Ett Blodprov För Tumörmarkörer: Vad Det Visar Och Vad Det Säger

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2024-01-15 20:07

Blodprov för tumörmarkörer

Innehållet i artikeln:

Donera blod för analys för tumörmarkörer
Normer för blodtestindikatorer för tumörmarkörer

Vad säger blodprovet för tumörmarkörer och vad visar det?

Alfa-fetoprotein
Cancerembryonalt antigen
Äggstocks tumörmarkör CA-125
Brösttumörmarkör CA 15-3
Pankreas tumörmarkör CA 19-9
Prostataspecifikt antigen
Humant korioniskt gonadotropin

Ett blodprov för tumörmarkörer ordineras om en tumör misstänks. De som löper risk att utveckla maligna tumörer rekommenderas att genomgå studien årligen. Riskgruppen inkluderar personer med genetisk benägenhet för cancer, kroniska sjukdomar, precancerösa patologier, samt att bo i ekologiskt ogynnsamma regioner eller arbeta i farliga industrier. I närvaro av onkologisk sjukdom utförs analysen för övervakningssyfte.

Ett blodprov för tumörmarkörer används för tidig diagnos av vissa typer av tumörer, kontroll av behandling, detektion av metastaser och återfall

Tumörmarkörer är metaboliska produkter för tumörbildning, liksom ämnen som produceras av kroppens normala vävnader som svar på invasionen av cancerceller. I kroppen hos friska människor finns vissa tumörmarkörer i små mängder; en ökning av deras koncentration i blod och urin hos patienter indikerar utveckling av cancer med stor sannolikhet. I vissa fall ökar tumörmarkörerna i vissa icke-cancersjukdomar.

För att förskriva en analys och tolka resultaten av studien måste du kontakta en kvalificerad specialist som kommer att förklara vad blodprovet för tumörmarkörer talar om och vad blodprovet visar, hur materialet tas och hur analysen görs, samt hur man förbereder sig för det.

Donera blod för analys för tumörmarkörer

Blodprovtagning för analys utförs på morgonen på fastande mage, efter att den sista måltiden ska passera 8-12 timmar. Huruvida det är möjligt att ta ett blodprov för tumörmarkörer vid andra tidpunkter på dagen bör klargöras i ett specifikt laboratorium och med den läkare som beställde studien. För analys tas blod från en ven.

För ett blodprov för tumörmarkörer krävs en preliminär förberedelse. Några dagar före blodprovtagning, fet, stekt och kryddig mat, bör alkoholhaltiga drycker uteslutas från kosten. Innan du donerar blod bör du inte röka under dagen, emotionell och fysisk stress bör elimineras inom 30 minuter. Om du tar mediciner måste du konsultera en läkare och ta reda på om det finns ett behov av att avbryta dem. Det är också tillrådligt att komma överens med läkaren om vilka dagar det är bättre att ta testet för att få det mest tillförlitliga forskningsresultatet (till exempel hos kvinnor beror resultaten av vissa test på fasen i menstruationscykeln).

Ett prostataspecifikt antigen (PSA) -test är möjligt tidigast 1-2 veckor efter en digital rektalundersökning eller massage av prostatakörteln, transrektal ultraljud och andra diagnostiska metoder för hårdvara. Hur länge du behöver vänta efter varje specifik manipulation bör kontrolleras med din läkare. Dessutom är det nödvändigt att utesluta sexuell kontakt och allvarlig fysisk aktivitet två dagar före studien.

Normer för blodtestindikatorer för tumörmarkörer

Tabellen visar normerna för de oftast bestämda tumörmarkörerna. Beroende på testmetod och antagna måttenheter kan normala värden variera i olika laboratorier.

Normer för blodtestindikatorer för tumörmarkörer

Index	Referensvärden
Alfafetoprotein (AFP)	Män och icke-gravida kvinnor - upp till 2,64 IE / ml gravida kvinnor - 23,8–62,9 IE / ml (beroende på graviditetens längd)
Cancerembryonalt antigen (CEA)	Män - upp till 3,3 ng / ml icke-rökare, upp till 6,3 ng / ml rökare kvinnor - upp till 2,5 ng / ml icke-rökare, upp till 4,8 ng / ml rökare
Äggstocks tumörmarkör CA-125	Upp till 35 U / ml
Brösttumörmarkör CA 15-3	Upp till 32 U / ml
Pankreas tumörmarkör CA 19-9	Upp till 37 U / ml
Prostataspecifikt antigen vanligt	Upp till 4 ng / ml
Humant koriongonadotropin (hCG) total beta-underenhet	Män - upp till 2,5 U / l Kvinnor - upp till 5 U / l

Vad säger blodprovet för tumörmarkörer och vad visar det?

