Levomycetin Aktitab
Levomycetin Aktitab: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Läkemedelsinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Lagringsvillkor
- 16. Villkor för utdelning från apotek
- 17. Recensioner
- 18. Pris på apotek
Latinskt namn: Levomycetin-Actitab
ATX-kod: J01BA01
Aktiv ingrediens: kloramfenikol (kloramfenikol)
Producent: FP Obolenskoe, JSC (Ryssland)
Beskrivning och fotouppdatering: 2018-10-25
Priser på apotek: från 79 rubel.
köpa
Levomycetin Aktitab är ett antimikrobiellt läkemedel i kloramfenikolgruppen.
Släpp form och komposition
Levomycetin Aktitab produceras i form av filmdragerade tabletter: avlånga med rundade ändar, bikonvex, på ena sidan av delningsrisken; filmmanteln är ljusblå, det inre skiktet på tvärsnittet (kärnan) är vitt med en gulaktig nyans eller ren vit (10, 12 eller 15 st. i blåsor, 1–6 förpackningar i en kartong).
1 tablett innehåller:
- aktiv ingrediens: kloramfenikol - 250 eller 500 mg;
- hjälpingredienser: mikrokristallin cellulosa, povidon, krospovidon, kollidon VA-64 (kopovidon), aerosil (kolloidal kiseldioxid), kalciumstearat;
- filmhölje: Opadray II 85F30695 blå (polyvinylalkohol, makrogol, titandioxid, talk, aluminiumlack baserat på indigokarminfärgämne, gul järnoxid).
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Den aktiva komponenten i Levomycetin Aktitab - kloramfenikol - är ett bredspektrumantibiotikum med bakteriostatisk effekt som stör proteinsyntesen i mikrobiella celler vid överföringsstadiet genom transport av ribonukleinsyra (tRNA) till ribosomer.
Kloramfenikol är aktivt mot följande mikroorganismer (inklusive bakteriestammar som är resistenta mot tetracykliner, penicilliner, sulfonamider): Shigella boydii, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Escherichia coli, Salmonella spp. (inklusive Salmonella typhi och Salmonella paratyphi), Streptococcus spp. (inklusive Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp., Neisseria gonorrhoeae (ett antal Proteus spp. -stammar), Neisseria meningitidis, Burkholderia pseudomallei, Treponema spp., Rickettsia spp., Leptospira spp. (inklusive Chlamydia trachomatis), Klebsiella pneumoniae, Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Haemophilus influenzae.
Levomycetin Aktitab är ineffektivt mot syrafasta bakterier (inklusive Mycobacterium tuberculosis), anaerober, meticillinresistenta stammar av stafylokocker, Acinetobacter spp., Serratia marcescens, Enterobacter spp. och indolpositiva stammar Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, protozoer och svampar. Motstånd hos mikroorganismer mot kloramfenikol utvecklas långsamt.
Farmakokinetik
De viktigaste farmakokinetiska egenskaperna hos kloramfenikol:
- absorption: efter att ha tagit TS är max (tid att nå maximal koncentration) 1-3 timmar; från 50 till 60% av ämnet binder till plasmaproteiner;
- distribution: kloramfenikol tränger väl in i vävnader och kroppsvätskor, Vd (distributionsvolym) - 0,6-1 l / kg, vid en terapeutisk koncentration, förblir ämnet i blodet i 4-5 timmar från administrerings ögonblicket, ackumuleras mest av allt i njurarna och levern, upp till 30% av den mottagna dosen finns i gallan. C max (maximal koncentration) i cerebrospinalvätska uppnås efter 4-5 h efter en enda administration i frånvaro av inflammation i meninges kan vara 21-50% av figur C max plasma, och närvaron av sådan inflammation - 45-89%. Kloramfenikol passerar i bröstmjölk och genom placentabarriären kan dess serumkoncentrationer i fostrets blod nå 30-80% av ämnet i moderns blod;
- metabolism: upp till 90% av antibiotikummetaboliseras i levern; under påverkan av tarmbakterier i tarmen hydrolyseras kloramfenikol till bildandet av inaktiva metaboliter;
- utsöndring: inom en dag utsöndras upp till 90% av ämnet genom njurarna (oförändrat - 5-10%, genom glomerulär filtrering; i form av inaktiva metaboliter - 80%, genom tubulär utsöndring), 1-3% utsöndras med avföring. Hos vuxna patienter är T 1/2 (halveringstid) från 1,5 till 3,5 timmar, hos barn - från 3 till 6,5 timmar, hos patienter med nedsatt njurfunktion - 3–11 timmar. Kloramfenikol utsöndras dåligt under hemodialys.
Indikationer för användning
Levomycetin Aktitab rekommenderas för behandling av infektioner i urinvägarna och gallgångarna orsakade av mikroorganismer som är känsliga för kloramfenikol.
Kontraindikationer
Absolut:
- förtryck av hematopoies;
- akut intermittent leverporfyri;
- G6PD (brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas);
- lever- / njursvikt;
- hudsjukdomar (eksem, psoriasis, svampinfektioner);
- Under graviditet och amning;
- barn under 3 år
- barnets kroppsvikt är mindre än 20 kg;
- individuell överkänslighet mot komponenterna i Levomycetin Actitab.
Läkemedlet ordineras med försiktighet till patienter som har genomgått en tidigare behandling med cytostatika eller strålbehandling.
