Amlodipine Cardio - Instruktioner För Användning, Pris På Tabletter, Recensioner

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Amlodipine Cardio

Amlodipine Cardio: bruksanvisning och recensioner

1. 1. Släpp form och komposition
2. 2. Farmakologiska egenskaper
3. 3. Indikationer för användning
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Metod för applicering och dosering
6. 6. Biverkningar
7. 7. Överdosering
8. 8. Särskilda instruktioner
9. 9. Applicering under graviditet och amning
10. 10. Användning i barndomen
11. 11. För kränkningar av leverfunktionen
12. 12. Användning hos äldre
13. 13. Läkemedelsinteraktioner
14. 14. Analoger
15. 15. Lagringsvillkor
16. 16. Villkor för utdelning från apotek
17. 17. Recensioner
18. 18. Pris på apotek

Latinskt namn: Amlodipine Cardio

ATX-kod: C08CA01

Aktiv ingrediens: amlodipin (Amlodipin)

Tillverkare: JSC "Pharmaceutical Enterprise" Obolenskoe "(Ryssland)

Beskrivning och fotouppdatering: 2019-10-07

Priser på apotek: från 62 rubel.

köpa

Amlodipine Cardio är en andra generationens långsamma kalciumblockerare som har hypotensiva och antianginala effekter.

Släpp form och komposition

Doseringsform - tabletter: nästan vita eller vita; dosering 5 mg - avlång bikonvex form, med rundade ändar och en linje; dosering på 10 mg - plattcylindrisk rund form med en linje och en avfasning (7, 10, 14 eller 20 tabletter i blisterförpackningar; i en kartong 1-5 förpackningar och instruktioner för användning av Amlodipine Cardio).

Sammansättning av 1 tablett:

• aktiv substans: amlodipin - 5 eller 10 mg (amlodipinbesylat - 6,95 eller 13,9 mg);
• hjälpkomponenter: laktosmonohydrat, magnesiumstearat, talk, potatisstärkelse, hypromellos.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Amlodipin är en aktiv substans i läkemedlet, tillhör antalet dihydropyridinderivat och är en andra generationens BMCC (långsam kalciumkanalblockerare), har hypotensiva och antianginala effekter (som ett resultat av bindning till S6-segment III och IV i alfa 1-underenheten i kalciumkanalen av L-typ).

Den antihypertensiva effekten av amlodipin beror på en direkt vasodilaterande effekt på vaskulär glatt muskulatur. En enstaka dos Amlodipine Cardio för högt blodtryck ger en kliniskt signifikant blodtryckssänkning (blodtryck) i patientens liggande och stående position i 24 timmar. Utvecklingen av ortostatisk hypotoni under behandlingen är ganska sällsynt. Amlodipin hjälper till att minska graden av vänster ventrikulär myokardial hypertrofi. Läkemedlet påverkar inte myokardiets ledningsförmåga och kontraktilitet och orsakar inte en reflexökning av hjärtfrekvensen (hjärtfrekvensen). Den har en svag natriuretisk egenskap, hämmar trombocytaggregering, ökar glomerulär filtreringshastighet.

Den antianginala effekten av amlodipin är associerad med expansionen av perifera och kranskärl och arterioler: hos patienter med angina pectoris minskar svårighetsgraden av hjärtinfarkt; på grund av utvidgningen av perifera arterioler, finns det en minskning av OPSS (total perifer vaskulär resistens), det finns en minskning av förbelastningen i hjärtat, en minskning av hjärtmuskelsyresygen. Amlodipin i ischemiska och oförändrade områden av myokardiet utvidgar kranskärlarna och arteriolerna, ökar syretillförseln till myokardiet (särskilt hos patienter med vasospastisk angina); förhindrar uppkomsten av kramper i kransartärerna (inklusive de som är förknippade med rökning). En enda daglig dos av Amlodipine Cardio för angina pectoris hjälper till att öka tiden för fysisk aktivitet,under implementeringen fördröjer det uppkomsten av angina pectoris och depression av ST-segmentet (med 1 mm), minskar frekvensen av angina attacker och användningen av nitroglycerin och andra nitrater för deras lättnad. Det har en långvarig hypotensiv dosberoende effekt.

