Lav
Innehållet i artikeln:
- Typer av lav
-
Orsaker och riskfaktorer
- Orsaker till rosa lav
- Orsaker till pityriasis versicolor
- Ringorm orsakar
- Orsaker till gråtlav
- Orsaker till lichen planus
- Bältros orsakar
-
Lichen symptom
- Symtom på rosa lav
- Pityriasis lavsymtom
- Ringorm symptom
- Symtom på gråtlav
- Symtom på lichen planus
- Bältros symtom
- Diagnostik
-
Lavbehandling
- Behandling av rosa lavar
- Pityriasis versicolor-behandling
- Ringorm behandling
- Behandling för gråtlav
- Behandling av lichen planus
- Bältros behandling
- Möjliga komplikationer och konsekvenser
- Prognos
- Förebyggande
Lav är en stor grupp av hudsjukdomar av olika ursprung, som kännetecknas av uppkomsten av fläckar, papiller eller nodulära element på huden, vanligtvis åtföljd av flingning, samt pigmentstörningar.
Sjukdomen är mer mottaglig för personer med nedsatt immunitet.
Lav är en svampsjukdom
Typer av lav
Beroende på patologins etiologi och karaktär skiljer sig följande huvudtyper av lav:
- rosa (lav av Zhiber);
- pityrious (mångfärgad, i allmänhet "solig svamp");
- ringorm (trichophytosis, dermatophytosis, dermatophytosis, dermatomycosis, föråldrad scab);
- gråtlav (eksem);
- lichen planus;
- herpes zoster (herpes zoster, Herpes zoster).
Orsaker och riskfaktorer
De orsakande medlen för lav är virus och mikroskopiska svampar, men inte alla som kommer i kontakt med patogenen utvecklar sjukdomen - en försvagning av immunsystemet är ett nödvändigt tillstånd. Riskfaktorer för att utveckla lav inkluderar:
- ärftlig predisposition (ärftlig svaghet hos en av immunsystemets länkar);
- fysisk och emotionell överbelastning;
- hypotermi eller överhettning
- infektionssjukdomar;
- endokrina störningar och så vidare.
Varje typ av lav beror på verkan av sin egen orsakande faktor, i vissa fall har den exakta orsaken till sjukdomsutbrottet inte identifierats, bara de predisponerande förhållandena är kända.
Orsaker till rosa lav
Utvecklas ofta mot bakgrund av matsmältningssjukdomar, luftvägsinfektioner, kan vara resultatet av vaccinationer, stressiga situationer. En stigning i incidensen inträffar under hösten-vårperioden, med minskad immunitet, återfall av sjukdomen är möjliga. Vuxna är mer benägna att patologier. Rosa lav överförs inte genom kontakt.
Orsaker till pityriasis versicolor
De orsakande medlen för pityriasis versicolor är mikroskopiska jästliknande svampar av tre typer (Malassezia furfur, Pityrosporum orbiculare, Pityrosporum ovale), som infekterar epidermis stratum corneum. Riskfaktorer inkluderar ökad svettning, dysfunktion i talgkörtlarna, höga nivåer av kortisol i blodet och långvarig behandling med steroidhormoner. Sänds inte genom kontakt.
Pityriasis versicolor förekommer som ett resultat av skada på överhuden av jästliknande svampar
Ringorm orsakar
Det smittsamma medlet för denna typ av lav är mikroskopiska svampar (Epidermophyton, Trichophyton, Microsporum). Barn är mer mottagliga för sjukdomen. Överföringsvägen för kontakt-hushåll från person till person eller från djur till person är karakteristisk.
Orsaker till gråtlav
Orsakerna till denna typ av lav kan vara både exogena och endogena. Extern (exogen) inkluderar allergiska reaktioner, mekaniska, termiska eller kemiska skador. Interna (endogena) faktorer är genetisk predisposition, infektionssjukdomar, matsmältningssjukdomar, urinvägar, endokrina och nervsystem, långvarig användning av läkemedel och andra tillstånd som leder till immunbrist. Alla åldersgrupper påverkas av sjukdomen.
Orsaker till lichen planus
Det inträffar mot bakgrund av störningar i immun- och metaboliska processer i kroppen, dessutom har en ärftlig benägenhet för sjukdomen fastställts. Det förekommer i alla åldersgrupper, men kvinnor 40–60 år är mer mottagliga för sjukdomen.
Bältros orsakar
Det inträffar som ett resultat av reaktivering av varicella-zoster-viruset (Varicella zoster). Personer i äldre och senil ålder är mer mottagliga för sjukdomen. Riskfaktorer inkluderar immunbrist, maligna tumörer, kemoterapi och långvarig användning av kortikosteroider. Vid kontakt med en patient med bältros kan barn som inte tidigare har haft vattkoppor utveckla vattkoppor.
