Naisulid - Bruksanvisning, Tabletter, Pris, Recensioner, Analoger

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Naisulid

Naisulid: bruksanvisning och recensioner

1. 1. Släpp form och komposition
2. 2. Farmakologiska egenskaper
3. 3. Indikationer för användning
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Metod för applicering och dosering
6. 6. Biverkningar
7. 7. Överdosering
8. 8. Särskilda instruktioner
9. 9. Applicering under graviditet och amning
10. 10. Användning i barndomen
11. 11. Vid nedsatt njurfunktion
12. 12. För kränkningar av leverfunktionen
13. 13. Användning hos äldre
14. 14. Läkemedelsinteraktioner
15. 15. Analoger
16. 16. Lagringsvillkor
17. 17. Villkor för utdelning från apotek
18. 18. Recensioner
19. 19. Priser på apotek

Latinskt namn: Neusulid

ATX-kod: M01AX17

Aktiv ingrediens: nimesulide (Nimesulide)

Tillverkare: JSC "Pharmaceutical Enterprise" Obolenskoe "(Ryssland)

Beskrivning och fotouppdatering: 2019-09-10

Priser på apotek: från 136 rubel.

köpa

Naisulide är ett icke-steroida antiinflammatoriskt läkemedel (NSAID) med febernedsättande, smärtstillande och antiinflammatoriska effekter.

Släpp form och komposition

Doseringsformer av Naisulide:

• tabletter: avlånga, bikonvexa, med rundade ändar, skårade; färg - ljusgul med en lätt grönaktig nyans [10, 15, 20 eller 30 st. i blisterkonturförpackningar gjorda av polyvinylkloridfilm (PVC) och lackerad tryckt aluminiumfolie, i en kartong tillsammans med bruksanvisning för läkemedlet 1, 2, 3, 4, 5 eller 6 förpackningar];
• tabletter, dispergerbara i munhålan: runda, plattcylindriska, skårade och avfasade; färg - från ljusgul till gul; tabletter med en dos på 50 mg - med en bananlukt, en dos på 100 mg - med ananas (10 st. i blisterförpackningar av PVC-film och lackerad aluminiumfolie, i en kartong tillsammans med bruksanvisning för läkemedlet 1, 2, 3, 4 eller 5 förpackningar);
• granuler för beredning av en suspension för oral administrering: en blandning av granuler och pulver med en orange lukt och färg från vitt med en ljusgul nyans till ljusgul; När vatten tillsätts bildas en suspension med en orange lukt, färgen på den färdiga suspensionen är från vit till ljusgul [2 g vardera i värmeförseglingsbara påsar, gjorda av en kombinerad förpackningstyp "laminerad folie" (buflen), i en kartong 9, 15 eller 30 dospåsar och bruksanvisning Naisulid].

Sammansättning av 1 tablett:

• aktiv ingrediens: nimesulide - 100 mg;
• ytterligare ingredienser: mikrokristallin cellulosa (MCC), potatisstärkelse, natriumstärkelseglykolat (natriumkarboximetylstärkelse), magnesiumstearat, laktosmonohydrat, povidon K-30, talk.

Sammansättning av 1 munsönderfallande tablett:

• aktiv ingrediens: nimesulide - 50 eller 100 mg;
• ytterligare ingredienser: MCC, förgelatinerad majsstärkelse, majsstärkelse, citronsyramonohydrat, aspartam, magnesiumstearat, aerosil (kolloidal kiseldioxid), natriumkarboximetylstärkelse (typ A), talk; dessutom för tabletter med en dos på 50 mg - banansmak, med en dos på 100 mg - ananassmak.

Sammansättning av 1 dospåse med granulat för beredning av oral suspension:

• aktiv ingrediens: nimesulide - 100 mg;
• Ytterligare ingredienser: sackaros (socker), makrogolcetostearyleter (cetomakrogol 1000), maltodextrin, vattenfri citronsyra, apelsinsmak.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Nimesulide är ett icke-steroida antiinflammatoriskt läkemedel från sulfonamidklassen. Det har en uttalad antiinflammatorisk, dessutom smärtstillande och, i mindre utsträckning, febernedsättande effekt.