Alfa-fetoprotein

Alpha-fetoprotein (AFP, AFP) är ett embryonalt serumprotein som produceras under utvecklingen av embryot och fostret. Alpha-fetoprotein liknar strukturellt serumalbumin hos vuxna. Dess funktion är att förhindra avstötning av fostret från moderns kropp. Hos barn är AFP-nivån i blodet hög vid födseln och minskar sedan gradvis och når normala vuxna värden vid två års ålder. En hög nivå av alfaprotein hos vuxna är ett tecken på patologi.

Alfafetoprotein är en av huvudindikatorerna för kromosomavvikelser och fostrets avvikelser under intrauterin utveckling. Dess bestämning hos gravida kvinnor ordineras ofta i kombination med ultraljudundersökning, bestämning av nivån av humant koriongonadotropin och fri östriol, vilket gör det möjligt att bedöma riskerna med att utveckla patologier i fostret i kombination.

En ökning av nivån av alfa-fetoprotein hos en gravid kvinna kan indikera multipel graviditet, nekros i fostrets lever mot bakgrund av en virusinfektion, öppna defekter i utvecklingen av neuralröret, navelbråck, Meckel-Gruber syndrom.

Hos män och icke-gravida kvinnor är indikationer för att förskriva en analys av alfa-fetoprotein vanligtvis upptäckt av metastas, bedömning av effektiviteten av behandlingen för maligna tumörer och bestämning av risken för att utveckla onkopatologi (hos personer med kronisk viral hepatit, levercirros etc.).

En ökning av koncentrationen av alfa-fetoprotein hos män och icke-gravida kvinnor inträffar med hepatocellulärt karcinom, levermetastaser av tumörer av andra lokaliseringar, tumörer i testiklarna, lungorna, magen, bukspottkörteln och tjocktarmen. AFP ökar något i kronisk hepatit, cirros, alkoholskador på levern.

En minskning av nivån av alfa-fetoprotein efter en behandling eller avlägsnande av neoplasma innebär en förbättring av patientens tillstånd. En minskning av AFP i en gravid kvinnas blod kan indikera förekomsten av kromosomavvikelser hos fostret (Edwards eller Downs syndrom), en felaktigt definierad graviditetsålder (överskattad), cystisk drift, spontan abort och fosterdöd.

Cancerembryonalt antigen

Cancerembryonalt antigen (CEA, CEA, carcinoembryonic antigen) är ett embryoniskt glykoprotein som produceras i vävnaderna i matsmältningskanalen i embryot och fostret. Dess funktion är att stimulera cellproliferation. Efter födelsen av ett barn undertrycks syntesen av det cancerembryonala antigenet; det finns i en liten mängd i en vuxnas blod. En ökning av CEA inträffar under utvecklingen av en tumör i kroppen och återspeglar utvecklingen av den patologiska processen.

Ett blodprov för cancerembryonalt antigen indikeras vid diagnosen medullärt karcinom, cancer i bukspottkörteln, magen, tjocktarmen och ändtarmen, vid bedömningen av den pågående cancerbehandlingen och används också för tidig upptäckt av maligna tumörer under screening av riskgrupper.

En ökning av CEA-koncentrationen indikerar inte nödvändigtvis cancer; den förekommer i tarmpolypos, Crohns sjukdom, ulcerös kolit, hepatit, cirros, leverhemangiom, pankreatit, cystisk fibros, lunginflammation, lungemfysem, tuberkulos, njursvikt. Med dessa patologier överstiger nivån av tumörmarkör vanligtvis inte 10 ng / ml.

Dessutom ökar koncentrationen av CEA i lungcancer, bröst, bukspottkörtel, äggstockar, prostata, lever, sköldkörtel, kolorektal karcinom, lever- eller benmetastaser.

En ökning av nivån av cancerembryonalt antigen efter en minskning av dess koncentration kan indikera återfall och tumörmetastas. Koncentrationen av cancerembryonantigen i blodet påverkas av rökning och drickande.

Äggstocks tumörmarkör CA-125

CA-125 är ett glykoprotein som används som en markör för icke-mucinösa epitelformer av maligna äggstocks tumörer och deras metastaser. Vid hjärtsvikt korrelerar nivån av CA-125 med koncentrationen av natriuretiskt hormon, vilket kan fungera som ett ytterligare kriterium för att bestämma svårighetsgraden av patientens tillstånd.

Ett blodprov för tumörmarkören CA-125 ordineras under diagnosen av äggstockscancer och dess återfall, adenokarcinom i bukspottkörteln, samt för att bedöma kvaliteten på behandlingen och prognosen.

