Minisiston 20 fem
Minisiston 20 fem: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Läkemedelsinteraktioner
- 11. Analoger
- 12. Villkor för lagring
- 13. Villkor för utdelning från apotek
- 14. Recensioner
- 15. Pris
Latinskt namn: Minizistone 20 fem
ATX-kod: G03AA07
Aktiv ingrediens: etinylestradiol + levonorgestrel (etinylestradiol + levonorgestrel)
Producent: Bayer Pharma AG (Tyskland)
Beskrivning och fotouppdatering: 2018-08-14
Priser på apotek: från 359 rubel.
köpa
Minisiston 20 fem är ett kombinerat monofasiskt preventivmedel.
Släpp form och komposition
Doseringsform av Minisiston 20 fem-belagda tabletter: rosa (21 st. I en blister, i en kartong 1 eller 3 blister).
Innehållet av aktiva ingredienser i en tablett:
- Levonorgestrel - 0,1 mg;
- Etinylestradiol - 0,02 mg.
Hjälpkomponenter: majsstärkelse, laktosmonohydrat, sackaros, povidon 25 000, förgelatinerad majsstärkelse, magnesiumstearat, makrogol 6000, kalciumkarbonat, titandioxid, povidon 700 000, glycerol 85%, järnfärg röd oxid, järnfärg gul oxid, vax berg glykolisk, talk.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Minisistone 20 fem är ett lågdos, monofasiskt kombinerat östrogen-gestagen-preventivmedel. Dess preventiveffekt beror på närvaron av komplementära mekanismer, av vilka de viktigaste anses vara en förändring i viskositeten hos livmoderhalsslem, varigenom dess permeabilitet för spermier minimeras och undertryckandet av ägglossningen.
Vid korrekt användning är Pearl-indexet (en parameter som anger frekvensen av graviditet hos 100 patienter som tar preventivmedel under hela året) för Minisiston 20-femsor mindre än 1. Om intagsregimen är felaktig eller piller missas kan Pearl-indexet öka.
Hos kvinnor som tog Minisiston 20 fem är cykeln större regelbunden, menstruationsblödningens intensitet och de smärtsamma känslorna som åtföljer dem minskar, vilket leder till en minskning av risken för järnbristanemi.
Farmakokinetik
Levonorgestrel absorberas ganska snabbt när det tas oralt. Dess maximala koncentration i blodet bestäms efter 1 timme. Ämnets biotillgänglighet når 100%. Upp till 65% av levonorgestrel binder till albumin och könshormonbindande globulin. Dess jämviktskoncentration i blodet uppnås efter 3-4 dagar. Nivån av levonorgestrel i blodet förblir oförändrad efter 3 preventivmedel. Föreningen är föremål för steroidtransformation. Dess metaboliter har ingen farmakologisk aktivitet och utsöndras i galla och urin. Minskningen av koncentrationen av levonorgestrel är bifasisk: i den första fasen är halveringstiden 30 minuter och i den andra fasen - 20 timmar.
När det tas oralt absorberas etinylöstradiol nästan fullständigt. Dess maximala koncentration i blodet bestäms 1,5-2 timmar efter intag. Metabolism utförs på grund av effekten av "första passage" genom levern, vilket leder till en minskning av biotillgängligheten av etinylöstradiol (det är lika med 40-60%). Ämnet binder till albumin med cirka 98%.
Koncentrationen av etinylöstradiol i blodet minskar i två faser: i den första fasen är halveringstiden cirka 1 timme och under den andra - 10-20 timmar. Ämnet utsöndras endast i form av metaboliter med galla och urin. Totalt kan halveringstiden vara upp till 24 timmar.
Indikationer för användning
Enligt instruktionerna är Minisiston 20 fem indicerat för oral preventivmedel.
