Drotaverinhydroklorid
Drotaverinhydroklorid: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Användning hos äldre
- 14. Läkemedelsinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Lagringsvillkor
- 17. Villkor för utdelning från apotek
- 18. Recensioner
- 19. Pris på apotek
Latinskt namn: Drotaverine
ATX-kod: A03AD02
Aktiv ingrediens: drotaverin (Drotaverine)
Tillverkare: JSC "Borisov Plant of Medical Products" (JSC "BZMP") (Vitryssland)
Beskrivning och fotouppdatering: 2019-09-09
Drotaverinhydroklorid är ett antispasmodiskt läkemedel.
Släpp form och komposition
Doseringsform - tabletter: plattcylindrisk, avfasad, gul eller gul med en grönaktig nyans (i en kartong 2 cellkonturförpackningar med 10 tabletter och instruktioner för användning av Drotaverine hydroklorid).
Sammansättning av 1 tablett:
- aktiv substans: drotaverinhydroklorid - 40 mg;
- hjälpkomponenter: potatisstärkelse, laktosmonohydrat, stearinsyra, talk.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Drotaverin är ett isokinolinderivat med antispasmodisk aktivitet på släta muskler. Verkningsmekanismen beror på dess förmåga att undertrycka enzymet fosfodiesteras IV (PDE IV), vilket ökar koncentrationen av cykliskt adenosinmonofosfat (cAMP). Detta leder till inaktivering av myosinlättkedjekinas (MLCK) och, som en följd, till avslappning av släta muskler.
Drotaverine sänker inte isoenzymerna PDE III och PDE V, vilket endast hämmar PDE IV, vilket är funktionellt mycket viktigt för att minska sammandragningsförmågan hos glatta muskler. Att vara en selektiv PDE IV-hämmare kan Drotaverinhydroklorid användas vid behandling av hyperkinetiska sjukdomar och olika patologier associerade med spastiska tillstånd i mag-tarmkanalen. Läkemedlet används också för spasmer i släta muskler orsakade av nedsatt nervreglering och självreglering av muskler eller nervös etiologi.
Oavsett typ av autonom innervering har läkemedlet en effekt på släta muskler i mag-tarmkanalen, gall-, kärl- och urogenitalsystemet. Förbättrar blodflödet i vävnaden.
Till skillnad från papaverin har drotaverin en starkare effekt, absorberas snabbare och mer fullständigt när det tas oralt och binder mindre till plasmaproteiner. Dess fördel är frånvaron av en stimulerande effekt på andningsorganen, vilket observeras vid parenteral administrering av papaverin.
Eftersom enzymet som hydrolyserar cAMP i myokardiella och vaskulära glatta muskelceller huvudsakligen är ett isoenzym av PDE III, har drotaverin en uttalad kramplösande effekt utan att påtagligt påverka det kardiovaskulära systemet och utan att orsaka biverkningar från dess sida.
Farmakokinetik
Efter oral administrering absorberas drotaverinhydroklorid snabbt från mag-tarmkanalen: halvabsorptionsperioden är 12 minuter. Läkemedlet kännetecknas av en mycket hög biotillgänglighet - cirka 100%. Den maximala koncentrationen i blodserumet når inom 45-60 minuter.
Drotaverin passerar inte blod-hjärnbarriären. Metaboliseras i levern. Det utsöndras från kroppen inom 72 timmar, främst i form av metaboliter: med urin - 50%, med avföring - 30%.
Indikationer för användning
Drotaverinhydroklorid rekommenderas att användas för att lindra spasmer i glatta muskler i samband med sjukdomar:
- gallvägar: papillit, kolangit, kolecystit, perikolecystit, kolangiolithiasis, cholecystolithiasis;
- urinvägar: tenesmus i urinblåsan, cystit, uretrolithiasis, nefrolithiasis, pyelit.
Som tilläggsbehandling förskrivs Drotaverinhydroklorid i följande fall:
- spasmer av släta muskler av gastrointestinalt ursprung: kolit, enterit, spastisk kolit med förstoppning och flatulens, gastrit, magsår i magen och tolvfingertarmen, spasmer i kardia och pylorus;
- spänningshuvudvärk;
- dysmenorré.
Kontraindikationer
Absolut:
- svår hjärtsvikt (lågt hjärtutgångssyndrom);
- allvarligt nedsatt njur- / leverfunktion;
- laktasbrist, galaktosemi, nedsatt glukos / galaktosabsorptionssyndrom;
- barns ålder upp till 1 år;
- överkänslighet mot någon del av läkemedlet.
