Reumatoid Faktor I Ett Blodprov: ökat, Vilket Betyder

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Reumatoid faktor i ett blodprov

Innehållet i artikeln:

Metoder för att bestämma reumatoid faktor i ett blodprov
Ett blodprov för reumatoid faktor - vad är det?
Reumatoid faktorhastighet
Hög RF i blodprovet - vad kan detta betyda?

Ett blodprov för innehållet av reumatoid faktor är ett laboratorietest som används vid diagnos av många autoimmuna och infektionssjukdomar.

Reumatoid faktor ökar i systemiska sjukdomar som uppstår med förstörelse av bindväv

Reumatoid faktor (RF) är en grupp antikroppar som reagerar som ett antigen med immunglobuliner G, som produceras av immunsystemet. Reumatoid faktor bildas som ett resultat av alltför hög immunologisk aktivitet av plasmaceller i ledvävnaden. Från lederna kommer antikroppar in i blodomloppet, där de bildar immunkomplex med IgG, vilket skadar det synoviala membranet i lederna och väggarna i blodkärlen, vilket slutligen leder till allvarlig systemisk skada på lederna. Varför händer det här? Man tror att immunceller i vissa sjukdomar misstänker kroppens egna vävnader för främmande, det vill säga för antigener, och börjar utsöndra antikroppar för att förstöra dem, men den exakta mekanismen för den autoimmuna processen är fortfarande inte väl förstådd.

Ändå gör bestämningen av reumatoid faktor i ett blodprov det möjligt att diagnostisera många sjukdomar i de tidiga stadierna. En hänvisning till studien av reumatoid faktor i blodet ges vanligtvis av en traumatolog, reumatolog eller immunolog, eftersom den vanligaste sjukdomen som diagnostiseras med detta test är reumatoid artrit.

Metoder för att bestämma reumatoid faktor i ett blodprov

Det finns flera laboratorietekniker för att bestämma reumatoid faktor i ett blodprov. Oftast används kvantitativa metoder för att bestämma RF, men för screening kan en kvalitativ studie utföras - ett latextest.

Latex-test är en typ av agglutinationsreaktion (vidhäftning och utfällning av partiklar med antigener och antikroppar adsorberade på dem), som baseras på förmågan hos reumatoidfaktor immunglobuliner att reagera med immunglobuliner av klass G. För testet används ett reagens som innehåller immunglobulin G adsorberat på partiklar latex. Närvaron av agglutination indikerar förekomsten av reumatoid faktor i blodserumet (kvalitativt test). Trots att denna analysmetod är snabbare och billigare än andra används den relativt sällan, eftersom den inte ger information om mängden reumatoid faktor i blodet.

En annan teknik som använder agglutinationsreaktionen är Waaler-Rose-testet, där reumatoidfaktorn i blodserumet reagerar med de röda blodkropparna hos ett får. Denna metod används sällan idag.

Mer exakt och informativ är nefelometri och turbidimetri - metoder som gör det möjligt att bestämma inte bara förekomsten av reumatoid faktor i blodserumet utan också dess koncentration i olika utspädningar (kvantitativt test). Kärnan i metoderna är att mäta intensiteten av ljusflödet som passerar genom blodplasman med suspenderade partiklar. Hög grumlighet betyder högt innehåll av reumatoid faktor. Normerna beror på egenskaperna hos testet i ett visst laboratorium.

Den vanligaste ELISA (enzymbunden immunosorbentanalys). Det visar inte bara nivån av reumatoid faktor utan också förhållandet mellan de typer av immunglobuliner som ingår i den. Denna metod anses vara den mest exakta och informativa.

Ett blodprov för reumatoid faktor - vad är det?

För att testa blod för reumatoid faktor tas blod från en ven. Innan du donerar blod är det nödvändigt att utesluta alkoholintag, rökning och fysisk aktivitet 12 timmar före analysen. Under denna period bör du inte dricka te, kaffe och sockerhaltiga drycker, men rent vatten är bara användbart. Det är tillrådligt att sluta ta mediciner ett tag. Om detta inte är möjligt bör läkaren få veta vilka mediciner som har tagits nyligen. Analysen tas på fastande mage. Det är lämpligt att vila i 10-15 minuter innan du tar blod.

För analys av reumatoid faktor tas venöst blod

Som regel undersöks RF i kombination med två andra indikatorer - CRP (C-reaktivt protein) och ASL-O (antistreptolysin-O). Bestämningen av dessa indikatorer kallas reumatoidtest eller reumatiska tester.

