TeraFlu ExtraTab
TeraFlu ExtraTab: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Användning hos äldre
- 14. Läkemedelsinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Lagringsvillkor
- 17. Villkor för utdelning från apotek
- 18. Recensioner
- 19. Pris på apotek
Latinskt namn: TeraFlu ExtraTab
ATX-kod: N02BE51
Aktiv ingrediens: paracetamol (paracetamol) + fenylefrin (fenylefrin) + klorfenamin (klorfenamin)
Producent: Novartis Saglik Gida ve Tarim Yuryunleri Sanayi ve Tikaret A. S. (Novartis Saglik Gida ve Tarim Urunlery San.ve Ticaret AS) (Turkiet)
Beskrivning och fotouppdatering: 2020-02-02
Priser på apotek: från 120 rubel.
köpa
TeraFlu ExtraTab är ett kombinerat preparat för att eliminera symtom på förkylning och akuta luftvägsinfektioner (ARVI).
Släpp form och komposition
Läkemedlet produceras i form av filmdragerade tabletter: bikonvexa, avlånga, med avfasade kanter; tablettens skal och kärnan på frakturen är ljusgula (10 st. i en blister av PVC och aluminiumfolie, i en kartong 1 eller 2 blister och instruktioner för användning av TeraFlu ExtraTab).
1 tablett innehåller:
- aktiva ingredienser: paracetamol - 650 mg, fenylefrinhydroklorid - 10 mg, klorfenaminmaleat - 4 mg;
- ytterligare komponenter: natriumkroskarmellos, hyprolos, kolloidal kiseldioxid, laktos, kinolingul färgämnesbaserad lack, majsstärkelse, magnesiumstearat;
- filmskal: titandioxid, kinolingult färgämne, kolloidal kiseldioxid, kinolingult färgämnesbaserad lack, povidon, metylcellulosa, metylparahydroxibensoat, makrogol-400.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
TeraFlu ExtraTab är ett kombinerat botemedel mot symtomatisk behandling av förkylning och virala andningssjukdomar, som uppvisar smärtstillande, febernedsättande, antiinflammatoriska, antiallergiska och antiödemeffekter. Läkemedlets terapeutiska effekt beror på egenskaperna hos dess beståndsdelar:
- paracetamol: ett icke-narkotiskt smärtstillande medel; har en febernedsättande effekt, påverkar centra för termoregulering och smärta som ett resultat av att blockera cyklooxygenas (COX), främst i centrala nervsystemet (CNS); visar praktiskt taget inte antiinflammatorisk verkan; påverkar inte produktionen av prostaglandiner i perifera vävnader och har därför ingen negativ effekt på vattensaltmetabolismen (vatten och Na + -retention) och slemhinnan i mag-tarmkanalen (GIT);
- fenylefrin: a-adrenerg agonist; förtränger blodkärlen, hjälper till att eliminera hyperemi och svullnad i slemhålan och paranasala bihålor och slemhinnan i svalget, försvagar exudativa manifestationer och stoppar rinnande näsa;
- klorfenamin: en blockerare av H 1 -histaminreceptorer; minskar svårighetsgraden av symtom på allergisk rinit, såsom nysningar, slemutsläpp, klåda i näsan, halsen, ögonen.
Farmakokinetik
De viktigaste farmakokinetiska egenskaperna hos paracetamol:
- absorption: paracetamol absorberas snabbt och nästan fullständigt från mag-tarmkanalen. Maximala plasmakoncentrationer (Cmax) observeras 10–60 minuter efter oral administrering;
- distribution: finns i alla vävnader och organ, kännetecknat av en bred fördelning; passerar genom placentabarriären och utsöndras i bröstmjölk. Mottagning i vanliga terapeutiska koncentrationer ger en liten koppling till blodplasmaproteiner, men det ökar med en ökning av innehållet av läkemedlet i blodet;
- metabolism: biotransformation av paracetamol sker i levern, främst genom sulfatering och glukuronidering;
- utsöndring: ämnet utsöndras huvudsakligen av njurarna i form av konjugat (sulfat och glukuronid). Halveringstiden (T 1/2) är 1-3 timmar.
De viktigaste farmakokinetiska egenskaperna hos fenylefrinhydroklorid är:
- absorption: Fenylefrinhydroklorid absorberas i mag-tarmkanalen efter oral administrering. I plasma uppnås C max för läkemedlet inom 45–120 minuter;
- distribution och metabolism: ämnet metaboliseras under påverkan av monoaminoxidas (MAO) under den initiala passagen genom tarmväggen och i levern, vilket resulterar i att det efter oral administrering har begränsad biotillgänglighet;
- utsöndring: fenylefrinhydroklorid utsöndras nästan helt i njurarna i form av sulfatkonjugat, dess T 1/2 från plasma är från 2 till 3 timmar.