Kontraindikationer
- Diabetes mellitus med vaskulära komplikationer;
- Arteriell och venös trombos, inklusive lungtromboembolism, djup ventrombos, cerebrovaskulära störningar, hjärtinfarkt (inklusive historia);
- Allvarliga eller multipla riskfaktorer för arteriell och venös trombos;
- Transienta ischemiska störningar i hjärncirkulationen, angina pectoris och andra patologier före trombos (inklusive anamnese);
- Allvarlig leversjukdom, inklusive anamnese (före normalisering av laboratorieparametrar för leverfunktionstester);
- Godartade eller maligna leoplasmer (inklusive historia);
- Vaginal blödning av okänd etiologi;
- Diagnostiserade hormonberoende maligna tumörer i bröstkörtlar, könsorgan eller misstankar om dem;
- Graviditet eller misstankar om det;
- Amningsperiod;
- Överkänslighet mot läkemedelskomponenter.
I händelse av att dessa patologier och förhållanden uppträder mot bakgrund av användningen av Minisiston 20 fem, ska preventivmedel avbrytas omedelbart.
Instruktioner för användning av Minisiston 20 fem: metod och dosering
Tabletterna tas oralt, tvättas ner med tillräcklig mängd vatten, alltid strikt samtidigt (ställs in av varje kvinna individuellt), 1 st. per dag.
Mottagningen bör inledas med tabletten motsvarande veckodagen och fortsätt i den ordning som anges på förpackningen i 21 dagar. Sedan är det en sju dagars paus i bruk, den 2-3 dag då menstruationsblödning börjar. Att ta piller från nästa blåsor bör startas vid den inställda tiden den åttonde dagen efter att ha tagit det sista p-piller från den föregående, även om abstinensblödningen inte har avslutats.
I avsaknad av hormonellt preventivmedel under föregående månad bör du börja ta Minisiston 20 fem den första dagen av menstruationsblödning.
Om appliceringen startas från 2 till 5 dagar efter menstruationscykeln, krävs det ytterligare en preventivmetod under de första sju dagarna.
När du byter från andra orala kombinerade preventivmedel ska Minisiston 20 fem tas från nästa dag efter att ha tagit den sista tabletten från förpackningen med det föregående läkemedlet, men senast den åttonde dagen efter en paus i taget (för preventivmedel som innehåller 21 tabletter) eller efter att ha tagit den sista inaktiva tabletten (för produkter som innehåller 28 piller per förpackning).
När du byter från gestagen preventivmedel kan du börja ta piller utan avbrott: efter att ha tagit en minidryck - vilken dag som helst, efter injektionsformer - på dagen för nästa injektion, när du använder ett implantat - samma dag som det tas bort.
I alla dessa fall, under de första sju dagarna efter att du tagit Minisiston 20 fem, bör du dessutom använda barriärpreventiva medel.
Med abort under graviditetens första trimester kan läkemedlet tas omedelbart utan ytterligare preventivmetoder.
Efter en abort under andra trimestern eller förlossningen rekommenderas att du börjar applicera från 21 till 28 dagar. Om du börjar p-piller senare bör kondomer användas extra under de första sju dagarna. Om en kvinna har haft samlag efter en abort under andra trimestern eller förlossningen, bör läkemedlet startas först efter att graviditeten eller den första menstruationen uteslutits.
Effektiviteten av preventivmedel försämras när du tar Miniziston 20 fem. Man bör komma ihåg att undertryckande av funktionen hos hypotalamus-hypofys-ovariesystemet sker efter 7 dagars kontinuerlig användning av läkemedlet, och avbrottet i intag bör aldrig överstiga 7 dagar.
Om du är för sent upp till 12 timmar (högst 36 timmar från det att du tagit föregående piller) minskar inte preventivmedlets tillförlitlighet, därför ska en oavsiktlig glömd dos tas så snart du kommer ihåg och nästa - vid den inställda tiden.
Om mer än 12 timmar har gått sedan det avsedda intaget, finns det en risk att pålitligheten av preventivmedel minskar. Med den angivna fördröjningen under den första veckan med att ta p-piller, bör du ta p-piller så snart du kommer ihåg det, även om du måste ta 2 piller samtidigt, fortsätt sedan använda läkemedlet vid den inställda tiden och använd ytterligare barriärmetoder för preventivmedel under de närmaste 7 dagarna. Om en kvinna har haft samlag under föregående hoppvecka, finns det en risk för graviditet.