Svårighetsgraden av mikroalbuminuri vid diabetisk nefropati ökar inte.

Det har ingen negativ effekt på ämnesomsättningen och plasmalipidkoncentrationen och kan användas vid behandling av patienter med samtidig bronkialastma, gikt och diabetes mellitus. En signifikant minskning av blodtrycket noteras efter 6-10 timmar, varaktigheten av den terapeutiska effekten av Amlodipine Cardio är 24 timmar.

Farmakokinetik

Amlodipin absorberas långsamt från mag-tarmkanalen efter oral administrering. Den genomsnittliga absoluta biotillgängligheten är 64%. Tiden för att nå C _max (maximal koncentration) av ett ämne i blodserumet är från 6 till 9 timmar, C _ss (jämviktsserumkoncentrationer) - 7–8 dagars daglig användning.

Matintag påverkar inte absorptionen av Amlodipine Cardio. Genomsnittligt _Vd (distributionsvolym) - 21 l / kg kroppsvikt, så det mesta av dosen finns i vävnaderna, mindre än hälften av den absorberade dosen kommer in i blodet. Det mesta (95%) av amlodipinet i blodet binder till plasmaproteiner i blodet. Metabolism inträffar långsamt men aktivt i levern, medan det inte finns någon signifikant first-pass effekt. Metaboliterna har ingen uttalad farmakologisk aktivitet.

T _1/2 (halveringstid) efter en enstaka dos amlodipin inuti ligger inom intervallet 31-48 timmar, vid upprepad administrering av Amlodipine Cardio är värdet på denna indikator cirka 45 timmar. Cirka 60% av den intagna dosen utsöndras av njurarna, främst i form av metaboliter och i form av en oförändrad substans - 10%. Utsöndring utförs också genom tarmarna (20-25%) och i bröstmjölk.

Ämnets totala clearance är 16 ml / s / kg (0,42 l / h / kg, 7 ml / min / kg). Utsöndringen av amlodipin hos patienter över 65 år saktar ner (T _1/2 är 65 timmar) jämfört med unga patienter, men denna skillnad har ingen klinisk betydelse.

Förlängningen av T 1 _/2- värdet mot bakgrund av leversvikt antyder att ackumuleringen av amlodipin i kroppen kommer att vara högre vid långvarig administrering (T _1/2 - upp till 60 timmar). Njursvikt påverkar inte signifikant kinetiken för amlodipin. Läkemedlet avlägsnas inte under hemodialys. Penetrerar blod-hjärnbarriären.

Indikationer för användning

• arteriell hypertoni: som monoterapi eller i kombination med andra blodtryckssänkande läkemedel;
• stabil ansträngningsangina och Prinzmetal angina (vasospastisk angina): som monoterapi eller i kombination med andra antianginala läkemedel.

Kontraindikationer

Absolut:

• svår arteriell hypotoni (hos patienter med systoliskt tryck mindre än 90 mm Hg. Art.);
• instabil angina (förutom Prinzmetals angina);
• kollaps, kardiogen chock;
• kliniskt signifikant aortastenos;
• laktosintolerans, glukos-galaktosmalabsorption eller laktasbrist;
• graviditet och amning
• ålder upp till 18 år
• individuell intolerans mot läkemedlets komponenter såväl som dihydropyridinderivat.

Relativt (Amlodipine Cardio-tabletter ordineras under medicinsk övervakning):

• leverfunktion;
• kronisk hjärtsvikt med icke-ischemisk etiologi (NYHA-klassificering - III-IV funktionsklass);
• sjuka sinussyndrom (svår bradykardi, takykardi);
• aorta / mitral stenos;
• arteriell hypotoni;
• akut hjärtinfarkt (och inom en månad efter hjärtinfarkt);
• GOKMP (hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati);
• äldre ålder.

