Amitriptyline Nycomed - Bruksanvisning, Recensioner, Tabletter 25 Mg

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Amitriptyline Nycomed

Amitriptyline Nycomed: bruksanvisning och recensioner

1. 1. Släpp form och komposition
2. 2. Farmakologiska egenskaper
3. 3. Indikationer för användning
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Metod för applicering och dosering
6. 6. Biverkningar
7. 7. Överdosering
8. 8. Särskilda instruktioner
9. 9. Applicering under graviditet och amning
10. 10. Användning i barndomen
11. 11. Vid nedsatt njurfunktion
12. 12. För kränkningar av leverfunktionen
13. 13. Användning hos äldre
14. 14. Läkemedelsinteraktioner
15. 15. Analoger
16. 16. Lagringsvillkor
17. 17. Villkor för utdelning från apotek
18. 18. Recensioner
19. 19. Pris på apotek

Latinskt namn: Amitriptyline-Nycomed

ATX-kod: N06AA09

Aktiv ingrediens: amitriptylin (Amitriptylinum)

Producent: Takeda Pharma A / S (Danmark), Nycomed Danmark ApS (Danmark)

Beskrivning och fotouppdatering: 2018-10-22

Priser på apotek: från 65 rubel.

köpa

Amitriptylin Nycomed är ett läkemedel med en antidepressiv effekt.

Släpp form och komposition

Doseringsform för frisättning av Amitriptyline Nycomed:

• belagda tabletter (50 st. i mörka glasflaskor, 1 flaska i en kartong);
• filmdragerade tabletter: vita, bikonvexa, runda (50 st. i mörka glasflaskor, 1 flaska i en kartong).

Aktiv ingrediens i 1 bestruket / filmdragerad tablett: amitriptylin - 10 eller 25 mg.

Hjälpkomponenter i en bestruket tablett: mikrokristallin cellulosa, polypropylenglykol, potatisstärkelse, magnesiumstearat, laktosmonohydrat, titandioxid, talk, metylhydroxipropylcellulosa, majsstärkelse, gelatin, kroskarmellosenatrium, renat vatten polyvidon.

Hjälpkomponenter i 1 filmdragerad tablett (10/25 mg):

• kärna: magnesiumstearat - 0,25 / 0,5 mg; povidon - 0,83 / 0,6 mg; talk - 2,25 / 4,5 mg; mikrokristallin cellulosa - 9,5 / 18 mg; potatisstärkelse - 28,2 / 38 mg; laktosmonohydrat - 27 / 40,2 mg;
• skal: propylenglykol - 0,2 / 0,3 mg; titandioxid - 0,8 / 0,9 mg; hypromellos - 1,2 / 1,4 mg; talk - 0,8 / 0,9 mg.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Amitriptylin Nycomed är ett av de tricykliska antidepressiva medlen från gruppen av icke-selektiva monoaminåterupptagshämmare. Det har en uttalad tymoanaleptisk och lugnande effekt.

Verkningsmekanismen är associerad med en ökning av halten av serotonin och noradrenalin i den synaptiska klyftan i centrala nervsystemet. Ackumuleringen av dessa neurotransmittorer sker på grund av inhiberingen av deras återupptagning av membranen hos presynaptiska neuroner.

Amitriptylin är en blockerare av alfa-1-adrenerga receptorer, H1-histaminreceptorer, M1- och M2-muskariniska kolinerga receptorer. Baserat på den så kallade monoaminhypotesen finns det en korrelation mellan neurotransmittors funktion vid hjärnans synapser och emotionell ton.

En tydlig korrelation mellan plasmakoncentrationen av amitriptylin i blodet och den kliniska effekten visas inte, men troligen uppnås den optimala kliniska effekten vid en koncentration av 100 till 260 μg / L.

Klinisk lindring av depression uppnås efter 2–6 veckors behandling (senare än plasmakoncentrationen av jämvikt i blodet uppnås).

Amitriptylin Nycomed har också en kinidinliknande effekt på hjärtets innervering.

Farmakokinetik

Efter oral administrering absorberas amitriptylin fullständigt och snabbt från mag-tarmkanalen. Uppnådd maximal koncentration i blodplasma (_Cmax) observeras i 2-6 timmar efter administrering.

