Actrapid HM - Bruksanvisning, Indikationer, Doser, Analoger

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Actrapid HM

Användningsinstruktioner:

1. 1. Släpp form och komposition
2. 2. Indikationer för användning
3. 3. Kontraindikationer
4. 4. Metod för applicering och dosering
5. 5. Biverkningar
6. 6. Särskilda instruktioner
7. 7. Läkemedelsinteraktioner
8. 8. Analoger
9. 9. Villkor för lagring
10. 10. Villkor för utdelning från apotek

Priser i onlineapotek:

från 309 gnugga.

köpa

Actrapid HM är ett kortverkande humant insulin.

Släpp form och komposition

Doseringsform - injektionsvätska, lösning: färglös, transparent vätska (i glasflaskor på 10 ml, i en kartong 1 injektionsflaska).

1 ml lösning innehåller:

• Aktiv ingrediens: lösligt insulin (humant genetiskt konstruerat) - 100 IE (internationella enheter), vilket motsvarar 3,5 mg vattenfritt humant insulin;
• Ytterligare komponenter: vatten för injektion, metakresol, glycerol, zinkklorid, saltsyra och / eller natriumhydroxid.

Indikationer för användning

Actrapid HM är ett läkemedel för behandling av diabetes mellitus, inklusive akuta tillstånd åtföljt av nedsatt glykemisk kontroll.

Kontraindikationer

• Hypoglykemi;
• Överkänslighet mot någon komponent i läkemedlet.

Administreringssätt och dosering

Actrapid NM administreras intravenöst (IV) eller subkutant (SC) 30 minuter före måltid eller tar ett mellanmål som innehåller kolhydrater.

Läkaren väljer den dagliga dosen av läkemedlet individuellt, beroende på patientens behov, vanligtvis varierar det mellan 0,3-1 IE / kg. Det dagliga behovet av insulin kan vara lägre hos patienter med kvarvarande endogen insulinproduktion och högre hos patienter med insulinresistens (till exempel med fetma eller under puberteten).

För patienter med nedsatt njur- eller leverfunktion reduceras dosen Actrapid NM.

När optimal glykemisk kontroll har uppnåtts tenderar komplikationer av diabetes att utvecklas senare, så försök bör göras för att optimera metabolisk kontroll, särskilt genom noggrann övervakning av blodsockernivån.

Vid behov kan Actrapid NM förskrivas i kombination med långverkande insulin.

Läkemedlet ska endast administreras intravenöst av en medicinsk specialist. För detta används infusionssystem som innehåller humant insulin i koncentrationer av 0,05-1 IE / ml i sådana infusionslösningar som natriumklorid 0,9%, dextros 5% och 10%, inklusive kaliumklorid i en koncentration av 40 mmol / l. Det intravenösa systemet använder infusionspåsar av polypropen. Under infusionen är det nödvändigt att övervaka blodsockernivån.

Medlet injiceras vanligtvis subkutant i regionen av den främre bukväggen, och injektioner kan också göras i glutealregionen, lårregionen eller axeln deltoidmuskel. I det första fallet uppnås snabbare absorption jämfört med andra administreringsställen.

Introduktionen av läkemedlet i hudvecket minskar risken för att lösningen kommer in i muskeln.

För att förhindra utveckling av lipodystrofi rekommenderas att alternera injektionsställen inom den anatomiska regionen.

Läkemedlet ska ges s / c endast med hjälp av insulinsprutor med en skala för att mäta dosen i verkningsenheter. Injektionsflaskorna är utformade för individuell användning.

Innan Actrapid NM administreras är det nödvändigt att kontrollera etiketten för att säkerställa att rätt typ av insulin har valts och att desinficera gummiproppen med en bomullspinne.

Det är förbjudet att använda Actrapid NM i följande fall:

• Förlust av transparens, missfärgning av lösningen;
• Lagring utan att iaktta de angivna förhållandena, frysning av lösningen;
• Användning i insulinpumpar;
• Frånvaron av ett skyddande lock på flaskan eller dess lösa tätning.

Injektionsteknik vid användning av Actrapid NM ensam:

1. Dra luft in i sprutan i en mängd som motsvarar den erforderliga dosen insulin;
2. För in luft i flaskan med läkemedlet, för detta, genomtränga gummiproppen med en nål och tryck på kolven;
3. Vänd flaskan upp och ner;
4. Dra den erforderliga dosen insulin i sprutan;
5. Ta bort nålen från flaskan;
6. Ta bort luft från sprutan.
7. Kontrollera rätt dos av läkemedlet;
8. Injicera omedelbart.

