Isoprinosin för humant papillomvirus
Innehållet i artikeln:
- Terapeutisk taktik för HPV-infektion
- Släpp form och komposition
- Läkemedlets egenskaper
- Förskrivningsregimer för isoprinosin för HPV
- Möjliga biverkningar av läkemedlet
- Funktioner vid användning
- Kontraindikationer
- Särskilda rekommendationer
- Fördelar med läkemedlet
- Analoger
- Video
Humant papillomvirus (HPV) orsakar inte bara papillom eller vårtor utan också dysplasi, cancer i livmoderhalsen, vagina, anus hos kvinnor och cancer i penis och anus hos män. I detta skede finns det inga effektiva behandlingsmetoder som helt kan förstöra HPV, därför kombinerar behandlingen lokala och systemiska metoder som syftar till att ta bort områden med förändrat epitel och överföra HPV till ett inaktivt tillstånd. Isoprinosin från humant papillomvirus klarar framgångsrikt den andra uppgiften, vilket ger en komplex antiviral och immunmodulerande effekt på kroppen.
Isoprinosin används för att stimulera immunitet
Terapeutisk taktik för HPV-infektion
Riktningen och omfattningen av behandlingen beror till stor del på HPV: s aktivitet i kroppen. Humant papillomvirus i epitelceller kan finnas i två former.
Alternativ till existens | Processer i kroppen |
Godartad | HPV, som har kommit in i cellerna i epitelet i huden eller slemhinnorna, genom sexuell eller hushållskontakt, aktiveras inte. Det är i vilande tillstånd: det integreras inte i cellens kromosomapparat, orsakar inte kliniska symtom. Denna form av existens, kallad episomal, är möjlig med god immunitet. |
Malign |
Viruset integreras i genomet hos den infekterade cellen, vilket resulterar i aktiv produktion av specifika HPV-kodade proteiner, liksom implementeringen av ett av två alternativ för verkan på epitelet: produktivt och oproduktivt. I den första varianten, papillom med olika lokalisering, uppträder könsvårtor i köns- och munhålan, i den andra - förändringar inuti epitelet: dysplasi av varierande svårighetsgrad och cancer. Olika typer av exponering bestäms av typen av virus, av vilka det finns mer än 100, och tillståndet för det mänskliga immunsystemet. Den aktiva formen av HPV-existens, även känd som introsomal, blir möjlig med en minskning av kroppens allmänna motstånd. |
Endast förstörelsen av papillomatösa formationer garanterar inte en bestående effekt. Frånvaron av återfall av sjukdomen kan uppnås genom att använda mediciner som förstärker det lokala och allmänna immunsvaret och omvandlar viruset till en inaktiv form. Dessa läkemedel inkluderar isoprinosin, registrerat i mer än 70 länder runt om i världen och har fått många positiva recensioner från praktiserande specialister. Det bör dock noteras att det inte fanns några bevis för dess effektivitet i studier.
Släpp form och komposition
Isoprinosin finns i form av vita eller nästan vita tabletter med en lätt karakteristisk aminlukt. Den aktiva substansen i läkemedlet, inosine pranobex, har en terapeutisk effekt, vars innehåll i en tablett är 500 mg. De hjälpkomponenter som ingår i kompositionen inkluderar: mannitol (E 421), povidon, magnesiumstearat och vetestärkelse.
Läkemedlets egenskaper
De viktigaste egenskaperna för Isoprinosine presenteras i tabellen.
Karakteristisk | Beskrivning |
Farmakologisk grupp | Läkemedlet tillhör de direktverkande antivirala läkemedlen som ingår i den anatomisk-terapeutiska klassificeringen i avsnittet "Antivirala läkemedel för systemisk användning". |
Farmakologiska egenskaper | Har antivirala och immunmodulerande effekter. Den första realiseras genom undertryckande av HPV-syntes genom att hämma reproduktionen av DNA och mRNA för viruspartiklar i ribosomerna hos infekterade celler. Korrigering av immunsvaret utförs på grund av flera mekanismer: aktivering av T-lymfocyter, i förhållande till vilka det till och med blockerar den hämmande effekten av glukokortikoider; stimulering av aktiviteten hos fagocytiska celler genom att stärka deras biokemiska processer; öka produktionen av antivirala proteiner - interferoner. |
Farmakokinetik |
Efter att ha tagit läkemedlet observeras den högsta koncentrationen av ingredienserna i blodet efter 1-2 timmar på grund av god absorption från mag-tarmkanalen. Den aktiva substansen är ett purinderivat, därför förekommer dess metabolism i kroppen enligt den cykel som är inneboende i purinukleotider och åtföljs av bildandet av urinsyra. Det senare utsöndras av njurarna inom två dagar. |
Förskrivningsregimer för isoprinosin för HPV
Isoprinosin från papillom tas efter en måltid, tvättas med en liten mängd vatten i nästa dos.
