Oxis Turbuhaler
Oxis Turbuhaler: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Användning hos äldre
- 14. Läkemedelsinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Lagringsvillkor
- 17. Villkor för utdelning från apotek
- 18. Recensioner
- 19. Pris på apotek
Latinskt namn: Oxis Turbuhaler
ATX-kod: R03AC13
Aktiv ingrediens: formoterol (Formoterol)
Tillverkare: AstraZeneca, AB (AstraZeneca, AB) (Sverige)
Beskrivning och fotouppdatering: 2019-10-04
Priser på apotek: från 499 rubel.
köpa
Oxis Turbuhaler är ett bronkdilaterande läkemedel, selektiv beta 2- adrenomimetikum.
Släpp form och komposition
Läkemedlet finns i form av ett doseringspulver för inhalation, som finns i plastinhalatorer med en roterande skiva av en grönblå färg, som har en ljus (för Oxis Turbuhaler 4,5 μg) eller mörk (för Oxis Turbuhaler 9 μg) nyans. Inhalatorns innehåll är en pulverformig fraktion eller rundade granuler från nästan vita till vita, som sönderdelas i ett fint pulver med liten exponering. Plastinhalatorer med första öppningskontroll innehåller 60 doser, 1 inhalator placeras i en kartong tillsammans med bruksanvisning Oxis Turbuhaler.
1 dos (1 inandning) innehåller:
- aktiv substans: formoterolfumaratdihydrat - 4,5 eller 9 μg;
- hjälpkomponent: laktosmonohydrat - cirka 450 mcg.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Oxis Turbuhaler är ett bronkdilaterande läkemedel. Dess aktiva substans - formoterol, som är en selektiv beta 2- adrenomimetikum, har en bronkdilaterande effekt vid reversibel luftvägsobstruktion. Den kliniska effekten uppträder inom 1-3 minuter efter applicering av en enda dos och varar i 12 timmar.
Farmakokinetik
Efter inandning absorberas formoterol snabbt och når sin maximala plasmakoncentration efter 1/6 timme.
Med hjälp av inandning kommer 28–49% av den levererade dosen in i lungorna (motsvarar 21–37% av den administrerade dosen). Den totala systemiska biotillgängligheten beror på koncentrationen av läkemedlet i lungorna och kan nå 61% av den levererade dosen (motsvarar 46% av den administrerade dosen).
Plasmaproteinbindningen är cirka 50%.
Det metaboliseras genom direkt tillsats av glukuronsyraresten och O-demetylering. Enzymet som är involverat i O-demetyleringsreaktionen har inte identifierats.
Genom njurarna utsöndras 6-10% av den inhalerade dosen oförändrad, resten av formoterolen utsöndras som ett resultat av ämnesomsättningen. Halveringstiden är i genomsnitt 17 timmar.
Med svår levercirros är det möjligt att sakta ner eliminering av läkemedlet.
Indikationer för användning
Användningen av läkemedlet Oxis Turbuhaler är indicerat i kombination med kortikosteroider som en vanlig underhållsbehandling av bronkialastma, för att lindra attacker av bronkospasm och förebyggande av attacker orsakade av fysisk aktivitet.
Vid kronisk obstruktiv lungsjukdom används Oxis Turbuhaler för att förebygga och behandla bronkobstruktiva symtom.
Kontraindikationer
Absoluta kontraindikationer för användning av läkemedlet är barn under 6 år och närvaron av överkänslighet mot läkemedlets komponenter.
Oxis Turbuhaler ska användas med försiktighet vid förvärring av svår bronkialastma, tyrotoxicos, feokromocytom, diabetes, hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati, idiopatisk subvalvulär aortastenos, svår hypertoni, aneurysm, ischemisk sjukdom, takyarytmi eller annan svår hjärtrytm. eller samtidig behandling med läkemedel som kan påverka QTc-intervallets varaktighet.
Beslutet att ordinera läkemedlet under graviditet eller amning fattas av läkaren individuellt. Det anses motiverat när den förväntade nyttan för modern överväger de eventuella riskerna för fostret eller barnet.
Oxis Turbuhaler, bruksanvisning: metod och dosering
Oxis Turbuhaler används vid inandning och inhalerar pulvret genom inhalatorns munstycke.
För att ta en dos av läkemedlet måste du följa följande åtgärdssekvens. Skruva loss och ta bort locket först. Håll inhalatorn i upprätt läge med dispensern nere (utan att vidröra munstycket), mät dosen av läkemedlet genom att vrida dispensern medurs eller moturs (rotationsriktningen är obetydlig) tills den stannar och sedan också tills den stannar i motsatt riktning. När dispensern roterar ska ett klick låta (när du öppnar ett nytt paket och förbereder Turbuhaler för den första proceduren utförs de beskrivna åtgärderna med dispensern två gånger).
Först måste du andas ut, men du ska inte andas ut genom munstycket. Efter utandning placeras munstycket försiktigt mellan tänderna, klämmer fast det med dina läppar och ett starkt djupt andetag tas genom inhalatorn.
Ta ut inhalatorn ur munnen och andas ut.
Kläm inte eller tugga inte munstycket med tänderna.
Om inhalation av flera doser krävs bör stegen upprepas i samma sekvens. Man bör komma ihåg att strikt efterlevnad av reglerna för användning av inhalatorn är en garanti för att ta den erforderliga dosen av läkemedlet, även om pulverets smak inte känns efter inandning.
Rotera inte munstycket i onödan eller försök att ta bort det.
En gång i veckan rengörs munstyckets utsida med en torr trasa; vatten eller andra vätskor kan inte användas.
När ungefär 20 doser finns kvar i inhalatorn visas en röd markering i dosindikatorfönstret. Dess läge i doseringsfönstrets nedre kant betyder att inhalatorn är tom.
Dispensern för den tomma inhalatorn fortsätter att rotera och skakljudet produceras av torkmedlet snarare än pulvret.
Den rekommenderade dosen för inhalatorer Oxis Turbuhaler 4,5 mcg (innehållande 4,5 mcg aktiv substans i en dos):
- underhållsbehandling av bronkialastma: den vanliga dosen hos vuxna är 1 eller 2 inhalationer 1-2 gånger om dagen, på morgonen och / eller på kvällen. I vissa fall kan 4 inhalationer krävas 1-2 gånger om dagen. Den maximala dagliga dosen av underhållsbehandling är 8 inandningar. Om ytterligare inandningar behövs för att lindra attacker av bronkospasm är 12 inandningar per dag tillåtna. Du kan inte ta mer än 6 doser av läkemedlet för att stoppa en attack. Om det ofta är nödvändigt att använda högre enstaka doser av Oxis Turbuhaler två gånger inom 7 dagar och / eller öka frekvensen mer än två gånger om dagen, är detta grunden för att revidera behandlingsregimen. När du väljer en individuell dos rekommenderas att sträva efter att använda den minsta effektiva dosen. Med nattliga symtom på bronkialastma kan dosen av läkemedlet tas 1 gång före sänggåendet. Läkemedlets verkningstid är cirka 12 timmar. Den vanliga dosen för barn 6 år och äldre: 2 inandningar 1-2 gånger om dagen. Den maximala dagliga dosen för barn är 4 inandningar;
- förebyggande av astmaattacker orsakade av fysisk aktivitet hos vuxna och barn 6 år och äldre: 2 inandningar före den förväntade fysiska aktiviteten. Överskrid inte den maximala dagliga dosen;
- kronisk obstruktiv lungsjukdom: den vanliga dosen för vuxna är 2 inandningar 1-2 gånger om dagen. Den maximala dagliga dosen är 4 inhalationer. För att lindra bronkobstruktiva symtom är det tillåtet att använda mer än fyra inhalationer vid behov. Det rekommenderas inte att andas in mer än 4 doser åt gången. Kriteriet för otillräcklig kontroll av sjukdomen är förekomsten av behovet av att använda Oxis Turbuhaler mer än 2 gånger om dagen oftare 2 gånger inom 7 dagar och / eller en ökning av de rekommenderade doserna som normal underhållsbehandling. I detta fall krävs en översyn av behandlingsregimen.
Den rekommenderade dosen för Oksis Turbuhaler-inhalatorer är 9 μg (innehållande 9 μg aktiv substans i en dos):
- underhållsbehandling av bronkialastma: den vanliga dosen hos vuxna är 1 inandning 1-2 gånger om dagen, på morgonen och / eller på kvällen. I vissa fall kan det krävas 2 inhalationer 1-2 gånger om dagen. Den maximala dagliga dosen för systematisk underhållsbehandling är 4 inandningar. Om ytterligare inandningar behövs för att lindra attacker av bronkospasm, är 6 inandningar per dag tillåtna. Ta inte mer än 3 doser av läkemedlet för att stoppa en attack. Om det ofta är nödvändigt att använda högre enstaka doser av Oxis Turbuhaler två gånger inom 7 dagar och / eller öka frekvensen mer än två gånger om dagen, är detta grunden för att revidera behandlingsregimen. När du väljer en individuell dos rekommenderas att förskriva den minsta effektiva dosen. Med nattliga symtom på bronkialastma kan dosen av läkemedlet tas 1 gång före sänggåendet. Den vanliga dosen för barn 6 år och äldre: 1 inandning 1-2 gånger om dagen. Den maximala dagliga dosen är 2 inhalationer. Verkningstiden för Oxis Turbuhaler är cirka 12 timmar;
- förebyggande av astmaattacker orsakade av fysisk aktivitet hos vuxna och barn 6 år och äldre: 1 inandning av läkemedlet före den förväntade fysiska aktiviteten. Överskrid inte den maximala dagliga dosen;
- kronisk obstruktiv lungsjukdom: den vanliga dosen för vuxna är 1 inandning 1-2 gånger om dagen. Den maximala dagliga dosen är 2 inhalationer. För att lindra bronkobstruktiva symtom är det tillåtet att använda mer än 2 inhalationer vid behov. Det rekommenderas inte att andas in mer än 2 doser åt gången. Kriteriet för otillräcklig kontroll av sjukdomen är förekomsten av behovet av att använda Oxis Turbuhaler mer än 2 gånger om dagen oftare 2 gånger inom 7 dagar och / eller en ökning av de rekommenderade doserna som normal underhållsbehandling. I detta fall krävs en översyn av behandlingsregimen.
Vid nedsatt lever- eller njurfunktion, liksom hos äldre patienter, krävs inget speciellt dosval.
Bieffekter
- från centrala nervsystemet: ofta (från ≥ 1/100 till <1/10) - huvudvärk; sällan (från ≥ 1/10 000 till <1/1000) - agitation, sömnstörningar, ångest; isolerade fall - yrsel;
- från det kardiovaskulära systemet: ofta - övergående hjärtklappning; sällan - förändringar i blodtryck, takykardi; mycket sällan (<1/10 000) - supraventrikulär takykardi, förmaksflimmer, extrasystoler; isolerade fall - förlängning av QTc-intervallet, angina pectoris;
- från muskuloskeletala systemet: ofta - tremor (det är tillfälligt, försvinner på egen hand under behandlingen); sällan - muskelkramper;
- från immunsystemet: isolerade fall - överkänslighetsreaktioner;
- från luftvägarna: mycket sällan - bronkospasm; möjligen paradoxal bronkospasm;
- dermatologiska reaktioner: mycket sällan - klåda, utslag, urtikaria;
- laboratorieparametrar: mycket sällan - hypokalemi, hyperkalemi; möjligen - en ökning av koncentrationen av fria fettsyror, keton, glycerol, insulin i blodet;
- andra: isolerade fall - smakstörning, illamående, hyperglykemi.
Överdos
Vid en överdos av Oxis Turbuhaler kan symtom som är typiska för beta 2- adrenomimetika förekomma, såsom huvudvärk, tremor, illamående, kräkningar, hjärtklappning, takykardi, förlängning av QTc-intervallet, arytmi, hypokalemi, hyperglykemi.
Vid överdos rekommenderas stödjande och symptomatisk behandling. Vid förskrivning av kardioselektiva betablockerare ska försiktighet iakttas på grund av den ökade risken för bronkospasm i närvaro av beta 2- adrenerga receptorblockerare. Serumnivåerna av kalium bör övervakas.
speciella instruktioner
Läkaren måste tydligt instruera patienten att ett starkt och djupt andetag genom inhalatorns munstycke är en garanti för att den mest kompletta dosen Oxis Turbuhaler kommer in i luftvägarna med en luftström.
Använd inte Turbuhaler om munstycket är skadat eller lossnat från kroppen.
Det rekommenderas inte att öka dosen av Oxis Turbuhaler vid allvarlig förvärring av bronkialastma.
Regelbunden användning av beta 2- adrenomimetika hos patienter med bronkialastma bör åtföljas av optimal antiinflammatorisk kortikosteroidbehandling, även i fall av förbättring.
Säkerheten vid långvarig användning av Oxis Turbuhaler i doser som överstiger den maximala dagliga dosen har inte fastställts, därför bör den rekommenderade doseringen inte brytas.
Om det mot bakgrund av underhållsbehandlingen med långverkande beta 2- adrenomimetika och glukokortikosteroider blir nödvändigt att använda Oxis Turbuhaler flera gånger inom 7 dagar för att förhindra symtom på bronkialastma orsakad av träning, krävs en översyn av det aktuella behandlingsregimen.
På grund av den hyperglykemiska effekten av beta 2- adrenomimetika behöver patienter med diabetes mellitus oftare övervaka blodsockernivåerna i början av behandlingen med Oxis Turbuhaler.
Användningen av beta 2- adrenomimetika kan förstärka utvecklingen av svår hypokalemi. I detta avseende, med en förvärring av svår bronkialastma, bör Oxis Turbuhaler tas med extrem försiktighet, eftersom hypoxi förvärrar risken för hypokalemi.
Mängden laktos i den levererade dosen av läkemedlet orsakar inte problem hos patienter med laktosintolerans.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Användningen av läkemedlet Oxis Turbuhaler påverkar inte negativt patienternas förmåga att köra fordon eller komplexa mekanismer.
Applicering under graviditet och amning
På grund av den begränsade kliniska erfarenheten av att använda Oxis Turbuhaler under graviditeten, bör beslutet att ordinera det i alla stadier av graviditeten endast fattas i undantagsfall när den förväntade effekten av behandlingen för modern är högre än den potentiella risken för fostret.
Man bör komma ihåg att graden av formoterols penetrering i kvinnors bröstmjölk inte har fastställts. I detta avseende fattas läkaren beslutet att använda Oxis Turbuhaler under amning, förutsatt att den förväntade nyttan för modern överstiger den potentiella risken för barnet.
Pediatrisk användning
Användningen av Oksis Turbuhaler för behandling av barn under 6 år är kontraindicerad.
Med nedsatt njurfunktion
Ett speciellt dosval i samband med nedsatt njurfunktion krävs inte.
För kränkningar av leverfunktionen
Det krävs inget speciellt dosval i samband med leverfunktion.
Användning hos äldre
Äldre patienter behöver inte ett speciellt urval av dosen Oxis Turbuhaler.
Läkemedelsinteraktioner
Det finns inga resultat av studier om interaktionen mellan Oxis Turbuhaler och därför, när det används samtidigt med andra läkemedel, rekommenderas att man tar hänsyn till kompatibilitetskarakteristiken för sympatomimetika.
I kombination med andra beta 2- adrenomimetika eller efedrin kan individuell dosval krävas på grund av risken för formoterols biverkningar.
Den kombinerade användningen av beta 2- adrenomimetika med tiazid- och loopdiuretika, xantinderivat eller steroider förstärker utvecklingen av hypokalemi, vilket hos patienter som får hjärtglykosider ökar predisponeringen för arytmier. I fall av behov av samtidig behandling med diuretika, xantinderivat eller steroider krävs regelbunden övervakning av serumkaliumnivån.
Man bör komma ihåg att mot bakgrund av samtidig behandling med antihistaminer (inklusive terfenadin, mizolastin, astemizol), erytromycin, tricykliska antidepressiva medel, vissa antiarytmiska läkemedel såsom kinidin, prokainamid eller disopyramid, ökar risken för ventrikulär arytmi. Vid bedövning med halogenerade kolväten hos patienter som tar formoterol ökar sannolikheten för att utveckla arytmier avsevärt.
På grund av det faktum att blockerare av adrenerga receptorer kan minska eller hämma den farmakologiska effekten av formoterol, är kombinerad användning av Oxis Turbuhaler med betablockerare (inklusive ögondroppar) endast tillåten i extrema behov.
Analoger
Analoger av Oxis Turbuhaler är Formoterol, Formoterol Easyhaler, Formoterol-native, Atimos, Astmanon, Foradil, etc.
Villkor för lagring
Förvaras oåtkomligt för barn.
Förvara vid temperaturer upp till 30 ° C.
Hållbarhet är 2 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Oxis Turbuhaler
Recensioner om Oxis Turbuhaler är positiva. Experter pekar på läkemedlets tillräckliga effektivitet och säkerhet.
Pris för Oxis Turbuhaler på apotek
Priset för Oxis Turbuhaler för ett paket som innehåller 1 inhalator kan vara: 4,5 μg / dos - från 610 rubel, 9 μg / dos - från 759 rubel.
Oxis Turbuhaler: priser i onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Oxis Turbuhaler 9 mcg / dos 60 doser pulver för inhalation doserat 1 st. RUB 499 köpa |
|
Oxis Turbuhaler 4,5 μg / dos 60 doser pulver för inhalation doserat 1 st. 559 r köpa |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
