MPV i ett blodprov - vad är det?
Innehållet i artikeln:
- Allmän blodanalys
- Blodplättar, deras typer och funktioner
- Beredning och leverans av ett allmänt blodprov
- MPV i ett blodprov: transkription, normer hos kvinnor och män
- När MPV i blodprovet ökar och minskar
- Vad betyder MPV-minskning?
- Vad ska jag göra om MPV är högre eller lägre än normalt
MPV (förkortat från den engelska genomsnittliga trombocytvolymen, genomsnittlig trombocytvolym) är beteckningen för trombocytindex, vilket karakteriserar graden av mognad hos trombocyter i perifert blod. Mätningen baseras på att unga celler är större än mogna och åldrade celler. Det finns en koppling mellan trombocyternas storlek och deras funktionella aktivitet, därför karakteriserar index tillståndet för blodkoagulationssystemet, vilket trombocyter representerar.
Allmän blodanalys
Fullständigt blodantal (CBC, kliniskt blodprov) är ett av de viktigaste och ofta föreskrivna laboratorietesterna. Denna analys gör det möjligt att bedöma kroppens tillstånd som helhet, bekräfta eller utesluta den påstådda diagnosen, att övervaka behandlingsförloppet.
Blodplättar - blodkroppar som slutar blöda om ett blodkärl skadas
Det första allmänna blodprovet utförs för barn på sjukhuset. När barnet växer upp rekommenderas att det utförs regelbundet under rutinmässiga medicinska undersökningar, vilket gör det möjligt att snabbt identifiera avvikelser (till exempel utvecklingen av järnbristanemi) och vidta nödvändiga åtgärder i tid. För förebyggande ändamål rekommenderas att man gör en fullständig blodräkning för vuxna en gång och för barn två gånger om året.
Ett fullständigt blodtal innefattar bestämning av koncentrationen av hemoglobin, antalet erytrocyter, leukocyter och trombocyter, hematokritnivån, såväl som erytrocyt- och trombocytindex och erytrocytsedimenteringshastigheten. Ett detaljerat blodprov inkluderar också beräkningen av leukocytformeln, som består i att bestämma procentandelen av olika typer av leukocyter i perifert blod.
Att räkna antalet blodplättar och bestämma MPV är obligatoriskt för kvinnor under graviditeten, liksom för patienter med autoimmuna sjukdomar, åderbråck, leverpatologier etc.
Blodplättar, deras typer och funktioner
Trombocyter (PLT, trombocyter) är blodceller med en diameter på 2-4 mikron som säkerställer blodproppar. Trombocyternas funktioner inkluderar angiotrofisk (förmågan att bibehålla strukturen och funktionerna hos mikrokärlens väggar), vidhäftningsaggregering (bildandet av en primär trombocytplugg i skadade blodkärl), trombocyter är också involverade i fibrinolys, upprätthållande av vasospasm, återdragning av blodproppen. Dessa blodkroppar har förmågan att transportera cirkulerande immunkomplex på membranet.
Det finns fem former av blodplättar: unga, mogna, gamla, irritation och degenerativa.
Blodplättar, som andra blodkroppar, bildas i benmärgen. Cirka två tredjedelar av det totala antalet blodplättar finns i blodomloppet och en tredjedel i mjälten. Föregångarna till trombocyter är megakaryocyter - jätteceller med en stor kärna, från vilka trombocyter är lossna. Blodplättar är fragment av cytoplasman hos megakaryocyter omgivna av ett membran. De har ingen kärna, deras livslängd är ungefär tio dagar. Trombocytgranulerna innehåller koagulationsfaktorer, serotonin, kalciumjoner, adenosindifosfat, peroxidas, trombocyttillväxtfaktor, von Willebrand-faktor etc.
Blodplättarna är runda eller ovala. När ett blodkärl skadas aktiveras de, cellerna plattas ut, bildar pseudopodia (långa utväxter) och får förmågan att fästa vid andra blodplättar (aggregering) och det skadade kärlets väggar (vidhäftning). En blodpropp bildas, vilket blockerar det skadade området och därmed stoppar blödningen. Stimulerande medel för trombocytaggregering inkluderar serotonin, trombin, kollagen, adrenalin. I det normala (inaktiva) tillståndet stöder inte trombocytmembranet koagulationsreaktioner. Det finns ett samband mellan storleken på trombocyter och deras funktionella aktivitet, halten av biologiskt aktiva substanser i deras granuler och tendensen till vidhäftning.
Normalt är antalet blodplättar i blodet 180-320 × 10 9 / l, varierande beroende på säsong och tid på dagen (dagliga fluktuationer kan nå 10%). En fysiologisk ökning av antalet blodplättar i blodet inträffar när man klättrar till en höjd, på vintern, efter skada eller utmattande fysisk aktivitet. Fysiologisk minskning av antalet blodplättar observeras före och under menstruationen (upp till 25-50%) såväl som under graviditeten.
Om balansen mellan bildning och förstörelse av trombocyter är obalanserad, finns det en tendens till trombbildning eller ökad blödning. Med en ökning av antalet blodplättar och utvecklingen av trombos, finns det en risk för lungemboli, stroke, hjärtinfarkt, igensättning av blodkärl i andra organ genom blodproppar. En minskning av trombocytantal leder till blödning och blödning, vilket också kan leda till utveckling av livshotande tillstånd.