Sannolikheten för graviditet ökar vid upprepad överhoppning av Minisiston 20 fem och om läkemedlet saknas strax före den föreskrivna uppehållstillståndet.
Om den oavsiktliga förseningen av nästa piller var mer än 12 timmar och inträffade under den andra veckan av preventivmedel, bör läkemedlet tas så snart som möjligt, även om du måste ta 2 piller samtidigt, fortsätt sedan använda som vanligt. Förutsatt att Minisiston 20 fem tas regelbundet under de senaste sju dagarna krävs inte ytterligare preventivmedel. Om flera tabletter saknas eller om doseringsregimen bryts inom 7 dagar före intagets fördröjning krävs ytterligare kondomanvändning under de kommande 7 dagarna.
Om en kvinna glömde att ta p-piller i tid den tredje veckan, och förseningen varade mer än 12 timmar, ökar sannolikheten för en minskning av läkemedlets effekt på grund av närvaron av sju dagars paus. I denna situation rekommenderas att du väljer ett av alternativen för ytterligare åtgärder för att bibehålla preventivmedelseffekten. Om läkemedlet under de senaste sju dagarna togs utan kränkningar, kräver ytterligare användning av Minisiston 20 fem inte användning av ytterligare preventivmetoder.
Det första alternativet innebär att man tar det senast missade p-piller så snart som möjligt så snart kvinnan kommer ihåg det, även om det tar två piller samtidigt. Sedan kan du fortsätta ta vid den vanliga tiden till slutet av alla tabletter i den aktuella blåsan och utan att avbryta användningen, starta nästa blister. Menstruationsblödning kanske inte inträffar förrän i slutet av intag av piller från nästa blåsor, men sannolikheten för blödning och genombrottsblödning är hög.
Det andra alternativet är att för tidigt avbryta intaget av Minisiston 20-fems från den nuvarande blåsan: du ska ta den föreskrivna pausen på sju dagar, inklusive dagen för hopp, och börja ta piller från en ny blister. Om uttagsblödning inte inträffar vid rätt tidpunkt bör du se till att det inte finns någon graviditet.
Om kräkningar uppträder under de närmaste 3-4 timmarna efter att du har tagit p-piller är absorptionsförfarandet troligtvis partiellt. I det här fallet kan du ta lämplig tablett från en ny blister utan att bryta mot preventivmedelsregimen, eller betrakta tabletten som tas före kräkningar som missad och använd rekommendationerna för den missade dosen av läkemedlet.
För att fördröja abstinensblödning är det nödvändigt att börja ta piller från en ny blister utan avbrott och fortsätta använda till önskad dag, tills sista p-piller. Under denna period är det möjligt att upptäcka blödning eller genombrott i livmodern. Efter en sju dagars paus återupptas mottagandet av Minisiston 20 fems som vanligt.
För att ändra dagen för menstruationens början till en annan veckodag bör du förkorta pausen med önskat antal dagar. Man bör komma ihåg att ju mindre pausen är, desto större är sannolikheten för spotting och genombrottsblödning under perioden med nästa blåsor.
Bieffekter
I sällsynta fall kan följande biverkningar förekomma när du tar Minisiston 20 fem:
- Reproduktionssystem: störningar i vaginal utsöndring;
- Matsmältningssystemet: kräkningar, illamående;
- Nervsystemet: huvudvärk, förändring eller försämring av humör, migrän;
- Endokrina systemet: ömhet och spänning i bröstkörtlarna, förstoring av bröstkörtlarna, utsöndring från bröstkörtlarna, förändringar i kroppsvikt, förändringar i libido;
- Övriga: vätskeretention i kroppen, dålig tolerans för kontaktlinser, allergiska reaktioner.
Ibland - utvecklingen av chloasma, oftare med en historia av chloasma hos gravida kvinnor.
Överdos
Det finns inga rapporter om allvarliga hälsoproblem med en enda stor dos av Minisiston 20 fem. Överdosering kan hypotetiskt åtföljas av symtom som blödning från slidan, illamående och kräkningar. I detta fall krävs specialistkonsultation.
speciella instruktioner
Användningen av Minisiston 20 fem bör påbörjas efter en fullständig allmän medicinsk undersökning som syftar till mammologisk undersökning av bröstkörtlarna, cytologisk undersökning av livmoderhalsslem, uteslutning av graviditet och störningar i blodkoagulationssystemet.