Amlodipine Cardio, bruksanvisning: metod och dosering

Amlodipine Cardio-tabletter tas oralt.

Rekommenderad dosering:

• arteriell hypertoni och angina pectoris: en initial dos på 5 mg en gång om dagen; maximalt - 10 mg per dag en gång;
• arteriell hypertoni: underhållsdos - 2,5–5 mg per dag.

Vid användning i kombination med tiaziddiuretika, β-blockerare och ACE-hämmare (angiotensinomvandlande enzym) krävs ingen dosjustering.

Bieffekter

Att ta Amlodipine Cardio kan leda till utvecklingen av följande biverkningar [> 10% - mycket ofta; (> 1% och 0,1% och 0,01% och <0,1%) - sällan; <0,01% - mycket sällsynt]:

• nervsystemet: ofta - ökad trötthet, yrsel, huvudvärk, dåsighet; sällan - humörlabilitet, parestesi, allmän sjukdomskänsla, asteni, hyperestesi, perifer neuropati, sömnlöshet, tremor, nervositet, ångest, depression, ovanliga drömmar; mycket sällan - ökad svettning, apati, migrän;
• kardiovaskulärt system: ofta - blodflöde i ansiktet, hjärtklappning, perifert ödem (svullnad i fötter och anklar); sällan - överdriven sänkning av blodtrycket; mycket sällan - utveckling / förvärring av hjärtsvikt, vaskulit, synkope, dyspné, ortostatisk hypotoni, hjärtarytmier (inklusive bradykardi, förmaksflimmer och ventrikulär takykardi), bröstsmärta, hjärtinfarkt;
• matsmältningssystemet: ofta - buksmärta, illamående sällan - flatulens, anorexi, dyspepsi, kräkningar, diarré eller förstoppning, torrhet i munslemhinnan, törst; sällan - ökad aptit, gingival hyperplasi; mycket sällan - ökad aktivitet av levertransaminaser, hepatit, hyperbilirubinemi, gastrit, pankreatit, gulsot (på grund av kolestas);
• urinvägarna: sällan - smärtsam / frekvent urinering, impotens, nokturi; mycket sällan - polyuri, dysuri, gynekomasti;
• muskuloskeletala systemet: sällan - artros, artralgi, myalgi, muskelkramper, ryggsmärtor; sällan - myasthenia gravis;
• andningsorgan: sällan - rinit, andfåddhet; mycket sällan - hosta;
• hematopoetiska organ: mycket sällan - trombocytopeni, leukopeni, trombocytopen purpura;
• benintegration: sällan - dermatit; mycket sällan - xerodermi, alopeci, hudpigmenteringsstörningar, kall svett;
• allergiska reaktioner: erytem multiforme, angioödem, klåda, utslag (inklusive erytematöst, makulopapulärt utslag, urtikaria);
• andra: sällan - konjunktivit, frossa, xerofthalmia, diplopi, ringningar i öronen, kränkning av boende, näsblod, ögonsmärta; mycket sällan - hyperglykemi, parosmi.

Överdos

Överdosering manifesteras av överdriven perifer vasodilatation i kombination med en uttalad och möjligen förlängd blodtryckssänkning samt kollaps och chock.

Terapi: patienten ska ta ett horisontellt läge och lyfta underbenen över huvudnivån. Visar magsköljning, intag av aktivt kol. Hemodialys är ineffektiv.

Det är nödvändigt att upprätthålla det kardiovaskulära systemets funktion, övervaka lungans och hjärtans prestanda, volymen av cirkulerande blod och urinproduktion. För att återställa vaskulär ton föreskrivs vasokonstriktormedel (om patienten inte har några kontraindikationer för deras användning); för att eliminera konsekvenserna av blockering av långsamma kalciumkanaler administreras kalciumglukonat intravenöst.

speciella instruktioner

Under terapiperioden är det nödvändigt att upprätthålla tandhygien och observeras av en tandläkare (för att förhindra ömhet, hyperplasi och blödning i tandköttet). Vikt- och natriumintag bör övervakas och en lämplig diet följs.

