning, tidig introduktion av kompletterande livsmedel utan att ta hänsyn till barnets ålder);
- aerofagi - svälja en betydande mängd luft under amning eller från en flaska;
- tandvård - vid denna tid ökar salivsekretionen, som ackumuleras i orofarynxen, irriterar receptorerna i slemhinnan och tungan, vilket orsakar hosta med kräkningar;
- postnasal dropp - med en förkylning, slem från näsan rinner ner på baksidan av svalget och orsakar hosta.
Hosta åtföljd av kräkningar kan utvecklas mot bakgrund av olika andningssjukdomar. Endast en läkare kan identifiera orsaken och ordinera rätt behandling. Självmedicinering är i detta fall oacceptabelt.
Hos spädbarn kan hosta med kräkningar orsakas av att man sväljer stora mängder luft under utfodring.
Barnet hostar innan det kräks: vad ska man göra?
Om barnet hostar upp till kräkningar, behöver han hjälp snarare än att vänta på att anfallet upphör spontant. Först och främst bör du säkerställa flödet av frisk luft in i rummet och dess fuktning. Ofta är dessa åtgärder tillräckliga för att avbryta attacken.
Om detta inte händer ordineras, som föreskrivet av läkaren, antitussive läkemedel med en central eller perifer verkningsmekanism för barnet. I vissa fall har kramplösande medel en bra antitussiv effekt, men deras användning är också endast möjlig enligt anvisningar från en läkare.
Vid bronkit, för att förhindra upprepade hostattacker med kräkningar, inhaleras med en nebulisator med saltlösning, mineralalkaliskt vatten eller lösningar av mucolytika.
För att förhindra hostattacker mot bakgrund av GERD bör barnet matas senast 4 timmar före sänggåendet. Dessutom lyfts sängens huvudände och vid behov ordineras läkemedel för att reglera mag-tarmkanalens motorfunktion.
Föräldrar bör förstå att orsakerna till en paroxysmal hosta som slutar med kräkningar kan vara olika, därför finns det ingen universell medicin eller behandlingsmetod.
Endast en läkare, efter att ha genomfört den nödvändiga undersökningen, kan göra nödvändiga möten. Undersökningsplanen kan, beroende på den specifika kliniska situationen, innehålla:
- allmänt och biokemiskt blodprov;
- bakteriologisk undersökning av smet från halsen och blodet för kikhosta;
- FEGDS;
- röntgen eller fluoroskopi av lungorna;
- bronkoskopi;
- Ultraljud i sköldkörteln och tymus;
- bestämning av hormonell status;
- datortomografi av hjärnan;
- samråd med smala specialister (lungläkare, neuropatolog, gastroenterolog, allergiker, endokrinolog).
I många fall kräver hosta med kräkningar inte behandling, men läkarkonsultation är nödvändig
När ska du omedelbart rådfråga en läkare?
Om ett barn mot bakgrund av akuta luftvägsinfektioner eller bronkit har en enda attack av hosta med kräkningar, förutsatt att det inte finns någon uttalad berusning, viktminskning och medvetslöshet, finns det ingen särskild anledning till oro. I detta fall måste föräldrarna fortsätta den behandling som ordinerats av läkaren och noggrant övervaka barnets allmänna tillstånd.
Du bör snarast söka medicinsk hjälp om minst ett av följande tecken uppträder:
- långvarig kvävande hosta, kombinerad inte bara med kräkningar utan också med tecken på andningssvikt (andfåddhet, cyanos i nasolabial triangel, deltagande i andningen av hjälpmusklerna);
- uppträdandet i sputum eller kräkningar av till och med mindre blodföroreningar;
- ökande uttorkning (minskad turgor av mjukvävnader, torr hud och slemhinnor, svår törst, minskad urinproduktion);
- hög kroppstemperatur, som inte kan minskas genom att ta antipyretika i åldersspecifika doser.
Dr Komarovsky om behandling av hosta med kräkningar hos barn
Barnläkare E. O. Komarovsky, känd i många länder i det post-sovjetiska utrymmet, anser att barn inte bör behandlas med hosta utan med den underliggande sjukdomen som orsakade dess utveckling. Läkaren rekommenderar:
- behålla det nödvändiga mikroklimatet i det sjuka barns rum (luftfuktning, luftning av rummet);
- ta dagliga promenader med honom (med förbehåll för normal kroppstemperatur);
- riklig dryck;
- uteslutning från kosten av livsmedel med höga allergiframkallande egenskaper (citrusfrukter, ägg, färsk mjölk, kakao, choklad, jordgubbar);
- utföra etiotropisk (antivirala och antibakteriella läkemedel) och symptomatisk (antipyretisk, slimlösande) terapi enligt föreskrift av den behandlande läkaren;
- regelbunden avlägsnande av ackumulerat slem från näshålan och munnen;
- inandning med en nebulisator.
Video
Vi erbjuder för att titta på en video om artikeln.
Elena Minkina Läkare anestesiolog-resuscitator Om författaren
Utbildning: examen från Tashkent State Medical Institute, specialiserad på allmänmedicin 1991. Upprepade repetitionskurser.
Arbetslivserfarenhet: anestesiolog-återupplivning av stadens moderskapskomplex, återupplivning av hemodialysavdelningen.
Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.