Plasmakoncentrationen av amitriptylin i blodet hos olika patienter kan variera avsevärt. Biotillgängligheten för amitriptylin är cirka 50%. Cirka 95% av ämnet binder till plasmaproteiner i blodet. Tiden för att nå maximal koncentration (Tc _max) efter oral administrering är 4 timmar, jämviktskoncentrationen är ungefär 7 dagar från början av behandlingen. Distributionsvolymen är cirka 1085 l / kg. Ämnet passerar moderkakan och utsöndras i bröstmjölk.

Metabolism förekommer i levern, cirka 50% metaboliseras under första gången genom levern. Dessutom genomgår amitriptylin N-demetylering genom cytokrom P450, följt av bildandet av en aktiv metabolit, nortriptylin. Ämnet och dess aktiva metabolit genomgår hydroxylering i levern. N-hydroxi-, 10-hydroximetabolit av amitriptylin, 10-hydroxynortriptylin har också aktivitet. Amitriptylin och nortriptylin är konjugerade med glukuronsyra (konjugaten är inaktiva). Den viktigaste faktorn som bestämmer njurclearance och plasmakoncentration i blodet är hydroxyleringshastigheten. Hos en liten andel patienter observeras fördröjd hydroxylering (det bestäms genetiskt). I närvaro av nedsatt leverfunktion ökar halveringstiden för amitriptylin / nortriptylin i blodplasma.

Halveringstiden (T1 / 2) för amitriptylin från blodplasma är från 9 till 46 timmar; nortriptylin - från 18 till 95 timmar

Utsöndring sker främst i form av metaboliter i njurarna och genom tarmarna. Endast en liten del av dosen utsöndras oförändrad genom njurarna. Vid nedsatt njurfunktion förändras inte metabolismen av amitriptylin och nortriptylin, även om deras utsöndring saktar ner. Amitriptylin avlägsnas inte från blodplasman genom dialys (på grund av dess koppling till blodproteiner).

Indikationer för användning

Amitriptylin Nycomed är ordinerat för behandling av endogen depression och andra depressiva störningar.

Kontraindikationer

Absolut:

• hjärtinfarkt (inklusive nyligen);
• akut delirium
• akut alkoholförgiftning;
• akut berusning med läkemedel med hypnotiska, smärtstillande och psykotropa effekter;
• vinkelstängningsglaukom;
• arytmier;
• intraventrikulär / atrioventrikulär ledningsstörning;
• laktosintolerans, laktasbrist och glukos-galaktosmalabsorption;
• hyperplasi i prostata med urinretention;
• bradykardi;
• hypokalemi;
• paralytisk tarmobstruktion, pylorisk stenos;
• medfött långt QT-syndrom, liksom kombinationsbehandling med läkemedel som leder till en förlängning av QT-intervallet;
• kombinationsterapi med monoaminoxidasinhibitorer, inklusive en period på 14 dagar innan användning påbörjas;
• ålder upp till 18 år
• amningsperiod;
• individuell intolerans mot läkemedlets komponenter.

Relativt (vid förskrivning av Amitriptyline Nycomed krävs försiktighet och medicinsk övervakning):

• sjukdomar i blodet och hjärt-kärlsystemet, inklusive angina pectoris och arteriell hypertoni;
• spetsig vinkel i ögonkammaren och plan främre ögonkammaren;
• vinkelstängningsglaukom;
• ökat intraokulärt tryck
• urinretention
• hyperplasi i prostata;
• epilepsi (användning av Amitriptyline Nycomed kan leda till en minskning av anfallströskeln);
• krampanfall
• hypertyreoidism;
• urinblåsan i blåsan;
• schizofreni;
• bipolär sjukdom;
• onormal lever- eller njurfunktion;
• kronisk alkoholism
• kombinationsbehandling med läkemedel med hypnotiska och antipsykotiska effekter;
• graviditet;
• äldre ålder.

Instruktioner för användning av Amitriptyline Nycomed: metod och dosering

Amitriptylin Nycomed tabletter 25 mg eller 10 mg tas oralt, helst omedelbart efter en måltid. Tugga inte tabletterna.

Standarddosregim för vuxna patienter: i början av behandlingen - 25-50 mg i 2 uppdelade doser, om nödvändigt, ökas den dagliga dosen gradvis till 200 mg; användningstid - 6 månader eller längre (för att förhindra återfall).

Den initiala dagliga dosen av Amitriptyline Nycomed för äldre patienter är 25-30 mg i en dos (på natten). Om det behövs ökas dosen varannan dag till 50–10 mg per dag tills en terapeutisk effekt uppnås. Utnämning av en upprepad kurs kräver ytterligare undersökning.

Vid leversvikt ordineras Amitriptyline Nycomed i reducerad dos.

