Vaginala polyper: orsaker, symtom, behandling
Innehållet i artikeln:
- Anledningarna
- Symtom
-
Diagnostik
Skillnader mellan polyper och papillom
- Behandling
- Förebyggande
- Video
Vaginala polyper är en ganska vanlig patologi som med snabb diagnos och behandling inte utgör någon allvarlig fara. Det är vanligare hos kvinnor som har fött barn efter 40 år, även om det finns fall i en yngre ålder.
Vaginala polyper kan utvecklas hos kvinnor i olika åldrar
En polyp är en godartad neoplasma som bildas från cellerna i hålorganens slemhinna (endometrium, tarmar, vagina, gallblåsan, urinblåsan, etc.). När den växer stiger den över slemhinnan och får en av de karakteristiska formerna. Polypens kropp kan fästas med ett smalt, långsträckt ben eller en bred bas.
Denna typ av neoplasma kan vara singel eller multipel, i det senare fallet kallas sjukdomen polypos.
Polyper är farliga på grund av vissa särdrag: de ligger i livmodern, de kan leda till infertilitet. Vid varje lokalisering kan blödning med efterföljande anemisering, nekros (en kraftig kränkning av blodcirkulationen) och infektion med inflammation vara komplicerad. I sällsynta fall är neoplasmerna maligna och degenererar från en godartad till en malign.
Anledningarna
Etiologin av sjukdomen är inte helt förstådd. En av de utbredda teorierna är förekomsten av tidigare inflammatoriska processer i slidan.
Anledningarna till att polyper uppträder på vaginalväggen kan vara:
- mekanisk skada på vaginala membran under förlossning, medicinska ingrepp etc. Läkning av grova slemhinnessår åtföljs ofta av bildning av ärrvävnad, vilket kan bli grunden för dessa formationer;
- dyshormonala tillstånd (hormonell obalans), som kan utlösas av stress, abort, missfall, gynekologisk kirurgi, förlossning, okontrollerat intag av hormonella läkemedel, etc.;
- andra neuroendokrina patologier, fetma;
- inflammatoriska processer i slemhinnan orsakade av sexuellt överförbara sjukdomar och andra smittsamma medel;
- kränkning av vaginaens biocenos;
- belastade ärftlighet.
Symtom
Början av bildandet av patologi förblir nästan alltid osynlig för en kvinna, eftersom det inte orsakar några symtom. Ofta får en kvinna reda på närvaron av en tillväxt under ultraljudsdiagnostik av bäckenorganen eller under en förebyggande undersökning av en gynekolog.
Patologi kan manifesteras genom att dra smärtor i ljumskområdet
I vissa fall kan dock en neoplasma uppträda med följande symtom:
- närvaron av rosa urladdning, särskilt efter samlag;
- obehag under samlag, mindre ofta - dyspareuni (smärta under samlag);
- obehag och smärta under en bäckenundersökning;
- dra smärta i ljumskområdet;
- brott mot menstruationscykeln
- infertilitet;
- blödning från könsorganet (intermenstruell blödning, tung och långvarig menstruation).
Diagnostik
Diagnos är praktiskt taget inte svårt, eftersom en neoplasma i slidan kan ses av gynekologen med blotta ögat när den undersöks med en gynekologisk spegel.
Under en gynekologisk undersökning tas svabbar från patienten för flora, vilket gör det möjligt att misstänka infektion med bakteriella medel. Vid tveksamma resultat rekommenderas att du dessutom utför bakteriologisk odling (sådd innehållet i slidan på ett näringsmedium).
För att klargöra diagnosen ordineras en ultraljud av bäckenorganen
Ultraljud av bäckenorganen utförs för att utesluta annan gynekologisk patologi eller extravaginal lokalisering av polyper i organen i det kvinnliga reproduktionssystemet. Om det behövs tar läkaren ett foto.
Det är motiverat att utföra kolposkopi med en speciell optisk anordning - ett kolposkop. Den diagnostiska metoden låter dig noggrant undersöka slemhinnan, ta en riktad biopsi av det drabbade vävnadsområdet, följt av dess histologiska och cytologiska undersökning.
Skillnader mellan polyper och papillom
Polyper bör skilja sig från papillom. De senare anses vara farligare när det gäller onkologisk vakenhet.
De viktigaste skillnaderna är:
| Egenskaper | Polyper | Papillom |
| Visuella skillnader | En polypp ser ut som ett jämnt, rundat utsprång på en pedikel eller bred bas | Papillom kännetecknas av en specifik form av blomkål |
| Lokalisering | Lokaliserat uteslutande på slemhinnor | Papillom har en epidermal plats (på huden), möjligen överväxt i uppkörningen till slidan |
| Orsaker till förekomst | De kan bildas som ett resultat av inflammatorisk eller mekanisk skada på slemhinnan vid hormonell obalans |
Deras utseende är tydligt associerad med persistensen av humant papillomvirus (HPV) i vaginalepitel. |
HPV är mycket smittsamt, det överförs genom oskyddat samlag (utan användning av barriärmetoder för preventivmedel) eller under förlossning från mor till barn, om mamman är bärare av viruset. Infektion genom vanliga hygienartiklar är möjlig, men eftersom viruset är mycket instabilt i miljön är risken i detta fall lägre.
Polyper måste skilja sig från humant papillomvirus
Persistens av onkogena HPV-stammar ökar sannolikheten för maligna tumörer, inklusive livmoderhalscancer. Polyper överförs inte sexuellt eller på något annat sätt, malignitet är extremt sällsynt (i 1% av fallen).
Behandling
Beroende på den etiologiska faktorn, som har blivit den utlösande mekanismen vid bildandet av en patologisk formation, utförs konservativ terapi. Om kolpit orsakad av patogena bakterier upptäcks föreskrivs lokal eller oral antibakteriell behandling.
En diagnostiserad svampinfektion i slemhinnan kräver utnämning av svampdödande läkemedel (i form av vaginala suppositorier eller orala medel).
Kirurgisk behandling av vaginala polyper utförs under lokalbedövning, inkluderar deras fullständiga avlägsnande och representeras av följande metoder:
| Metodens namn | Funktioner: |
| Elektrokoagulering | En effektiv och säker metod där formationen separeras genom att applicera en ström, samtidigt som kärlen koaguleras |
| Kryodestruktion | Flytande kväve riktas mot det drabbade området, vilket leder till dess omedelbara nekros. Det nekrotiska föremålet faller av sig själv inom några timmar |
| Kemisk avlägsnande | Den består i punktanvändning av speciella kemikalier i det drabbade området, följt av denaturering |
| Mekanisk borttagning | Den mest traumatiska metoden, därför används den sällan. Den drabbade vävnaden avlägsnas med en skalpell och lämnar en såryta som senare kan smittas |
| Laserborttagning | Strålen tar bort formationen genom att bränna ut den |
Det bör noteras att även vid adekvat konservativ och kirurgisk behandling uppstår återfall som också behöver behandlas, men olika metoder för kirurgisk terapi kan dock användas.
Förebyggande
Observation av en gynekolog med regelbundna (minst en gång per år) undersökningar och leverans av cytologiska utstryk och fläckar för flora möjliggör snabb diagnos och fullständig behandling redan före symtom och före bildandet av komplikationer (infertilitet, nekros, infektion, etc.).
Självmedicinering och behandling med folkmedicin, särskilt med uttalade symtom, är ineffektiva och kan ibland leda till oförutsägbara konsekvenser. Omedelbart efter att ha upptäckt åtminstone några tecken bör du definitivt konsultera en läkare.
Video
Vi erbjuder för att titta på en video om artikeln.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.