De viktigaste farmakokinetiska egenskaperna hos klorfenaminmaleat:
- absorption: klorfenamin absorberas relativt långsamt från mag-tarmkanalen, efter att C max i blodplasma uppnåtts på 2,5–6 timmar;
- distribution: ämnet uppvisar låg biotillgänglighet vid nivån 25-50%, binder till plasmaproteiner i blodomloppet med cirka 70%, distribueras intensivt i kroppens vävnader, inklusive i nervvävnaden;
- metabolism: Klorfenamin metaboliseras till stor del genom primär passage;
- Utsöndring: T 1/2 kan variera från 2 till 43 timmar, även med en genomsnittlig varaktighet av effekten av klorfenamin 4-6 timmar. En del av läkemedlet i oförändrad form med metaboliter utsöndras via njurarna. Med användning av klorfenamin hos barn finns det en snabbare och mer fullständig absorption, en högre clearance och en kortare T 1/2.
Indikationer för användning
TeraFlu ExtraTab rekommenderas för symtomatisk behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar (ARVI, inklusive influensa), som uppträder med nästäppa, rinnande näsa, nysningar, feber, huvudvärk, hög feber och muskelsmärta.
Kontraindikationer
Absolut:
- arteriell hypertoni;
- allvarliga kardiovaskulära lesioner;
- vinkelstängningsglaukom;
- hypertyreoidism;
- feokromocytom;
- glukos-galaktosmalabsorption, laktasbrist, laktosintolerans;
- ålder upp till 12 år
- graviditet och amning
- kombinationsbehandling med MAO-hämmare, inklusive de föregående 14 dagarna innan läkemedlet tas, eftersom effekten av MAO-hämmare förstärks och en hypertensiv kris induceras;
- kombinerad användning med β-blockerare, tricykliska antidepressiva medel (inklusive amitriptylin), andra sympatomimetika, eftersom risken för negativa effekter från hjärt-kärlsystemet (CVS) förvärras;
- överkänslighet mot någon komponent i TeraFlu ExtraTab-tabletter.
Relativa kontraindikationer (läkemedlet bör tas med försiktighet): funktionella störningar i levern och / eller njurarna, akut hepatit, kardiovaskulära lesioner, kronisk obstruktiv lungsjukdom (kronisk bronkit), bronkialastma, lungemfysem, hemolytisk anemi, prostatahyperplasi, socker diabetes, kronisk slöseri / uttorkning, pyloroduodenal stenos, glukos-6-fosfatdehydrogenasbrist, alkoholberoende, epilepsi.
Använd inte andra paracetamolinnehållande medel, liksom andra läkemedel som påverkar leverfunktionen, samtidigt med TeraFlu ExtraTab.
TeraFlu ExtraTab, bruksanvisning: metod och dosering
TheraFlu ExtraTab-tabletter tas oralt. De ska sväljas hela, utan att krossas eller tugga, med vatten.
Det rekommenderas att ta en bit var 4-6 timmar. Den maximala dagliga dosen för ungdomar över 12 år är 4 st., För vuxna - 6 st.
Den maximala behandlingen är 5 dagar. Om det inte finns någon lindring av symtomen inom tre dagar efter att du börjat använda, bör du rådfråga din läkare.
Bieffekter
- immunsystem: sällan - urtikaria, överkänslighet, angioödem; med okänd frekvens - anafylaktisk reaktion, toxisk epidermal nekrolys, Stevens-Johnsons syndrom;
- nervsystemet: ofta - dåsighet; sällan - huvudvärk, yrsel
- hematopoietiskt system: extremt sällan - pancytopeni, trombocytopeni, leukopeni, agranulocytos;
- psykiska störningar: sällan - sömnlöshet, nervositet
- CVS: sällan - hjärtklappning, takykardi, arteriell hypertoni;
- lever och gallvägar: sällan - ökad aktivitet av levertransaminaser;
- Magtarmkanalen: ofta - illamående, kräkningar; sällan - torrhet i munslemhinnan, förstoppning
- hud och subkutan vävnad: sällan - klåda, hudutslag, erytem.
Överdos
Paracetamol
I händelse av en akut överdos kan paracetamol ha en hepatotoxisk effekt och framkalla levernekros. Läkemedlet, med långvarig användning och en övergripande hög dosnivå, förvärrar hotet om nefropati orsakad av smärtstillande medel med irreversibel leversvikt. Den största risken för förgiftning är hos små barn, äldre, patienter med leversjukdom, systematisk undernäring, kronisk alkoholism och patienter som får behandling med inducerare av mikrosomala enzymer. En överdos av ämnet kan orsaka leversvikt, encefalopati, koma och dödsfall.