För att undvika uppkomsten av abstinenssymptom (i form av huvudvärk, sömnstörningar, irritabilitet och allmän ohälsa) bör läkemedlet dras tillbaka gradvis. Dessa symtom är inte ett tecken på drogberoende.

Bieffekter

Några av följande biverkningar (särskilt tremor, huvudvärk, minskad libido och koncentration, förstoppning) kan vara symtom på depression, och när depression avtar försvinner de vanligtvis.

Mer än 50% av patienterna som använder Amitriptylin Nycomed kan utveckla en eller flera av följande störningar. Läkemedlet kan leda till utveckling av biverkningar som liknar de som orsakas av andra tricykliska antidepressiva medel.

Möjliga biverkningar (> 10% - mycket vanliga;> 1% och 0,1% och 0,01% och <0,1% - sällan; <0,01% - mycket sällsynta):

• sinnesorgan: mycket ofta - nedsatt synskärpa, nedsatt boende (läsglasögon kan krävas under behandlingen); ofta - mydriasis; sällan - ökat intraokulärt tryck, tinnitus; sällan - förvärring av smalvinkelglaukom, förlust av förmågan att rymma;
• hud: mycket ofta - hyperhidros; sällan - urtikaria, kutan vaskulit, utslag; sällan - alopeci, ljuskänslighet;
• urinvägar: ofta - urinretention;
• nervsystemet: mycket ofta - lugnande effekt (manifesterad i form av slöhet, tendens till sömn), yrsel, tremor, huvudvärk; ofta - smakstörning, minskad koncentration av uppmärksamhet, parestesi, extrapyramidala symtom (ataxi, akatisi, parkinsonism), tardiv dyskinesi, dystoniska reaktioner, långsam tal; sällan - kramper;
• kardiovaskulärt system: mycket ofta - takykardi, hjärtklappning, ortostatisk hypotoni; ofta - arytmi (inklusive ledningsstörningar, förlängning av QT-intervallet), hypotoni, ledningsblock längs buntgrenen, AV-block; sällan - ökat blodtryck; sällan - hjärtinfarkt;
• psyke: mycket ofta - desorientering, förvirring (hos äldre patienter manifesterar sig det som ångest, sömnstörningar, svårigheter att komma ihåg, psykomotorisk agitation, förvirring av tankar, delirium); ofta - minskad koncentration av uppmärksamhet; sällan - mardrömmar, maniskt syndrom, kognitiv försämring, hypomani, mani, ångest, rädsla, sömnlöshet; sällan - delirium, aggressivitet, hallucinationer (hos patienter med schizofreni); mycket sällan - självmordsbeteende / tankar;
• reproduktionssystem: mycket ofta - förstärkning / försvagning av sexuell lust; ofta (hos män) - impotens, erektil dysfunktion; sällan (hos kvinnor) - försenad orgasm, galaktorré, förlust av förmågan att uppnå orgasm; sällan (hos män) - fördröjd utlösning, gynekomasti;
• matsmältningssystemet: mycket ofta - förstoppning, muntorrhet, illamående ofta - inflammation i munhålan, tandköttsrecession, sveda i munnen, karies; sällan - kräkningar, diarré, svullnad i tungan; sällan - kolestatisk gulsot, paralytisk tarmobstruktion, onormal leverfunktion, svullnad i parotidkörteln, hepatit;
• hematopoetiska organ: sällan - trombocytopeni, agranulocytos, hämning av benmärgsfunktioner, eosinofili, leukopeni;
• laboratorieindikatorer: ofta - utvidgning av QRS-komplexet, förlängning av QT-intervallet, EKG-förändringar; sällan - ökad aktivitet av transaminaser och alkaliskt fosfatas, onormala leverfunktionstester;
• ämnesomsättning: mycket ofta - viktökning, ökad aptit; sällan - minskad aptit; mycket sällan - syndrom med otillräcklig utsöndring av antidiuretiskt hormon;
• kroppen som helhet: ofta - svaghet; sällan - ansiktssvullnad; sällan - en ökning av kroppstemperaturen.

Plötsligt upphörande med att ta Amitriptylin Nycomed kan orsaka störningar som illamående, sjukdom och huvudvärk. Gradvis utsättning av behandlingen är associerad med följande övergående symtom (under de första två veckorna av dosreduktion): agitation, irritabilitet, sömn och drömstörningar; i sällsynta fall (inom 2-7 dagar efter avslutad långvarig behandling) - hypomani, mani.