I motsats till icke-selektiva NSAID hämmar Nimesulide huvudsakligen cyklooxygenas-2 (COX-2). På grund av detta är hämningen av syntesen av prostaglandiner i fokus för inflammation mer signifikant än i magslemhinnan eller njurarna. Dessutom har läkemedlet en hämmande effekt på cyklooxygenas-1 (COX-1), men i mindre uttalad grad. Nimesulide, som påverkar ett antal andra faktorer, blockerar syntesen av proteinaser och histamin, hämmar tumörnekrosfaktor alfa, en trombocytaktiverande faktor.

Dessutom spelas en viktig roll i mekanismen för att undertrycka den inflammatoriska processen av nimesulid av dess förmåga att hämma frisättningen av enzymet lysosomer av vita blodkroppar av neutrofiler - myeloperoxidas, såväl som egenskapen att hämma syntesen av fria syreradikaler (påverkar inte hemostas och fagocytos).

Farmakokinetik

De viktigaste farmakokinetiska parametrarna för nimesulide:

• absorption: efter oral administrering absorberas nimesulid väl från mag-tarmkanalen (GIT). Oralt intag av 100 mg av ämnet ger maximal plasmakoncentration (_Cmax) i blodet i genomsnitt efter 2-3 timmar, det är 3-4 mg / l. Arean under koncentration-tidskurvan (AUC) sträcker sig från 20 till 35 mg × h / L;
• distribution: bindning till blodplasmaproteiner - 95–97,5%, med erytrocyter - 2%, med syra alfa _1- glykoproteiner - 1%, med lipoproteiner - 1%. Nimesulide tränger in i vävnaderna i de kvinnliga könsorganen, där dess koncentration (efter en enda dos) är cirka 40% av plasmakoncentrationen. Det tränger väl in i synovialvätskan (43%) och den sura miljön i inflammationsfokus (40%). Löser lätt över histohematogena barriärer;
• metabolism: metaboliseras i levern av cytokrom P _450- isoenzym CYP2C9. Huvudmetaboliten är hydroxynimesulid (ett farmakologiskt aktivt parahydroxiderivat av nimesulid), som exklusivt finns i form av glukuronat;
• utsöndring: nimesulid utsöndras huvudsakligen via njurarna (cirka 50% av den dos som tas). Huvudmetaboliten utsöndras i urinen (65%) och i gallan (29–35%) och genomgår enterohepatisk recirkulation. Halveringstiden för nimesulid (T _1/2) vid intag av tabletter varierar från 1,56 till 4,95 timmar, hydroxynimesulid - från 2,89 till 4,78 timmar. När läkemedlet tas i form av en suspension eller dispergerbara tabletter är T _1/2 3, 2-6 timmar

Hos äldre patienter och patienter med nedsatt njurinsufficiens med mild till måttlig svårighetsgrad har enkel och upprepad / upprepad administrering av Naisulide ingen effekt på den farmakokinetiska profilen.

I en studie som involverade patienter med njurinsufficiens med mild till måttlig svårighetsgrad [kreatininclearance (CC) från 30 till 80 ml / min] avslöjades att C _max- värdena för nimesulid och dess huvudmetabolit liknade dem hos friska frivilliga. T _1/2 och AUC var 50% högre men förblev inom T _1/2 och AUC- värdena som observerades under användningen av läkemedlet hos friska frivilliga. Upprepad användning av nimesulid ledde inte till kumulation.

Indikationer för användning

Naisulide används för symptomatisk behandling, minskning av inflammation och smärtlindring vid användningstillfället för följande sjukdomar / tillstånd:

• smärtsyndrom av olika ursprung, inklusive akut smärta [lumboischialgia, huvudvärk, algomenorré (inklusive primär), tandvärk, artralgi, smärta under den postoperativa perioden och i trauma, inflammation i senor, ligament (inklusive posttraumatisk inflammation i den mjuka vävnader), smärta i nedre delen av ryggen, ryggen, muskuloskeletala systemet (stukningar, blåmärken, ledförskjutningar), bursit, tendinit];
• osteokondros med radikulärt syndrom;
• artros (artros) med smärtsyndrom;
• reumatoid artrit, såväl som artikulärt syndrom som ett resultat av förvärring av gikt;
• psoriasisartrit;
• myalgi av reumatisk / icke-reumatisk uppkomst;
• ankyloserande spondylit.

Det rekommenderas att ordinera Naisulide som ett andra linjens läkemedel.

Kontraindikationer

Absolut:

• svår hjärtsvikt
• perioden efter CABG (bypasstransplantation);
• anamnestiska data om cerebrovaskulär blödning eller andra sjukdomar tillsammans med ökad blödning;
• allvarliga blödningsstörningar
• en historia av gastrointestinal perforering eller gastrointestinal blödning;
• kronisk godartad inflammatorisk tarmsjukdom (ulcerös kolit och Crohns sjukdom) i den akuta fasen;
• magsår eller tolvfingertarmsår i den akuta fasen, erosiva och ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen;
• narkotikamissbruk, alkoholism;
• aktiv leversjukdom, leversvikt;
• bekräftad hyperkalemi, svår njursvikt (CC mindre än 30 ml / min);
• misstanke om akut kirurgisk patologi;
• febersyndrom, som en komplikation av förkylning och akuta luftvägsinfektioner;
• barn under 12 år
• amning;
• graviditet;
• en historia av hypererga reaktioner (rinit, bronkospasm, urtikaria), som härrör från användning av acetylsalicylsyra eller andra NSAID (inklusive nimesulid);
• aspirintriad - fullständig / ofullständig kombination av bronkialastma, återkommande nasal polypos (paranasala bihålor) med acetylsalicylsyraintolerans, liksom andra NSAID, inklusive en historia av data;
• kombinerad administrering med andra läkemedel med potentiell hepatotoxicitet (till exempel andra NSAID);
• en historia av levertoxicitet för nimesulid;
• ökad individuell känslighet för nimesulid eller hjälpkomponenter som ingår i läkemedlet.

Relativ (Naisulid bör användas med försiktighetsåtgärder):

• kompenserad hjärtsvikt
• Ischemisk hjärtsjukdom (kranskärlssjukdom);
• perifer arteriell sjukdom;
• arteriell hypertoni;
• cerebrovaskulära sjukdomar;
• dyslipidemi, hyperlipidemi;
• hemorragisk diates;
• diabetes;
• rökning;
• allvarliga psykosomatiska sjukdomar;
• historia av sårskador i mag-tarmkanalen;
• en bakteriell infektion orsakad av Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), i historien;
• njursvikt med CC-indikationer 30-60 ml / min;
• långvarig tidigare användning av NSAID;
• samtidig användning med blodplättmedel (till exempel klopidogrel, acetylsalicylsyra), antikoagulantia (till exempel warfarin), selektiva serotoninåterupptagshämmare (till exempel fluoxetin, citalopram, sertralin, paroxetin), orala glukokortikosteroider (till exempel predisposition);
• äldre ålder.

Naisulid, bruksanvisning: metod och dosering

Naisulidgranuler och tabletter är avsedda för oral administrering.

För att minimera risken för att utveckla negativa biverkningar bör läkemedlet tas i den lägsta effektiva dosen så kort som möjligt.

Den föredragna tidpunkten för inträde är efter måltiderna. Patienter med gastrointestinala sjukdomar rekommenderas att ta Naisulid omedelbart efter en måltid eller omedelbart i slutet av en måltid.

Nysulid tabletter ska tas med en tillräcklig mängd vätska.

Tabletten som ska spridas i munhålan måste läggas på tungan, den löses snabbt upp. Om det behövs kan du dricka det med vatten (men detta krävs vanligtvis inte).

För att bereda suspensionen bör innehållet i dospåsen lösas upp i cirka 100 ml vatten vid rumstemperatur. Den färdiga lösningen är vit eller ljusgul. Suspensionen måste tas omedelbart, eftersom den inte kan lagras.

Den rekommenderade doseringen av Naisulide för vuxna och barn över 12 år som väger mer än 40 kg:

• tabletter: 100 mg två gånger om dagen;
• munsönderfallande tabletter: 100 mg två gånger dagligen;
• granulat för beredning av oral lösning: 1 dospåse två gånger om dagen.

