Dysbakterier Hos Barn - Symtom, Behandling, Kost, Tester, Tecken

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Dysbakterier hos barn

Innehållet i artikeln:

1. Orsaker och riskfaktorer
2. Former av dysbios hos barn
3. Symtom på dysbios hos barn
4. Diagnostik
5. Behandling av dysbios hos barn
6. Diet för dysbios hos barn
7. Möjliga komplikationer och konsekvenser
8. Prognos
9. Förebyggande

Dysbakterier hos barn bryter mot det normala förhållandet mellan obligatoriska och fakultativa mikroorganismer i tarmen till förmån för den senare.

Enligt olika studier bestäms en överträdelse av tarmbiocenosen hos 25-50% av friska barn under det första leveåret. Hos barn med somatiska sjukdomar diagnostiseras vissa former av tarmdysbios i nästan 100% av fallen.

Sammansättningen av mikrofloran som fyller tarmarna hos det nyfödda beror på leveransmetoden, miljön under den nyfödda perioden och utfodring. Under passagen genom födelsekanalen, såväl som under amning, får barnet huvuddelen av den obligatoriska mikrofloran från modern. I råmjölk och bröstmjölk finns immunfaktorer som förhindrar kolonisering av tarmen genom opportunistisk mikroflora. Därför är det viktigt att amma den nyfödda under de första två timmarna efter födseln.

Under den första veckan av livet bosätter sig ett stort antal opportunistiska mikroorganismer i barnets tarmar, vilket leder till utveckling av övergående tarmdysbios, som vanligtvis slutar under den andra veckan i barnets liv (eftersom lakto- och bifidobakterier förskjuter andra representanter för tarmmikrobiocenos). Normal mikroflora förhindrar kolonisering av tarmen av patogena mikroorganismer, deltar i produktionen av vissa vitaminer, ämnesomsättning, bildandet av immunitet, stimulerar tarmens rörlighet och utför några andra funktioner som är nödvändiga för kroppens normala funktion. Under påverkan av ogynnsamma faktorer kan den normala tarmfloran hos ett barn inte bildas och övergående dysbios blir sant.

Orsaker och riskfaktorer

Dysbacteriosis hänvisar till polyetiologiska störningar, vars utveckling kan underlättas av både exogena och endogena orsaker.

Riskfaktorer för dysbios hos nyfödda och spädbarn inkluderar:

• förekomsten av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i urogenitalkanalen hos en gravid kvinna;
• komplicerat graviditetsförlopp och / eller förlossning;
• barnets prematuritet
• sen fästning av barnet till bröstet;
• olämplig näring av modern under amning;
• mastit hos en ammande mamma;
• tidig överföring av barnet till artificiell utfodring;
• felaktig barnomsorg.

Hos äldre barn bidrar följande faktorer till utvecklingen av dysbios:

• diates;
• frekventa akuta luftvägsinfektioner;
• helminthiska invasioner;
• sjukdomar i mag-tarmkanalen;
• obalanserad näring (med en övervägande av kolhydrater och animaliska proteiner i kosten);
• långvarig behandling med antibakteriella läkemedel;
• allergier;
• anemi;
• förändringar i hormonnivåerna
• exponering för kroppen av skadliga miljöfaktorer;
• stressiga situationer
• kirurgiska ingrepp;
• maligna tumörer.

Former av dysbios hos barn

Beroende på övervägande av en eller annan villkorligt patogen mikroflora är dysbios hos barn av följande typer:

• candidal;
• stafylokock;
• skiftande;
• associerad.

Enligt den kliniska kursen kan den patologiska processen vara latent, det vill säga latent, lokal, det vill säga lokal eller generaliserad, det vill säga utbredd.

Beroende på art och kvantitativ sammansättning av mikroflora bestäms fyra grader av dysbios hos barn.

1. Övervägande av anaeroba mikroorganismer, antalet bifidobakterier är mer än 107-108 CFU (kolonibildande enheter) i 1 g avföring, inte mer än två typer av opportunistiska mikroorganismer i mängden 102-104 CFU i 1 g avföring.
2. En lika stor mängd aerob och anaerob mikroflora, en ökning av koncentrationen av laktosnegativ och hemolytisk E. coli, antalet opportunistiska mikroorganismer är 106-107 CFU i 1 g avföring.
3. Övervägande av aerob mikroflora upp till fullständig frånvaro av lakto- och bifidobakterier, en signifikant ökning av antalet opportunistiska mikroorganismer.
4. Associerad dysbios; den absoluta dominansen av opportunistisk mikroflora, som får resistens mot de flesta antibakteriella läkemedel.

När det gäller kliniska och bakteriologiska indikatorer kan dysbakterier hos barn kompenseras (motsvarar I-II grader), subkompenseras (motsvarar II-III grader) och dekompenseras (motsvarar III-IV grader).

Symtom på dysbios hos barn

Kompenserad dysbios hos barn fortsätter som regel utan några uppenbara kliniska tecken och detekteras under undersökningen av en annan anledning.

I underkompensationsstadiet utvecklar spädbarn frekvent uppkastning, kräkningar, aptitlöshet, mullrande i buken, flatulens och spasmer längs tarmarna. Barnet går inte upp i vikt, visar ångest, irritabilitet och har stört sömn. Pall är vanligtvis riklig, flytande eller grumlig, skummande och innehåller slem. Avföringen är vit eller grönaktig, med en skam eller sur lukt. Hos barn med dysbios kan det finnas en ökning av mängden fettkomponenter i avföringen (steatorré), undernäring av proteinenergi, polyhypovitaminos, anemi och fördröjd fysisk utveckling. Processerna för jäsning och förruttnelse som inträffar i tarmen leder till autoallergisering med symtom på urtikaria, atopisk dermatit.

