Hematom På Huvudet Efter Blåmärken: Hembehandling

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2024-01-15 20:07

Hematom på huvudet efter ett slag: funktioner, diagnos, behandling

Innehållet i artikeln:

1. Orsakerna till patologins utseende

2. Typer av hematom

   1. Epidural hematom

   2. Subduralt hematom

      Kroniskt subduralt hematom

3. Symtom
4. Diagnostik

5. Behandling

   1. Behandling av kroniska subdurala hematom
   2. Hembehandling
6. Prognos
7. Video

En blåmärken eller blåmärken i hårbotten är ett allvarligt och potentiellt livshotande tillstånd som ofta kräver omedelbar behandling. Hjärnskador kan ha en varaktig inverkan på en persons känslomässiga, mentala tillstånd och hälsa i allmänhet.

Oftast visas ett hematom på huvudet som ett resultat av skada

Hjärnan är ett skyddat organ i kroppen, men i olyckor och olyckor är detta skydd ofta otillräckligt. Intrakraniellt hematom (blödning) anses vara en av de allvarligaste traumatiska hjärnskadorna.

Orsakerna till patologins utseende

Hjärnan är placerad inuti kraniet, den är innesluten i mjuka membran och tvättas av blod och hjärnvätska. De upptar en volym på 1,5–2 liter. Dessa vätskor är komprimerbara, därför, om blodet börjar hälla i kranialhålan under ett kärlbrott eller ett slag, förskjuts hjärnan - dislokation.

Av det totala antalet huvudskador utgör hematom högst 10%. Men det är de som ger den högsta dödligheten. De allvarligaste fallen av sjukhusvistelse förekommer hos medvetslösa offer.

Förutom traumatisk etiologi kan blödning vara av vaskulär eller iatrogen natur, uppstå på grund av hemofili, kraniocerebral obalans, sepsis, hjärntumörer, berusning etc.

Typer av hematom

Hjärnan, komprimerad av intrakraniell blödning, kan som regel röra sig in i foramen magnum och öppningen av cerebellär tentorium. Vid denna nivå i hjärnstammen är centrum för andning, sensoriska och motoriska vägar, liksom en enda väg för utflödet av cerebrospinalvätska från hjärnan.

Konsekvensen av ett brott mot utflödet i kraniet kommer att vara en ökning av överflödet av cerebrospinalvätska.

Det finns två typer av hematom på huvudet

Intrakraniell blödning är av två typer:

Typ av hematom	Beskrivning
Epidural	Bildas över dura mater på grund av arteriell blödning (huvudsakligen på grund av skada på den mellersta meningealartären), som regel, på den plats där slaget föll. Karaktäriseras av en progressiv ökning av lesionens storlek
Subdural	Bildas under dura mater på grund av bristning av kortikala överbryggande vener, vanligtvis på sidan av skallen mittemot slaget

I vissa fall bildas båda typerna av patologi, vars symtom kan vara outtryckta.

Epidural hematom

Detta är en ansamling av blod mellan den inre ytan av skallen och periosteum (det yttre skiktet av dura mater). I denna typ av störning finns det oftast en historia av trauma och en samtidig skullfraktur.

Vanligtvis är blödningskällan brottet på de skarpa kanterna på frakturen i skallen på grenarna i meningealartären (i de flesta fall den mellersta meningealartären).

Oftast är formationerna begränsade till kranial suturer och har en bikonvex form. De kan ha en volymetrisk effekt och orsaka klyvning av hjärnvävnaden.

I ett ganska stort antal fall är denna typ av blödning ensidig, men det finns bilaterala och multipla epidurala blödningar.

Subduralt hematom

Detta är en ansamling av blod i utrymmet mellan dura mater och arachnoid. Det förekommer i alla åldersgrupper av patienter:

• barn: blödningar uppstår vanligtvis som ett resultat av oavsiktlig skada, oftare är de bilaterala; interhemisfäriska subdurala lesioner observeras huvudsakligen hos barn med icke-vägtrafikskador;
• unga människor: den vanligaste orsaken till blödning är vägtrafikolyckor, ensidiga hematomer är vanligare hos vuxna patienter.
• äldre: blåmärken i huvudet är vanligtvis förknippade med ett fall.

