PLT i ett blodprov: frekvens, orsaker till ökning och minskning
Innehållet i artikeln:
- Trombocytfunktion
- Blodplättprov och hur man förbereder sig för det
- PLT-hastighet
- Nedsatt antal blodplättar
- Förhöjd nivå av blodplättar i blodet
PLT i ett blodprov är en indikator på andelen blodplättar per enhet blodvolym (från de engelska blodplättarna). Bestämning av PLT i blod används vid den första bedömningen av tillståndet för blodkoagulationssystemet före operation, invasiva diagnostiska procedurer, vid diagnos av trombos, misstankar om närvaron av myeloproliferativa sjukdomar.
Ett blodprov för PLT utförs som en del av ett fullständigt blodantal, det ordineras i fall av oförklarlig eller långvarig blödning, blödande tandkött, näsblod, överskott av blod under menstruationen för att utvärdera effektiviteten av behandlingen av benmärgssjukdomar.
Trombocyter är de minsta blodkropparna, diametern på var och en överstiger inte 2-3 mikron, har en rund eller oval platt form, på grund av vilken de kallas trombocyter. Materialet för bildandet av blodplättar är cytoplasman hos megakaryocyter - jätte celler i rött benmärg.
Blodplättar har en skyddande funktion
Blodplättar är icke-nukleära, färglösa formationer omgivna av ett membran som innehåller ett stort antal granuler. På plattans yta finns glykoproteinformationer som fungerar som receptorer. Cells livslängd är cirka sju dagar; deras inaktivering och användning sker i levern och mjälten.
Trombocytfunktion
Huvudfunktionen för blodplättar är blodproppar; det är de som ger en skyddande reaktion i kroppen, vilket förhindrar massiv blodförlust vid kärlskador.
Från benmärgen kommer trombocyter in i blodomloppet, några av dem finns kvar i mjälten. I ett intakt kärl interagerar inte plattorna med varandra; deras fysiologiska aktivering börjar först efter att kärlet skadats. På grund av närvaron av kollagenreceptorer på deras yta utvecklas en reaktionskedja som svar på skador på kärlet. Fysiologisk aktivering börjar med vidhäftning, ett fenomen som gör att plattorna kan fästa vid andra ytor och hållas på platser med högt blodflöde. När den är i kontakt med en främmande yta, som skiljer sig i dess egenskaper från endoteliet, sväller blodplätten, sprider sig och förvärvar en stellform med trådprocesser som väsentligt överstiger dess diameter. Samtidigt med vidhäftningen sker aggregeringsprocessen - svullnad och vidhäftning av blodplättar till varandra,bildandet av en trombocytplugg i kärlets skadade område.
Blodplättar har fagocytisk aktivitet, innehåller IgG och deltar i att skydda kroppen från bakterier. Granulerna och trombocytmembranet innehåller trombocytfaktorer, som är källan till lysozym och β-lysiner, vilket kan förstöra membranen hos främmande medel.
Trombocyter utför också en angiotrofisk funktion, som är att mata endotelet i blodkärlen.
Blodplättprov och hur man förbereder sig för det
För analys för PLT tas blod från ett finger, mindre ofta från en ven. Blod måste tas på morgonen, på fastande mage, minst åtta timmar efter sista måltid. Innan du tar blod kan du bara dricka vatten.
Man bör komma ihåg att antalet blodplättar ökar med stress, smärtsam irritation, rökning, fysisk ansträngning. Detta betyder att du måste sluta röka, dricka alkohol, fysisk aktivitet inför bloddonationen, sluta ta vissa mediciner - detta kommer att undvika att resultaten snedvrids.
PLT-hastighet
Nivån av blodplättar bestäms i antalet plattor per 1 μL av blodprovet. För vuxna män är PLT-frekvensen 200.000–400.000 U / μl, för kvinnor - 180.000–320000 U / μl. Under menstruationen minskar blodplättnivån i blodet något. Förändringar i PLT-nivåer under graviditeten beror också på fysiologiska skäl.
Hos barn beror antalet blodplättar i blodet på ålder. För att dechiffrera resultaten av ett blodprov för PLT, kan du läsa tabellen där flera åldersgrupper utmärks.
PLT-hastighet hos barn
| Ålder | PLT-innehåll i blod, U / μl |
| Nyfödd | 100.000-420.000 |
| 2 veckor till 12 månader | 150.000-350.000 |
| 1 till 5 år | 180.000-380.000 |
| 5-7 år gammal | 180.000-320.000 |
| Över 7 år gammal | 320 000-450 000 |
Normvärdena kan variera beroende på bestämningsmetod, förhållanden (utrustning, reagenser) i laboratoriet, måttenheter. En ökning eller minskning av blodplättnivån i blodet tolkas alltid i kombination med andra indikatorer för den allmänna analysen.
Nedsatt antal blodplättar
En minskning av koncentrationen av blodplättar i blodet (trombocytopeni) kan bero på en minskning av deras produktion i benmärgen, överdriven förstörelse eller felaktig omfördelning i blodomloppet, mutationer och brist på vitamin B12 eller folsyra. Mest av alla trombocytopenier är immunformer. Om nivån av PLT i blodet är låg utvecklas blödning.
Anledningarna till det låga PLT-innehållet kan vara anemi, autoimmun trombocytopen purpura, virala leverpatologier, ökad mjältaktivitet, lupus erythematosus, sjukdomar associerade med sköldkörteldysfunktion, spridd intravaskulär koagulationssyndrom, benmärgsskador, leukemi, kortikosteroider, antibiotika, cytostatika, diuretika.
Ett tecken på en minskning av PLT-nivån är tandkött, näsa och annan blödning.
Trombocytopeni symtom:
- intensiv blödning efter tandutdragning eller andra invasiva ingrepp;
- långvarig och kraftig menstruationsblödning
- spontan nasal, tandkötts-, lung-, njur-, gastrointestinal, livmoderblödning, blödning i ledhålan;
- frekvent utseende av hematom, småpunktsutslag på kroppen och lemmarna;
- förstoring av mjälten;
- ledvärk.
Förhöjd nivå av blodplättar i blodet
En ökning av antalet blodplättar i blodet (trombocytos) kan orsakas av mikrocirkulationssjukdomar, en defekt i stamceller, intravaskulär koagulation av blodkroppar, ospecifik aktivering av hormonet trombopoietin, som reglerar blodplättarnas flöde i blodet, en kränkning av blodplättarnas aggregeringsförmåga. När antalet blodplättar i blodet överstiger normen finns det en risk för blodproppar.
Förhöjt PLT kan indikera utvecklingen av akuta eller kroniska infektioner, inflammatoriska tarmsjukdomar, osteomyelit, lupus erythematosus, reumatoid artrit, kollagenos, sarkoidos, tuberkulos, njursvikt, levercirros, maligna magsvulster, lungor, äggstockar, malign blodsjukdom, sepsis. Orsaken till trombocytos kan vara tillstånd efter operation, trauma, frakturer i stora ben, kraftig blodförlust, borttagning av mjälten samt järnbrist i kroppen, intag av glukokortikosteroider, kemoterapi.
Symtom på förhöjt blodplättantal:
- venös trombos, mindre ofta artärer;
- nasal, gingival, livmoder, njure, tarmblödning;
- blödningar av subkutan lokalisering;
- blod i avföringen
- anemi;
- ledvärk;
- domningar och stickningar i armar och ben
- kliande hud;
- migrän;
- instabilitet av blodtryck, takykardi;
- hudens cyanos
- mottaglighet för smittsamma sjukdomar;
- synskada;
- förstoring av levern och / eller mjälten.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.
