Roaccutane - Bruksanvisning, Recensioner, Pris, Analoger

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Roaccutane

Roaccutane: bruksanvisning och recensioner

1. 1. Släpp form och komposition
2. 2. Farmakologiska egenskaper
3. 3. Indikationer för användning
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Metod för applicering och dosering
6. 6. Biverkningar
7. 7. Överdosering
8. 8. Särskilda instruktioner
9. 9. Applicering under graviditet och amning
10. 10. Läkemedelsinteraktioner
11. 11. Analoger
12. 12. Villkor för lagring
13. 13. Villkor för utdelning från apotek
14. 14. Recensioner
15. 15. Pris på apotek

Latinskt namn: Roaccutane

ATX-kod: D10BA01

Aktiv ingrediens: isotretinoin (isotretinoin)

Tillverkare: F. Hoffmann-La Roche Ltd. (Schweiz)

Beskrivning och fotouppdatering: 16.08.2019

Priser på apotek: från 1728 rubel.

köpa

Roaccutane är ett antiseborrheiskt, antiinflammatoriskt läkemedel som används vid behandling av akne.

Släpp form och komposition

Roaccutandoseringsform - kapslar: oval, ogenomskinlig; innehållet i kapslarna är en suspension med en jämn konsistens från mörkgul till gul; 10 mg vardera - brunrött, på ytan inskriptionen "ROA 10" med svart bläck; 20 mg vardera - en halv brunröd, den andra vit, på ytan inskriptionen "ROA 20" med svart bläck (i blister på 10 st., I en kartong med 3 eller 10 blister).

Sammansättning av 1 kapsel:

• aktiv substans: isotretinoin - 10 eller 20 mg;
• hjälpkomponenter (10/20 mg): gult bivax - 7,68 / 15,36 mg, sojabönolja - 107,92 / 215,84 mg, hydrerad sojabönolja - 7,68 / 15,36 mg, delvis hydrerad sojabönolja - 30,72 / 61,44 mg;
• kapselskal (10/20 mg): gelatin - 75,64 / 120,66 mg, glycerol 85% - 31,275 / 49,835 mg, Karion 83 (mannitol, hydrolyserad potatisstärkelse, sorbitol) - 8,065 / 12,86 mg, rött färgämne järnoxid (E172) - 0,185 / 0,125 mg, titandioxid (E171) - 1,185 / 1,97 mg;
• bläck: skalack, svart järnoxidfärgämne (E172); användning av färdigt bläck Opacode Black S-1-27794 är acceptabelt.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Isotretinoin är en stereoisomer av alltrans retinsyra (tretinoin). Den exakta verkningsmekanismen för den aktiva komponenten av Roaccutane har ännu inte bestämts helt, men det har bevisats att förbättringen av tillståndet hos patienter med allvarliga former av akne (en minskning av svårighetsgraden av symtom) förklaras av hämning av talgkörtlarnas aktivitet och en minskning av deras storlek, bekräftad av histologiska studier. Isotretinoin har också en antiinflammatorisk effekt på huden.

Orsaken till avskalning av korneocyter i kanalen i talgkörteln och blockering av den senare med överflödig talgutsöndring och keratin är hyperkeratos av epitelceller i talgkörteln och hårsäcken. I framtiden leder detta till bildandet av en komedon, och i vissa fall - utvecklingen av en inflammatorisk process. Isotretinoin är en hämmare av sebocytproliferation och verkar på akne genom att normalisera processen för celldifferentiering. Talg är huvudsubstratet för tillväxten av Propionibacterium acnes, så en minskning av talgproduktionen hämmar bakteriekolonisering av kanalen.

Farmakokinetik

Eftersom de farmakokinetiska parametrarna för isotretinoin och dess metaboliter tenderar att vara linjära kan dess innehåll i plasma förutsägas baserat på information erhållen efter en enstaka dos. Denna egenskap hos Roaccutane bekräftar också frånvaron av en effekt på aktiviteten hos leverenzymer som är involverade i läkemedlets metabolism.

Absorptionen av isotretinoin från mag-tarmkanalen kan variera. Dess absoluta biotillgänglighet har inte fastställts, eftersom Roaccutane inte är tillgängligt i en doseringsform avsedd för intravenös administrering till människor. Att extrapolera resultaten av studier där hundar har varit inblandade antyder dock en ganska låg och variabel systemisk biotillgänglighet. Hos patienter med akne var den maximala jämviktsplasmakoncentrationen av isotretinoin efter intag av 80 mg roaccutan på fastande mage 310 ng / ml (värdet varierade från 188 till 473 ng / ml) och uppnåddes på cirka 2-4 timmar. Halten av isotretinoin i plasma är ungefär 1,7 gånger högre än dess innehåll i blodet, vilket beror på den obetydliga graden av penetrering av ämnet i erytrocyter.

Att ta Roaccutane tillsammans med mat ökar biotillgängligheten två gånger jämfört med att ta läkemedlet på fastande mage.

Graden av bindning av isotretinoin till plasmaproteiner (huvudsakligen albumin) tenderar att maximera (99,9%), därför överskrider koncentrationen av en oförändrad aktiv substans med farmakologisk aktivitet i ett brett intervall av rekommenderade doser inte 0,1% av den dos som tas.

Distributionsvolymen av isotretinoin hos människor har inte bestämts eftersom roaccutan inte finns i en intravenös doseringsform.

Hos patienter med svår akne som tog 40 mg av läkemedlet två gånger om dagen var jämviktskoncentrationerna av isotretinoin i blodet 120-200 ng / ml. Koncentrationerna av 4-oxo-isotretinoin hos dessa patienter var 2,5 gånger högre än för isotretinoin. Information om läkemedlets penetrering i vävnader vid användning hos människor anses vara otillräcklig. Innehållet av isotretinoin i epidermis är 2 gånger mindre än i serum.

Efter oral administrering bestäms tre huvudmetaboliter i plasma: 4-oxo-retinoin, tretinoin (all-trans-retinsyra) och 4-oxo-isotretinoin. Huvudmetaboliten anses vara 4-oxo-isotretinoin, vars innehåll i blodplasma i jämvikt är 2,5 gånger högre än innehållet av isotretinoin. Metaboliter med mindre klinisk betydelse (till exempel glukuronider) har också identifierats, men deras struktur är inte exakt fastställd i alla fall.

Isotretinoinmetaboliter kännetecknas av biologisk aktivitet som bevisats av flera laboratorietester. Därför kan den terapeutiska effekten av Roaccutane hos patienter bero på den farmakologiska aktiviteten hos isotretinoin och dess metaboliter. Eftersom isotretinoin och tretinoin (all-trans-retinsyra) in vivo går över i varandra beror metabolismen av tretinoin på isotretinoins metabolism. Cirka 20-30% av dosen av läkemedlet metaboliseras genom isomerisering. De farmakokinetiska parametrarna för isotretinoin påverkas signifikant av enterohepatisk cirkulation.

Studier av metaboliska processer in vitro bekräftar att omvandlingen av isotretinoin till 4-oxo-isotretinoin och tretinoin utförs med deltagande av flera enzymer i cytokrom P ₄₅₀ (CYP) -systemet. Förmodligen spelar ingen av formerna en nyckelroll i detta. Isotretinoin och dess metaboliter förändrar inte signifikant aktiviteten hos CYP-enzymer.

Efter oral administrering av isotretinoin märkt med en radioaktiv nuklid utsöndras den genom njurarna och tarmarna i ungefär lika stora mängder. I den sista fasen är halveringstiden för det oförändrade läkemedlet hos patienter med akne i genomsnitt 19 timmar. Den terminala faseliminationshalveringstiden för 4-oxo-isotretinoin är förmodligen längre, cirka 29 timmar.

Isotretinoin är en naturlig (fysiologisk) retinoid. Endogena koncentrationer av retinoider återställs ungefär 2 veckor efter avslutad behandling med Roaccutane.

Eftersom intag av isotretinoin är oacceptabelt för leverfunktioner är det inte möjligt att bestämma de farmakokinetiska parametrarna hos patienter i denna kategori. Njursvikt förändrar inte farmakokinetiken för Roaccutane.

Indikationer för användning

• akne i svåra former (konglobata / nodular-cystisk eller i närvaro av risk för ärrbildning);
• akne om andra behandlingar misslyckas.

Kontraindikationer

• leversvikt;
• svår hyperlipidemi
• hypervitaminos A;
• kombinerad användning med tetracykliner;
• graviditet (om graviditet inträffar under terapiperioden eller inom en månad efter dess avslut, är det mycket hög sannolikhet för att få ett barn med allvarliga missbildningar) och amning;
• ålder upp till 12 år
• överkänslighet mot läkemedlets komponenter.

Enligt instruktionerna bör Roaccutane användas med försiktighet vid följande tillstånd / sjukdomar:

• alkoholism;
• diabetes;
• depression (anamnestiska data);
• störningar i lipidmetabolism;
• fetma.

Instruktioner för användning av Roaccutane: metod och dosering

Roaccutane tas oralt, helst med mat.

Antagningsfrekvensen är 1-2 gånger om dagen.

Läkaren väljer dosen individuellt. Effektiviteten av behandlingen och biverkningarna är dosberoende och varierar från patient till patient.

Den rekommenderade dagliga startdosen är 0,5 mg / kg.

I de flesta fall ligger den dagliga dosen i intervallet 0,5-1 mg / kg, med en mycket allvarlig sjukdomsförlopp och i fall av behandling av trunkacne kan den ökas till 2 mg / kg.

Den optimala kursdosen är 120-150 mg / kg (som är grunden för beräkning av behandlingstiden). Ofta kan fullständig remission av akne uppnås inom 16-24 veckor efter att Roaccutane har använts. Med mycket dålig tolerans mot läkemedlet är en minskning av den dagliga dosen och en ökning av kurslängden möjlig.

I de flesta fall försvinner akne helt efter en enda behandling. Med uppenbara återfall indikeras en repetition av kursen. Det ordineras tidigast två månader efter slutet av den första kursen (den period under vilken förbättring kan fortsätta).

Vid allvarligt nedsatt njurfunktion bör behandlingen påbörjas med en lägre dos (t.ex. 10 mg per dag). I framtiden ökar den till 1 mg / kg per dag eller är det högst tolererbara.

Bieffekter

Biverkningarna är vanligtvis reversibla (efter dosreduktion / avbrytande av behandlingen), men i vissa fall kan de kvarstå efter utsättning av Roaccutane. I de flesta fall är kränkningar dosberoende.

Möjliga biverkningar:

• matsmältningssystemet: illamående, diarré, inflammatorisk tarmsjukdom (ileit / kolit), blödning, pankreatit (särskilt med samtidig hypertriglyceridemi över 800 mg / dL, i sällsynta fall - med dödligt utfall), reversibel / övergående ökning av aktiviteten hos levertransaminaser; i vissa fall - hepatit (oftast går förändringarna inte utöver det normala intervallet och återvände under behandlingen till de ursprungliga parametrarna, men ibland krävdes en dosjustering eller avbrytande av behandlingen);
• centrala nervsystemet och mental sfär: huvudvärk, depression, beteendestörningar, kramper, ökat intrakraniellt tryck (”pseudotumör i hjärnan”: synstörning, huvudvärk, kräkningar, illamående, synnervödem);
• andningsorgan: sällan - bronkospasm (oftare med en historia av bronkial astma);
• hematopoietiskt system: neutropeni, accelererad ESR, minskad hematokrit, anemi, leukopeni, förändring i antalet blodplättar;
• muskuloskeletala systemet: muskelsmärta med / utan en ökning av serumkreatinfosfokinas, ledvärk, tendinit, artrit, hyperostos, förkalkning av senor / ligament, andra benförändringar;
• immunsystem: systemiska / lokala infektioner orsakade av grampositiva patogener (Staphylococcus aureus);
• sinnesorgan: i vissa fall - fotofobi, störningar i synskärpa, mörka anpassningsstörningar (minskad skymnings synskärpa); sällan - kränkning av färguppfattningen (försvinner efter avbrytande av behandlingen), konjunktivit, linsformad grå starr, blefarit, keratit, ödem i synnerven (är en manifestation av intrakraniell hypertoni), ögonirritation, hörselnedsättning vid vissa ljudfrekvenser;
• störningar associerade med hypervitaminos A: torr hud, slemhinnor, inklusive cheilit, näsblödning, heshet, konjunktivit, kontaktlinsintolerans, reversibel hornhinnans opacitet;
• laboratorieindikatorer: sänka nivån av lipoproteiner med hög densitet, hypertriglyceridemi, hyperurikemi, hyperkolesterolemi; sällan - hyperglykemi, diabetes mellitus (upptäckt för första gången), ökad aktivitet av serumkreatinfosfokinas (särskilt med intensiv fysisk ansträngning);
• dermatologiska reaktioner: klåda, utslag, fulminant akne, ansiktserytem / dermatit, paronychia, svettning, pyogen granulom, ihållande håravfall, onykodystrofi, ökad spridning av granulatvävnad, reversibel håravfall, fotoallergi, hirsutism, ljuskänslighet, hyperpigmentering av huden; i början av behandlingen kan akne förvärras i flera veckor;
• andra: proteinuri, glomerulonefrit, systemiska överkänslighetsreaktioner, hematuri, lymfadenopati, vaskulit (Wegeners granulomatos, allergisk vaskulit).