Överdos

Överdoseringsreaktioner varierar signifikant hos olika patienter.

Måttlig / svår berusning hos vuxna observeras när man tar amitriptylin i en dos på mer än 500 mg, vilket tar cirka 1000 mg kan vara dödligt.

De viktigaste symptomen på en överdos av Amitriptylin Nycomed kan uppträda plötsligt eller utvecklas gradvis. Under de första två timmarna observeras psykomotorisk agitation eller sömnighet, hallucinationer och symtom som är associerade med läkemedlets antikolinerga effekt, i synnerhet kramper, takykardi, mydriasis, torra slemhinnor, urinretention, försvagning av tarmens rörlighet, en ökning av kroppstemperaturen. Då kan det finnas en störning av medvetandet, andningssvikt, en kraftig fördjupning av centrala nervsystemets funktioner, som går till koma.

Hjärtsymptom manifesteras som arytmier (ventrikulär takyarytmier, fibrillering och ventrikulär fladdring). De karakteristiska förändringarna på EKG är förlängning av PR-intervallet, utvidgning av QRS-komplexet, nedtryckning av ST-segmentet, förlängning av QT-intervallet, inversion eller utplattning av T-vågen och intrakardiell ledningsblockad i varierande grad, vilket kan leda till hjärtstillestånd. Möjlig förekomst av hjärtsvikt, arteriell hypotoni, kardiogen chock, metabolisk acidos och hypokalemi, förvirring, agitation, hallucinationer och ataxi.

Andra symtom:

• centrala nervsystemet: undertryckande av dess funktioner, kramper, stark sömnbehov, koma;
• kärlsystemet: hypotoni;
• andningsorgan: andningssvikt;
• psyke: hallucinationer, psykomotorisk agitation;
• m-antikolinerga effekter: muskelkramper, nedsatt bostad, muntorrhet, urinretention.

Vid överdosering är symtomatisk och stödjande behandling indicerad, inklusive avbrytande av Amitriptyline Nycomed, magsköljning (även om det har gått någon tid sedan läkemedlet togs) och aktivt kol

Även i till synes okomplicerade fall måste patientens tillstånd övervakas noggrant. Det är nödvändigt att observera hjärtfrekvensen och andningen, medvetenhetsnivån, storleken på blodtrycket. Nivån av gaser och elektrolyter i blodet behöver regelbunden övervakning. För att förhindra andningsstopp är det nödvändigt att säkerställa luftvägens öppenhet och konstgjord ventilation.

EKG-kontroll utförs i 3-5 dagar. Med utvidgningen av QRS-komplexet, ventrikulära arytmier och hjärtsvikt kan det vara effektivt att flytta blodets pH till den alkaliska sidan (användning av natriumbikarbonatlösning eller hyperventilering) med snabb introduktion av hypertonisk natriumkloridlösning (100-200 mmol Na +). Vid ventrikulära arytmier kan traditionella antiarytmiska läkemedel användas, till exempel intravenös lidokain i en dos av 50-100 mg (1-1,5 mg / kg) följt av infusion med en hastighet av 1 till 3 mg / min.

Defibrillering och kardioversion föreskrivs vid behov. Cirkulationsinsufficiens kan korrigeras med plasmasubstituerande lösningar, och i svåra fall infunderas dobutamin (initialdosen är 2-3 mcg / kg / min, och beroende på effekten kan dosen ökas). Kramper och agitation kan kontrolleras med diazepam.

Standardterapi är indicerat för patienter med metabolisk acidos. Dialys är ineffektivt eftersom koncentrationen av amitriptylin i blodet är låg.

speciella instruktioner

Före utnämningen av Amitriptyline Nycomed krävs blodtryckskontroll (vid ett initialt lågt / labilt tryck kan det minska ännu mer).

Försiktighet bör iakttas med en plötslig övergång till upprätt läge från liggande eller sittande ställning, eftersom det finns en ökad risk för benfrakturer under behandlingen.

I vissa fall kan hypokalemi eller agranulocytos uppstå, och därför rekommenderas att kontrollera perifert blod, särskilt med en ökning av kroppstemperaturen, tonsillit och uppkomsten av influensaliknande symtom. Vid långvarig behandling rekommenderas att man övervakar levern och hjärt-kärlsystemet.

Du kan inte ta alkohol under behandling med Amitriptyline Nycomed.

På grund av läkemedlets m-antikolinerga verkan är det möjligt att utveckla attacker med ökat intraokulärt tryck, en minskning av lakrimation och en relativ ökning av mängden slem i tårvätskan, vilket kan orsaka skada på hornhinnans epitel hos patienter som bär kontaktlinser.