Den maximala dagliga dosen av Naisulide är högst 200 mg.

Behandlingstiden för vuxna och barn över 12 år bör inte överstiga 15 dagar.

Bieffekter

Oönskade störningar som uppstår när du tar Naisulide [frekvensen klassificeras beroende på förekomst: mycket ofta - ≥ 1/10; ofta - (≥ 1/100 och <1/10); sällan - (≥ 1/1000 och <1/100); sällan - (≥ 1/10 000 och <1/1000); mycket sällsynt - <(1/10 000, inklusive isolerade fall)]:

• kardiovaskulärt system: sällan - ökat blodtryck (BP); sällan - blodspolningar i ansiktet, takykardi, hjärtklappning, blodtryckssäkerhet;
• blod och lymfsystem: sällan - eosinofili, anemi, blödningar; mycket sällan - pancytopeni, trombocytopeni, trombocytopen purpura;
• hud och subkutan vävnad: sällan - hudutslag, klåda, ökad svettning; sällan - dermatit, erytem; mycket sällan - erytem polyform, toxisk epidermal nekrolys (Lyells syndrom), angioödem, urtikaria, ansiktsödem, Stevens-Johnsons syndrom;
• immunsystem: sällan - överkänslighetsreaktioner; mycket sällan - anafylaktoida reaktioner;
• psyke: sällan - nervositet, mardrömmar, rädsla;
• nervsystemet: sällan - yrsel; mycket sällan - encefalopati (Reye's syndrom), huvudvärk, sömnighet;
• andningsorgan: sällan - andfåddhet; mycket sällan - bronkospasm, förvärring av bronkialastma;
• njurar och urinvägar: sällan - urinretention, hematuri, dysuri mycket sällan - oliguri, njursvikt, interstitiell nefrit;
• lever och gallvägar: ofta - ökad aktivitet av leverenzymer; mycket sällan - kolestas, gulsot, hepatit, fulminant (fulminant) hepatit, ibland dödlig;
• matsmältningssystemet: ofta - illamående, kräkningar, diarré sällan - blödning i mag-tarmkanalen, sår och / eller perforering i magen eller tolvfingertarmen, flatulens, gastrit, förstoppning; mycket sällan - stomatit, dyspepsi, buksmärta, tjärande avföring;
• vatten- och elektrolytmetabolism: sällan - hyperkalemi;
• hörselorgan och labyrintiska störningar: mycket sällan - yrsel;
• synorgan: sällan - dimsyn; mycket sällan - synstörning
• andra: sällan - perifert ödem; sällan - asteni, sjukdom; mycket sällan - hypotermi.

Överdos

Symtom på en överdos av nimesulide: epigastrisk smärta, illamående, kräkningar, sömnighet, apati (symtomatisk och stödjande behandling kan eliminera dessa biverkningar). I vissa fall åtföljs överdrivet intag av Naisulide av en ökning av blodtrycket, blödning i mag-tarmkanalen, akut njursvikt, anafylaktoida reaktioner, andningsdepression, koma.

För att stoppa ovanstående patologier utförs symptomatisk och stödjande behandling. Om det inte har gått mer än 4 timmar sedan överdosen måste du framkalla kräkning och / eller ta aktivt kol (dosen av en vuxen är 60-100 g) och / eller ett osmotiskt laxermedel. Eftersom nimesulid har en hög grad av bindning till plasmaproteiner i blodet (upp till 97,5%) är hemodialys, hemoperfusion, tvungen diurese och alkalisering i urinen ineffektiva. Det är nödvändigt att övervaka njurarnas och leverns tillstånd. Det finns ingen specifik motgift.

speciella instruktioner

Oönskade biverkningar kan minimeras om Naisulide används i den lägsta effektiva dosen så kort som möjligt, vilket är nödvändigt för att eliminera smärta.