Under observationer efter marknadsföring registrerades fall av så allvarliga hudreaktioner som Stevens-Johnsons syndrom, erythema multiforme, toxisk epidermal nekrolys.

Överdos

En överdos av Roaccutane kan åtföljas av symtom som är karakteristiska för hypervitaminos A. I detta fall rekommenderas att tvätta magen under de första timmarna efter att läkemedlet har tagits i höga doser.

speciella instruktioner

Roaccutane bör ordineras av en läkare, helst en hudläkare, med erfarenhet av användning av systemiska retinoider och medveten om risken för dess teratogenicitet. Manliga och kvinnliga patienter bör informeras om detta och ha en kopia av informationsbroschyren.

För att undvika oavsiktlig effekt av Roaccutane på andra människors kropp är det omöjligt att ta donerat blod från patienter som tar emot eller tar emot läkemedlet strax innan (inom 30 dagar).

Det rekommenderas att övervaka leverfunktionen och leverenzymerna innan behandlingen påbörjas, efter en månad från det ögonblick då den påbörjas, och därefter var tredje månad eller enligt indikationer. Som regel är ökningen av levertransaminaser övergående och reversibel och ligger inom det normala intervallet. Om normen överskrids indikeras en dosreduktion eller avbrytande av behandlingen.

Fasta serumlipider bör mätas med samma frekvens. Normalt inträffar normaliseringen av lipidkoncentrationen efter dosreduktion, avbrytande av behandlingen och efter diet. En kliniskt signifikant ökning av triglyceridnivåerna bör övervakas. Deras ökning över 9 mmol / l eller 800 mg / dl kan i vissa fall leda till akut pankreatit - med dödlig utgång. Behandlingen avbryts vid ihållande hypertriglyceridemi eller med utvecklingen av symtom på pankreatit.

I sällsynta fall förekommer psykotiska symtom, depression och mycket sällan självmordsförsök under behandlingen. Trots att ett orsakssamband med användningen av Roaccutane inte har fastställts måste särskild försiktighet iakttas vid förskrivning av läkemedlet till patienter med en historia av depression. Det är också nödvändigt att observera alla patienter för utveckling av depression medan de tar läkemedlet (konsultation med en specialist kan krävas). Om avbrytandet av behandlingen inte leder till att symtomen försvinner är ytterligare observation och behandling av en specialist nödvändig.

I början av behandlingen noterades i sällsynta fall en förvärring av akne, som försvinner utan dosjustering av Roaccutane i 7-10 dagar.

Flera år efter det terapeutiska förloppet av dyskeratos med Roaccutane, med en total kursdos och terapitid som översteg den rekommenderade för akneterapi, uppstod benförändringar, inklusive hyperostos, för tidig tillslutning av epifyseal tillväxtzoner, förkalkning av senor / ligament. I detta avseende måste du först noggrant bedöma förhållandet mellan fördelar och risker när du förskriver Roaccutane till någon patient.

För att minska torrhet i slemhinnor och hud i början av behandlingen rekommenderas patienter att använda fuktgivande salvor eller kroppskräm, läppbalsam.

Patienter under tiden de tar Roaccutane för att upptäcka utvecklingen av allvarliga hudreaktioner behöver noggrann övervakning (vid behov avbryts behandlingen).

Laserbehandling och djupa kemiska dermabrasion-procedurer under behandlingen, liksom i 5-6 månader efter avslutad behandling, bör undvikas (ökad ärrbildning på atypiska platser och utveckling av hypo- och hyperpigmentering är möjlig). Under perioden med att ta Roaccutane och inom sex månader efter dess slut bör epilering inte utföras med användning av vaxapplikationer (det finns en möjlighet till epidermal avskiljning, uppkomst av dermatit och ärr).

Som regel försvinner hornhinnans opaciteter, torrhet i ögonkonjunktiva, keratit och försämrad nattsyn efter tillbakadragande av Roaccutane. Om ögons slemhinna är torr är det möjligt att använda fuktgivande ögonsalvor eller konstgjorda tårpreparat. Med torr konjunktiva är övervakning nödvändig för sannolik utveckling av keratit. Om det finns klagomål om synen är det nödvändigt att konsultera en ögonläkare (läkemedlet kan avbrytas). I fall av intolerans mot kontaktlinser under tiden du tar Roaccutane, bör glasögon användas.

Under behandlingen är det nödvändigt att begränsa påverkan av sol / ultravioletta strålar. Användning av solskyddsmedel med hög skyddsfaktor (minst 15 SPF) rekommenderas.

Med utvecklingen av godartad intrakraniell hypertoni, inkl. i kombination med tetracykliner avbryts omedelbart Roaccutane. Omedelbar avbrytande av behandling är också indikerad i fall av svår hemorragisk diarré.

Patienter som tillhör en högriskgrupp (med diabetes mellitus, fetma, kronisk alkoholism eller fettmetabolism) kan behöva frekventare laboratorietester av glukos och lipidnivåer under behandlingen. Vid diabetes (bekräftad eller misstänkt) rekommenderas en mer frekvent mätning av glykemi.

Hos vissa patienter, under terapiperioden, kan det bli en minskning av skärpan av nattsyn, som i vissa fall kvarstår även efter kursens slut. I detta avseende rekommenderas patienter att vara försiktiga vid körning på natten (kräver noggrann övervakning av synskärpan).

Applicering under graviditet och amning

Graviditet är en absolut kontraindikation för att ordinera en behandling med roaccutanbehandling. Om patienten blir gravid under behandlingen eller inom en månad efter slutet, anses risken för att få ett barn med allvarliga intrauterina missbildningar vara ganska hög.

Isotretinoin har en stark teratogen effekt. Under graviditet som inträffar när du tar detta läkemedel i valfri dos och till och med under en kort tidsperiod är sannolikheten för intrauterina missbildningar hos fostret mycket hög (inklusive från centrala nervsystemet, stora blodkärl och hjärtat). Frekvensen av spontana missfall ökar också.

Roaccutane ska inte användas till kvinnor i reproduktiv ålder, såvida inte patientens tillstånd uppfyller alla följande kriterier:

• Hon lider av svår akne (akne med hög risk för ärrbildning, conglobata eller nodular-cystisk akne), vilket visar motstånd mot mildare behandlingar;
• Hon förstår helt behovet av försiktighetsåtgärder och är redo att använda pålitliga preventivmedel som rekommenderas av en läkare;
• hon förstår exakt och är fast besluten att följa eventuella recept från en specialist;
• under behandling associerad med ett återfall av sjukdomen förbinder hon sig att ständigt använda samma effektiva preventivmetoder i en månad innan behandlingen med isotretinoin påbörjas, under behandlingen och i en månad efter det att den har slutförts, samt regelbundet genomgå ett tillförlitligt test för att bestämma graviditet;
• hon fick information från en läkare om riskerna med graviditet som inträffade under behandlingen och inom en månad efter avslutad behandling och om behovet av brådskande konsultation vid minsta misstankar om graviditet;
• hon förbinder sig att strikt träffa läkaren varje månad;
• hon varnades av en specialist om möjlig ineffektivitet av preventivmedel;
• hon bör börja behandlingen endast 2-3 dagar efter nästa normala menstruationscykel;
• hon bekräftade att hon förstår kärnan i försiktighetsåtgärderna.
• hon har ett negativt resultat av det mest exakta graviditetstestet som erhållits inom 11 dagar innan behandlingen med isotretinoin påbörjas. Läkare rekommenderar starkt att ett graviditetstest ska utföras varje månad under behandlingen och 5 veckor efter det att det har avslutats.
• Hon förstår behovet av och använder kontinuerligt effektiv preventivmedel i 1 månad innan Roaccutane påbörjas, under behandlingen och i 1 månad efter det att den har slutförts; det är önskvärt att använda minst två olika preventivmetoder, inklusive barriärmetoden.

Användning av preventivmedel i enlighet med ovanstående instruktioner rekommenderas även för patienter som vanligtvis inte använder preventivmedel på grund av infertilitet (exklusive kvinnor som har genomgått hysterektomi), brist på sexuell aktivitet eller amenorré.

I enlighet med godkänd klinisk praxis bör ett graviditetstest, vars känslighet inte ska vara mindre än 25 mIU / ml, utföras under de första tre dagarna av menstruationscykeln.