Instruktioner för användning av Levomycetin Aktitab: metod och dosering
Levomycetin Aktitab-tabletter tas oralt, en halvtimme före måltiderna. Vid illamående / kräkningar rekommenderas att du tar läkemedlet 1 timme efter en måltid.
Rekommenderad dosering:
- vuxna patienter: enstaka dos - 0,25–0,5 g, daglig dos - 2 g. För behandling av allvarliga former av infektion är det möjligt att öka den dagliga dosen (endast på sjukhus) till 3-4 g; behandling i detta fall utförs under kontroll av njur- och leverfunktion och blodtillstånd. Inträdesfrekvens - 3-4 gånger om dagen;
- barn (över 3 år med en kroppsvikt> 20 kg): var 6: e timme vid 12,5 mg / kg eller var 12: e timme vid 25 mg. För behandling av allvarliga former av infektion - upp till 75-100 mg / kg / dag utförs behandlingen under kontroll av serumkoncentrationen av läkemedlet i blodet.
Den genomsnittliga längden på en terapeutisk kurs är 8-10 dagar.
Bieffekter
- matsmältningssystemet: illamående / kräkningar (sannolikheten för utveckling minskar vid intag 1 timme efter att ha ätit), dyspepsi, diarré, dermatit, irritation i slemhinnan i svalget och munhålan, dysbios på grund av undertryckande av normal mikroflora;
- hematopoietiska organ: leukopeni, trombocytopeni, retikulocytopeni, granulocytopeni, erytrocytopeni; i sällsynta fall - agranulocytos, aplastisk anemi;
- nervsystemet: huvudvärk, depression, psykomotoriska störningar, förvirring, optisk neurit, nedsatt synskärpa och hörsel, perifer neurit, syn- och hörselhallucinationer;
- överkänslighetsreaktioner: hudutslag, angioödem;
- andra reaktioner: sekundär svampinfektion.
Överdos
Symtom på överdosering med kloramfenikol är illamående och / eller kräkningar.
För behandling av tillståndet är det nödvändigt att spola magen, varefter, vid behov, utföra hemosorption och symptomatisk behandling.
speciella instruktioner
Utvecklingen av allvarliga komplikationer från det hematopoietiska systemet är som regel möjlig i samband med långvarig användning av läkemedlet i höga doser.
Vid samtidig administrering av kloramfenikol med etanol kan en disulfiramliknande reaktion utvecklas med illamående, kräkningar, ansiktsspolning, kramper i buken och magområdet, huvudvärk, sänkning av blodtrycket, takykardi, andfåddhet.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Under behandlingen med Levomycetin Aktitab bör du vara noga med att delta i potentiellt farliga aktiviteter som kräver en hög hastighet av psykomotoriska reaktioner och ökad koncentration av uppmärksamhet.
Applicering under graviditet och amning
Användningen av Levomycetin Aktitab är kontraindicerad hos gravida och ammande kvinnor.
Pediatrisk användning
I barnläkemedel är läkemedlet kontraindicerat hos barn under 3 år och / eller som väger upp till 20 kg.
Med nedsatt njurfunktion
Levomycetin Aktitab är kontraindicerat för användning hos patienter med njursvikt.
För kränkningar av leverfunktionen
Enligt instruktionerna är Levomycetin Actitab kontraindicerat för användning hos patienter med leverinsufficiens.
Läkemedelsinteraktioner
- fenobarbital, fenytoin, indirekta antikoagulantia: eftersom kloramfenikol är en hämmare av levermikrosomala enzymer, försvagas deras metabolism, en sänkning av utsöndringen och en ökning av plasmanivån;
- penicilliner och cefalosporiner: deras antibakteriella effekt minskar;
- erytromycin, klindamycin, lincomycin: en ömsesidig försvagning av åtgärden registreras på grund av deras förskjutning av kloramfenikol från det bundna tillståndet eller förhindrar deras bindning till 50S ribosomsubenhet av bakterier;
- sulfonamider, cytostatika, andra läkemedel som hämmar hematopoies och påverkar leverns metabolism av ämnen: mot bakgrund av strålbehandling ökar risken för biverkningar;
- orala hypoglykemiska läkemedel: på grund av hämning av levermetabolism och en ökning av plasmakoncentrationen noteras en ökning av effektiviteten;
- myelotoxiska läkemedel: förstärker kloramfenikols hematotoxicitet.
Analoger
Analogerna till Levomycetin Aktitab är Levomycetin, Levomycetin natriumsuccinat, Fluimucil.
Villkor för lagring
Förvara vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.
Hållbarheten är 3 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Levomycetin Aktitab
De flesta recensionerna om Levomycetin Aktitab är positiva. Patienter tror att läkemedlet tillhör en grupp läkemedel som är obligatoriska för varje hemmedicinskabinett. Det är oumbärligt vid behandling av diarré, det hjälper med cystit, det är effektivt, snabbt verkande, lätt att ta, inte för bittert och billigt.
Priset på Levomycetin Aktitab på apotek
Det ungefärliga priset för Levomycetin Aktitab (tabletter i en dos på 500 mg, 10 st. I ett paket) är 118 rubel.
Levomycetin Aktitab: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Levomycetin Aktitab 500 mg filmdragerade tabletter 10 st. 79 RUB köpa |
|
Levomycetin Aktitab tabletter p.p. 500 mg 10 st. 117 RUB köpa |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
