Neo-Penotran Forte L
Latinskt namn: Neo-Penotran Forte L.
ATX-kod: G01AF20
Aktiv ingrediens: metronidazol (metronidazol), mikonazol (mikonazol), lidokain (lidokain)
Tillverkare: Embil Pharmaceutical, Co. Ltd. (Kalkon)
Beskrivning och fotouppdatering: 2018-10-22
Priser på apotek: från 817 rubel.
köpa
Neo-Penotran Forte L är ett antimikrobiellt kombinerat preparat för topisk användning inom gynekologi.
Form för frisättning och komposition
Doseringsform Neo-Penotran Forte L - vaginala suppositorier: platt med en rundad ände, från gulaktig till vit (7 st. I en plastblister, 1 blister i en kartong, komplett med fingertopparna).
1 suppositorium innehåller:
- aktiva ingredienser: mikroniserad metronidazol - 0,75 g, mikroniserad mikronazolnitrat - 0,2 g, lidokain - 0,1 g;
- hjälpkomponent: witepsol S55.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Neo-Penotran Forte L är ett kombinerat preparat med svampdödande, antibakteriell och antitrichomonas verkan och lokalbedövande effekt.
Mikonazol är ett syntetiskt imidazolderivat. Den har ett brett spektrum av svampdödande verkan och är särskilt aktiv mot Candida albicans och andra patogena svampar. Grampositiva bakterier är också känsliga för mikonazol. Mekanismen för dess verkan är att ändra permeabiliteten hos den mykotiska cellen hos Candida-arter och syntesen av ergosterol i det cytoplasmiska membranet. Mikonazol hämmar glukosupptag in vitro.
Metronidazol - har antibakteriell och antitrichomonas verkan. Det är ett derivat av 5-nitroimidazol, fungerar som ett antiprotozoalt och antibakteriellt medel. Metronidazol är effektivt mot ett antal infektioner som orsakas av protozoer såsom Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis och anaeroba bakterier, inklusive anaeroba streptokocker.
Synergism eller antagonistisk verkan inträffar inte med kombinationen av mikonazol och metronidazol.
Lidokain har lokalbedövningseffekt. Dess verkningsmekanism är baserad på stabiliseringen av neuralmembranet genom att hämma de joniska flödena som är nödvändiga för förekomst och ledning av impulser.
Farmakokinetik
Vid intravaginal användning är absorptionen av mikonazolnitrat ganska låg: den kan nå cirka 1,4% av en enda dos. I miconazols blodplasma kan nitrat bestämmas inom tre dagar efter administrering av suppositoriet.
Biotillgängligheten för metronidazol vid användning av suppositorier är 20% jämfört med att ta läkemedlet oralt. Dess jämviktskoncentration i blodplasma är 1,1–5,0 μg / ml efter tre dagars regelbunden användning av suppositorier. Metronidazolmetabolism sker i levern genom oxidation. De viktigaste metaboliterna av metronidazol - ättiksyraföreningar och hydroxiderivat - utsöndras genom njurarna. Den biologiska aktiviteten hos hydroximetaboliter överstiger inte 30% av metronidazols biologiska aktivitet. Halveringstiden för den aktiva substansen är 6-11 timmar.
Verkan av lidokain börjar några minuter efter administrering av suppositoriet. Lidokain metaboliseras i levern. Metaboliter och 10% av läkemedlet utsöndras oförändrat i njurarna. Absorptionen av lidokain efter tre dagars intravaginal administrering är minimal; dess mängd i plasma är 0,04–1 μg / ml.
Indikationer för användning
- blandade vaginala infektioner;
- vaginal candidiasis orsakad av Candida albicans;
- bakteriell vaginit orsakad av Gardnerella vaginalis och anaeroba bakterier;
- Trichomonas vaginit orsakad av Trichomonas vaginalis.
Kontraindikationer
- epilepsi;
- porfyri;
- svår leverfunktion
- barndom;
- Jag graviditet trimester;
- amning;
- oskuld;
- individuell intolerans mot läkemedlets komponenter.
Försiktighet bör iakttas för att ordinera Neo-Penotran Forte L under graviditet II och III av graviditeten med leverencefalopati.
Instruktioner för användning av Neo-Penotran Forte L: metod och dosering
Suppositorier Neo-Penotran Forte L används av intravaginal administrering.
För proceduren ska du ta ett vågrätt läge och, ligga på ryggen, med hjälp av en engångsfingertopp (ingår i förpackningen), för djupt in läkemedlet i slidan.
Rekommenderad dosering: 1 st. 1 gång per dag, på kvällen före läggdags. Den vanliga kursens varaktighet är 7 dagar.
Vid vaginit som är resistent mot andra läkemedel eller återkommande sjukdom rekommenderas behandlingen att förlängas till 14 dagar.
Bieffekter
Mot bakgrund av intravaginal användning av suppositorier är det möjligt att utveckla oönskade fenomen i form av vaginal klåda, sveda och irritation i slidan, buksmärta, huvudvärk; i sällsynta fall - överkänslighetsreaktioner i form av hudutslag.
Sannolikheten för systemiska biverkningar av metronidazol är mycket låg. Detta beror på den låga koncentrationen av metronidazol i blodplasman under suppositoriebehandling. Dess innehåll i jämförelse med oral administrering är högst 12%.
Mikonazolnitrat kan orsaka lokal irriterande effekt i form av brännande och klåda, vilket neutraliseras av den anestetiska effekten av lidokain. Med betydande irritation måste behandlingen avbrytas.
Med systemisk användning av metronidazol är utvecklingen av följande biverkningar möjlig: sällan - diarré, nedsatt smak, överkänslighetsreaktioner; aptitlöshet, ataxi, leukopeni, psyko-emotionella störningar, kramper; mot bakgrund av långvarig användning - perifer neuropati. Dessutom kan du uppleva ökad trötthet, förstoppning, yrsel, huvudvärk, smärta eller kramper i bukhålan, illamående, kräkningar, muntorrhet och en obehaglig eller metallisk smak. De listade biverkningarna under behandlingen med Neo-Penotran Forte L är mycket sällsynta.
Överdos
Symtom: buksmärta, illamående, kräkningar, diarré, metallsmak i munnen, klåda, huvudvärk, ataxi, kramper, parestesi, leukopeni, mörk urin, muntorrhet och struphuvud, anorexi.
Behandling: ingen specifik motgift. Vid oavsiktlig intag av en hög dos av läkemedlet (12 g metronidazol) krävs omedelbar gastrisk sköljning och utnämning av symptomatisk behandling.
speciella instruktioner
Neo-Penotran Forte L ska inte användas för att behandla oskulder och barn.
Användningen av alkohol är kontraindicerad under behandlingsperioden och inom två dagar efter avslutad kurs.
Under behandlingsperioden rekommenderas att du är försiktig när du använder barriärmetoder för preventivmedel (kondomer) och preventivmedel, eftersom interaktion mellan suppositoriebas och latex är möjlig.
Vid behandling av trichomonas vaginit krävs samtidig behandling av sexpartnern.
Neo-Penotran Forte L kan påverka blodnivåerna av leverenzymer och glukos.
Prekliniska studier av läkemedlet avslöjade inte en potentiell risk (genotoxicitet, cancerframkallande potential, reproduktionstoxicitet) för människors hälsa under dess användning, inklusive upprepad användning.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Enligt instruktionerna påverkar Neo-Penotran Forte-L inte förmågan att köra fordon och mekanismer.
Applicering under graviditet och amning
Användningen av Neo-Penotran Forte-L under graviditet II och III under graviditeten är i undantagsfall möjlig, om den avsedda effekten av behandlingen för modern överväger det potentiella hotet mot fostret. Behandlingen ska utföras under medicinsk övervakning.
Användning under amning är kontraindicerad eftersom metronidazol övergår i bröstmjölk. Om det är nödvändigt att använda läkemedlet under amning bör amning tillfälligt avbrytas. Amning kan återupptas två dagar efter uttag av läkemedel.
Pediatrisk användning
Det rekommenderas inte att använda Neo-Penotran Forte L för behandling av barn.
Med nedsatt njurfunktion
Vid njursvikt rekommenderas att dosen metronidazol minskas.
Nedsatt njurfunktion påverkar inte farmakokinetiken för lidokain, men det kan orsaka ackumulering av dess metaboliter.
Om leverfunktionen är nedsatt
Utnämningen av Neo-Penotran Forte L är kontraindicerad hos patienter med svår leverinsufficiens.
Allvarliga leverfunktioner bidrar till en försämring av metronidazols clearance.
Vid leverencefalopati kan metronidazol öka koncentrationen i blodplasma och orsaka symtom på encefalopati. Därför bör den dagliga dosen av metronidazol i denna kategori av patienter minskas med 3 gånger.
Man bör komma ihåg att halveringstiden för lidokain med nedsatt leverfunktion kan överskrida den normala perioden med två eller flera gånger.
Läkemedelsinteraktioner
Vid samtidig användning med Neo-Penotran Forte-L:
- orala antikoagulantia förbättrar deras effekt;
- fenobarbital hjälper till att sänka nivån av metronidazol i blodplasma;
- fenytoin orsakar en minskning av metronidazolnivån och ökar dess nivå i blodet;
- disulfiram kan orsaka störningar i centrala nervsystemet, inklusive psykiska störningar;
- litium kan öka sin toxicitet;
- cimetidin ökar nivån av metronidazol i blodet och risken för att utveckla biverkningar av neurologisk etiologi;
- astemizol och terfenadin ökar sin plasmakoncentration;
- etanol orsakar disulfiramliknande reaktioner.
- teofyllin och prokainamid kan förändra deras blodnivåer.
Analoger
Analoger av Neo-Penotran Forte L är Metromicon-Neo, Ginalgin, Klion-D 100, Klomezol, Pulsitex, Ginofort, Klevazol, Kandibene, Kandisan, Ketonazol, Livarol, Gravagin, Clotrimazole, Metronidazole, Metrogil, Vaginal, Ecogalol.
Villkor för lagring
Förvaras oåtkomligt för barn.
Förvara vid temperaturer upp till 25 ° C, inte kyld.
Hållbarhet är 2 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Neo-Penotran Forte L
Recensioner av Neo-Penotran Forte L är mest positiva. Patienter bekräftar läkemedlets effektivitet vid behandling av trast, inklusive i dess kroniska form.
Pris för Neo-Penotran Forte L på apotek
Priset för Neo-Penotran Forte L för ett paket som innehåller 7 suppositorier kan vara 858-1099 rubel.
Neo-Penotran Forte L: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Neo-Penotran Forte L 100 mg + 750 mg + 200 mg vaginala suppositorier 7 st. RUB 817 köpa |
|
Neo-Penotran Forte L vaginala suppositorier. 100 mg + 750 mg + 200 mg 7 st. 865 RUB köpa |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
