Sibazon

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Användningsinstruktioner:

1. Släpp form och komposition
2. Indikationer för användning
3. Kontraindikationer
4. Metod för applicering och dosering
5. Biverkningar
6. Särskilda instruktioner
7. Läkemedelsinteraktioner
8. Villkor för lagring

Sibazon - ångestdämpande lugnande medel, lugnande, antikonvulsiv, central muskelavslappnande och hypnotisk verkan; har måttlig sympatolytisk aktivitet, kan orsaka expansion av kranskärl och blodtryckssänkning, öka tröskeln för smärtkänslighet, undertrycka parasympatisk (inklusive vestibulär) och sympathoadrenal paroxysm och minska utsöndringen av magsaft under sömnen.

Släpp form och komposition

Sibazon finns i följande former:

tabletter: bikonvex, vit eller vit med en lätt gulaktig nyans (10 stycken i en blisterremsa, i en kartong 1, 2 eller 5 förpackningar; 20 stycken i polymerburkar eller glasljusskyddande burkar, i en kartong 1 burk);
lösning för intravenös och intramuskulär administrering: transparent, färglös eller med en gulgrön nyans (2 ml i ampuller av neutralt glas, 5 ampuller i blister, i en kartong 1 eller 2 förpackningar; 2 ml i ampuller, i en kartong 10 ampuller).

Sammansättning av 1 tablett:

aktiv substans: diazepam (sibazon) - 5 mg;
hjälpkomponenter: potatisstärkelse, kalciumstearatmonohydrat, povidon, laktosmonohydrat.

Sammansättning av 1 ml lösning:

aktiv substans: diazepam (sibazon) - 5 mg;
hjälpkomponenter: natriumklorid, makrogol 400, propylenglykol, etanol, vatten för injektionsvätska.

Indikationer för användning

psykomotorisk agitation och kliande dermatoser i dermatologisk praxis (som lugnande medel);
akuta ångest-fobiska och ångest-depressiva tillstånd, alkoholhaltiga psykoser med abstinenssymptom (som ett ångestdämpande medel);
muskelspasmer av central uppkomst vid neurodegenerativa sjukdomar, inklusive cervikal ischias, lumbago och ryggskador (som ett antikonvulsivt och muskelavslappnande medel);
spastiska tillstånd associerade med skador på ryggmärgen eller hjärnan (stelkramp, atetos, cerebral pares);
premedicinering och ataralgesi i kombination med analgetika och andra neurotropa medel under diagnostiska procedurer och förberedelser för kirurgiska ingrepp;
klinik för inre sjukdomar: högt blodtryck (åtföljd av ökad upphetsning och ångest), vasospasm, hypertensiv kris, menstruations- och klimakteriska störningar (som en del av komplex behandling);
lindring av krampanfall och epileptiska anfall av olika ursprung.

Lösningen används dessutom i obstetrik för att underlätta förlossning, med för tidig födsel (endast i slutet av tredje trimestern) och i fallet med för tidig placenta-peeling.

Kontraindikationer

Absolut:

akut berusning med läkemedel som deprimerar centrala nervsystemet (inklusive hypnotika och narkotiska smärtstillande medel);
akut alkoholförgiftning (med försvagning av vitala funktioner);
svår myasthenia gravis;
chock, koma;
akut eller svår andningssvikt
svår kronisk obstruktiv lungsjukdom;
kränkning av medvetandet och andning av centralt ursprung;
akuta njure- och leversjukdomar;
svår leversvikt
vinkelstängningsglaukom (inklusive historik);
hypertrofi av prostata;
glukos-galaktosmalabsorption, laktasbrist, laktosintolerans (för tabletter);
barns ålder upp till 30 dagar inklusive (för lösning för parenteral administrering);
barn under 7 år (för tabletter);
graviditetsperioden (särskilt första och tredje trimestern);
amningsperiod;
överkänslighet mot någon komponent i läkemedlet eller andra bensodiazepiner.

Relativ (Sibazon används med försiktighet):

svår depression (självmordsförsök är möjliga);
psykos;
organiska sjukdomar i hjärnan;
sömnapné (både etablerad och misstänkt)
epileptiska anfall eller epilepsi (historia);
Lennox-Gastaut syndrom eller frånvaro (när det administreras intravenöst kan det bidra till uppkomsten av tonic status epilepticus);
spinal och cerebral ataxi;
drogmissbruk;
narkotikamissbruk (i historien);
hyperkinesis;
hypoproteinemia;
nedsatt njur- och / eller leverfunktion.

