Blåsan leukoplakia
Urinblåsa leukoplakia är en kronisk sjukdom där cellerna i övergångsepitelet som kantar urinblåsan ersätts av skivepitelceller.
Det finns områden täckta med keratiniserat epitel, som till skillnad från det övergångsrika inte skyddar väggarna i urinblåsan från det aktiva inflytandet av urinkomponenter, vilket orsakar kronisk inflammation.
Sjukdomen förekommer hos kvinnor mycket oftare än hos män på grund av de strukturella egenskaperna hos den kvinnliga urinröret, vilket gör urinblåsan mer tillgänglig för infektion, vilket, som det visade sig, spelar en ledande roll i förekomsten av blåsa leukoplakia.
Orsaker till leukoplakia i urinblåsan
Den huvudsakliga infektionsvägen i urinblåsan är stigande, dvs. från de yttre könsorganen. Oftast orsakas leukoplakia i urinblåsan av sexuellt överförbara infektioner (STI) - ureaplasma, mycoplasma, Trichomonas, gonococcus, chlamydia, herpesvirus. En fallande infektionsväg är emellertid också möjlig när infektionen kommer in i urinblåsan med blodflöde eller lymf från njurarna, tarmarna, livmodern och dess bilagor. I detta fall är patogenerna Escherichia coli, streptokocker, stafylokocker, proteas etc.
Faktorer som predisponerar för leukoplakiasjukdom i urinblåsan är:
- Kroniska sjukdomar i angränsande organ;
- Borttagen fokus för kronisk infektion (karies tänder, kronisk bihåleinflammation, halsfluss, etc.);
- Långvarig användning av en intrauterin enhet överskrider de tillåtna villkoren.
- Anomalier i strukturen i organen i urinvägarna;
- Stört sexliv utan användning av barriärförebyggande medel;
- Endokrina sjukdomar;
- Hypotermi, hektisk livsstil, stress, otillräcklig vila - alla de faktorer som minskar immuniteten.
Blåsan leukoplakia symptom
De huvudsakliga symtomen på urinblåsan leukoplakia, med klagomål om vilka patienter som går till läkare, är smärta i bäckenregionen (kronisk bäckenvärk) och urinvägsbesvär. Dessa symtom kan ha varierande svårighetsgrad, tydligast manifesteras de i leukoplakia i urinblåsan - ett område som är mer mottagligt för utseendet på denna patologi. Smärtan vid denna sjukdom är tråkig, värkande och kan vara konstant. Patienter känner obehag i urinblåsan. Med leukoplakia i urinblåsan orsakar urinering skärsmärta eller sveda.
Med en förvärring av inflammation ansluter symtom på blåsor till symtomen på blåsans leukoplakia: frekvent urinering, intermittent ström, ofullständig tömning av urinblåsan under urinering, smärtsam urinering ökar och det allmänna tillståndet försämras.
I allmänhet liknar symtomen på leukoplakia i urinblåsan mycket på cystit, vilket ofta är orsaken till diagnostiska fel och behandlingsfel. Som ett resultat av studier utförda av urologer visade det sig att de flesta kvinnor som hade behandlats långvarigt för kronisk cystit utan framgång och som upplevde ihållande bäckenvärkssyndrom faktiskt led av leukoplakia i urinblåsan, vilket upptäcktes efter en noggrann utvidgad diagnos.
Diagnostik av blåsans leukoplakia
För att fastställa diagnosen leukoplakia i urinblåsan används följande studier:
- Allmänna, biokemiska, bakteriologiska analyser av urin;
- Funktionellt urintest enligt Nechiporenko;
- Alla typer av tester för förekomst av STI (bakteriekultur, PIF, PCR);
- Gynekologisk undersökning av patienten med obligatorisk analys för vaginalt innehåll;
- Immunogram;
- Ultraljud av bäckenorganen;
- Cystoskopi:
- Biopsi av urinväggen.
Vid studier som syftar till att upptäcka STI, bör man komma ihåg att under perioden med remission av symtomen på blåsa leukoplakia, kan test inte visa förekomsten av infektion. Forskning i detta fall måste upprepas under en förvärring av sjukdomen eller efter en provokation.
Cystoskopi är den huvudsakliga metoden vid diagnos av leukoplakia i urinblåsan, vilket gör det möjligt att skilja denna sjukdom från kronisk cystit.
Blåsan leukoplakia behandling
Beroende på processens stadium och omfattningen av lesionen väljs en metod för behandling av leukoplakia i urinblåsan. Sjukdomen behandlas med medicinering och kirurgi.
Terapeutisk behandling av urinblåsan leukoplakia består av utnämningen av flera grupper av läkemedel, i syfte att en komplex effekt på patogenen och vävnaden som påverkas av den. Antibakteriella läkemedel används som påverkar de identifierade mikroflororna, antiinflammatoriska, berikande medlen och immunkorrektorerna. För att skydda den skadade urinblåsan från de aggressiva effekterna av urin, används instillation (bevattning) av urinblåsan med läkemedel som är analoger med naturliga glykosaminoglykaner (hyaluronsyra, heparin, kondroitin, etc.) - ämnen som återställer det skadade skiktet av epitelet.
Fysioterapeutisk behandling av urinblåsan leukoplakia används ofta: elektrofores av medicinska substanser, laserterapi, magnetoterapi, mikrovågsexponering, d.v.s. alla dessa metoder som hjälper till att lindra inflammation, näring och regenerera vävnader, eliminera vidhäftningarna som ofta åtföljer kronisk inflammation.
Vid misslyckande av terapeutiska metoder eller ett avancerat stadium av sjukdomen, tillgriper de en kirurgisk operation av leukoplakia i urinblåsan. Detta är en extrem åtgärd, men ibland är det det enda effektiva sättet att behandla sjukdomen. Vid leukoplakia i urinblåsan kallas operationen TUR - transuretral resektion av urinblåsan. Detta är en endoskopisk operation som utförs med hjälp av ett cystoskop, som sätts in genom urinröret i urinblåsan, där den drabbade vävnaden skärs med en speciell slinga. Cystoskopet är utrustat med en fiberoptisk ljuskälla och en kamera, på grund av vilken operationen av leukoplakia i urinblåsan utförs under visuell kontroll, och det blir möjligt att helt ta bort de skadade delarna av organet med bibehållande av dess integritet.
Komplikationer av blåsa leukoplakia
Risken för leukoplakia i urinblåsan, förutom det besvär som orsakas, är att urinblåsans vägg, som ett resultat av långvarig inflammation, blir sklerös, förlorar sin elasticitet, varigenom urinblåsan blir oförenlig och faktiskt förlorar sin funktion, eftersom urinretention uppstår endast för en 20-30 minuter, varefter det börjar läcka. Njursvikt utvecklas gradvis och leder till döden.
Leukoplakia i urinblåsan är också ett precanceröst tillstånd, vilket innebär att det i avsaknad av kvalitetsbehandling kan degenerera till cancer.
Med detta i åtanke bör behandling av urinblåsan leukoplakia vara adekvat och brådskande.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