Det har rapporterats om extremt sällsynta fall av utveckling av allvarliga reaktioner från levern, ibland dödlig, förknippad med användning av läkemedel som innehåller nimesulid. Utseendet på symtom som liknar tecken på leverskador, såsom mörk urin, klåda, gulning av huden, buksmärtor, illamående, kräkningar, anorexi, ökad aktivitet av levertransaminaser, är grunden för omedelbar utsättning av Naisulide och läkare. Det är förbjudet att återanvända läkemedlet hos sådana patienter.

Kortvarig användning av nimesulid orsakade reaktioner från levern, i de flesta fall reversibla.

Under behandling med nimesulide är det nödvändigt att avstå från att ta andra smärtstillande medel, inklusive NSAID (inklusive selektiva COX-2-hämmare).

Hos patienter med gastrointestinala sjukdomar som Crohns sjukdom, ulcerös kolit, bör Naisulid användas med försiktighet, eftersom deras förvärring är möjlig.

Med en ökning av dosen NSAID ökar risken för blödning från mag-tarmkanalen, perforering av magsäcken eller tolvfingertarmen, magsår hos äldre patienter och med historia av ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen (Crohns sjukdom, ulcerös kolit) i historien. För sådana patienter bör behandlingen med Naisulid påbörjas med lägsta möjliga dos. Dessutom behöver de, liksom patienter som behöver kombinerad användning av acetylsalicylsyra i låga doser eller läkemedel som kan öka risken för komplikationer från mag-tarmkanalen, också använda gastroskyddsmedel (protonpumpspärrar eller misoprostol).

Patienter med gastrointestinala sjukdomar, särskilt äldre patienter, bör informera läkaren om nya symtom från mag-tarmkanalen (särskilt de som kan indikera utvecklingen av gastrointestinal blödning).

På grund av den ökade risken för sårbildning eller blödning används Naisulide med försiktighet hos patienter som tar orala kortikosteroider, antikoagulantia (till exempel warfarin), selektiva serotoninåterupptagshämmare eller trombocytagenter (till exempel acetylsalicylsyra).

Om användningen av Naisulide har lett till gastrointestinal blödning eller sårskador i mag-tarmkanalen, måste behandlingen avbrytas omedelbart.

Det finns rapporter om synstörningar hos patienter som tar andra NSAID-preparat. Om någon synskada inträffar bör Naisulid avbrytas omedelbart och en oftalmologisk undersökning bör utföras.

Intag av nimesulid kan leda till vätskeretention i kroppen, och därför bör patienter med hjärtsvikt och / eller njursvikt eller högt blodtryck vara särskilt försiktiga när de använder Naisulide. Och i händelse av ytterligare försämring av tillståndet, avbryt omedelbart behandlingen.

Kliniska studier och epidemiologiska data indikerar att NSAID, särskilt i höga doser eller vid långvarig användning, kan orsaka en liten risk för stroke eller hjärtinfarkt. Det finns för lite data för att utesluta sannolikheten för att sådana händelser inträffar när du tar nimesulide.

Om tecken på utvecklingen av en akut andningsvirusinfektion (ARVI) mot bakgrund av Nisulid-terapi uppträder, ska läkemedlet avbrytas.

Naisulide kan påverka trombocyternas egenskaper och därför bör personer med hemorragisk diates vidta försiktighetsåtgärder när de tar läkemedlet. Ändå ersätter läkemedelsbehandling inte den profylaktiska effekten av acetylsalicylsyra vid hjärt-kärlsjukdomar.

Äldre patienter har en särskilt hög risk för biverkningar när de tar NSAID, inklusive blödning i mag-tarmkanalen och perforeringar som hotar patientens liv, och en minskning av njur-, lever- och hjärtfunktioner. Patienter i denna kategori när de tar Naisulid bör säkerställa korrekt klinisk kontroll.

I sällsynta fall har hudreaktioner såsom exfoliativ dermatit, toxisk epidermal nekrolys och Stevens-Johnsons syndrom inträffat under behandling med NSAID-preparat, inklusive nimesulid. Vid de första manifestationerna av hudutslag, skador på slemhinnorna eller andra tecken på en allergisk reaktion, bör du omedelbart sluta ta Naisulide.

Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer

Det finns inga data om effekten av Naisulid på förmågan att köra fordon och arbeta med komplexa mekanismer. I detta avseende måste man under försiktighetsperioden vara försiktig när man ägnar sig åt potentiellt farliga aktiviteter, som kräver en hög koncentration av uppmärksamhet och hastighet av psykomotoriska reaktioner.

Applicering under graviditet och amning

Nimesulide kan, liksom andra NSAID-preparat som hämmar syntesen av prostaglandiner, ha en negativ effekt på graviditetsförloppet och / eller på embryot. Dess användning under dräktigheten kan leda till högt blodtryck i fostrets lungartärsystem, för tidig tillslutning av ductus arteriosus, nedsatt njurfunktion, som kan utvecklas till njursvikt med oliguri hos fostret, och också öka risken för blödning, en minskning av den sammandragningsförmågan hos glatta muskelceller i myometrium, förekomsten av perifert ödem hos modern.

Vid epidemiologiska studier erhölls data som bekräftade en ökning av risken för spontan abort, utveckling av hjärtsjukdomar och gastroschisis vid användning av läkemedel som blockerar syntesen av prostaglandiner i början av graviditeten. Den absoluta risken för att utveckla kardiovaskulära abnormiteter ökar från cirka 1% till 1,5%. Det är allmänt accepterat att det ökar med ökande dos och användningstid.

På grund av den höga risken för att utveckla biverkningar är Naisulide kontraindicerat hos gravida kvinnor.

När du förbereder dig för graviditet bör man komma ihåg att nimesulid har en negativ effekt på kvinnlig fertilitet. Patienter som planerar att bli gravid ska rådfråga sin läkare.

Eftersom det inte finns några data om penetrering av nimesulid i bröstmjölk är det kontraindicerat att använda Naisulide för ammande kvinnor.

Pediatrisk användning

Naisulide är kontraindicerat hos barn under 12 år.

Med nedsatt njurfunktion

I närvaro av kronisk njursvikt med mild / måttlig svårighetsgrad (CC 30-60 ml / min) krävs ingen dosjustering.

För patienter med svår njursvikt (CC mindre än 30 ml / min) är Naisulid kontraindicerat.

För kränkningar av leverfunktionen

Naisulide är kontraindicerat hos patienter med nedsatt leverfunktion eller aktiv leversjukdom.

Användning hos äldre

Vid behandling av äldre patienter är det nödvändigt att ta hänsyn till eventuella interaktioner mellan Naisulide och andra läkemedel. Läkemedelsbehandling hos patienter i denna kategori bör utföras med försiktighet.

Korrigering av dagliga doser krävs inte.

