Terbizil - Instruktioner För Användning Av Tabletter Och Grädde, Pris, Recensioner

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Terbizil

Terbizil: bruksanvisning och recensioner

1. 1. Släpp form och komposition
2. 2. Farmakologiska egenskaper
3. 3. Indikationer för användning
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Metod för applicering och dosering
6. 6. Biverkningar
7. 7. Överdosering
8. 8. Särskilda instruktioner
9. 9. För kränkningar av leverfunktionen
10. 10. Användning hos äldre
11. 11. Läkemedelsinteraktioner
12. 12. Analoger
13. 13. Villkor för lagring
14. 14. Villkor för utdelning från apotek
15. 15. Recensioner
16. 16. Pris på apotek

Latinskt namn: Terbisil

ATX-kod: D01AE15

Aktiv ingrediens: terbinafin (terbinafin)

Producent: Gedeon Richter (Ungern)

Beskrivning och fotouppdatering: 13.08.2019

Priser på apotek: från 240 rubel.

köpa

Terbizil är ett svampdödande läkemedel.

Släpp form och komposition

Terbizil doseringsformer:

• tabletter: rund bikonvex, nästan vit eller vit, på ena sidan - delningsrisk, på den andra - gravering "250" (14 st. i en blister, i en kartong 1 eller 2 blister);
• kräm för externt bruk 1%: en nästan vit eller vit massa med en lätt mandellukt (15 g vardera i ett aluminiumrör, i en kartong 1 rör).

1 tablett innehåller:

• aktiv substans: terbinafinhydroklorid - 281,25 mg, vilket motsvarar 250 mg terbinafin;
• hjälpkomponenter: mikrokristallin cellulosa, hypromellos, kolloidal kiseldioxid, natriumkarboximetylstärkelse (typ A), magnesiumstearat.

1 g grädde innehåller:

• aktiv substans: terbinafinhydroklorid - 10 mg, vilket motsvarar 8,8 mg terbinafin;
• hjälpkomponenter: polysorbat 60, bensylalkohol, sorbitanmonostearat, natriumhydroxid, cetylalkohol, cetostearylalkohol [cetylalkohol (60%) och stearylalkohol (40%)], cetylpalmitat, isopropylmyristat, renat vatten.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Terbizil är ett svampdödande läkemedel för externt bruk. Det kännetecknas av ett stort antal svampdödande aktiviteter. Terbinafin har en fungicid effekt mot mögel och vissa dimorfa svampar (Pityrosporum orbiculare) och dermatofyter (Epidermophyton floccosum, Trichophyton rubrum, Trichophyton tonsurans, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton vercosum. I förhållande till jästliknande svampar (huvudsakligen Candida albicans) uppvisar ämnet fungicid eller fungistatisk aktivitet, vilket bestäms av deras typ.

Terbinafin kännetecknas av den specifika karaktären av förändringar i det tidiga skedet av sterolbiosyntes i svampar. Detta leder till intracellulär ackumulering av squalen och brist på ergosterol, vilket leder till att svampceller dör. Det senare blir möjligt genom att hämma enzymet squalenepoxidas.

Oral administrering av terbinafin är ett ineffektivt sätt att bekämpa versicolor versicolor orsakad av Malassezia furfur, Pityrosporum orbiculare, Pityrosporum ovale.

Terbinafin påverkar inte cytokrom P _450-systemet hos människor och förändrar inte metabolismen av hormoner eller andra läkemedel.

Farmakokinetik

När det tas oralt absorberas terbinafin väl - mer än 70%. Dess absoluta biotillgänglighet på grund av "first pass" -effekten når cirka 50%. Efter en enda oral administrering av läkemedlet i en dos på 250 mg är den maximala koncentrationen av terbinafin 1,3 μg / ml. Detta värde uppnås på cirka 1,5 timmar.

Arean under koncentration-tidskurvan (AUC) är 4,56 μg · h / ml. När terbinafin tas oralt med mat, ökar AUC med 20%. Långvarig användning av läkemedlet leder till en ökning av den maximala koncentrationen av terbinafin med 25%, och AUC ökar med 2,3 gånger. Den effektiva halveringstiden är cirka 30 timmar och den terminala halveringstiden når 200–400 timmar, vilket indikerar långvarig eliminering av terbinafin från fettvävnad och hud. Jämviktskoncentrationen av ett ämne i plasma bestäms inte av patientens ålder och kön.

Terbinafin binder till plasmaproteiner med 99%, samtidigt som det distribueras snabbt genom vävnaderna och tränger in i nagelplattorna och hudens hudskikt. Den aktiva komponenten i Terbizil ingår också i talgkörtelsekretionen och ackumuleras i höga koncentrationer i huden och subkutan vävnad, hår och hårsäckar.

Terbinafin är aktivt involverad i metaboliska processer med bildandet av metaboliter, för vilka svampdödande aktivitet är okarakteristisk. 70% av den tagna dosen utsöndras i urinen. Ämnet ackumuleras inte i kroppen och övergår i bröstmjölk. Farmakokinetiken för terbinafin beror inte på patientens ålder, men elimineringsgraden kan minska i nedsatt njur- och leverfunktion och orsaka en hög nivå av föreningen i blodet. När terbinafin används externt är absorptionen mindre än 5% och den systemiska effekten på kroppen är obetydlig.

Indikationer för användning

Biljard

• onykomykos orsakad av dermatofyter;
• hudmykos orsakad av antropofil svamp (Epidermophyton floccosum), trichophytes (inklusive T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum) eller mikrosporer (inklusive M. gypseum, M. canis);
• dermatomykos av slät hud i stammen, benen, fötterna i allvarlig utbredd form som kräver systemisk behandling;
• mykoser i hårbotten (trichophytosis, microsporia);
• candidiasis i huden.

Kräm för extern användning

• svampinfektioner i huden orsakade av dermatofyter Trichophyton (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum, T. interdigitale, T. tonsurans), Microsporum canis och gips, Epidermophyton floccosum;
• hudinfektioner orsakade av jästliknande svampar, främst Candida (inklusive Candida albicans);
• pityriasis versicolor Pityriasis versicolor orsakad av Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Kontraindikationer

• amningsperiod;
• överkänslighet mot läkemedlets komponenter.

Enligt instruktionerna ska Terbizil ordineras med försiktighet under graviditeten.

Användningen av terbinafin under graviditeten är endast möjlig om den förväntade effekten av behandlingen för modern, enligt läkarens åsikt, överstiger det potentiella hotet mot fostret.

Dessutom ytterligare kontraindikationer för användning av tabletter:

• ålder upp till 2 år;
• svår leverfunktion.

Försiktigt:

• tabletter: njursvikt, hämning av benmärgshematopoies, metaboliska sjukdomar, tumörer, ocklusiva patologier i extremiteterna, alkoholism;
• kräm: barns ålder.

Instruktioner för användning av Terbizil: metod och dosering

Biljard

Terbizil tabletter tas oralt 1 gång per dag, efter måltiderna.

Rekommenderad dosering:

• vuxna och barn som väger mer än 40 kg: 1 tablett (250 mg);
• barn som väger 12–20 kg: 1/4 tablett (62,5 mg);
• barn som väger 20-40 kg: 1/2 tablett.

Behandling av hårbotten hos barn utförs i en dos på 250 mg per dag.

Användningstiden beror på de kliniska indikationerna och svårighetsgraden av sjukdomen:

• onychomycosis: händer naglar - ca 6 veckor, naglar av fötter - 12 veckor. Varaktigheten av behandlingen beror på patientens ålder, nagelns tillstånd i början av behandlingen och närvaron av samtidigt sjukdomar. Den kliniska effekten uppträder vanligtvis 8–12 veckor efter en negativ mykologisk undersökning, det beror på den individuella återväxthastigheten för en frisk nagel;
• mykoser av slät hud: bagage- och underben - 2-4 veckor, candidiasis i huden - 2-4 veckor, interdigital, plantar eller strumpliknande lokalisering av infektion - 2-6 veckor;
• hårbotten candidiasis: 4 veckor, M. canis infektioner - mer än 4 veckor.

Vid njursvikt (kreatininclearance mindre än 50 ml / min eller kreatinin i blodet mer än 300 μmol / l) ska vuxna patienter ordineras 1/2 tablett.

Kräm för extern användning

Terbizil-kräm appliceras genom att applicera ett tunt lager och gnugga det lätt i huden på kroppsområdet som påverkas av svampen och fånga den intilliggande hälsosamma ytan. Innan du applicerar måste huden på problemområdet rengöras och torkas noggrant.

Efter applicering av kräm på platser av fysiologiska veck i huden (ljumsk- och interglutealregionen, interdigitala utrymmen, områden under bröstkörtlarna), är det lämpligt att använda gasbindningar, särskilt på natten.

Förfarandet bör utföras 1-2 gånger om dagen.

Varaktigheten av behandlingen beror på de kliniska indikationerna och svårighetsgraden av sjukdomen:

• dermatomykos i stammen och benen: 1-2 veckor;
• dermatomykos i fötterna: 2-4 veckor;
• candidiasis i huden: 1-2 veckor;
• versicolor versicolor: 2 veckor.

Vid behandling av äldre patienter krävs ingen dosjustering.

I avsaknad av en terapeutisk effekt efter två veckors användning av krämen är det nödvändigt att klargöra diagnosen och kontrollera patogenens känslighet för terbinafin.

Bieffekter

Biljard

• matsmältningssystemet: ibland - mild smärta i underlivet, illamående, känsla av full mage, aptitlöshet, diarré sällan - en övergående kränkning eller förlust av gustatory perception; extremt sällsynt - svår leverfunktion (gulsot, kolestas, hepatit);
• hematopoietiskt system: mycket sällan - trombocytopeni, agranulocytos, neutropeni;
• nervsystemet: yrsel, lätt huvudvärk;
• immunsystem: ibland - hudutslag, urtikaria, exantem, myalgi, ödem, artralgi; sällan, erythema multiforme; mycket sällan - allvarliga former av hudreaktioner (Stevens-Johnsons syndrom, toxisk epidermal nekrolys); mycket sällan - allvarliga anafylaktoida reaktioner;
• andra: intensivt håravfall.

När du använder Terbizil-kräm, i sällsynta fall, uppträder lokala reaktioner i form av rodnad i huden, klåda eller sveda i applikationsområdet för krämen, vilket kräver att läkemedlet avbryts.

Överdos

Tecken på en överdos av Terbizil när det tas oralt inkluderar frekvent urinering, huvudvärk, yrsel, illamående, kräkningar, smärta i epigastriska regionen och underlivet.

I detta fall rekommenderas omedelbar gastrisk sköljning, följt av intag av aktivt kol och / eller symptomatisk behandling. Vid extern användning av Terbizil har fall av överdosering inte registrerats och oavsiktligt intag av krämen inuti leder till att samma symtom uppträder som vid tabletter.

speciella instruktioner

Till skillnad från grädde ska Terbizil-tabletter inte ordineras för att behandla versicolor versicolor orsakad av Malassezia furfur.

Vid onykomykos är användningen av tabletter endast berättigad med total skada på de flesta naglar, svår subungual hyperkeratos och ingen effekt efter tidigare lokal behandling.

Oral administrering av terbinafin bör baseras på leverfunktionstester, som bör upprepas ofta och regelbundet under behandlingen.

När du bekräftar effekten av tabletter på utvecklingen av biverkningar av leveretiologi, bör läkemedlet avbrytas.

Annullering av Terbizil krävs vid allvarliga hud- eller anafylaktiska reaktioner.

Biverkningar från användningen av tabletter är som regel milda och kortvariga.

Oregelbunden användning av Terbizil eller för tidig avbrytande av behandlingen leder till ett återfall av patologin.

Eftersom terbinafin tenderar att ansamlas i huden och nagelplattorna uppträder den kliniska effekten ofta efter flera veckors användning av tabletterna.

Behandlingen bör utföras strikt enligt reglerna för personlig hygien, detta förhindrar återinfektion genom underkläder och skor. Efter tre veckors behandling och i slutet av behandlingen krävs svampdödande behandling av skor, strumpor eller strumpor.

Låt inte krämen komma i kontakt med slemhinnorna i munnen, näsan eller ögonen. Vid oavsiktlig kontakt med ögonen ska de sköljas med stora mängder vatten och, om nödvändigt, kontakta läkare.

Den kliniska effekten uppträder vanligtvis från de första dagarna efter applicering av kräm.

Utnämningen av Terbizil till barn bör göras efter en noggrann bedömning av förhållandet mellan de förväntade fördelarna med terapi och potentiell skada.

Effekten av tabletter på patientens förmåga att köra fordon och mekanismer har inte fastställts.

För kränkningar av leverfunktionen

Vid allvarliga leverfunktioner är användningen av Terbizil kontraindicerad. Vid användning av läkemedlet hos patienter med leverfunktioner förvärras eliminering av terbinafin, vilket åtföljs av en efterföljande ökning av innehållet i den aktiva komponenten av läkemedlet i blodet.

Användning hos äldre

Farmakokinetiken för terbinafin beror inte på patientens ålder.

Läkemedelsinteraktioner

Med samtidig användning av Terbizil i form av tabletter:

• inducerare av CYP450-enzymer (inklusive rifampicin) kan påskynda eliminering av terbinafin;
• cimetidin och andra CYP450-hämmare kan fördröja eliminering av terbinafin;
• tricykliska antidepressiva medel, beta _1- blockerare, MAO-B-blockerare, selektiva serotoninupptagningsblockerare saktar ner deras ämnesomsättning;
• cyklosporin, terfenadin, triazolam, tolbutamid, orala preventivmedel och andra läkemedel som metaboliseras med deltagande av cytokrom P ₄₅₀ bryter praktiskt taget inte deras clearance;
• koffein minskar dess clearance med 20%;
• etanol och andra hepatotoxiska medel ökar risken för att utveckla en hepatotoxisk effekt.

Interaktionen mellan grädden i kombination med andra läkemedel har inte fastställts.

Analoger

Terbizils analoger är: Atifan, Exifin, Fungoterbin, Binafin, Terbinorm, Lamisil, Terbinox, Lamikon, Terbinafin, Lamifast, Mikofin, Mikonorm, Lamifen.

Villkor för lagring

Förvaras oåtkomligt för barn.

Förvara vid 15-30 ° C, tabletter på en mörk plats.

Hållbarheten är 5 år.

Villkor för utdelning från apotek

Terbizil tabletter är ett receptbelagt läkemedel. Inget recept behövs för att köpa en aktuell kräm.

Recensioner om Terbizil

Enligt recensioner är Terbizil en mycket effektiv och högkvalitativ produkt från en pålitlig tillverkare. Om bruksanvisningen följs upplever de flesta patienter en förbättring. Vissa patienter talar negativt om läkemedlet, men detta beror främst på felaktig användning av Terbizil eller dess användning inte enligt indikationerna.

Pris för Terbizil på apotek

Det ungefärliga priset för Terbizil i form av tabletter är cirka 924–983 rubel (paketet innehåller 14 st.) Eller 1601–2278 rubel (paketet innehåller 28 st.). Du kan köpa 1% kräm för extern användning för 265-294 rubel (för ett rör på 15 g).

Terbizil: priser på onlineapotek

Läkemedelsnamn Pris Apotek

Terbizil 1% kräm för extern användning 15 g 1 st. 240 RUB köpa

Terbizil grädde 1% 15g 247 r köpa

Terbizil 250 mg tabletter 14 st. 884 r köpa

Terbizil 250 mg tabletter 28 st. 1678 RUB köpa

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!