Åldersgrupp | Dosering |
Barn i åldern 3 till 12 år (kroppsvikt från 15-20 kg och mer) | Medeldosen är 50 mg per kg kroppsvikt (50 mg / kg) per dag, uppdelat i 3-4 doser. Den maximala mängden läkemedel som tas under dagen bör inte överstiga den dos som bestäms med en hastighet på 50 mg / kg av barnets vikt. Behandlingsförloppet är i genomsnitt 14 dagar, maximalt 28 dagar. |
Barn över 12 år och vuxna | Standarddos: 50 mg / kg av patientens vikt (6 till 8 tabletter per dag) under dagen i 3-4 doser. Det maximala belopp som tas per dag bör inte överstiga 4 g. Antagningens varaktighet är från 14 till 28 dagar. |
Behandlingstiden för könsvårtor och cervikal dysplasi bestäms av karaktären av sjukdomsförloppet, svårighetsgraden av kliniska manifestationer och patientens immunstatus.
Variant av infektionsförloppet | Isoprinosinregim |
Genitala och perianala könsvårtor | Kombinerad metod: avlägsnande av formationer (kirurgisk eller radiovågsavskiljning, kryodestruktion, laserförångning, kemisk kauterisering) i kombination med systemisk antiviral behandling med isoprinosin. Förskrivningsschema: 50 mg / kg kroppsvikt, uppdelad i 3-4 doser (6-8 tabletter), i 2-4 veckor. |
Förebyggande av återfall efter avlägsnande av könsvårtor och en systemisk terapi |
Patienter med hög risk för sjukdomsåterfall (hormonella störningar, rökning, alkoholmissbruk, samtidig viral, bakteriell, svampinfektion, överansträngning, etc.): 50 mg / kg per dag i 3-4 doser i 5 dagar i veckan, ta 1– 2 veckor i månaden i 3 månader. Patienter med låg risk för återfall: 2 månader efter kombinerad behandling - tar läkemedlet med 50 mg / kg kroppsvikt per dag i 3-4 doser i 14 dagar. |
Återkomst av könsvårtor efter kombinerad behandling (förstörelse och systemisk behandling) | I den akuta fasen: 5 dagar, 50 mg / kg kroppsvikt (högst 4 g per dag) i 3-4 doser, från och med den 6: e dagen, 500 mg (1 tablett) två gånger om dagen (daglig dos 1000 mg) från 3 till 6 månader. Det andra alternativet: 50 mg / kg (6-8 tabletter) per dag i 3-4 doser under 10-14 dagar, endast 3 kurser med en månads paus mellan kurserna. |
Cervikal intraepitelial neoplasier (CIN Ӏ - grader) | Som en del av en kombinationsbehandling (läkemedelsbehandling och förstörelse): före förstörelsens början, 1000 mg (2 tabletter) 3-4 gånger om dagen i 10 dagar, sedan 10 dagar efter den destruktiva behandlingen, upprepa kursen, bara 1 till 3 kurser, beroende på resultaten kontrollundersökning. |
Möjliga biverkningar av läkemedlet
Enligt många patientrecensioner och expertobservationer tolereras isoprinosin väl. En av biverkningarna av att ta läkemedlet, på grund av särdragen i dess metabolism i kroppen, är en övergående ökning av urinsyranivån i urin och blodserum.
Instruktionen för isoprinosin innehåller en lista över biverkningar som kan uppstå hos patienter när de tar medicinen.
Organ och system | Symtom |
Magtarmkanalen | Smärta i epigastriska regionen, illamående, kräkningar, sällan lös avföring, förstoppning. |
Lever och gallvägar | Övergående ökning av aktiviteten hos transaminaser (ALT, AST), alkaliskt fosfatas i blodserumet. |
Hud | Klåda, utslag, hyperemi. |
Nervsystem | Yrsel, huvudvärk, svaghet, sömnighet, svårigheter att somna. |
urinvägarna | Polyuri (ökad urinproduktion). |
Lokomotorapparat | Artralgi (ledvärk). |
Funktioner vid användning
Isoprinosin behandlar sjukdomar orsakade av humant papillomvirus, med hänsyn till vissa tillstånd i kroppen, några av egenskaperna hos läkemedlet i sig, dess interaktion med andra läkemedel.
Funktioner vid användning | Interaktion, möjlighet att ta emot |
Gemensam mottagning med andra droger | Läkemedlets effektivitet minskar när det används samtidigt med immunsuppressiva medel. Xantinoxidashämmare, som förhindrar bildandet av urinsyra, och urikosuriska medel, som ökar utsöndringen av urinsyra, kan öka dess nivå i blodplasma när de tas samtidigt med isoprinosin. |
Graviditet | Bristen på forskning om läkemedlets säkerhet under graviditeten tillåter inte att det rekommenderas för behandling under graviditeten. |
Laktation | Det rekommenderas inte att tas under amning, eftersom det inte finns några tillförlitliga data om möjligheten för penetrering av den aktiva substansen i bröstmjölk. |
Påverkan på förmågan att köra mekanismer och fordon | Det finns inga speciella förbjudande rekommendationer, men man bör komma ihåg att att ta drogen kan framkalla yrsel och huvudvärk. |
Kontraindikationer
Behandling av HPV-infektion med ett läkemedel är kontraindicerat om patienten har:
- individuell intolerans mot de ingående komponenterna;
- njurpatologi (urolithiasis, kronisk njursvikt);
- hjärtrytmstörningar
- gikt;
- kroppsvikt mindre än 15–20 kg (teoretiskt är det möjligt att ordinera läkemedlet till barn från 1 år, men med hänsyn till viktbegränsningar är det i praktiken möjligt att ta läkemedlet efter 3 år).