Typiska platser för lokalisering av blödningar är mellersta kranialfossa och de främre parietala regionerna.

Kroniskt subduralt hematom

Kroniskt subduralt hematom kallas en volumetrisk polyetiologisk intrakraniell blödning, som är belägen under dura mater, orsakar allmän och / eller lokal kompression i hjärnan och har (i motsats till akuta och subakuta former) en avgränsande kapsel.

Kapseln uppträder vanligtvis två veckor efter blödningen. Dessa egenskaper bestämmer alla funktioner i cerebral patofysiologiska reaktioner, klinisk kurs och terapeutisk taktik.

Symtom

Symtom på blödningar i huvudet kanske inte uttrycks, oftast manifesterar det sig i form av huvudvärk. Du kan också uppleva en sådan obehaglig känsla som lätt yrsel när du ändrar kroppsposition eller rör dig framför transportögonen.

Ett av de viktigaste symptomen på patologi är huvudvärk.

Andra möjliga tecken på patologi:

• kräkningar, illamående
• dåsighet;
• förvirring av medvetandet;
• talförlust eller försenat tal;
• svaghet i armar och ben på ena sidan av kroppen
• skillnaden i elevernas storlek.

Diagnostik

Innan du börjar behandla patologin utförs en diagnos. Den fysiska undersökningen av patienten inkluderar:

• allmän undersökning: består i att bedöma platsen för och skadans område, samt skadans område;
• palpation: bedömning av smärta i området för skador, spänningar i den subkutana bildningen, bestämning av tecken på fluktuationer.

Datortomografi är av stort diagnostiskt värde

På öppenvårdsnivå och under akutinläggning på patienten visas följande diagnostiska undersökningar:

• Röntgen av skallen i två projektioner;
• beräknad och / eller magnetisk resonanstomografi av hjärnan.

Ytterligare diagnostiska undersökningar:

• allmän blodanalys;
• Röntgen av zygomatiska ben och näsben.

Behandling

Målet med behandlingen är att minska de systemiska manifestationerna av det inflammatoriska svaret.

Om det behövs appliceras ett bandage på stötplatsen

I milda fall, med subkutan blåmärken, appliceras ett tätt bandage. I närvaro av intensiv subkutan blödning är det nödvändigt att öppna den, som utförs under lokalbedövning.

Vanligtvis är hematom halvvätska och kan avlägsnas genom en liten öppning med hjälp av ett flexibelt endoskop. Endoskopet är utrustat med en videokamera som låter dig ta ett foto om det behövs.

Behandling av kroniska subdurala hematom

Med denna typ av patologi observeras ofta spontan resorption, vilket möjliggör konservativ terapi. Detta är endast möjligt om det inte finns något neurologiskt underskott och under periodisk övervakning med datortomografi.

De viktigaste indikationerna för konservativ behandling:

• liten mängd skador med att patienten stannar i de kliniska faserna av subkompensation och kompensation;
• spontan minskning av mängden skada under upprepade undersökningar, om det finns en positiv dynamik av neurologiska symtom;
• vägran från patienten från operationen.

Hembehandling

Hemma kan behandlingen av hematom i huvudet efter blåmärken endast utföras i milda fall. Terapi består i att applicera kyla på skadeplatsen de första timmarna efter skadan. I framtiden är det nödvändigt att applicera externa medel på påverkningsområdet, vilket underlättar resorptionen av den resulterande blåmärken.

Det är också viktigt att rapportera skadan till anhöriga, eftersom blödningen kan åtföljas av ytterligare minnesförlust.

Terapins tillräcklighet bedöms genom stabilisering av allmäntillståndet och regression av de yttre manifestationerna av trauma.

Prognos

Med en epidural form av patologi, i fallet med behandling i rätt tid, är prognosen bra. Prognosen för subdural blödning varierar mycket och beror på storleken på det drabbade området och skadans varaktighet.

Kontakta läkare efter något betydande slag mot huvudet med medvetslöshet eller om några tecken uppträder som kan indikera ett hematom.

Video

Vi erbjuder för att titta på en video om artikeln.

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".

Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.