Vid långvarig användning av läkemedlet bör en kvinna genomgå kontrollkontroller minst en gång om året.
Minisiston 20 fem skyddar inte mot sexuellt överförbara sjukdomar, inklusive HIV-infektion (AIDS).
Innan läkemedlet används rekommenderas kvinnor med riskfaktorer att noggrant bedöma behovet av oral preventivmedel i händelse av ett potentiellt hot mot deras hälsa.
Verkan av kombinerade orala preventivmedel ökar förekomsten av tromboembolism, arteriell och venös trombos.
I extremt sällsynta fall diagnostiseras kvinnor som tar Minisiston 20 fem med trombos i lever- och mesenteriska blodkärl, vener och artärer i njurarna och näthinnan, även om en direkt koppling till ett kombinerat preventivmedel inte har bevisats.
Symtom på venös eller artär trombos inkluderar plötslig andfåddhet, ensidig benvärk och / eller svullnad i benen, plötslig hosta, svår, skarp bröstsmärta med eller utan strålning till vänster arm, yrsel, svår långvarig huvudvärk, ökad frekvens och svårighetsgrad av migrän, diplopi, plötslig synförlust (partiell eller fullständig), sluddrigt tal, kollaps med eller utan partiellt anfall, plötslig signifikant förlust av känsla i en av kroppsdelarna, svaghet, akut buk, rörelsestörningar. Om du upplever någon av dessa sjukdomar bör du omedelbart kontakta en läkare.
Biokemiska parametrar kan indikera en tendens till trombos: brist på antitrombin III, protein S, protein C, hyperhomocysteinemi, resistens mot aktiverat protein C, antifosfolipidantikroppar (lupusantikoagulant, antikroppar mot kardiolipin).
Faktorer som bidrar till en ökad risk för tromboembolism, venös eller arteriell trombos: familjehistoria (venös eller arteriell tromboembolism hos föräldrar i ung ålder, bröder eller systrar), rökning (särskilt efter 35 år och med ett stort antal cigaretter per dag), dyslipoproteinemia, fetma (kroppsmassindex överstiger 30 kg per 1 m 2), arteriell hypertoni, förmaksflimmer, hjärtklaffsjukdom, långvarig immobilisering, större operationer, kirurgi på benen, allvarligt trauma, period efter förlossningen.
Med en ärftlig benägenhet för trombos krävs en undersökning av en lämplig specialist.
Du bör sluta använda Minisiston 20 fem fyra veckor före en planerad operation och återuppta behandlingen efter fullständig immobilisering först efter 2 veckor.
Cirkulationsstörningar är möjliga hos patienter med diabetes mellitus, hemolytiskt uremiskt syndrom, systemisk lupus erythematosus, ulcerös kolit, Crohns sjukdom, sigmcellanemi.
En ökning av frekvensen och svårighetsgraden av migrän när du tar Minisiston 20 fem är grunden för dess omedelbara avbrytande.
Diagnostik för utveckling av livmoderhalscancer och bröstcancer på grund av långvarig användning av kombinerade preventivpiller är något högre än hos kvinnor som inte tar dem. Ändå har det exakta sambandet mellan patologi och läkemedlets effekt inte fastställts.
Det finns en risk att utveckla leverneoplasmer, i vissa fall tillsammans med blödning inom buken. Läkaren bör ta hänsyn till detta vid differentiell diagnos hos patienter med klagomål om svår smärta i buken, förstorad lever eller symtom på blödning inom buken.
Intag av läkemedlet ökar risken för pankreatit hos kvinnor med hypertriglyceridemi (inklusive familjehistoria).
Om effekten av Minisiston 20 fem orsakar en ihållande, kliniskt signifikant ökning av blodtrycket, bör dess ytterligare användning avbrytas eller fortsättas i kombination med adekvat antihypertensiv behandling.