Särskilda rekommendationer
Med hänsyn till möjligheten för långvarig administrering av isoprinosin är det nödvändigt att övervaka njurarnas och leverns funktion medan du tar det. Laboratoriestudier hjälper till att avbryta läkemedlet i tid när indikatorer går utöver de tillåtna avvikelserna.
Funktioner vid användning | Rekommenderad forskning |
Tar läkemedlet i mer än 14 dagar | Bestämning av koncentrationen av urinsyra i blodplasma och urin. Upprepade laboratorietester utförs varannan vecka efter ytterligare antagning. |
Tar läkemedlet i mer än 28 dagar | Kontroll av leverfunktion: bestämning av aktivitetsnivån för endogena enzymer från gruppen av transferaser (AST, ALT) och en komponent i cellmembran - alkaliskt fosfatas. Det är nödvändigt att genomföra sådana laboratorieundersökningar en gång i månaden om behandlingsregimerna innebär långvarig administrering av isoprinosin. |
Samtidig administrering av läkemedlet med xantinoxidashämmare (Zilorik, Milurit, Purinol, Remid, Sanfipurol, Allozim, Allopurinol, etc.) eller urikosuriska medel (Etamid, Urodan, Blemaren, Colchicine, etc.). | Kontroll av nivån av urinsyra i blodserumet bör utföras inte två veckor efter intagningens början, men mycket tidigare. Frekvensen av laboratorietester och tidpunkten för deras genomförande bestäms av den behandlande läkaren med hänsyn till patientens tillstånd. Om koncentrationen av urinsyra överskrider de tillåtna gränserna, avbryts isoprinosin omedelbart. |
Fördelar med läkemedlet
Verkningsspektrumet för isoprinosin ger det ett antal fördelar vid behandlingen av inte bara olika manifestationer av humant papillomavirusinfektion (PVI) utan också dess kombination med andra patologier i urogenitalkanalen.
Funktioner av patologi | Fördelar med verktyget |
PVI och sjukdomar i den urogenitala sfären | PVI (vårtor, könsvårtor, cervikal dysplasi) kombineras ofta med andra patologier: klamydia, bakteriell vaginos, ureaplasmos, mykoplasmos, herpes, svampinfektioner. Utnämningen av isoprinosin hjälper till att bekämpa inte bara HPV utan bidrar också till en framgångsrik behandling av de listade infektionerna, eftersom den tillsammans med en uttalad antiviral effekt (herpes, cytomegalovirus) har bevisat immunmodulerande egenskaper och det slutliga resultatet av någon behandling beror till stor del på immunsystemets tillstånd. |
Tidiga stadier av CIN och kroniska inflammatoriska sjukdomar i könsorganen | Mild cervikal dysplasi kombineras ofta med kronisk cervicit (inflammation i cervikal slemhinna) och vaginit (inflammation i vaginal slemhinna) orsakad av opportunistiska patogener (stafylokocker, streptokocker, etc.). Det är möjligt att framgångsrikt behandla sådana patienter utan att använda destruktiva metoder, utan genom att utföra både antiviral och immunstimulerande behandling. Isoprinosin ger båda dessa effekter, så dess administrering i kombination med antiinflammatorisk behandling gör det ofta möjligt att uppnå ett positivt resultat utan att förstöra foci. |
Flera köns- och perianala könsvårtor | Förekomsten av samtidiga sjukdomar (vaginal dysbios, herpetisk, klamydial, mykoplasmainfektioner, etc.) förlänger behandlingsperioden för PVI och bidrar till förekomsten av återfall. Därför behandlas denna kombination med en kombinerad metod: förstörelse av könsvårtor och systemisk antiviral terapi. Användningen av isoprinosin gör att du kan öka effektiviteten i behandlingen, särskilt med flera små tillväxter. Detta beror på effekten av medlet på HPV, inte bara på platser för lokalisering av vårtor, som är svåra att nå för kirurgisk eller laser exponering, men också i nervnoder eller ganglier. |
Analoger
Beredningar med en aktiv ingrediens som liknar den aktiva ingrediensen i Isoprinosin (inosin pranobex) produceras under följande handelsnamn:
- Groprinosin;
- Modimunal;
- Normomed;
- Metizoprinol;
- Groprinosin-Richter.
Groprinosin är en analog av isoprinosin
Användningen av isoprinosin från humant papillomvirus, både som monoterapi och i kombination med andra läkemedel och destruktiva terapeutiska metoder, gör att du framgångsrikt kan hantera manifestationer av PVI. Men för att uppnå ett bestående resultat måste utnämningen av agenten och kontroll av dess användning utföras av en specialist.
Video
Vi erbjuder för att titta på en video om artikeln.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.