Administreringssätt och dosering

Biljard

Sibazon i form av tabletter tas oralt.

Doserna av läkemedlet beräknas individuellt med hänsyn till bilden av sjukdomen, patientens tillstånd och hans känslighet för läkemedlet.

För vuxna patienter varierar den genomsnittliga enstaka dosen från 5 till 15 mg, i vissa fall kan en enstaka dos ökas till 20 mg. Den genomsnittliga dagliga dosen är 15–45 mg i 2-3 doser, den maximala dosen är 60 mg per dag.

Genomsnittliga rekommenderade doser av Sibazon för vuxna patienter under olika tillstånd:

degenerativa neurologiska sjukdomar: 5-10 mg 2 till 3 gånger om dagen;
ångestfobiska och ångestdepressiva tillstånd: 5-10 mg 2 till 4 gånger om dagen;
alkoholavbrottssyndrom: 10 mg 3 eller 4 gånger den första dagen, sedan reduceras dosen till 5 mg 3 eller 4 gånger om dagen;
Internmedicinsk klinik: 5 mg 2 eller 3 gånger om dagen; vid behov är det möjligt att öka dosen till 10 mg 4 gånger om dagen;
menstruations- och klimatriska störningar: 5 mg 2 eller 3 gånger om dagen;
premedicinering: 10–20 mg på kvällen, inför operationen.

Barn och ungdomar i åldern 7–18 år Sibazon ordineras i låga doser, vilket gradvis ökar dem till optimala, väl tolererade. Den initiala dagliga dosen för barn över 7 år är 5 mg i 2-3 doser (med den största dosen som tas på kvällen), den maximala dosen är 10 mg per dag.

Lösning för intravenös och intramuskulär administrering

Sibazon i form av en lösning administreras intravenöst eller intramuskulärt.

Rekommenderade doser:

neurotiska och neurosliknande störningar med ångest: 10 mg intramuskulärt; i vissa fall är det möjligt att öka dosen till 20 mg (med svår rädsla eller svår upphetsning);
lindring av psykomotorisk agitation på grund av rädsla eller ångest: 5-10 mg långsamt intravenöst; efter 3-4 timmar kan du upprepa injektionen i samma dos;
ökad muskeltonus: vuxna patienter - 10 mg långsamt intravenöst eller djupt intramuskulärt, sedan intravenöst dropp med en hastighet av 5-15 mg per timme (100 mg diazepam späds i 500 ml 5% dextroslösning eller 0,9% natriumkloridlösning); barn i åldern 1 månad till 5 år - 1-2 mg intravenöst eller intramuskulärt; barn över 5 år - 5-10 mg intravenöst eller intramuskulärt; efter 3-4 timmar kan du upprepa injektionen i samma dos;
lindring av krampstillstånd och epileptiska anfall: vuxna patienter - 10–20 mg intravenöst eller intramuskulärt (efter 3-4 timmar kan administreringen upprepas); barn i åldern 1 månad till 5 år - 0,2-0,5 mg långsamt intravenöst var 2-5 minuter tills en maximal dos på 5 mg uppnås; barn över 5 år - 1 mg långsamt intravenöst var 2-5 minuter tills en maximal dos på 10 mg uppnås (efter 2–4 timmar, om nödvändigt, är upprepad administrering möjlig);
abstinenssymptom med alkoholism: 10 mg intramuskulärt eller intravenöst var 4-6 timmar den första dagen, sedan 5 mg 3-4 gånger om dagen;
Internmedicinsk klinik: 5 mg per dag intramuskulärt; vid behov kan du öka dosen till 10 mg per dag;
premedicinering: intramuskulärt 1–2 timmar före operation, 10–20 mg för vuxna eller 0,1–0,2 mg / kg för barn;
komplexa diagnostiska procedurer (för kortvarig anestesi): 10–20 mg för vuxna eller 0,1–0,2 mg / kg för barn;
obstetrik och gynekologi: när livmoderhalsen öppnas med 2-3 fingrar - 10–20 mg intramuskulärt; med en kraftig ökning av blodtrycket - 10–20 mg per dag intravenöst, under en kris är det möjligt att öka dosen till 70 mg per dag.

Efter lindring av det akuta tillståndet med hjälp av den parenterala formen av Sibazon överförs patienten till oral administrering av läkemedlet i form av tabletter.

Njurfunktion och äldre patienter Sibazon administreras i en initial dos av ^ett / ₂ den vanliga dosen och sedan gradvis ökas, med tanke på tolerans och effekt.