Det finns information om ett fall av dödlig arytmi som inträffade 56 timmar efter en överdos av amitriptylin.

Hos självmordspatienter kan självmordsrisken kvarstå tills depressiva symtom förbättras avsevärt. I detta avseende kräver sådana patienter noggrann övervakning under de första 2–4 veckorna av läkemedlet. Tillståndet hos patienter som tidigare har haft självmordsfenomen / uttryckt självmordstankar eller som har försökt begå självmord före eller under behandlingen kräver konstant medicinsk övervakning. Amitriptyline Nycomed ska ges till dem av en betrodd person. Man måste komma ihåg att läkemedlet hos personer under 24 år i sig kan öka frekvensen av självmord. Därför måste nytta / risk-förhållandet bedömas innan det ordineras.

Vid maniskt-depressivt syndrom kan intag av läkemedlet provocera en manisk fas, vilket kräver att det avbryts.

Innan kirurgiska ingrepp utförs bör Amitriptyline Nycomed avbrytas om möjligt. I nödoperationer måste anestesiologen varnas för behandlingen.

Amitriptylin Nycomed kan påverka effekten av insulin och förändringen av glukoskoncentrationen efter en måltid. För patienter med diabetes mellitus kan korrigering av hypoglykemisk behandling krävas. Depression kan också påverka glukosmetabolismen. I kombination med andra m-antikolinergika kan den m-antikolinerga effekten av amitriptylin öka.

Muntorrhet kan leda till inflammation, förändringar i munslemhinnan, en brännande känsla och tandförfall. I detta avseende är det nödvändigt att varna tandläkaren om att behandlingen utförs och genomgå regelbundna undersökningar.

Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer

Det rekommenderas att vägra att köra fordon medan du tar Amitriptyline Nycomed.

Applicering under graviditet och amning

• graviditet: effekt / säkerhet har inte studerats, utnämningen av Amitriptyline Nycomed, särskilt i I- och III-trimestrarna, är endast möjlig i de fall där den förväntade nyttan är större än den möjliga skadan (neurologiska störningar, dåsighet, urinretention hos en nyfödd);
• amningsperiod: terapi är kontraindicerad.

Pediatrisk användning

Enligt instruktionerna ordineras inte Amitriptyline Nycomed till patienter under 18 år.

Med nedsatt njurfunktion

Terapi för nedsatt njurfunktion kräver försiktighet.

För kränkningar av leverfunktionen

Terapi för kränkningar av leverfunktionen kräver försiktighet.

Användning hos äldre

Utnämningen av Amitriptyline Nycomed till äldre patienter kräver försiktighet.

Läkemedelsinteraktioner

Hämning av det centrala nervsystemet med generell anestesi, antikonvulsiva medel, antipsykotika, hypnotika och lugnande medel, narkotiska / centrala analgetika, alkohol förstärks av intaget av Amitriptyline Nycomed. Amitriptylin metaboliseras, liksom andra tricykliska antidepressiva medel, av CYP2D6-isoenzymet i levercytokrom P450, som har flera isoformer hos människor.

CYP2D6-isoenzymet kan hämmas av olika psykotropa läkemedel, i synnerhet antipsykotika, serotoninåterupptagshämmare (exklusive citalopram, som är en mycket svag hämmare), antiarytmiska läkemedel av den senaste generationen (fenytoin, prokainamid, esmolol, amiodaron, propafenblåsare) och β-adrenoblock.

Dessa läkemedel kan hämma metabolismen av Amitriptyline Nycomed och öka dess koncentration i blodplasma avsevärt. Isoenzymerna CYP3A och CYP2C19 är också involverade i metabolismen av amitriptylin.

Kontraindicerad kombination - med monoaminoxidashämmare: utveckling av serotoninsyndrom, inklusive spasmer med spänning, myoklonus, koma, delirium. Du kan påbörja behandling med monoaminoxidashämmare 2 veckor efter utsättande av amitriptylin, du kan börja ta Amitriptyline Nycomed 2 veckor efter utsättning av en irreversibel, icke-selektiv monoaminoxidasinhibitor och 24 timmar efter utsättning av en reversibel hämmare av moclobemid. I vilket fall som helst måste du börja behandlingen med dessa läkemedel i små doser, gradvis öka dem beroende på effekten.