Injektionsteknik vid användning av Actrapid NM i kombination med långverkande insulin:

1. Rulla injektionsflaskan med långverkande insulin (LID) mellan handflatorna tills lösningen blir jämnt grumlig och vit;
2. Dra en spruta i luften i en mängd som motsvarar dosen IDD, sätt in den i lämplig flaska och ta bort nålen;
3. Dra luft in i sprutan i en mängd som motsvarar dosen Actrapid NM och inför luft i lämplig injektionsflaska;
4. Utan att ta bort sprutan, vänd flaskan upp och ner och samla in den erforderliga dosen Actrapid NM, ta bort nålen och ta bort luft från sprutan, kontrollera rätt dos;
5. För in nålen i injektionsflaskan med IDD;
6. Vänd flaskan upp och ned och slå önskad dos IDD;
7. Ta bort nålen från injektionsflaskan och luft från sprutan, kontrollera att den uppringda dosen är korrekt.
8. Injicera omedelbart den kortverkande och långverkande insulinuppringningsblandningen.

Kortverkande och långverkande insuliner ska alltid tas i den ordning som beskrivs ovan.

Regler för läkemedelsadministration:

1. Ta ett veck med två fingrar;
2. För in nålen i botten av vecket i en vinkel på cirka 45º och injicera insulin under huden;
3. Ta inte bort nålen inom 6 sekunder för att säkerställa att dosen levereras helt.

Bieffekter

Den vanligaste biverkningen av läkemedlet är hypoglykemi, som utvecklas när dosen insulin väsentligt överstiger patientens behov av det. Allvarlig hypoglykemi kan leda till kramper och / eller medvetslöshet, eventuellt nedsatt hjärnfunktion och till och med dödsfall.

Andra möjliga biverkningar:

• Från immunsystemet: sällan (> 1/1000, <1/100) - utslag, urtikaria; mycket sällan (<1/10000, inklusive några spontana fall) - anafylaktiska reaktioner, generaliserad överkänslighet som hotar patientens liv (generaliserat hudutslag, svettning, klåda, angioödem, störningar i mag-tarmkanalen, sänkning av blodtrycket, hjärtklappning, svimning / medvetslöshet);
• Från nervsystemet: mycket sällan - perifer neuropati;
• Från sidan av synorganet: sällan - brytningsfel (uppträder vanligtvis i början av behandlingen och är som regel reversibla); mycket sällan - diabetisk retinopati;
• Från subkutan vävnad och hud: sällan - lipodystrofi vid injektionsstället (i de fall läkemedlet ständigt injiceras i samma område);
• Lokala reaktioner vid injektionsstället: svullnad, rodnad i huden, ömhet, klåda, hematombildning (dessa reaktioner är vanligtvis övergående och försvinner med fortsatt behandling).

speciella instruktioner

Vid en felaktigt vald dos eller när läkemedlet avbryts finns det en risk att utveckla hyperglykemi, särskilt hos patienter med typ I-diabetes mellitus. De första symptomen på denna komplikation uppträder vanligtvis gradvis under flera timmar eller dagar: illamående, svår sömnighet, muntorrhet, kräkningar, torr och rodnad hud, aptitlöshet, törst, lukt av aceton från munnen, ökad urinproduktion.

Om hyperglykemi lämnas obehandlad hos typ I-diabetiker kan livshotande diabetisk ketoacidos utvecklas. Med en signifikant förbättring av den glykemiska kontrollen (till exempel på grund av intensifierad insulinbehandling) kan de vanliga symtomen-föregångarna till hypoglykemi förändras, vilket man måste varna patienterna för. Man bör komma ihåg att föregångarna till hypoglykemi kan bli mindre uttalade hos patienter som överförs från en typ av insulin till en annan.

Patienter som planerar att resa över tidszoner bör rådgöra med sin läkare om regimen för användning av Actrapid NM, eftersom de måste ändra tidpunkten för måltiderna och administreringen av läkemedlet.

I händelse av en förändring av insulintypen (human-, djur- eller humananalog), dess typ, biologiska aktivitet, tillverkaren och / eller tillverkningsmetoden kan det vara nödvändigt att ändra läkemedlets dosregim. Av denna anledning måste överföringen av patienter till en annan typ av insulin eller insulin som produceras av ett annat läkemedelsföretag ske under noggrann övervakning av en läkare.

Om det är nödvändigt att justera dosen kan detta göras både med introduktionen av den första dosen och under de första veckorna / månaderna av behandlingen.

Behovet av insulin ökar vanligtvis hos patienter med samtidigt sjukdomar, särskilt med feber och infektioner.