Nivån på CA-125 ökar i maligna äggstockar i äggstockarna (hos cirka 80% av patienterna, men i början - endast hos 50%), livmoder, äggledare, bröst, ändtarm, mage, bukspottkörtel, lever, lungor. En ökning av CA-125 kan också inträffa med inflammation i det lilla bäckenet eller bukhålan, autoimmuna sjukdomar, viral hepatit, levercirros, äggstockscyst, under menstruationen. En liten ökning av tumörmarkören kan observeras under graviditetens första trimester i frånvaro av någon patologi.

Tumörmarkör CA-125 används vid diagnos av äggstockscancer

Brösttumörmarkör CA 15-3

CA 15-3 är ett glykoprotein som produceras av bröstceller. I de tidiga stadierna av brösttumörer överskrider tumörmarkören normala värden i cirka 10% av fallen; i närvaro av metastaser observeras en ökning av CA 15-3-nivån hos 70% av patienterna. En ökning av koncentrationen kan överträffa uppkomsten av kliniska symtom med 6-9 månader. För diagnos av bröstcancer i början är tumörmarkören 15-3 inte tillräckligt känslig, men med redan upptäckt cancer gör det möjligt att övervaka sjukdomsförloppet och utvärdera effektiviteten av behandlingen. Det diagnostiska värdet för CA 15-3 tumörmarkör ökar när det bestäms i kombination med ett cancerembryonalt antigen.

Oncomarker CA 15-3 möjliggör differentiell diagnos av maligna tumörer i bröstet och godartad mastopati.

Koncentrationen av tumörmarkören CA 15-3 ökar i maligna tumörer i bröstet, ändtarmen, levern, magen, bukspottkörteln, äggstockarna och livmodern, liksom i cirros, viral hepatit, reumatiska och autoimmuna sjukdomar, patologier i lungorna och njurarna. Dessutom inträffar en liten ökning av CA 15-3-nivåerna under graviditeten.

Pankreas tumörmarkör CA 19-9

CA 19-9 är ett sialoglykoprotein som produceras i mag-tarmkanalen, salivkörtlar, bronkier, lungor, prostatakörtel, men används främst för diagnos av bukspottkörtelcancer.

Ett blodprov för CA 19-9 tumörmarkör ordineras vanligtvis när man misstänker en malign process i bukspottkörteln för att bedöma effektiviteten av behandlingen och bestämma risken för återfall. Ibland används CA 19-9 för misstänkta maligna tumörer av annan lokalisering.

En ökning av nivån av CA 19-9 inträffar i cancer i bukspottkörteln, gallblåsan, levern, magen, bröstet, äggstockarna, livmodern, liksom kolorektal cancer. En liten ökning av tumörmarkören kan indikera kolecystit, hepatit, gallstenssjukdom, levercirros, autoimmuna sjukdomar och dessutom förekommer det hos cirka 0,5% av kliniskt friska människor.

Prostataspecifikt antigen

Prostataspecifikt antigen (PSA) är ett protein som produceras av prostataceller som fungerar som en markör för prostatacancer. Total PSA är summan av de fria och proteinbundna fraktionerna.

Indikationer för analys av prostataspecifikt antigen är att övervaka förloppet av prostatacancer, upptäcka metastaser och övervaka behandling, bedöma tillståndet hos patienter med godartad prostatahypertrofi för att upptäcka möjlig malignitet tidigt, profylaktisk undersökning av män i riskzonen (över 50 år, med en genetisk predisposition etc.).

Innehållet av prostataspecifikt antigen i blodet ökar med prostatacancer (hos cirka 80% av patienterna), prostata adenom, infektiösa och inflammatoriska processer, hjärtinfarkt eller prostatiskemi, trauma eller kirurgi på prostatakörteln, akut njursvikt, akut urinretention.

Fysiologisk ökning av nivån av prostataspecifikt antigen inträffar med förstoppning, efter samlag, digital rektal undersökning av prostata, eftersom detta ofta skadar kapillärerna i prostatakörteln.

Om nivån av total PSA i blodet är hög bör nivån av den fria fraktionen bestämmas för att differentiera godartade och maligna processer.

Humant korioniskt gonadotropin

Humant koriongonadotropin (hCG) är ett hormon som börjar produceras av korionvävnaden den 6-8: e dagen efter befruktningen av ägget och är en av de viktigaste indikatorerna på närvaron och det normala graviditetsförloppet. Hormonet består av alfa (vanligt för luteiniserande, follikelstimulerande och sköldkörtelstimulerande hormoner) och betaenheter (specifika för hCG). Bestämning av beta-underenhetsnivån gör att du kan diagnostisera graviditet så tidigt som en vecka efter befruktningen.

Hos icke-gravida kvinnor och män indikerar hCG i blodet en neoplasma som producerar hormonet. Dessa kan vara tumörer i lungorna, njurarna, testiklarna, organ i mag-tarmkanalen. En ökning av koncentrationen av koriongonadotropin noteras med cystisk drift, korionkarcinom.

YouTube-video relaterad till artikeln: