Herpes hos gravida kvinnor
Herpes är en virusinfektion som kännetecknas av utslag av klustrade blåsor på huden och slemhinnorna. De viktigaste områdena för lesionen är läppar, slemhinnor i munnen, tungan, ögonen, yttre könsorganen. Det finns två typer av humant herpes simplex-virus: labial (typ 1) och könsorgan (typ två). Herpesviruset, oavsett typ, kan vara symptomfritt. För närvarande överstiger herpesvirusinfektionen i världens befolkning 75%. Herpesvirus av någon typ kan inte behandlas. Antiviral terapi undertrycker emellertid effektivt viruset i kroppen och förhindrar manifestationen av dess symtom.
Mekanismen för infektion med herpesvirus
Infektion med alla typer av herpes simplex-virus sker genom direktkontakt med en infekterad person. Med den latenta förloppet av herpes kan en person inte vara medveten om förekomsten av viruset i kroppen. Infektion med labial herpes kan också ske genom luftburna droppar och genom hushållsbruk när man använder andras personliga hygienartiklar, bestick. Vid primär infektion uppträder smärtsamma blåsor fyllda med klar vätska på slemhinnorna i mun, tunga, läppar.
Infektion med herpes simplex-virus av andra typen sker sexuellt genom vaginal, anal eller oral kontakt. I de flesta fall är det orsakande medlet för könsherpes herpes simplex-viruset av den andra typen (i sällsynta fall av den första typen). I det här fallet ger inte kondom fullständigt skydd, eftersom herpes kan manifestera sig på hudområden som inte täcks av kondom.
Förvärringar av både köns- och labial herpes uppträder med hypotermi, stress, utmattning, menstruation, andra sjukdomar, liksom faktorer som bidrar till minskad immunitet.
Herpes hos gravida kvinnor: möjliga risker
Herpesviruset hos gravida kvinnor hamnar på andra plats efter rubellaviruset (Rubellavirus) när det gäller svårighetsgraden av patologier som orsakas i fostret. Under graviditeten genomgår en kvinnas kropp ett antal fysiska och hormonella förändringar som påverkar kroppens immunitet.
Herpes hos gravida kvinnor förekommer i fyra kliniska former:
- Den primära formen av herpes är infektionen i kroppen för första gången under graviditeten. Sjukdomen kännetecknas av de kliniska manifestationerna av herpes (lokaliserat utslag). Det finns inga antikroppar mot herpes simplex-virus typ 1 och 2 i patientens kropp;
- Den första episoden av herpesviruset - infektionen i kroppen inträffade före graviditetens början med en asymptomatisk kurs, och de kliniska manifestationerna av herpes uppträder för första gången under graviditeten. Patientens kropp innehåller antikroppar mot herpesvirus av den första typen och det finns inga antikroppar mot herpesvirus av den andra typen;
- Återkommande herpes hos gravida kvinnor - infektion med herpesviruset inträffade före graviditeten. Under graviditeten aktiveras viruset, kliniska manifestationer uppträder. I lesionsfokus bestämmer analysen närvaron av ett virus av en av typerna, antikroppar mot herpesvirus av den andra typen finns i blodet;
- Asymptomatisk virusspridning är den intensiva förökningen av viruset och sprids genom kroppens celler. Denna form av herpes är typisk för gravida kvinnor med en historia av återkommande herpes.
Labial herpes hos gravida kvinnor utgör inte någon fara för ett barn som utvecklas i livmodern, inte ens med sina kliniska manifestationer under någon graviditetsperiod. Könsherpes hos gravida kvinnor är ett stort hot mot fostret.
Så könsherpes hos gravida kvinnor orsakar följande komplikationer:
- blekande graviditet
- missfall;
- för tidig födsel;
- bromsa fostrets intrauterina utveckling;
- underutveckling av barnets hjärna - mikrocefali;
- droppig i barnets hjärna - hydrocefalus.
Herpesviruset hos gravida kvinnor kan överföras till fostret i livmodern, under förlossningen, under postpartumperioden.
Antenatal (intrauterin) infektion hos fostret förekommer i 5% av fallen. Herpes hos gravida kvinnor som smittats före graviditeten undertrycks av de antikroppar som produceras. Oftare förekommer infektion av fostret med herpesvirus med den primära formen av herpes hos gravida kvinnor, när moderns kropp ännu inte har utvecklat antikroppar mot viruset.
Den största andelen (75 - 90%) av överföringen av viruset till ett barn sker under förlossningen när fostret passerar genom en infekterad födelsekanal.
Postpartuminfektion hos ett barn är extremt sällsynt då hygienreglerna inte följs och en smittad mammas direktkontakt med en aktiv form av viruset och ett barn. Det bör noteras att herpesvirus av någon typ inte överförs i bröstmjölk (utom i fall där herpes sår finns på moderns bröstvårtor och bröstkörtlar).
Med en återkommande form av herpes hos gravida kvinnor och snabb förebyggande behandling av herpes hos gravida kvinnor minskas sannolikheten för infektion hos barnet både i livmodern och under förlossningen till 0 - 4%.
Förebyggande av herpesvirus hos gravida kvinnor
För att förhindra herpesvirus hos gravida kvinnor är det nödvändigt att utföra tester för att identifiera närvaron och typen av antikroppar mot herpes simplex-viruset vid registrering. När ett herpesvirus upptäcks hos gravida kvinnor och på grundval av den samlade historien (perioden med infektion med herpesvirus, antalet återfall, utlösande orsakar återfall) föreskriver läkaren förebyggande behandling även om det inte finns några kliniska symptom på viruset. Man bör komma ihåg att antalet läkemedel som tillåts under graviditeten är extremt litet. Det är därför läkare rekommenderar att man gör en undersökning när man planerar graviditet och profylaktisk behandling för herpesinfektioner, vilket minimerar de kliniska manifestationerna av herpesvirus hos gravida kvinnor.
Om en kvinna inte är bärare av någon typ av herpesvirus, är det extremt viktigt att skydda sig mot infektion med herpesviruset under graviditeten. På grund av det faktum att denna sjukdom i de flesta fall kännetecknas av en latent asymtomatisk kurs, kanske sexpartnern inte är medveten om förekomsten av viruset i kroppen. Båda partnerna testas för att bestämma viruset. Om ett virus upptäcks hos en partner under graviditeten måste du vara ytterst försiktig under samlag.
Behandling av herpes hos gravida kvinnor
När herpes upptäcks hos gravida kvinnor ordinerar läkaren antiviral terapi, inklusive läkemedel för intern (piller) och extern (salva) användning. Under inga omständigheter bör behandlingen av herpes hos gravida kvinnor utföras oberoende. Läkaren, baserat på den kliniska bilden av sjukdomen, kan ordinera olika läkemedel för behandling av herpes hos gravida kvinnor, bland vilka de mest populära är Panavir, acyclovir. För topisk applicering används antivirala salvor för att snabbt läka skador. Under inga omständigheter bör dosen förskrivna läkemedel överskridas vid behandling av herpes hos gravida kvinnor för att undvika negativa konsekvenser.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