Det rekommenderas inte att ordinera Drotaverine hydrokloridtabletter under amning.
En kramplösande medel bör användas med försiktighet hos patienter med arteriell hypotoni, liksom vid behandling av barn 1–6 år.
Drotaverinhydroklorid, bruksanvisning: metod och dosering
Drotaverinhydrokloridtabletter ska tas oralt.
Rekommenderade doser:
- vuxna - 1-2 tabletter (40-80 mg) 3 gånger om dagen;
- barn 6–12 år - ½ tablett (20 mg) 2-3 gånger om dagen. Den maximala dagliga dosen är 5 tabletter (200 mg);
- barn 1–6 år - ¼ - ½ tabletter (10–20 mg) 2-3 gånger om dagen. Den maximala dagliga dosen är 3 tabletter (120 mg).
Bieffekter
Drotaverinhydroklorid tolereras i allmänhet väl. I sällsynta fall (från 1/10 000 till <1/1000) noteras följande biverkningar:
- från mag-tarmkanalen: illamående, förstoppning;
- från det kardiovaskulära systemet: hjärtklappning, minskat blodtryck;
- från nervsystemet: sömnlöshet, huvudvärk, yrsel;
- från immunsystemet: allergiska reaktioner (utslag, nässelfeber, klåda, Quinckes ödem).
Överdos
Att ta en överdriven dos av läkemedlet kan bidra till störningar i hjärtrytmen och ledningen, upp till en fullständig blockad av buntgrenen och hjärtstillestånd, som är fylld med döden.
Om du tar en överdriven dos av läkemedlet inuti rekommenderas det att framkalla kräkningar och / eller tvätta magen. Patienten är på sjukhus. Symtomatisk och stödjande behandling utförs.
speciella instruktioner
Varje tablett innehåller 53 mg laktos. Om den rekommenderade doseringen följs får patienten upp till 159 mg laktos med varje enskild dos av läkemedlet. I detta avseende är Drotaverinhydroklorid i denna doseringsform kontraindicerat hos patienter med laktasbrist, galaktosemi, syndrom med nedsatt absorption av galaktos / glukos.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Om yrsel uppträder under behandlingen rekommenderas att man undviker potentiellt farliga aktiviteter, inklusive körning och arbete med komplexa mekanismer.
Applicering under graviditet och amning
Drotaverin orsakar inte utvecklingen av teratogena och embryotoxiska effekter, därför kan det användas enligt anvisningar från en läkare under graviditeten.
Det rekommenderas inte att ordinera läkemedlet under amning.
Pediatrisk användning
Erfarenheten av att använda Drotaverine hydroklorid i pediatrik är begränsad, och därför bör läkemedlet användas med försiktighet vid behandling av barn. Utnämningen av en antispasmodik är kontraindicerad för barn under 1 år.
Med nedsatt njurfunktion
Drotaverin är kontraindicerat hos patienter med svårt nedsatt njurfunktion.
För kränkningar av leverfunktionen
Drotaverin är kontraindicerat hos patienter med svårt nedsatt leverfunktion.
Användning hos äldre
Det finns inget behov av dosjustering hos äldre patienter.
Läkemedelsinteraktioner
Drotaverin kan minska den antiparkinsoniska effekten av levodopa.
Analoger
Analoger av Drotaverinhydroklorid är Galidor, Dibazol, Doverin, Duspatalin, Mebeverin, No-shpa, Niaspam, Nosh-BH, Platifillin, Papaverin, Papazol, Spazmol, Spakovit, Sparex, etc.
Villkor för lagring
Förvara på en plats skyddad mot ljus och fukt, utom räckhåll för barn, vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C.
Hållbarhet är 2 år.
Villkor för utdelning från apotek
Finns utan recept.
Recensioner om Drotaverine hydroklorid
Läkemedlet är en analog av det populära läkemedlet No-shpa. Patienter lämnar positiva recensioner om Drotaverine hydroklorid och noterar inte mindre effektivitet till en lägre kostnad. Den antispasmodiska lindrar effektivt olika spasmer i släta muskler och smärtsyndrom, tolereras väl, finns på apotek. Många kvinnor skriver att detta läkemedel ordinerades till dem med en ökad livmoderton.
Samtidigt finns det rapporter som indikerar att effekten av Drotaverine hydroklorid är mycket lägre än hos No-shpa, därför föredrar patienter, trots de höga kostnaderna, den senare.
Priset på Drotaverine hydroklorid på apotek
Det ungefärliga priset på Drotaverine hydroklorid för en förpackning med 20 tabletter är 15–18 rubel.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