Bältros utvecklas som ett resultat av reaktivering av varicella-zoster-viruset
Lichen symptom
Den kliniska bilden av lav beror på dess typ.
Symtom på rosa lav
Det första symptomet på bältros av denna typ är utseendet på huden på en enda stor rosa fläck (maternell plack) upp till 3 cm i storlek. Fläcken har en rundad form, efter några dagar får den en gul nyans och börjar dra av sig. Efter 1-1,5 veckor uppträder flera mindre utbrott (dotterplack) på huden (ofta på rygg, bröst och / eller extremiteter). Utslagets element omges av en rosa rulle, täckt med skalor, elementets centrala del sjunker något, enskilda element är inte benägna att smälta samman. Klåda och andra obehagliga känslor kan vara frånvarande eller bara något uppenbara. Efter att utslaget har försvunnit förblir fläckar av hypo- eller hyperpigmentering kvar på huden.
Lavrosa börjar med en enda rosa lapp på huden.
Pityriasis lavsymtom
Sjukdomen börjar med uppkomsten av en enda rundad fläck, varefter samma fläckar, men mindre, förekommer på huden och hårbotten. Fläckarna är inte inflammatoriska, de har tydliga konturer, deras färg kan variera från blekgul till brun (gulbrun, brun, brun, etc.), pityriasis skalning observeras. Fläckar bildas på huden i nacken, axlarna, bröstet, buken, ryggen, armhålorna och ljumsken. I hårbotten kan utslag också vara, men förblir ofta osynliga, håret med denna form av lav påverkas inte. Fläckarna är utsatta för fusion och perifer tillväxt; solbränna förekommer inte på de drabbade hudområdena. Ljusa hudområden i stället för tidigare fläckar kan förbli i flera år efter att pityriasis lav läker. Andra tecken på bältros kan vara kliande hud och överdriven svettning.
Med pityriasis versicolor visas ingen solbränna på den drabbade huden
Ringorm symptom
Ringorm påverkar hud, hår och i vissa fall naglar. Sjukdomen börjar med uppkomsten av en eller flera fjällande fläckar av oregelbunden form, täckt med en lätt blomning och avbrutet hår, som faller ut på de drabbade områdena (därav namnet "klippning"), skalliga fläckar bildas. Patienten är orolig för klåda på de drabbade områdena i huden, ibland mycket intensiv.
Med ringorm är patienten orolig för intensiv klåda
Symtom på gråtlav
Gråtlav manifesteras av blåsor med seröst och hemorragiskt innehåll, som efter öppning blir skorpa, de drabbade områdena är hyperemiska och ödematösa. Patienterna är oroliga för svår klåda, förvärras på kvällen eller vid kontakt med vatten.
Symtom på lichen planus
Lichen planus debuterar med utseendet på rosa-lila papler med en blank yta. Element av utslaget är lokaliserade på bagageutrymmet, lemmarna, munhålans slemhinnor och yttre könsorgan, deras utseende kan åtföljas av klåda och ömhet. I vissa fall sker skador på slemhinnorna isolerat.
Bältros symtom
Med denna form av sjukdomen förekommer utslag på huden av intensiv smärta av brännande karaktär som uppträder i området för de drabbade nerverna. Några dagar senare uppträder vesikulära (vesikulära) utslag längs de perifera (oftast interkostala) nerverna, vilket orsakas av migrationen av viruset längs de perifera nerverna in i huden. Utsläppen bildas vanligtvis på bagageutrymmet men kan förekomma i ansiktet och lemmarna vanligtvis bara en sida påverkas. Efter en tid krymper blåsorna och skalning kan förekomma i de drabbade områdena. Beroende på svårighetsgraden av sjukdomen kan den kliniska bilden variera från mindre symtom på allmän berusning till allvarliga lesioner i centrala nervsystemet. Under hela sjukdomen lider patienten av intensivt smärtsyndrom,efter upplösning av utslaget utvecklas postherpetisk neuralgi, som är ihållande till sin natur - det kan stör i flera månader eller till och med år.
Bältros åtföljs av svår smärta på platsen för lesionen
Diagnostik
Den primära diagnosen av lav utförs på grundval av insamlingen av klagomål, anamnese och undersökning av patienten. För vissa typer av lav har specifika diagnostiska metoder utvecklats som används för att bekräfta den primära diagnosen och differentialdiagnosen med andra sjukdomar med liknande symtom:
- lichen rosacea - differentiell diagnos är nödvändig med utslag som är karakteristiska för sekundär syfilis, liksom med psoriasis, seboreiskt eksem, mässling och röda hund;
- pityriasis versicolor - ett jodtest utförs ((huden smetas av tinktur av jod och sedan alkohol, varefter pityriasis lavfläckar blir bruna) och mikroskopisk undersökning av skrap från de drabbade områdena. Differentialdiagnos med alopecia areata utförs;
- ringorm - mikroskopisk och kulturell undersökning av skrapning från det drabbade området används;
- gråtlav - differentiell diagnos krävs med syfilis, systemisk lupus erythematosus, leukoplakia, psoriasis;
- lichen planus - måste differentieras med syfilis, systemisk lupus erythematosus, leukoplakia;
- herpes zoster - serologiska, immunfluorescerande metoder, mikroskopisk undersökning används för att klargöra diagnosen. Differentiell diagnos utförs med vattkoppor, akut eksem, herpes simplex.