Överdoseringssymtom den första dagen kan inkludera blekhet i huden, anorexi, illamående, kräkningar. Buksmärta är ett av de första tecknen på leverskada och kan observeras först efter 24–48 timmar, och ibland 4–6 dagar efter att läkemedlet har använts. Oftast uppträder symtom på toxisk leverskada efter 72–96 timmar. Störningar i glukosmetabolism och metabolisk acidos är möjliga, i vissa fall - hjärtarytmi och pankreatit. Utvecklingen av akut njursvikt och akut njurrörsnekros kan förekomma även i frånvaro av allvarlig leverskada.
Behandlingen bör påbörjas omedelbart; under de första 48 timmarna är det lämpligt att administrera N-acetylcystein intravenöst (IV) eller oralt som en motgift mot paracetamol. Användning av aktivt kol, magsköljning och / eller oral metionin rekommenderas. Övervakning av andning och cirkulation är nödvändig; diazepam används för anfall.
Fenylefrin
Symtom på en överdos av fenylefrin kan vara sömnighet, med eventuell efterföljande upprördhet (främst hos barn), hudutslag, kräkningar, illamående, nervositet, sömnlöshet, yrsel, dimsyn, bradykardi, arteriell hypertoni, hematopoetiska störningar (leukopeni, pancytopeni, trombocytopeni) kramper, koma.
Behandlingen inkluderar brådskande magsköljning, symptomatisk och stödjande behandling. Hypertoni kan elimineras genom intravenös administrering av α-blockerare, kramper - genom administrering av diazepam.
Klorfenamin
Symtom på överdosering med klorfenamin inkluderar sömnighet, kramper, antikolinerga effekter, dystoniska reaktioner, kardiovaskulär kollaps (arytmi) och andningsstopp. Barn kan uppleva agitation, beteendeförändringar, skakningar, nedsatt koordination, antikolinerga effekter, kramper och hallucinationer.
Mot bakgrund av en betydande överdos föreskrivs gastrisk sköljning eller stimulering av kräkningar, sedan intag av aktivt kol och ett laxermedel för att minska absorptionen. Med utvecklingen av kramper administreras intravenös diazepam / fenytoin, i allvarliga fall utförs hemoperfusion.
speciella instruktioner
Under läkemedelsbehandling bör du inte dricka alkoholhaltiga drycker för att undvika giftig leverskada.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Under tiden du tar TheraFlu ExtraTab rekommenderas att du avstår från att köra fordon och använda andra komplexa mekanismer.
Applicering under graviditet och amning
TheraFlu ExtraTab är kontraindicerat för gravida och ammande kvinnor. Säkerheten vid läkemedelsbehandling under graviditet och amning har inte studerats specifikt.
Vid oral användning av paracetamol i rekommenderade doser under epidemiologiska studier under graviditet, fann man inte dess negativa effekt. Enligt resultaten av reproduktionstoxicitetsstudier fanns inga tecken på fetotoxiska effekter eller fosterskador. Paracetamol i terapeutiska doser kan användas under graviditet efter noggrann bedömning av risker och fördelar.
Användning av fenylefrin under graviditet bör undvikas, eftersom förträngning av livmoderns kärl orsakad av det och försvagning av livmoderns blodflöde kan orsaka fostrets hypoxi.
Förhållandet mellan klorfenamin och uppkomsten av medfödda missbildningar hos människor har inte hittats. På grund av avsaknad av adekvata kliniska prövningar under graviditeten bör behandling med klorfenaminmaleat undvikas.
Paracetamol övergår i bröstmjölk, men i kliniskt obetydliga mängder. Under amning, enligt publicerade data, är dess användning inte kontraindicerad.
Det finns inga data om utsöndring av fenylefrin och klorfenamin i bröstmjölk, därför bör användningen av dessa ämnen undvikas under amning.
Pediatrisk användning
För barn under 12 år är behandling med TheraFlu ExtraTab kontraindicerad.
Med nedsatt njurfunktion
Hos patienter med svårt nedsatt njurfunktion med kreatininclearance (CC) mindre än 30 ml / min saktar eliminering av paracetamol och dess metaboliter ner. I detta sammanhang, vid svår njursvikt, bör intervallet mellan doserna av TheraFlu ExtraTab vara minst 8 timmar.
För kränkningar av leverfunktionen
Hos patienter med nedsatt leverfunktion eller Gilberts syndrom är det nödvändigt att minska dosen av läkemedlet eller öka intervallet mellan doserna.