Innan behandlingen påbörjas för att utesluta en eventuell graviditet registreras datum och resultat för det första graviditetstestet med en specialist innan du använder preventivmedel. Kvinnor med oregelbundna menstruationer bör ha ett graviditetstest baserat på deras sexuella aktivitet. Det utförs vanligtvis 3 veckor efter oskyddat samlag. Läkaren är skyldig att föra ett samtal med patienten om preventivmetoder.

Ett graviditetstest utförs samma dag som läkemedlet ordineras eller tre dagar före kvinnans besök hos läkaren. Den senare ska dokumentera testresultaten. Det är tillåtet att ordinera Roaccutane endast till de kvinnor som har använt effektiva preventivmedel i minst en månad innan behandlingen påbörjas.

Under behandlingen rekommenderas obligatoriska besök hos den behandlande läkaren var 28: e dag. Behovet av månatlig verifiering av frånvaron av graviditet beror på lokal praxis, den enskilda patientens sexuella aktivitet och tidigare menstruella oegentligheter. 5 veckor efter avslutad terapi föreskrivs ett test för att utesluta graviditet.

Recept på läkemedel för kvinnor i reproduktiv ålder kan endast ordineras i 30 dagar. Om det är nödvändigt att fortsätta behandlingen ordineras Roaccutane på nytt. Det rekommenderas att graviditetstest, recept och köp av läkemedlet på apoteket planeras samma dag. Du kan köpa Roaccutane på ett apotek endast inom 7 dagar från dagen för receptet av en läkare.

När det gäller manliga patienter som tar detta läkemedel bekräftar tillgängliga data att exponeringen av isotretinoin från sädesvätskan och sperma hos män i kvinnokroppen är otillräcklig för utvecklingen av en teratogen effekt. Män bör se till att minimera risken för att ta Roaccutane av andra, särskilt kvinnor.

När graviditet inträffar avbryts behandlingen med Roaccutane. Det är nödvändigt att diskutera möjligheten att bevara det med en specialist med omfattande kunskap om teratologi. Det finns dokumenterad information om diagnosen allvarliga intrauterina fosterskador som orsakats av intaget av isotretinoin. Dessa inkluderar patologier i bisköldkörtlarna, mikrocefali, hydrocefalus, missbildningar i bröstkörteln och ansiktet (klyftgom), cerebellär missbildningar, kardiovaskulära anomalier (septaldefekter, transponering av stora kärl, Fallots tetrad), mikroftalmi, yttre öronavvikelser (förträngning eller frånvaro av den yttre hörselgången, mikrotia).

Eftersom isotretinoin kännetecknas av hög lipofilicitet kommer det troligtvis att passera i bröstmjölk. På grund av möjliga biverkningar ordineras inte Roaccutane under amning.

Läkemedelsinteraktioner

Med kombinerad användning av Roaccutane med vissa läkemedel / ämnen kan följande effekter utvecklas:

• vitamin A: ökade symtom på hypervitaminos A (kombinationen rekommenderas inte);
• tetracykliner: ökat intrakraniellt tryck (kombinationen är kontraindicerad);
• progesteronläkemedel: en minskning av deras effektivitet;
• lokala exfoliativa / keratolytiska läkemedel för behandling av akne: ökad lokal irritation (kombinationen är kontraindicerad).

Analoger

Roaccutananaloger är: Retinoinsalva, Verocutane, Erase, Aknekutan, Isotretionin, Retasol.

Villkor för lagring

Förvara på en mörk, torr plats utom räckhåll för barn vid temperaturer upp till 25 ° C.

Hållbarheten är 3 år.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner om Roaccutane

Enligt recensioner tolereras Roaccutane (enligt experter) väl med strikt efterlevnad av behandlingsregimen och är också mycket effektiv.

För mild till måttlig akne vulgaris är läkemedlet inte ordinerat. Under behandlingen rekommenderar patienter att levertillståndet och lipidkoncentrationen övervakas (analysen görs på fastande mage).

Pris för Roaccutane på apotek

Genomsnittspriset för Roaccutane med en dos på 10 mg är 1 678-2 100 rubel och med en dos på 20 mg - 2 800-3 600 rubel (förpackningen innehåller 30 tabletter).

Roaccutane: priser på onlineapotek

Läkemedelsnamn Pris Apotek

Roaccutane 10 mg kapsel 30 st. 1728 RUB köpa

Roaccutane 10 mg kapslar 30 st. 1756 RUB köpa

Roaccutane 20 mg kapsel 30 st. 2868 RUB köpa

Roaccutane 20 mg kapslar 30 st. RUB 3113 köpa

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!