Förutom reumatoidtest kan följande ytterligare studier ordineras för diagnos av systemiska sjukdomar och andra immunologiska patologier:

ett allmänt blodprov med en expanderad leukocytformel - låter dig identifiera den inflammatoriska processen i kroppen och tumörer i det hematopoietiska systemet;
ESR (erytrocytsedimentationshastighet) - dess ökning är också en markör för inflammation;
biokemiskt blodprov - i synnerhet är nivån av urinsyra, mängden totalt protein och förhållandet mellan dess fraktioner viktiga;
analys för anti-CCP (antikroppar mot cyklisk citrulinpeptid) - låter dig bekräfta diagnosen reumatoid artrit;
bestämning av antikroppar mot cellorganeller.

Reumatoid faktorhastighet

Normalt saknas reumatoid faktor i blodet eller bestäms i en mycket låg koncentration. Den övre gränsen för normen är densamma för män och kvinnor, men varierar med ålder:

barn (under 12 år) - upp till 12, 5 IE / ml;
12-50 år - upp till 14 IE / ml;
50 år och äldre - upp till 17 IE / ml.

För att dechiffrera resultaten av analysen är det dock nödvändigt att inte bara ta hänsyn till åldern utan också de enskilda egenskaperna hos organismen, liksom forskningsmetoden, därför är det bara en läkare som kan tolka resultaten och ställa en diagnos.

Hög RF i blodprovet - vad kan detta betyda?

Om studien visade att reumatoidfaktorn i blodprovet ökade, finns det anledning att anta systemiska (autoimmuna) patologier, dvs. associerade med skador på bindväv och en kronisk inflammatorisk process. Dessa inkluderar:

Reumatoid artrit (RA) är en bindvävssjukdom som främst drabbar de små lederna. Formen av RA i vilken reumatoid faktor stiger i blodserumet kallas seropositiv;
systemisk lupus erythematosus - en sjukdom där kärlen påverkas, vilket leder till karakteristiska utslag;
ankyloserande spondylit (ankyloserande spondylit) är en autoimmun ledsjukdom där ryggraden drabbas mest. Sjukdomen med en långvarig kurs leder till deformation av ryggraden och böjningen;
systemisk sklerodermi - kännetecknas av skador på huden, blodkärlen, inre organ och muskuloskeletala systemet;
sarkoidos - en sjukdom där granulom bildas i olika organ (oftast i lungorna) - foci i den inflammatoriska processen, som ser ut som täta knölar och består av fagocytiska celler;
dermatomyosit (Wagners sjukdom) - en patologi där hud, blodkärl, skelett och släta muskler påverkas;
Sjögrens syndrom är en bindvävssjukdom där saliv- och tårkörtlarna är de viktigaste skadorna, vilket leder till torra ögon och mun. Sjögrens syndrom kan uppstå främst eller som en komplikation av andra sjukdomar, såsom reumatoid artrit.

Dessutom kan en ökning av reumatoid faktor vara ett tecken på följande sjukdomar:

vaskulit är en generaliserad vaskulär lesion som kan utvecklas i många patologier (Takayasus sjukdom, Hortons sjukdom och andra);
septisk endokardit är en bakteriell infektion i hjärtans innerfoder som täcker dess håligheter och ventiler. Kan leda till hjärtsvikt och utveckling av hjärtfel;
infektiös mononukleos - en sjukdom som orsakas av det herpesliknande Epstein-Barr-viruset. Det är akut och åtföljs av feber, skador på inre organ och uppkomsten av atypiska mononukleära celler i blodet;
tuberkulos, spetälska (Hansens sjukdom) - infektionssjukdomar som orsakas av mykobakterier;
viral hepatit i den aktiva fasen;
malaria, leishmaniasis, trypanosomiasis och andra parasitiska sjukdomar;
onkologiska sjukdomar - kronisk lymfocytisk leukemi, Waldenstroms makroglobulinemi och maligna neoplasmer som metastaserar i det synoviala membranet i lederna.

Reumatoid artrit är en deformerande lesion i små leder som kännetecknas av ökad reumatoid faktor

Ibland (hos 2-3% av vuxna och 5-6% av äldre) finns en ökning av reumatoidfaktorn i blodet hos friska människor, men i de flesta fall är det ett tecken på allvarlig patologi, därför är det en anledning till akut läkarvård.

YouTube-video relaterad till artikeln: