Cefosin - Bruksanvisning, Analoger, Recensioner, Pris

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Cefosin

Cefosin: bruksanvisning och recensioner

1. 1. Släpp form och komposition
2. 2. Farmakologiska egenskaper
3. 3. Indikationer för användning
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Metod för applicering och dosering
6. 6. Biverkningar
7. 7. Överdosering
8. 8. Särskilda instruktioner
9. 9. Applicering under graviditet och amning
10. 10. Användning i barndomen
11. 11. Vid nedsatt njurfunktion
12. 12. Läkemedelsinteraktioner
13. 13. Analoger
14. 14. Villkor för lagring
15. 15. Villkor för utdelning från apotek
16. 16. Recensioner
17. 17. Pris på apotek

Latinskt namn: Cefosin

ATX-kod: J01DD01

Aktiv ingrediens: cefotaxime (cefotaxime)

Tillverkare: JSC "Joint-Stock Kurgan Society of Medicines and Products" Sintez "(Ryssland)

Beskrivning och fotouppdatering: 22.11.2018

Priser på apotek: från 16 rubel.

köpa

Cefosin är ett semisyntetiskt bredspektrumantibiotikum.

Släpp form och komposition

Doseringsformen av Cefosin är ett pulver för beredning av en lösning för intravenös (i / v) och intramuskulär (i / m) administrering: från vit till vit med en gulaktig nyans [i glasflaskor (10 eller 20 ml), 500, 1000 eller 2000 mg i kartonger med 1, 5, 10 eller 50 injektionsflaskor (i förpackningar innehållande 1 eller 5 injektionsflaskor kan 1 eller 5 ampuller med "Vatten för injektionsvätska" lösningsmedel fästas i satsen)).

Sammansättning av 1 mg pulver: aktiv substans cefotaxim (i form av cefotaximnatriumsalt) - 1 mg.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Cefotaxime är ett semisyntetiskt cefalosporin-antibakteriellt läkemedel av III-generation med ett brett spektrum av verkan. Mekanismen för dess bakteriedödande effekt är att hämma syntesen av mikroorganismernas cellväggar.

Läkemedlet är aktivt mot följande grampositiva mikroorganismer: Staphylococcus spp. (inklusive Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, inklusive penicillinasproducerande stammar), Streptococcus spp. (inklusive Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae), Enterococcus spp., Bacillus subtilis, Erysipelothrix insidiosa, Corynebacterium difteri.

Gramnegativa bakterier som är mottagliga för verkan av cefotaxim: Escherichia coli, Enterobacter spp., Haemophilus influenza (inklusive stammar som bildar penicillinas), Citrobacter spp., Haemophilus parainfluenzae, Proteus spp. (inklusive Proteus indol, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis), Providencia spp. (inklusive Providencia rettgeri), Serratia spp., Klebsiella spp. (inklusive Klebsiella pneumoniae), Morganella morganii, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae (inklusive penicillinasproducerande stammar), Acinetobacter spp., Neisseria meningitidis.

Anaeroba mikroorganismer som är känsliga för cefotaxim: Eubacterium spp., Clostridium spp. (inklusive Clostridium perfringens), Bacteroides spp. (inklusive vissa stammar av Bacteroides fragilis), Peptococcus spp., Fusobacterium spp. (inklusive Fusobacterium nucleatum), Propionibacterium spp., Peptostreptococcus spp.

Mikroorganismer som är resistenta mot cefotaxim: Enterococcus spp. Acinetobacter baumannii, Bacteroides fragilis; Gramnegativa anaerober; Clostridium difficile; Listeria monocytogenes, Methi-R Staphylococcus; Stenotrophomonas maltophilia; Pseudomonas aeruginosa och Pseudomonas cepacia.

Cefotaxim är resistent mot verkan av beta-laktamaser av grampositiva och gramnegativa mikroorganismer, inklusive Clostridium difficile och stafylokock penicillinas.

Farmakokinetik

• absorption: efter en enda administrering av cefotaxim intravenöst, i en dos av 500, 1000 och 2000 mg, uppnås den maximala koncentrationen (_Cmax) i blodplasman efter 5 minuter och är 39, 100 respektive 214 μg / ml. Efter i / m administration av Cefosin vid en dos av 500 och 1000 mg, C _max observeras efter 5 minuter och är 11 och 21 pg / ml, respektive;
• fördelning: från 25 till 40% av dosen binds till blodplasmaproteiner. Cefotaxim når terapeutiska koncentrationer i de flesta vävnader och kroppsvätskor: synovial, peritoneal, pleural, cerebrospinalvätska, gall, urin, sputum, ben, hjärtinfarkt, gallblåsan, hud, mjukvävnader. Distributionsvolymen (V _d) är från 0,25 till 0,39 l / kg. Vid upprepade injektioner av cefotaxim i / i en dos av 1000 mg var 6: e timme under två veckor, finns det ingen ackumulering av den aktiva substansen. Läkemedlet passerar över i bröstmjölk;
• utsöndring: halveringstid (T _1/2) av cefotaxim med intravenös och intramuskulär administrering - 1 timme. Det utsöndras av njurarna: oförändrat - 60-70%, i form av metaboliter - resten (vilket är ett deacetylerat derivat, metaboliten har bakteriedödande aktivitet, de andra två metaboliterna är inaktiva med avseende på mikrofloran).

Hos patienter med nedsatt njurfunktion och hos äldre patienter är det en dubbelt ökning av T _1/2.

Hos nyfödda varierar T _1/2 från 0,75 till 1,5 timmar, hos för tidiga nyfödda förlängs den till 4,6 timmar.

Indikationer för användning

Enligt instruktionerna är Cefosin indicerat för användning vid följande infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer som är känsliga för cefotaxim:

• bakterieinfektioner i övre och nedre luftvägarna;
• ÖNH-infektioner;
• infektionssjukdomar i urinvägarna;
• sepsis;
• led- och beninfektioner;
• bukinfektioner (inklusive peritonit);
• infektioner i huden och mjuka vävnader;
• gonorré
• infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen;
• endokardit;
• infektioner i centrala nervsystemet (inklusive hjärnhinneinflammation);
• klamydia;
• Borreliainfektion;
• salmonellos;
• infekterade brännskador och sår;
• infektionssjukdomar hos patienter med immunbrist.

Dessutom används Cefosin för att förebygga smittsamma komplikationer efter traumatologiska, gynekologiska, urologiska och abdominala kirurgiska ingrepp.

Kontraindikationer

Absolut:

• barns ålder upp till 2,5 år (för intramuskulär injektion);
• ökad individuell känslighet för cefalosporiner, andra β-laktamantibiotika och penicilliner.

Med försiktighet bör Cefosin användas till nyfödda, patienter med kronisk nedsatt njurfunktion, ulcerös kolit (inklusive historia) samt under graviditet och amning.

Instruktioner för användning av Cefosin: metod och dosering

Cefosin-lösning administreras intramuskulärt eller intravenöst (dropp eller ström).

För att bereda en lösning avsedd för intramuskulär injektion späds 500 mg pulver i 2 ml (1000 mg pulver - i 4 ml) sterilt vatten för injektion. Vid intramuskulär administrering kan 1% lidokainlösning användas som lösningsmedel i samma proportioner.

En lösning för intravenös strålningsadministrering framställs enligt följande: 500-1000 mg Cefosin löses i 10 ml sterilt vatten för injektion. Det bör införas långsamt, under 3-5 minuter.

För dropp IV-injektion späds 2000 mg pulver i 100 ml isoton natriumkloridlösning eller 5% glukoslösning (dextros). Det ska administreras inom 50-60 minuter.

Rekommenderade doseringsregimer för Cefosin:

• vuxna och barn över 12 år: Vanligtvis 1000 mg var 12: e timme. I svåra fall - 3000-4000 mg per dag (1000 mg administreras 3-4 gånger om dagen). Den maximala dagliga dosen är 12 000 mg;
• nyfödda och barn under 12 år: 50–100 mg / kg kroppsvikt var 6–12 timmar;
• prematura spädbarn: 50 mg / kg kroppsvikt.

Patienter med nedsatt njurfunktion behöver en dosjustering av Cefosin nedåt. Med en kreatininclearance under 10 ml / min halveras den dagliga dosen av läkemedlet.

Bieffekter

Möjliga biverkningar från system och organ:

• matsmältningssystemet: illamående, kräkningar, förstoppning, diarré, flatulens, smärta i epigastriska regionen, dysbakterier, leverfunktion (ökad plasmaaminotransferas och alkalisk fosfatasaktivitet, hyperbilirubinemi, hyperkreatininemi); sällan - glossit, stomatit, pseudomembranös kolit;
• hematopoietiskt system: neutropeni, leukopeni, trombocytopeni, granulocytopeni, hypokoagulation, hemolytisk anemi;
• urinvägar: anuri, oliguri, azotemi, ökad koncentration av urea i blodet, interstitiell nefrit;
• centrala nervsystemet: yrsel, huvudvärk;
• kardiovaskulärt system: vid en snabb bolusinjektion i den centrala venen - utvecklingen av potentiellt farliga arytmier;
• allergiska reaktioner: klåda, utslag, frossa, urtikaria, feber; sällan - eosinofili, bronkospasm, Stevens-Johnsons syndrom (malign exudativ erytem), toxisk epidermal nekrolys (Lyells syndrom), angioödem, anafylaxi;
• lokala reaktioner: med intravenös administrering - ömhet längs venen, flebit med i / m-administrering - smärta och infiltration;
• organism som helhet: falskt positivt Coombs-test, superinfektion (inklusive candidal vaginit).

Överdos

Vid överdosering av cefotaxim, kramper, encefalopati (med införande av höga doser, särskilt hos patienter med nedsatt njurfunktion), överkänslighet, tremor är möjliga.

I sådana fall rekommenderas symptomatisk behandling.

speciella instruktioner

Innan du använder Cefosin är det nödvändigt att ta reda på patientens allergiska historia, särskilt när det gäller β-laktamantibiotika. Man bör komma ihåg att korsallergi kan utvecklas mellan cefalosporinantibiotika och penicilliner. För patienter med en överkänslighetsreaktion mot penicillin har Cefosin ordinerats med försiktighet, med tanke på sannolikheten att utveckla allvarliga anafylaktiska reaktioner, till och med döden.

Vid långvarig terapi (mer än 10 dagar) är det nödvändigt att kontrollera bilden av perifert blod.

Under de första veckorna med användning av cefotaxim är det möjligt att utveckla pseudomembranös kolit, manifesterad av svår diarré. I sådana fall bör cefosin avbrytas och lämplig behandling bör utföras, inklusive oral metronidazol och vankomycin.

Under behandlingen med Cefosin, när man utför analyser med en icke-enzymatisk metod (med Fehlings eller Benedikts lösningar), är det troligt att en falsk-positiv reaktion på glukos i urinen.

Applicering under graviditet och amning

Cefosin kan endast användas till gravida kvinnor när den avsedda nyttan för modern överväger de potentiella riskerna för fostret.

Eftersom cefotaxim tenderar att utsöndras i bröstmjölk, rekommenderas det att man slutar amma vid behov för att använda läkemedlet under amning.

Pediatrisk användning

För barn under 2,5 år är intramuskulär administrering av Cefosin kontraindicerad.

Förskriv läkemedlet till nyfödda med försiktighet.

Med nedsatt njurfunktion

Användning av Cefosin hos patienter med kronisk njursvikt kräver försiktighet. För sådana patienter minskas dosen av läkemedlet. När kreatininclearance är mindre än 10 ml / min rekommenderas att den dagliga dosen cefotaxim halveras.

Läkemedelsinteraktioner

Användningen av cefotaxim samtidigt med vissa läkemedel kan leda till utvecklingen av följande effekter:

• aminoglykosidantibiotika, slingdiuretika, polymyxin B och andra nefrotoxiska läkemedel: förstärkning av deras nefrotoxiska effekt. Vid samtidig användning med cefotaxim är det nödvändigt att kontrollera njurfunktionen.
• blodplättmedel, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel: ökad blödningsrisk;
• läkemedel som blockerar tubulär utsöndring: en ökning av plasmakoncentrationerna av cefotaxim och en avmattning i utsöndringen;
• etylalkohol: vid användning samtidigt med cefotaxim noteras inte utvecklingen av disulfiramliknande reaktioner.

En lösning av cefotaxim är inkompatibel i en spruta eller dropper med lösningar av andra antibiotika.

Analoger

Analoger av Cefosin är: Intrataxim, Kefotex, Claforan, Liforan, Oritax, Oritaxim, Talcef, Cefotaxime, Cefotaxime-Vial och andra.

Villkor för lagring

Förvara på en torr plats skyddad från ljus, vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C.

Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhet är 2 år.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner om Cefosin

I recensioner av Cefosin noteras i nästan alla fall smärta vid introduktionen av detta läkemedel. Ganska ofta klagar användare på sidoreaktioner: svullnad i läpparna, halsen, andningssvårigheter, smärta under revbenen, hudutslag, klåda samt dysfunktion i mag-tarmkanalen.

Pris för Cefosin på apotek

Priset för Cefosin per förpackning är ungefär: 1 flaska (1000 mg) - 20 rubel, 50 flaskor (1000 mg) - 1022 rubel.

Cefosin: priser på onlineapotek

Läkemedelsnamn Pris Apotek

Cefosin 1 g pulver för beredning av lösning för intravenös och intramuskulär administrering 1 st. RUB 16 köpa

Cefosin 2 g pulver för beredning av lösning för intravenös och intramuskulär administrering 1 st. RUB 42 köpa

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!