Läkemedelsinteraktioner

• andra NSAID: de kan förbättra effekten av antikoagulantia, till exempel warfarin, vilket leder till ökad blödningsrisk; kombinerad användning rekommenderas inte och är kontraindicerad för personer med allvarliga koagulationsstörningar. Vid ett akut behov av kombinationsbehandling bör blodkoagulationsindikatorer följas noggrant.
• blodplättmedel och selektiva serotoninåterupptagshämmare såsom fluoxetin: ökar risken för gastrointestinal blödning;
• glukokortikosteroider: öka risken för mag-tarmsår / blödning;
• ACE-hämmare och angiotensin-II-receptorantagonister: under påverkan av NSAID minskar effekten av blodtryckssänkande läkemedel. Hos patienter med mild till måttlig svårighetsgrad av njursvikt (CC 30-80 ml / min) kan kombinerad användning av angiotensin II-receptorantagonister, ACE-hämmare och medel som undertrycker cyklooxygenassystemet (trombocytagens, NSAID) leda till ytterligare försämring av njurfunktionen och utveckling av akut njursvikt., i de flesta fall reversibel. Det är viktigt att överväga dessa interaktioner hos patienter som tar nimesulid samtidigt med angiotensin II-receptorantagonister eller ACE-hämmare. Med tanke på ovanstående information måste den kombinerade användningen av dessa läkemedel utföras med försiktighet, särskilt hos äldre patienter. Patienter bör få tillräckligt med vätskeintag,kräver också noggrann övervakning av njurfunktionen efter början av samtidig användning;
• mifepriston- och prostaglandinanaloger: deras effektivitet minskar på grund av antiprostaglandinverkan hos den senare. Begränsade data visar att intag av NSAID samma dag som en prostaglandinanalog inte påverkar effekten av mifepriston eller en prostaglandinanalog på livmoderns sammandragning, livmoderhalsdilatation och minskar inte den kliniska effekten av medicinsk abort.
• furosemid: kombinerad administrering med nimesulid hjälper till att minska AUC med cirka 20% och minska den kumulativa utsöndringen av furosemid utan att ändra njurclearance. Kombinationsterapi med dessa läkemedel kräver att patienter med hjärtsvikt eller njursvikt vidtar försiktighetsåtgärder. I kliniska prövningar, när nimesulid togs av friska frivilliga under påverkan av furosemid, minskade natriumutsöndringen tillfälligt, i mindre utsträckning - kaliumutsöndring och den diuretiska effekten i sig sjönk;
• litium: medan du tar NSAID minskar clearance av litium, vilket leder till en ökning av dess koncentration i blodplasman och, som en följd, en ökning av toxicitet. Patienter som behandlas med litiumpreparat när de använder nimesulid bör regelbundet övervaka koncentrationen av litium i blodplasman;
• teofyllin, glibenklamid, cimetidin, digoxin och antacida (till exempel en kombination av magnesiumhydroxid och aluminiumhydroxid): inga kliniskt signifikanta interaktioner med nimesulid har observerats;
• läkemedel som är substrat för CYP2C9-isoenzymet: eftersom nimesulid hämmar aktiviteten av detta enzym, när det tas tillsammans med dessa läkemedel, kan koncentrationen av det senare i blodplasman öka;
• metotrexat: försiktighet måste iakttas när du tar Naisulide mindre än en dag före eller efter att ha tagit metotrexat för att undvika en ökning av koncentrationen av metotrexat i blodplasma och en efterföljande ökning av toxiska effekter;
• cyklosporiner: nimesulid, som är en hämmare av prostaglandinsyntetaser, kan öka nefrotoxiciteten hos cyklosporiner;
• diuretika: under påverkan av NSAID minskar deras effekt.

Analoger

Naysulids analoger är Ameolin, Aponil, Nise, Nemulex, Nimesan, Nimesil, Nimesulid, Nimesulide-Inkampharm, Nimesulide-MBF, Nimesulid-LekT, Nimesulid Canon, Nimesulid-SZ, Nimesuliduli-Teva, Nimesulid-SZ, Nimesulid och så vidare.

Villkor för lagring

Förvaras utom räckhåll för barn vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C.

Hållbarheten är 3 år.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner om Naisulida

Patienter lämnar positiva recensioner om Naisulide. Det används främst för att lindra huvudvärk, ledvärk och algomenorré. I alla fall beskrivs en snabb smärtstillande effekt av läkemedlet (från 10 till 30 minuter), som varar hela dagen. Det noteras också att det är effektivt som ett antiinflammatoriskt medel. Dessutom, bland fördelarna, betonar användarna dess överkomliga pris.

Som en nackdel nämns den frekventa frånvaron av Naisulide i form av tabletter och dispergerbara tabletter mest av allt.

Pris för Naisulid på apotek

Priset för Naisulid i apotekskedjor är:

• tabletter, 100 mg (20-pack) - 120-155 rubel;
• tabletter spridda i munhålan, 100 mg (i en förpackning om 20 st.) - från 180 rubel;
• granulat för beredning av en suspension för oral administrering, 100 mg i påsar om 2 g (30 st i en förpackning) - 559-675 rubel.

Naisulid: priser på onlineapotek

Läkemedelsnamn Pris Apotek

Naisulid 100 mg tabletter 20 st. 136 RUB köpa

Naisulid tabletter 100 mg 20st 154 RUB köpa

Nisulid tabletter dispersion. oral 100 mg 20st RUB 160 köpa

Naisulid 100 mg munsönderfallande tabletter 20 st. RUB 160 köpa

Naisulide 100 mg granulat 2 g 30 st. 547 r köpa

Naisulidgranuler för suspension för internt ungefär. 100 mg förpackning. 2g 30 st. 585 RUB köpa

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!