Kombinationer med Amitriptyline Nycomed rekommenderas inte:

• klonidin, metyldopa: försvagar deras hypotensiva effekt;
• adrenalin, efedrin, isoprenalin, noradrenalin, dopamin, fenylefedrin, används till exempel för allmän / lokalbedövning eller i form av näsdroppar: ökar deras effekt på det kardiovaskulära systemet;
• läkemedel som kan förlänga QT-intervallet, inklusive blockerare av H1-histaminreceptorer (till exempel terfenadin), antiarytmiska läkemedel (kinidin, etc.), vissa antipsykotika (särskilt sertindol, pimozid), anestetika (isofluran, droperidol), sotalol, klorhydrat: ökning risken för att utveckla ventrikulär arytmi;
• derivat av fenotiazin, antiparkinsonläkemedel, blockerare av H1-histaminreceptorer, atropin, biperiden: förstärkning av deras effekt på centrala nervsystemet, synorgan, urinblåsa och tarmar; en ökning av sannolikheten för tarmobstruktion och en stark ökning av kroppstemperaturen;
• litiumsalter: ökad toxicitet av litium, vilket manifesterar sig i form av tremor, tonisk-kloniska anfall, svårigheter att komma ihåg, misstankar, hallucinationer, malignt neuroleptiskt syndrom;
• flukonazol, terbinafin: en ökning av serumkoncentrationen av amitriptylin i blodet och en ökning av tillhörande toxicitet; svimning, ventrikelflimmer / fladdring är möjlig.

Noggranna kombinationer:

• barbiturater och andra inducerare av mikrosomala leverenzymer, inklusive karbamazepin, rifampicin: ökad metabolism av amitriptylin och en minskning av plasmakoncentrationen i blodet, vilket leder till en försvagning av den antidepressiva effekten av Amitriptyline Nycomed;
• läkemedel som sänker det centrala nervsystemet, inklusive läkemedel med hypnotika och lugnande medel, starka smärtstillande medel, alkohol: ökad hämning av det centrala nervsystemets funktioner orsakad av deras användning;
• antipsykotika: ömsesidig hämning av ämnesomsättningen; detta kan orsaka en minskning av anfallströskeln och utveckling av anfall (dosjustering kan krävas); en kombination med sömntabletter (droperidol) kräver extrem försiktighet;
• metylfenidat, cimetidin, långsamma kalciumkanalblockerare: en ökning av plasmakoncentrationen av amitriptylin i blodet, vilket kan uppstå med ökad toxicitet;
• valproinsyra: en minskning av plasmaclearance av amitriptylin, vilket kan leda till en ökning av dess koncentration, inklusive koncentrationen av nortriptylin (metabolit); vid kombinerad användning krävs övervakning av dessa indikatorer (det kan vara nödvändigt att justera dosen Amitriptylin Nycomed);
• sukralfat: försvagning av absorptionen av amitriptylin och dess antidepressiva effekt;
• Johannesörtpreparat: en minskning av den maximala koncentrationen av amitriptylin i blodplasman (det kan vara nödvändigt att justera dosen Amitriptylline Nycomed);
• fenytoin: hämning av dess metabolism, en ökning av sannolikheten för dess toxiska effekter (tremor, hyperreflexi, ataxi, nystagmus); i början av behandlingen måste patienter som får fenytoin kontrollera koncentrationen; Det är nödvändigt att kontrollera den terapeutiska effekten av Amitriptylin Nycomed, eftersom en dosökning kan krävas.

Analoger

Amitriptylin Nycomed-analoger är Amitriptylin, Saroten retard.

Villkor för lagring

Förvara vid 15-25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarheten är 5 år.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner om Amitriptyline Nycomed

Enligt recensioner är Amitriptyline Nycomed ett effektivt läkemedel. De främsta fördelarna är dess tillgänglighet och snabba åtgärder. Det noteras att läkemedlet slappnar av, lugnar, lindrar neuros och sömnlöshet. Av bristerna indikerar de vanligtvis utvecklingen av biverkningar, inklusive sömnighet, muntorrhet, likgiltighet, lätt domningar i tungan, ökad aptit.

Priset på Amitriptyline Nycomed på apotek

Det ungefärliga priset för Amitriptyline Nycomed 25 mg (50 st. Per förpackning, filmdragerade tabletter eller filmdragerade tabletter) är 46-60 eller 44-50 rubel.

Amitriptyline Nycomed: priser på onlineapotek

Läkemedelsnamn Pris Apotek

Amitriptylin Nycomed 25 mg filmdragerade tabletter 50 st. RUB 65 köpa

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!