Bieffekter

matsmältningssystemet: halsbränna, illamående, minskad aptit, kräkningar, hypersalivation eller muntorrhet, hicka, förstoppning, gastralgi, gulsot, ökad leverenzymaktivitet, leverfunktion;
hjärt-kärlsystemet: takykardi, hjärtklappning, sänkning av blodtrycket;
nervsystemet: i början av behandlingen (särskilt hos äldre patienter): dåsighet, ökad trötthet, desorientering, avmattning av motoriska och mentala reaktioner, yrsel, anterograd amnesi, depression, ataxi, tråkighet i känslor, nedsatt koncentration; sällan - eufori, katalepsi, okontrollerad kroppsrörelse, muskelsvaghet, dysartri, huvudvärk, nedsatt humör, förvirring, asteni, hyporeflexi, tremor; extremt sällan - psykomotorisk agitation, muskelspasmer, ångest, rädsla, sömnstörningar, aggressiva utbrott, hallucinationer, självmordstendenser, förvirring;
urinvägarna: nedsatt njurfunktion, dysmenorré, urinretention eller inkontinens, minskad eller ökad libido;
hematopoietiskt system: neutropeni, anemi, agranulocytos, trombocytopeni, leukopeni;
allergiska reaktioner: klåda och hudutslag;
andra reaktioner: narkotikamissbruk och missbruk; sällan - bulimi, diplopi, viktminskning, depression av andningscentret.

När Sibazon används i obstetrik kan nyfödda uppleva följande biverkningar: hypotermi, muskelhypotoni och dyspné.

Hos spädbarn vars mödrar tog diazepam under graviditeten, särskilt under första trimestern, är det möjligt att undertrycka sugreflexen, andningssvikt och depression i centrala nervsystemet.

Med en skarp annullering eller minskning av dosen av läkemedlet inträffar ett abstinenssyndrom, vilket manifesteras av följande reaktioner: ångest, sömnstörningar, depersonalisering, illamående, kräkningar, fotofobi, huvudvärk, rädsla, dysfori, depression, uppfattningsstörningar, kramper, hallucinationer, ökad irritabilitet, psykomotorisk agitation, kramp i skelettmuskler och släta muskler i inre organ, ökad svettning, tremor, parestesi, takykardi; sällan - psykotiska störningar.

speciella instruktioner

Långvarig användning av Sibazon rekommenderas inte.

Patienter är strängt förbjudna att dricka alkohol under behandlingen, rökning minskar effekten av diazepam.

Vid långvarig användning av läkemedlet bör den perifera blodbilden och aktiviteten hos leverenzymer övervakas.

Under behandlingen krävs vård när du utför arbete i samband med ökad koncentration.

Läkemedelsinteraktioner

Sibazon förstärker den hämmande effekten av neuroleptika, muskelavslappnande medel, antidepressiva medel, etanol, narkotiska smärtstillande medel, lugnande medel och allmänbedövning.

Orala preventivmedel, disulfiram, isoniazid, metoprolol, propoxyfen, cimetidin, erytromycin, fluoxetin, ketokonazol, propranolol och valproinsyra - förbättrar läkemedlets terapeutiska effekt; karbamazepin, rifampicin, koffein, analeptika, monoaminoxidashämmare, psykostimulerande medel - försvagas.

Narkotiska smärtstillande medel ökar euforin, samtidigt som de används samtidigt med diazepam, vilket leder till en ökning av mentalt beroende.

När det tas tillsammans med blodtryckssänkande läkemedel är det möjligt att öka svårighetsgraden av blodtryckssänkning. med clozapin - risken för andningsdepression ökar; med levodopa - dess effektivitet minskar vid behandling av patienter med parkinsonism; med omeprazol - elimineringstiden för diazepam förlängs; med hjärteglykosider med låg polaritet - glykosidförgiftning kan utvecklas; med zidovudin - zidovudins toxicitet kan öka; med teofyllin - en minskning eller perversion av den lugnande effekten är möjlig.

Förmedicinering med Sibazon gör det möjligt att minska dosen fentanyl som krävs för induktion av generell anestesi samt att minska den tid som krävs för att stänga av medvetandet med induktionsdoser.

Villkor för lagring

Förvara på en mörk plats, utom räckhåll för barn, vid en temperatur som inte överstiger 30 ° C - tabletter; 5–20 ° C - lösning.

Hållbarhet: tabletter - 5 år; lösning - 3 år.

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!