Ferritin blodprov - vad är det?
Innehållet i artikeln:
- Ferritin - vad är det?
- När föreskrivs ett ferritintest?
- Hur testas jag för ferritin?
- Vad betyder ferritin i ett blodprov?
Vad betyder ett ferritinblodprov? Ett biokemiskt blodprov med en obligatorisk studie av ferritin ordineras för att bedöma järnförråd, för att studera egenskaperna hos dess metabolism.
Ett av de viktigaste spårämnena för människokroppen är järn. Det är nödvändigt för bildandet av hemoglobin, syntesen av ett antal hormoner, upprätthållandet av immuniteten och många andra funktioner.
Järnmetabolismen är mycket väl reglerad. När kroppen saknar det ökar absorptionen i tarmarna. En gång i blodomloppet binder järn omedelbart till specifika proteiner och används för att möta nuvarande behov. Vid tillräcklig tillförsel av järn deponeras dess överskott (lagras i reserv) huvudsakligen i form av ferritin.
Sjukdomar i matsmältningssystemet, blödning (inklusive tung menstruation), graviditet och dålig näring kan leda till nedsatt absorption av järn och / eller dess ökade förlust.
Ferritin - vad är det?
Ferritin är ett sfäriskt komplext protein. I mitten av sfären finns upp till 4000 molekyler fosfat och järnhydroxid, och på utsidan är det täckt med ett skal som kallas apoferritin.
Ferritin är en sfär som innehåller järnhydroxid- och fosfatmolekyler
Ferritinsyntes sker i cellerna i organen i retikuloendotelialt system. Huvudfunktionen för denna förening är ackumulering av järn i en löslig trivalent form som är giftfri för människor.
Ferritin ackumuleras i betydande mängder i levern, som fungerar som dess huvuddepå. Dessutom finns det i benmärgen, njurvävnaden och sköldkörteln. Plasmaferritinnivån är en indikator på patientens järnmättnad. Normalt motsvarar 1 μg / l ferritin i blodet cirka 8 mg järn lagrat i reserv.
Dessutom tillhör ferritin gruppen av akutfasproteiner som ger ett komplext preimmunt (ospecifikt) skydd för människor mot patogena mikroorganismer.
Mikrober behöver järn för sina vitala processer, de behöver det för syntes av ett antal enzymer. När patogener kommer in i kroppen ökar därför mängden ferritin i blodet, vilket i sin tur leder till en minskning av koncentrationen av serumjärn. Således kan ökat ferritin indikera närvaron av en inflammatorisk sjukdom.
När föreskrivs ett ferritintest?
De viktigaste indikationerna för att utföra en studie för att bestämma innehållet av ferritin i blodet:
- differentiell diagnos av anemier;
- diagnostik av latent järnbrist - ett patologiskt tillstånd när hemoglobinnivån fortfarande ligger inom det normala intervallet, men kroppens järnreserver är utarmade;
- bedömning av järnförråd hos patienter med kronisk njursvikt, särskilt de som har hemodialys;
- bedömning av effektiviteten av behandlingen med pre-orala järnpreparat (normalt, efter 5 dagar från början av behandlingen, bör ferritinnivån öka med 50 mg / dL eller mer).
Det finns ett antal kliniska symtom, vars närvaro antyder att patienten har ökat eller omvänt minskat ferritin. Dessa inkluderar:
- ökad trötthet, kroniskt trötthetssyndrom;
- kronisk diarré
- menorragi och metrorragi
- blekhet i huden och slemhinnorna;
- frekventa och långvariga smittsamma och inflammatoriska sjukdomar;
- viktminskning oförklarlig av objektiva skäl;
- dåsighet;
- hepatosplenomegali (förstoring av mjälte och lever);
- hypotyreos (otillräcklig sköldkörtelfunktion);
- hypogonadism (svikt i testikelfunktionen, vilket leder till en minskning av testosteronsekretionen).