Användning hos äldre
För äldre krävs inga dosändringar av TheraFlu ExtraTab.
Läkemedelsinteraktioner
Vid användning av paracetamol med andra läkemedel / preparat kan följande farmakologiska interaktion utvecklas:
- läkemedel som inducerar mikrosomala leverenzymer, inklusive antiepileptika (fenobarbital, fenytoin, karbamazepin), barbiturater och läkemedel för behandling av tuberkulos (isoniazid, rifampicin): risken för levertoxicitet av paracetamol förvärras, dess kumulation och överdos är möjlig;
- warfarin och andra kumariner: den antikoagulerande effekten av dessa läkemedel ökar mot bakgrund av långvarig regelbunden användning av paracetamol, medan risken för blödning ökar; periodisk administrering av läkemedlet har ingen signifikant effekt;
- lamotrigin: det är möjligt att minska biotillgängligheten för detta ämne och samtidigt minska dess effekt, vilket kan inducera induktion av metabolism i levern;
- zidovudin: ökad risk för neutropeni och leverskador;
- kloramfenikol: det finns en ökning av T 1/2 av detta ämne;
- metoklopramid, domperidon: absorptionshastigheten för paracetamol och dess Cmax i blodplasma ökar;
- kolestyramin: det är möjligt att undertrycka absorptionen av paracetamol vid samtidig användning, men minskningen kan vara obetydlig om kolestyramin tas 1 timme efter paracetamol;
- probenecid: det finns en effekt på biotransformationen av paracetamol, det rekommenderas att sänka dosen av den senare;
- etanol: paracetamols levertoxicitet ökar vid långvarig och överdriven användning av etanol;
- Fosfotungstatutfällningsreagens: Urinsyratestresultat med detta reagens kan vara felaktiga.
Kliniskt signifikanta interaktioner med samtidig användning av läkemedel med fenylefrinhydroklorid:
- digoxin och hjärtglykosider: hotet om arytmi eller hjärtinfarkt förvärras;
- β-blockerare, guanetidin, debrisokin, reserpin, metyldopa och andra blodtryckssänkande läkemedel: det är möjligt att minska effektiviteten hos dessa läkemedel och öka risken för att utveckla arteriell hypertoni och andra negativa effekter från CVS;
- ergotalkaloider (ergotamin): ökad risk för ergotism.
Med samtidig användning av klorfenaminmaleat:
- opioida smärtstillande medel, ångestdämpande medel, antikonvulsiva medel, andra antihistaminer, antipsykotiska och antiemetiska läkemedel, hypnotika, etanol och andra CNS-depressiva medel: effekten av dessa läkemedel förbättras;
- fenytoin: ämnets ämnesomsättning är hämmad, medan risken för att utveckla dess toxicitet ökar;
- antikolinerga läkemedel, inklusive atropin, vissa psykotropa läkemedel och läkemedel mot urininkontinens: torr munslemhinnan, utveckling av takykardi, mag-tarmsjukdomar (kolik), huvudvärk och urinretention kan uppstå som ett resultat av ökad effekt av dessa läkemedel.
Analoger
TheraFlu ExtraTab-analoger är: Aspirin Complex, Antigrippin, AntiFlu, Vicks Active, Grippoflu för förkylning och influensa, Symptomax, Coldakt Flu Plus, Caffetin KOLDmax, Coldrex MaxGripp, Colds, Fervex, etc.
Villkor för lagring
Förvaras utom räckhåll för barn vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C.
Hållbarhet är 2 år.
Villkor för utdelning från apotek
Finns utan recept.
Recensioner om TeraFlu ExtraTab
Enligt recensioner är TheraFlu ExtraTab ett effektivt och lättanvänt verktyg för att lindra symtom på förkylning och SARS. Läkemedlet eliminerar snabbt nästäppa, rinnande näsa, huvudvärk och muskelsmärta och minskar också hög kroppstemperatur. Läkemedlet har visat sig särskilt bra när det används i ett tidigt skede av sjukdomen, i detta fall noterar många patienter en signifikant förbättring av deras tillstånd redan 2-3 dagar efter början av läkemedelsintaget.
Nackdelarna med TeraFlu ExtraTab inkluderar ett stort antal kontraindikationer och möjlig utveckling av oönskade fenomen (särskilt dåsighet och illamående).
Pris för TeraFlu ExtraTab på apotek
Priset på TeraFlu ExtraTab i form av filmdragerade tabletter kan vara 150–190 rubel. för 10 st.
TeraFlu ExtraTab: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
TeraFlu Ekstratab filmdragerade tabletter 10 st. 120 RUB köpa |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