Med hoppande över måltider eller oplanerad ansträngande träning kan hypoglykemi utvecklas.

Actrapid NM ska inte användas för kontinuerliga subkutana insulininfusioner (PSII) i insulinpumpar, eftersom det är omöjligt att förutsäga hur mycket insulin som kommer att absorberas av infusionssystemet.

Metakresol, som är en del av läkemedlet, kan orsaka allergiska reaktioner.

Insulin passerar inte placentabarriären, så det finns inga begränsningar för dess användning under graviditet. Dessutom, om en gravid kvinna inte behandlas för diabetes, finns det en fara för fostret. Med tanke på detta bör behandlingen för sjukdomen under graviditeten fortsättas. Kvinnor, inklusive de som planerar en graviditet, bör dock vara under konstant medicinsk övervakning med ökad kontroll av blodsockernivåerna, eftersom hyperglykemi och hypoglykemi, som kan utvecklas med en felaktigt vald dos insulin, ökar risken för fosterskador och intrauterin död. Man bör komma ihåg att behovet av insulin minskar vanligtvis under graviditetens första trimester och under andra och tredje trimestern ökar det gradvis. Efter förlossningen återgår behovet av insulin snabbt till nivånsom var före graviditeten.

På samma sätt finns det inga begränsningar för användningen av Actrapid NM under amning, eftersom läkemedlet inte utgör en fara för barnet. En kvinna kan dock behöva justera sin insulindos och / eller diet.

Hyperglykemi och hypoglykemi kan störa reaktionshastigheten och koncentrationen hos en patient med diabetes mellitus, vilket är farligt i fall där dessa reaktioner är nödvändiga, till exempel när man kör bil eller arbetar med mekanismer. Patienter bör uppmanas att vidta åtgärder för att förhindra utveckling av hyperglykemi / hypoglykemi. Detta är särskilt viktigt för personer som lider av frekventa episoder av hypoglykemi, som inte har några eller bara milda symtom, föregångare till att utveckla hypoglykemi. I dessa fall bedöms möjligheten att utföra potentiellt farliga aktiviteter.

Läkemedelsinteraktioner

Insulins hypoglykemiska effekt förstärks av angiotensinkonverterande enzymhämmare, monoaminoxidashämmare, anabola steroider, icke-selektiva beta-blockerare, kolanhydrashämmare, litiumpreparat, orala hypoglykemiska läkemedel, tetracykliner, sulfonamider, cyklopolyfosfamid, kefalofosfamid, kefalofen, beredningar innehållande etanol.

Insulins hypoglykemiska effekt försvagas av sköldkörtelhormoner, orala preventivmedel, tricykliska antidepressiva medel, kalciumkanalblockerare, sympatomimetika, tiaziddiuretika, glukokortikosteroider, morfin, diazoxid, fenytoin, danazol, heparin, klonidin, nikotin.

Salicylater, reserpin, lanreotid, oktreotid kan både försvaga och förstärka effekten av Actrapid NM.

Samtidigt använda betablockerare kan dölja symtomen på hypoglykemi och göra det svårt att eliminera det.

Alkohol kan förstärka och förlänga den hypoglykemiska effekten av Actrapid NM.

Vissa läkemedel (till exempel innehållande sulfiter eller tioler), när de tillsätts till en lösning av insulin, kan orsaka nedbrytning, därför kan Actrapid NM endast kombineras med de läkemedel som det pålitligt har visat sig vara kompatibelt med.

Analoger

Analoger av Actrapid HM är: Vozulim-R, Biosulin R, Humodar R 100 Rek, Gensulin R, Insuman Rapid GT, Insuran R, Humulin Regular, Rinsulin R, Monoinsulin CHR, Rosinsulin R.

Villkor för lagring

Förvara utom räckhåll för barn, skyddad från solljus och värme, i en kartong vid en temperatur på 2-8 ºС (i kylskåpet, inte för nära frysen). Frys inte.

Hållbarheten är 30 månader.

Den öppnade flaskan kan förvaras i 6 veckor vid temperaturer upp till 25 ° C, i en kartong (för att skydda mot ljus). Det rekommenderas inte att förvara den öppnade flaskan i kylskåpet.

Den beredda lösningen för intravenös administrering är stabil i 24 timmar vid rumstemperatur.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Actrapid HM: priser i onlineapotek

Läkemedelsnamn Pris Apotek

Actrapid HM 100 IE / ml injektionsvätska, lösning 10 ml 1 st. 309 RUB köpa

Actrapid HM Penfill 100 IE / ml injektionsvätska, lösning 3 ml 5 st. RUB 625 köpa

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!