Därför, när dessa symtom upptäcks, rekommenderas patienten att genomföra ett blodprov för ferritin som en del av diagnostiska åtgärder.
Hur testas jag för ferritin?
Ingen speciell beredning krävs för ferritintestning. Blodprovtagning utförs enligt de allmänna reglerna för biokemisk analys:
- blod tas på morgonen på fastande mage;
- innan du tar analysen bör du undvika stark fysisk och psyko-emotionell överansträngning;
- om patienten har haft blodtransfusioner under de senaste fyra månaderna ska detta anges i riktningen.
I fall där patienten inte kan komma till laboratoriet på morgonen kan blod för forskning tas vid någon annan tidpunkt. I det här fallet är det nödvändigt att inte äta mat i 4-5 timmar före blodprovtagning.
Vad betyder ferritin i ett blodprov?
Nivån av serumferritin gör det möjligt att bedöma järnreserverna och dess ökade koncentration indikerar förekomsten av en inflammatorisk process i patientens kropp.
Normala värden på innehållet av ferritin i blodplasma beror på patientens ålder och kön. De presenteras i tabellen:
| Ålder | Ferritinnivå, μg / l |
| 1 till 2 månader | 200 till 600 |
| 2 till 5 månader | 50 till 200 |
| 5 månader till 15 år | 7 till 140 |
| Flickor över 15 år och kvinnor | 10 till 120 |
| Pojkar över 15 år och män | 20 till 250 |
I vissa laboratorier kan serumferritinreferensvärdena skilja sig från de data som presenteras i tabellen. Detta beror på särdrag hos de metoder och reagens som används. Därför bör man vid avkodning av ett blodprov vägledas av värdena för normen som antagits i laboratoriet där det utfördes.
Förhöjt serumferritin detekteras i följande fall:
- hemokromatos (bronsdiabetes, pigmentcirros) är en ärftlig sjukdom som orsakas av ett brott mot järnmetabolismen;
- leverpatologi (bland de vanligaste hos vuxna - alkoholisk hepatit);
- infektiösa och inflammatoriska sjukdomar (luftvägsinfektioner, osteomyelit, etc.);
- systemiska sjukdomar (reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus);
- brännskador;
- akuta former av leukemi;
- Hodgkins lymfom;
- bröstcancer;
- långvarig fasta
- oral preventivmedel.
Ferritin med lågt plasma observeras hos patienter med följande sjukdomar:
- latent järnbrist;
- Järnbristanemi;
- celiaki.
En analys av ferritin under graviditeten tillåter en kvinna att diagnostisera latent järnbrist i tid och att utföra nödvändig behandling, vilket i sin tur förhindrar utvecklingen av järnbristanemi i framtiden och ett antal komplikationer som anemi hos gravida kvinnor kan leda till.
För att identifiera och eliminera järnbristanemi i tid testas gravida kvinnor för ferritin
Med en ökad eller minskad nivå av ferritin i blodserumet tilldelas patienterna andra laboratorietester för att bestämma den exakta orsaken till den diagnostiserade förändringen. Följande indikatorer bestäms oftast:
- hemoglobin, erytrocytantal, bestämning av erytrocytindex, räkning av leukocyter och leukocytantal (fullständigt blodtal);
- antalet retikulocyter;
- serumjärn;
- nivån av B-vitaminer;
- TIBSS (total järnbindningskapacitet hos blodserum);
- njurtest (urea, kreatinin, Rehbergs test);
- leverfunktionstester (enzymer, bilirubin);
- erytropoietin;
- C-peptid;
- sköldkörtelhormoner;
- alfa-amylas.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Elena Minkina Läkare anestesiolog-resuscitator Om författaren
Utbildning: examen från Tashkent State Medical Institute, specialiserad på allmänmedicin 1991. Upprepade repetitionskurser.
Arbetslivserfarenhet: anestesiolog-återupplivning av stadens moderskapskomplex, återupplivning av hemodialysavdelningen.
Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.