Om du är benägen för chloasma, undvik exponering för direkt solljus eller ultraviolett strålning.
När du utför laboratorietester bör du varna den medicinska personalen om att ta Miniziston 20 fem.
Anpassning av kroppen till läkemedlets verkan varar i tre cykler, under denna period kan spottningsfläck eller genombrottsblödning observeras. Vid frekvent återkommande eller utveckling av dessa sjukdomar utan någon uppenbar anledning efter fastställda regelbundna cykler, bör en kvinna genomgå en grundlig undersökning för att utesluta graviditet eller maligna tumörer.
Om det inte finns någon abstinensblödning i två cykler i rad är det omöjligt att börja ta nästa blisterförmåga tills graviditet utesluts.
Effekten av Minisiston 20 fem på förmågan att köra fordon och mekanismer har inte fastställts.
Applicering under graviditet och amning
Mottagning av Miniziston 20 fem är kontraindicerad under graviditet och amning. Om ett graviditetstest är positivt när du använder läkemedlet, måste det avbrytas omedelbart. Upprepade epidemiologiska studier bekräftar dock inte förekomsten av en ökad risk för missbildningar hos barn födda till patienter som tog könshormoner före graviditeten eller en teratogen effekt när sådana läkemedel togs av misstag i början av graviditeten.
Att ta Miniziston 20 fem kan minska produktionen av bröstmjölk och ändra dess sammansättning, så användning rekommenderas inte under amning. Små mängder levonorgestrel, etinylöstradiol och / eller deras metaboliter utsöndras ibland i mjölk.
Läkemedelsinteraktioner
Med samtidig administrering av barbiturater, fenytoin, primidon, rifampicin, karbamazepin, eventuellt topiramat, griseofulvin, oxkarbazepin, felbamat (läkemedel som inducerar mikrosomala leverenzymer), liksom tetracykliner och ampicilliner med Minisistone 20 kvinnor, är det möjligt att utveckla en minskning av tillförlitligheten. Därför rekommenderas det att använda barriärpreventiva medel under den period då denna kombination behövs och inom 7 dagar efter att användningen av dessa medel har upphört.
Hela perioden av kombination med rifampicin och inom 28 dagar efter avslutad administrering bör dessutom tillämpas barriärprevention. Om rifampicin ordineras flera dagar före blisterförpackningens slut bör en ny blåsor startas utan den vanliga pausen på sju dagar.
Analoger
Analoger av Minisiston 20 fems är: Ovidon, Trigestrel, Triziston, Trikvilar, Oralkon, Anteovin, Mikroginon, Rigevidon.
Villkor för lagring
Förvaras oåtkomligt för barn.
Hållbarheten är 3 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Minisiston 20 fem
Enligt recensioner är Minisiston 20 fem lämplig för många kvinnor, eftersom de har tagit det under lång tid (2-5 år) utan att utveckla några signifikanta biverkningar. Hos majoriteten av patienterna, som ändå visade sidoreaktioner, uttrycktes de i form av huvudvärk, uppkomsten av celluliter och "spindelvener" i nedre extremiteterna, håravfall, svår dåsighet, illamående, minskad libido och plötsliga humörsvängningar. I vissa fall, efter upphävandet av Minisiston 20-fems, var menstruationen frånvarande i 3-9 månader, så vissa kvinnor rekommenderar inte att använda detta läkemedel.
Minisiston 20 fem kan ordineras för akut preventivmedel efter koital enligt ett särskilt schema. Gynekologer rekommenderar emellertid inte att använda den för sådana ändamål på grund av den höga risken för menstruations oegentligheter. Denna metod anses vara en nödsituation och bör under inga omständigheter användas under flera menstruationscykler i rad.
Pris för Minisiston 20 Fem
Det ungefärliga priset för Minisiston 20 fems är 380-550 rubel (21 st i ett paket).
Minisiston 20 fem: priser i onlineapotek
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
Minisiston 20 fem 0,1 mg + 0,02 mg dragee 21 st. 359 r köpa |
Minisiston 20 FEM tabletter p.o. 21 st. 443 r köpa |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!