Med en ökning av dosen amlodipin hos äldre patienter krävs en noggrannare övervakning av deras tillstånd, vilket är förknippat med en ökning av T _1/2 och läkemedelsclearance. Om leverfunktionen är nedsatt ordineras Amlodipine Cardio med försiktighet, vilket också är förknippat med förlängning av T _1/2.

Avslutningen av behandlingen genom utveckling av ett abstinenssyndrom åtföljs inte, men avbrytandet av Amlodipine Cardio rekommenderas att utföras med en gradvis dosreduktion. I hypertensiv kris har amlodipins säkerhetsprofil inte fastställts.

Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer

Hos vissa patienter, främst i början av att ta Amlodipine Cardio, kan sömnighet, yrsel och andra oönskade fenomen från centrala nervsystemet utvecklas. I sådana fall måste man vara försiktig vid körning.

Applicering under graviditet och amning

Användningen av Amlodipine Cardio under graviditet / amning är kontraindicerad.

Pediatrisk användning

Eftersom säkerhetsprofilen för Amlodipine Cardio hos patienter under 18 år inte har studerats förskrivs läkemedlet inte till denna grupp av patienter.

För kränkningar av leverfunktionen

Vid förskrivning av Amlodipine Cardio måste tillståndet hos patienter med nedsatt leverfunktion övervakas noggrant.

Användning hos äldre

Vid förskrivning av Amlodipine Cardio måste äldre patienters tillstånd noggrant övervakas.

Läkemedelsinteraktioner

Med stabil angina pectoris kan Amlodipine Cardio kombineras med andra antianginala läkemedel, inklusive långverkande / kortverkande nitrater, β-blockerare. För behandling av arteriell hypertoni är det säkert att använda det tillsammans med tiaziddiuretika, α-blockerare, ACE-hämmare eller β-blockerare.

Möjlig kombinerad användning med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (särskilt med indometacin), orala hypoglykemiska medel och läkemedel med antibakteriell verkan.

Andra möjliga interaktioner:

• α1-adrenerga blockerare, antipsykotika: vid kombinerad användning noteras en ökning av den hypotensiva effekten av amlodipin;
• diuretika (tiazid och loop), verapamil, ACE-hämmare, β-blockerare och nitrater: vid kombinerad användning noteras en ökning av amlodipins hypotensiva och antianginala effekter;
• läkemedel med antiviral verkan (ritonavir): det finns en ökning av plasmakoncentrationerna av amlodipin;
• isofluran, antipsykotika: den hypotensiva effekten av dihydropyridinderivat förbättras;
• litiumpreparat: mot bakgrund av kombinerad användning kan manifestationer av neurotoxicitet (i form av illamående, kräkningar, diarré, ataxi, tremor, tinnitus) öka;
• kalciumpreparat: effektiviteten av amlodipin kan minska.

Analoger

Amlodipin Cardio-analoger är Amlodipin, Acridipin, Amlodigamma, Amlovas, Amlorus, Amlodipine, Amlotop, Amlong, Kalchek, Corvadil, Cardilopin, Normodipin, Norvask, Stamlo, Tenox, etc.

Villkor för lagring

Förvara på en plats skyddad från ljus vid temperaturer upp till 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarheten är 3 år.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner av Amlodipine Cardio

Recensioner av Amlodipine Cardio är få. Det indikeras att läkemedlet har en snabb terapeutisk effekt medan utveckling av oönskade fenomen, särskilt allergiska reaktioner, är möjlig.

Priset på Amlodipine Cardio på apotek

Det ungefärliga priset för Amlodipine Cardio (30 tabletter om 10 mg) är 77 rubel.

Amlodipine Cardio: priser på onlineapotek

Läkemedelsnamn Pris Apotek

Amlodipine Cardio 5 mg tabletter 30 st. RUB 62 köpa

Amlodipine Cardio 10 mg tabletter 30 st. 79 RUB köpa

Amlodipine Cardio 10 mg tabletter 30 st. 141 r köpa

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!