Bland tecken på dysbios hos ett äldre barn finns ökad saliv, dålig andedräkt, frekvent rapning, halsbränna, tarmkolik, överdriven gasbildning, smärta i övre delen av buken, en känsla av utslag i magen efter att ha ätit, samt diarré, förstoppning eller deras alternering, med I det här fallet har patientens avföring en ojämn färg. Barn har anfall i munhörnorna, blödande tandkött, akne, furunkulos, sprött hår och naglar, torr hud, huvudvärk, irritabilitet, svaghet och trötthet. Den generaliserade formen av dysbios hos barn (särskilt mot bakgrund av immunbrist) kan manifestera sig med glossit, cheilit, balanopostit eller vulvit, mjuk hud candidiasis, visceral candidiasis.

I svåra fall stiger ett barn med dysbios i kroppstemperatur, frossa, kramper i buken (främst på eftermiddagen), illamående, diarré.

Diagnostik

En barnläkare och en pediatrisk gastroenterolog är inblandad i diagnosen, en laboratorieanalys för dysbios hos barn är obligatorisk.

Under den fysiska diagnostiken bedöms hudens och slemhinnans tillstånd, smärtan längs tarmen bestäms vid palpering och bukutspänning.

Laboratoriediagnostik av dysbios består i att genomföra en biokemisk och / eller bakteriologisk analys av dysbios hos barn (undersökning av avföring, gall). Mikrobiologiska kriterier är en minskning av antalet lakto- och bifidobakterier, en minskning eller ökning av koncentrationen av en typisk E. coli, en ökning av antalet mikroskopiska svampar, kocker, klostridier.

För att bestämma den etiologiska faktorn kan du behöva en ultraljudundersökning av bukorganen, gastroskopi, koloskopi, laboratorieundersökning av avföring för lamblia, maskägg, samprogram, biokemiskt blodprov.

Differentiell diagnos utförs med malabsorptionssyndrom, ulcerös kolit, akuta tarminfektioner.

Behandling av dysbios hos barn

Dysbakterier hos barn under det första levnadsåret kräver i regel inte behandling. Det bästa sättet att normalisera balansen i tarmmikroflora i detta fall är naturlig matning.

Effektiv behandling av dysbios hos barn kräver först och främst eliminering av orsaken till utvecklingen av den patologiska processen.

För att normalisera tarmbiocenosen ordineras vanligtvis probiotika (innehåller monokulturer av fördelaktiga mikroorganismer eller deras kombinationer), prebiotika (främjar tillväxt och reproduktion av representanter för normal tarmmikroflora), symbiotika (kombinerade preparat som kombinerar pro- och prebiotika), bakteriofager (lyspatogena mikroorganismer). I vissa fall kan antibiotikabehandling vara nödvändig.

Källa: e-torg.info

Vid allvarliga matsmältningsstörningar ordineras enzymer, vid berusning kan sorbenter användas (man bör komma ihåg att de tas separat från alla andra läkemedel). Vitaminbehandling visas ofta för sjuka barn. För behandling av svår candidal dysbios hos barn används antimykotiska läkemedel.

Diet för dysbios hos barn

En viktig eller snarare avgörande vikt vid behandling av dysbios ges till kost. Fermenterade mjölkprodukter introduceras i kosten för barn som är på blandad matning. Äldre barn är begränsade till innehållet av kolhydrater, animaliska proteiner i kosten, mejeriprodukter berikade med biokulturer ingår i kosten samt livsmedel som är rika på fiber. Stimulering av tillväxten av normal tarmmikroflora främjas av majs, alla typer av kål, zucchini, morötter, färsk frukt och juice från dem, nötter, kli, havregryn, bovetegröt, fullkornsmjölprodukter.

Vid förstoppning bör vitt bröd och alla bakverk, ris, pasta, choklad, kakao uteslutas från kosten. För diarré rekommenderas mosad gröt och grönsakssoppor, krutonger av vitt bröd, infusioner och avkok av svarta vinbär, blåbär, kornved och gelé.

Möjliga komplikationer och konsekvenser

Med dekompenserad dysbios lider barnets allmänna tillstånd avsevärt på grund av konstant diarré, kräkningar, förgiftning av kroppen, detta kan leda till akuta infektionssjukdomar i mag-tarmkanalen, enterokolit, bakteremi och sepsis.

Med långvarig tarmdysbios utvecklas immunbrist, vilket leder till att barnet blir mottagligt för infektionssjukdomar.

Prognos

Med snabb diagnos och korrekt vald behandling är prognosen vanligtvis god. Vid generalisering av processen och utveckling av komplikationer försämras prognosen.

Förebyggande

Förebyggande av dysbios hos en nyfödd innebär planering av graviditet, snabb behandling av urogenitala infektioner, balanserad näring av en kvinna under graviditeten, undvikande av mental stress.

För att förhindra utvecklingen av dysbios hos barn rekommenderas:

• tidig fästning av barnet till bröstet;
• snabb behandling av somatiska sjukdomar;
• balanserad diet;
• rationell daglig rutin
• undvikande av okontrollerad användning av läkemedel (särskilt antibakteriella och hormonella antiinflammatoriska läkemedel).

YouTube-video relaterad till artikeln:

Anna Aksenova Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialitet "Laboratoriediagnostik".

Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!