Lavbehandling
Valet av en behandlingsregim för lav beror också på vilken typ av sjukdom.
Behandling av rosa lavar
I de flesta fall kräver lichen rosacea ingen speciell behandling och försvinner på egen hand. Patienter rekommenderas inte att bära kläder av ull och syntetmaterial eller använda dekorativa kosmetika. Begränsa exponeringen för solen och kontakt med vatten. Dieten visas: mycket allergiframkallande, liksom irriterande för matsmältningens slemhinna, mat är uteslutna från kosten. Med spridningen av en patologisk process eller tillsatsen av en sekundär infektion ordineras patienter antibakteriella och antihistaminer, immunmodulatorer.
Pityriasis versicolor-behandling
Terapi utförs med hjälp av antimykotiska läkemedel i form av en salva, ibland ordineras ibland antisvampmedel med allmän verkan i tablettform parallellt. För att förhindra återfall bör salvan appliceras inte bara på lesionerna utan också på de omgivande intakta hudområdena, där det kan finnas obemärkt fokus. För att förhindra återfall på våren rekommenderas att du använder topiska svampdödande medel.
Ringorm behandling
Antifungala medel används i form av en salva, gel samt aseptiska lösningar. I vissa fall kan orala tabletter av antimykotiska läkemedel ordineras. När en sekundär infektion är fäst ordineras antibakteriella medel. Med en lång ringmask rekommenderas det att ta vitaminkomplex och immunmodulatorer.
Om lav orsakas av en svampinfektion i huden ordineras antimykotiska salvor och krämer
Behandling för gråtlav
Behandlingen består huvudsakligen av antihistaminer och en allergivänlig diet. Patienterna rekommenderas att bära kläder gjorda av naturliga material och undvika kontakt med hudirriterande. Lokalt kan salva (gel, i form av sprayer) antiinflammatoriska läkemedel ordineras.
Behandling av lichen planus
Eftersom lichen planus ofta är ett symptom på immunbrist som har utvecklats under påverkan av en allmän sjukdom, är en förutsättning för behandling av lichen planus behandlingen av den primära patologin, saneringen av munhålan. Patienter visas antihistaminer, vitaminkomplex, immunmodulatorer. Lokalt applicerade kortikosteroidpreparat i form av en salva, fototerapi.
Bältros behandling
I vissa fall behandlas bältros på sjukhus. Intens smärtsyndrom lindras av smärtstillande läkemedel, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och ibland narkotiska smärtstillande medel, lugnande medel används också. Antivirala och immunmodulerande läkemedel visas, parallellt förskrivs lokala antivirala läkemedel.
Möjliga komplikationer och konsekvenser
Rosa lav kan kompliceras genom tillsats av en bakteriell infektion med möjlig utveckling av hydradenit, follikulit, impetigo, etc.
Konsekvensen av pityriasislav är ljusa fläckar på huden vid platsen för den tidigare lesionen, men över tid, om än långsamt, försvinner de.
En komplikation av ringorm med utvecklingen av en inflammatorisk process och / eller suppuration kan vara irreversibelt håravfall.
Gråtande lav kan orsaka erytroderma, ofta finns det en bakteriell eller svampinfektion med utveckling av pyoderma.
Komplikationer av lichen planus är allvarlig klåda och kosmetiska defekter, i sällsynta fall kan utslag på munslemhinnan bli ondartad.
Irreversibel alopeci kan vara en komplikation av ringorm
Bältros har allvarliga komplikationer: hjärnhinneinflammation, hjärtmuskelskada, viral lunginflammation, neuralgi, synskada, hörselnedsättning och andra neurologiska störningar.
Prognos
Prognosen med snabb diagnos och adekvat behandling är gynnsam, den förvärras med utvecklingen av komplikationer. I fallet med herpes zoster med allvarliga lesioner i nervsystemet är prognosen för återhämtning dålig.
Förebyggande
Förebyggandet av lav är baserat på att stärka immunförsvaret, ge upp dåliga vanor, en rationell balanserad kost, undvika fysisk och emotionell stress och följa reglerna för personlig hygien.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Anna Aksenova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialitet "Laboratoriediagnostik".
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
