Dyshidrotiskt eksem
Innehållet i artikeln:
- Orsaker och riskfaktorer
- Symtom
- Diagnostik
- Behandling av dyshidrotiskt eksem
- Diet för dyshidrotisk eksem
- Behandling av dyshidrotisk eksem med folkmedicin
- Potentiella konsekvenser och komplikationer
- Prognos
- Förebyggande
Dyshidrotisk eksem (dyshidros) är eksematisk kronisk dermatit, manifesterad av periodiska utslag på fötterna och / eller palmer i små blåsor fyllda med seröst innehåll. Dyshidrotiskt eksem i händerna observeras i cirka 80% av fallen, fotskador - i 20%.
Källa: mirmedikov.ru
Tidigare trodde man att sjukdomen orsakades av en blockering av svettkörtlarna (dyshidros), varför den fick det namnet. Det har emellertid nu fastställts att det i de flesta fall inte finns några störningar i svettkörtlarnas funktion hos patienter.
Dyshidrotiskt eksem drabbar båda könen lika ofta. Hos män utvecklas sjukdomen oftast efter 40 år och hos kvinnor - på 20-25 år. Stadsbor blir sjuka med dyshidros dubbelt så ofta som landsbygdsbor.
Orsaker och riskfaktorer
Den exakta patologiska mekanismen för utvecklingen av dyshidrotiskt eksem är för närvarande okänd. De faktorer som framkallar utvecklingen av sjukdomen inkluderar:
- nervsystemet;
- endokrina patologier;
- immunsjukdomar;
- nervös eller fysisk belastning
- kontakt med hushållskemikalier och andra irriterande kemikalier;
- hyperhidros (ökad svettning);
- allergiska sjukdomar eller närvaron av en genetisk predisposition för dem (matallergi, hösnuva, atopisk dermatit, bronkialastma, urtikaria, etc.).
Symtom
Huvudelementen i hudutslag med dyshidrotisk eksem i händer och fötter är blåsor - små blåsor, högst 5 mm i diameter, fyllda med transparent seröst innehåll. Utsläppen åtföljs av svår klåda i huden. I vissa fall förekommer klåda före utslag.
Källa: medicalj.ru
Med dyshidrotiskt eksem är vesiklarna placerade i grupper på fingrarnas laterala ytor, fotsulorna och handflatan. Mycket mindre ofta uppstår utslag på baksidan av handflatorna.
Efter ett tag öppnas blåsorna och erosioner bildas på deras plats, som senare täcks av gulbruna skorpor. Efter att de fallit av förblir hyperpigmenterade, det vill säga mörka fläckar på huden. Från det ögonblick som vesiklarna dyker upp och tills fullständig epitelisering av erosionsytan går 1-3 veckor.
Dyshidrotiskt eksem är kroniskt och återkommande. Remission kan pågå från flera veckor till flera månader, och förvärringar av sjukdomen inträffar ibland utan en synlig koppling till någon provocerande faktor.
Diagnostik
Diagnosen ställs på grundval av den karakteristiska kliniska bilden av sjukdomen (vesikulära utslag på handflatorna och fötterna, klåda, deras återkommande natur).
Dyshidrotiskt eksem kräver differentiell diagnos med följande sjukdomar:
- palmar-plantar form av psoriasis;
- kontaktdermatit;
- svampskador på huden.
För att utesluta svampinfektioner i huden utförs mikroskopi av skrapning från det drabbade området. När en sekundär infektion är fäst utförs en bakteriologisk studie av urladdning av erosion. Denna metod för laboratoriediagnostik tillåter inte bara att bestämma det orsakande medlet för inflammation utan också dess känslighet för antibakteriella läkemedel.
Behandling av dyshidrotiskt eksem
Behandling av dyshidrotiskt eksem börjar med organisering av rätt näring.
Hudutslag med dyshidrotiskt eksem åtföljs av svår klåda. För att eliminera det ordineras patienter lotioner med Burovs vätska, amidopyrin eller tanninlösning. Bad med havssalt, som döda havssalt, har en bra effekt. Kortikosteroid salvor används, liksom sammansatta talare och salvor av torkning och antiinflammatorisk verkan gjord enligt ett speciellt recept. Bad med avkok av medicinska växter (snöre, rölleka, salvia, ekbark, kamomill) rekommenderas, de görs flera gånger om dagen i 15–20 minuter.
Vid inflammation i elementen i utslaget utförs aseptisk behandling av det drabbade hudområdet och sedan appliceras en salva med bredspektrum antibiotika på den.
Allmän terapi för dyshidrotisk eksem utförs med antihistaminer och lugnande medel. Med en uttalad förvärring kan systemisk kortikosteroidbehandling ordineras i en kort kurs.
Under en förvärring är det nödvändigt att noggrant övervaka hygien hos de drabbade hudområdena, vilket avsevärt minskar risken för sekundär purulent infektion.
Vid den komplexa behandlingen av dyshidrotisk eksem används fysioterapimetoder:
- kryoterapi;
- laserterapi;
- darsonvalisering;
- magnetoterapi;
- ultrafonfores;
- ultraviolett bestrålning (UFO);
- akupunktur;
- electrosleep;
- vattenbehandling (Charcot dusch, pärla, aromatisk eller fyto bad).
Diet för dyshidrotisk eksem
Vid behandling av dyshidrotiskt eksem spelar organisationen av rätt näring en viktig roll.