Räkningen av blodplättar i blodet utförs med hjälp av en automatisk hematologisk analysator, i vissa fall finns det ett behov av att bestämma antalet blodplättar och deras storlek i färgade blodutstryk under mikroskop vid beräkning av leukocytformeln.
Blodplättindexen för det allmänna blodprovet inkluderar:
- genomsnittlig trombocytvolym (MPV);
- trombocytfördelningsbredd i volym (PDW) - en indikator på trombocytanisocytos (beroende på förekomsten av unga eller gamla former i blodet);
- trombocyt (PCT) - indikerar andelen blodvolym som upptas av blodplättar (beror på det totala antalet blodplättar och MPV-index).
Trombocytindex gör att du kan bedöma tillståndet för blodkoagulationssystemet
Beredning och leverans av ett allmänt blodprov
För att ta ett generellt blodprov används standardregler för beredning. Blodprovtagning utförs på morgonen på fastande mage. Inför studien bör överdriven fysisk och mental stress undvikas och fet mat bör undvikas. Innan du donerar blod ska du inte röka; i en halvtimme före studien ska patienten ha fullständig vila. Blod för allmän analys kan tas från både ett finger och en ven.
Bestämning av MPV i ett allmänt blodprov utförs inom två timmar efter provtagningen av materialet, eftersom resultatet med en senare studie kan bli förvrängt.
MPV i ett blodprov: transkription, normer hos kvinnor och män
Bestämning av MPV är viktigt för att bedöma kroppens hematopoetiska funktion. Med hjälp av trombocytindex MPV i ett blodprov är det möjligt att avslöja ökad trombocytaggregation, trombos, aktiv blodförlust (om stora trombocyter detekteras hos personer med järnbristanemi). Dessutom fungerar MPV-indexet i blodprovet som en ytterligare markör för kroniska myeloproliferativa sjukdomar (närvaron av stora blodplättar i perifert blod).
Normen för MPV hos vuxna är densamma för kvinnor och män och uppgår till 6-13 fl. Hos barn under ett år är MPV-normen 7–7,9 fl., 1–5 år gammal - 8–8,8 fl. För barn över 5 år är samma värden normala som för vuxna.
Ett förhöjt MPV-index för blodplättar indikerar närvaron av stora blodplättar i patientens perifera blod. Om MPV i blodprovet är lågt betyder det övervägande av små blodplättar.
När MPV i blodprovet ökar och minskar
Ökande MPV kan indikera förekomsten av trombocytopeni, myeloproliferativa sjukdomar, posthemorragisk anemi, hypertyreoidism, diabetes mellitus, infektiösa och inflammatoriska sjukdomar, tumörer, preeklampsi, idiopatisk trombocytopenisk purpura, störningar i trombocytproduktion bland brist på vitamin B 12 eller folsyraavvikelser Mey - Hegglin, Bernard-Soulier syndrom. Indexet stiger också efter kirurgisk avlägsnande av mjälten (splenektomi) hos rökningspatienter med aterosklerotiska vaskulära förändringar, med alkoholism och tar vissa mediciner, hos äldre.
Vad betyder MPV-minskning?
En minskning av MPV kan innebära en förstorad mjälte (splenomegali), närvaron av levercirros, hypoproteinemi, njursjukdom, sköldkörtelpatologier. Trombocytindex minskar med aplastisk anemi, septisk trombocytopeni, medfödd megakaryocytisk hypoplasi, Wiskott-Aldrich syndrom, X-bunden trombocytopeni med trombocytmikrocytos, trombocytopeni orsakad av immunologisk cellförstörelse, liksom under kemoterapi. En signifikant minskning av MPV i en gravid kvinnas blod indikerar ett hot om missfall.
Vad ska jag göra om MPV är högre eller lägre än normalt
När man får MPV-resultat i ett allmänt blodprov som går utöver det normala intervallet ordineras vanligtvis ytterligare studier: ett allmänt urintest, ett biokemiskt blodprov, ett koagulogram etc.
Behandlingen beror på orsaken till ökningen eller minskningen av MPV. Självmedicinering är i detta fall oacceptabelt, eftersom okontrollerat intag av läkemedel kan förvärra patologin, upp till ett hot mot livet.
För att förhindra utveckling av sjukdomar som påverkar blodkoagulationssystemet rekommenderas:
- regelbundet genomgår förebyggande undersökningar;
- rationellt använda antivirala läkemedel och andra läkemedel (vissa läkemedel påverkar bildningen av blodplättar negativt);
- äta rationellt, undvik överdriven konsumtion av animaliskt fett, föredra lätt smältbart kött (kanin, kalkon, fisk);
- följ en adekvat dricksregim
Du bör omedelbart kontakta en läkare om du upplever följande symtom:
- missfärgning av huden och / eller slemhinnorna;
- orimlig bildning av hematom;
- frekvent näs- och tandköttsblödning
- frekvent ökning av blodtrycket och uppkomsten av takykardi;
- kraftig viktminskning
- svaghet, konstant trötthet, försämring av det allmänna tillståndet utan någon uppenbar anledning och under lång tid, som inte passerar efter en god vila.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Anna Aksenova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialitet "Laboratoriediagnostik".
Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.