Under en förvärring bör alla livsmedel med hög allergiförmåga uteslutas från kosten, vilket bidrar till att minska klåda allvarligt. Sådana produkter inkluderar: exotiska frukter, citrusfrukter, bär (särskilt röda - jordgubbar, jordgubbar, hallon), melon, tomater, honung, kycklingägg, färsk mjölk, fisk, kyckling, kakao och choklad, kaffe, konserver, pickles och marinader, rökt kött. Du bör begränsa det avsevärt, och det är bättre att utesluta livsmedel som är rika på lätta kolhydrater (inklusive kakor, godis, sylt, bullar).
Företräde bör ges till kokta eller stuvade rätter, liksom ångade rätter.
Dieten bör baseras på följande livsmedel och rätter:
- vegetariska soppor;
- färska och kokta grönsaker;
- gröt tillagad i vatten (utom semolina);
- pasta av durumvete;
- fermenterade mjölkprodukter (naturlig yoghurt, keso, yoghurt, kefir);
- kalvkött, kanin, vitt kycklingkött;
- solrosolja.
En ungefärlig meny för dagen med dyshidrotiskt eksem:
- frukost - havregryn i vatten, kli bröd, te;
- andra frukost - mager kesoost;
- lunch - sallad av färska gurkor med vegetabilisk olja, soppa med vegetabilisk buljong med pasta, ångad köttbullar, torkat äpple uzvar;
- eftermiddagste - kvittengelé;
- middag - ostmassa och risgryta, naturlig yoghurt.
Källa: gidmed.com
Behandling av dyshidrotisk eksem med folkmedicin
Vissa folkläkemedel för behandling av dyshidrotisk eksem är ganska effektiva, men de bör endast användas i samråd med den behandlande läkaren.
- Pepparrotsinfusion. Häll ½ liter kokande vatten. 4 teskedar pepparrotsstång riven på ett fint rivjärn, låt stå i 2 timmar, töm. Använd för att torka av de drabbade områdena i huden.
- Infusion av björnbärsblad. Hacka 100 g björnbärsblad och häll 2 liter kokande vatten, kyla och sila. Med den resulterande infusionen, torka av utslagsområdet flera gånger om dagen.
- Kål. Ett nytt kålblad appliceras på lesionsstället och fixeras med en ren bomullsduk. Efter 48 timmar ändras arket till ett nytt. Behandlingsförloppet är 30 dagar.
- Havtornsolja. Används för att smörja utslag och erosion. Främjar accelerationen av epitelialiseringsprocessen.
- Citrontinktur. Pressa saften från en stor citron och blanda den med äggviten. Tillsätt sedan 100 g vodka och en tesked glycerin till blandningen. Smörj de drabbade områdena med den resulterande tinkturen före läggdags.
- Yarrow avkok. Ta 20 g rödblommablommor, hugga fint, häll ett glas kokande vatten och låt stå i 30 minuter. Sil och ta 50 ml oralt 4 gånger om dagen före måltiderna.
- Ett avkok av eukalyptusblad. 4 matskedar eukalyptusblad häll 500 ml vatten och koka, låt sjuda i 30-40 minuter, sila. Använd lokalt för lotioner.
- Svartbärssalva. Ta 200 g smör och två små torkade kvistar av svarta vinbär. Mal kvistarna i en mortel tills det är ett homogent fint pulver. Tillsätt den till oljan och koka i vattenbad under 5 minuter, sval. Använd flera gånger om dagen för att smörja den drabbade huden.
Potentiella konsekvenser och komplikationer
Den förlängda behandlingen av dyshidrotiskt eksem leder till karakteristiska hudförändringar. Den tjocknar och blir röd, flagnar och sprickor syns på den. Med tiden bildas uttorkade och uttorkade fläckar som liknar vaxpapper.
Om patogena bakterier kommer på erosionsytan eller i sprickor utvecklas purulent inflammation i huden. Det sväller och blir rött, blir smärtsamt, pustler med purulent innehåll dyker upp. Vid allvarliga infektioner kan symtom på allmän berusning uppstå (svaghet, sömnstörningar, aptitlöshet, huvudvärk och muskelsmärta, kraftig svettning).
Prognos
Utsikterna är generellt sett goda. Bantning och undvikande av kontakt med irriterande kemikalier minskar signifikant frekvensen av uppblossningar.
Förebyggande
Eftersom den exakta patologiska mekanismen för utvecklingen av dyshidrotisk eksem inte är känd idag har åtgärderna för det primära förebyggandet av sjukdomen inte utvecklats.
För att förhindra förvärring av dyshidrotiskt eksem är det viktigt att begränsa kontakten med potentiella allergener så mycket som möjligt:
- pollen från blommande växter;
- tvättmedel;
- hushållskemikalier;
- parfymer.
Vid dyshidrotisk eksem i händerna bör hushållsarbete (diskning, tvätt, rengöring) endast göras med skyddshandskar.
Det har fastställts att kontakt med nickel kan leda till en förvärring av dyshidrotiskt eksem. Därför rekommenderas inte patienter att hålla förnicklade köksredskap hemma, än mindre använda dem för matlagning.
För patienter som lider av dyshidrotiskt eksem i fötternas hud rekommenderas det att använda strumpor av naturliga fibrer och lösa skor.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Elena Minkina Läkare anestesiolog-resuscitator Om författaren
Utbildning: examen från Tashkent State Medical Institute, specialiserad på allmänmedicin 1991. Upprepade repetitionskurser.
Arbetslivserfarenhet: anestesiolog-återupplivning av stadens moderskapskomplex, återupplivning av hemodialysavdelningen.
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
