Alvesco
Användningsinstruktioner:
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Indikationer för användning
- 3. Kontraindikationer
- 4. Metod för applicering och dosering
- 5. Biverkningar
- 6. Särskilda instruktioner
- 7. Läkemedelsinteraktioner
- 8. Analoger
- 9. Villkor för lagring
- 10. Villkor för utdelning från apotek
Alvesco är en inhalerad glukokortikosteroid (GCS) för behandling av bronkialastma.
Släpp form och komposition
Doseringsform - doserad aerosol för inandning: transparent färglös lösning (i aluminiumburkar med en doseringsventil och ett munstycke stängt med ett skyddslock, 5 och 8 ml vardera (60 respektive 120 sprayer), 1 burk i en kartong).
Aktiv substans: ciclesonid, dess innehåll i 1 dos (1 spray) - 40, 80 eller 160 mcg.
Hjälpkomponenter: etanol och norfluran (HFA-134a).
Indikationer för användning
Alvesco är ett botemedel mot behandling av bronkialastma.
Kontraindikationer
- Barn under 6 år
- Individuell överkänslighet mot läkemedlet.
Försiktigt:
- Aktiv eller kronisk form av lungtuberkulos;
- Virus-, svamp- eller bakteriella luftvägsinfektioner.
Administreringssätt och dosering
Alvesco är avsett för oral inandning. Läkemedlet ska användas dagligen, behandlingen är långvarig.
Den initiala dosen väljs av läkaren beroende på svårighetsgraden av sjukdomen. Efter att ha uppnått den erforderliga kliniska effekten minskas dosen till ett minimum, vilket gör det möjligt att kontrollera manifestationerna av sjukdomen.
Ungdomar över 12 år och vuxna, inklusive äldre, med mild och måttlig bronkialastma ordineras 160-640 mcg per dag, den högsta dagliga dosen delas in i två applikationer. I svåra fall av sjukdomen är det möjligt att öka dosen till 640 mcg två gånger om dagen.
Förbättring av tillståndet noteras inom 24 timmar efter inandning av Alvesco. Den maximala effekten ska uppnås efter 2-3 månaders behandling.
Barn över 6 år ordineras 80-160 mcg 1 gång per dag eller 80 mcg 2 gånger om dagen.
Ett viktigt villkor för effektiv behandling är kontinuerlig användning av läkemedlet, även i frånvaro av symtom på bronkialastma.
Alvesco kan användas både oberoende och med en distans. I det senare fallet rekommenderas det att välja AeroChamber Plus-distansen.
Vid svår bronkialastma hos vuxna och ungdomar som ständigt får orala kortikosteroider (till exempel prednison) är dosen Alvesco 640 mcg 2 gånger om dagen. Behandlingstiden är 10 dagar, varefter den dagliga dosen minskas gradvis (högst 2,5 mg varje vecka) tills den minsta effektiviteten uppnås.
I stadiet av remission av sjukdomen är det möjligt att överföra patienter från orala kortikosteroider till Alvesco.
Instruktioner för användning av inhalatorn:
- Ta bort skyddslocket från sprayflaskan, kontrollera munstycksinsidan och utsidan och se till att den är torr och ren.
- Vänd inhalatorn upp och ner, placera pekfingret på burkens botten, tummen under munstycket;
- Om inhalatorn är ny eller inte har använts på mer än 1 vecka, utför de tre första ventilerna i luften;
- Andas ut så mycket som möjligt åt sidan (inte in i inhalatorn);
- Placera munstycket i munnen och stäng dina läppar runt det;
- Starta ett långsamt och djupt andetag och tryck pekfingret på toppen av inhalatorn. Se till att läkemedlet inte kan passera genom utrymmet mellan munstycket och läpparna;
- Håll andan, ta bort munstycket från munnen, ta bort fingret från toppen av inhalatorn. Andningen ska hållas i minst 10 sekunder, om möjligt längre;
- Andas ut långsamt genom munnen (inte genom munstycket);
- Om du behöver ta en ny dos bör du vänta i 30 sekunder och sedan upprepa steg 4-8;
- Sätt på skyddslocket på burken, stäng den ordentligt och lås den på plats.
Burken behöver inte skakas, för aerosol, upplöst.
För hygienändamål:
- Rengör munstycket regelbundet med en torr trasa på utsidan och insidan;
- Torka av ytan med ett litet hål där läkemedlet kommer ut med en torr vikta trasa.
- Använd inte vatten eller andra vätskor för rengöring.
Bieffekter
- Från matsmältningssystemet: sällan (> 1/1000, 1/10 000, <1/1000) - dyspepsi, buksmärta;
- Från sidan av det kardiovaskulära systemet: sällan - ökat blodtryck, samt ökad hjärtfrekvens (med samtidig användning av läkemedel som kan ha biverkningar på hjärtfrekvensen, till exempel teofyllin eller salbutamol);
- Från andningsorganen: sällan - hosta efter inandning, dysfoni, paradoxal bronkospasm;
- Smittsamma och parasitiska sjukdomar: sällan - svampinfektioner i munhålan;
- Från nervsystemet: sällan - huvudvärk;
- På hudens sida: sällan - hudutslag, eksem;
- Allergiska reaktioner: sällan - angioödem, överkänslighetsreaktioner;
- Lokala reaktioner: sällan - torrhet i slemhinnan i munnen och svalget, en känsla av svett och irritation i halsen;
- Systemiska biverkningar: när du använder läkemedlet i höga doser under lång tid - Cushings syndrom och Cushing-liknande symtom som minskad bentäthet, glaukom, grå starr, tillväxthämning hos barn och ungdomar, binjuresuppression.
Paradoxal bronkospasm är möjlig omedelbart efter inandning. Det är en akut ospecifik reaktion på inhalerade läkemedel och kan associeras med den aktiva substansen, hjälpkomponenter eller kylning på grund av avdunstning av drivmedlet vid användning av inhalatorer med uppmätt dos. I de flesta fall är bronkospasm en biverkning som går över på egen hand och inte kräver att behandlingen avbryts.
speciella instruktioner
Enligt läkarens recept kan Alvesco användas under graviditet och amning om den förväntade effekten uppväger de potentiella riskerna. Nyfödda vars mammor fick GCS under graviditeten bör vara under noggrann medicinsk övervakning för att utesluta binjurefunktion.
Alvesco är inte avsett för behandling av statusastma och andra akuta attacker av bronkialastma, för att lindra intensiva terapeutiska åtgärder.
Dosen av läkemedlet bör minskas hos patienter som behöver orala kortikosteroider.
Paradoxal bronkospasm och andra symtom på bronkokonstriktion som utvecklas omedelbart efter inandning stoppas av snabbverkande bronkdilaterare. Därefter måste läkaren undersöka patienten och besluta om behandlingen med Alvesco ska fortsätta. Detta är endast möjligt om den förväntade effekten väsentligt överväger riskerna. I detta fall är det nödvändigt att ta hänsyn till sambandet mellan svårighetsgraden av bronkialastma och patientens allmänna predisponering för akuta bronkialreaktioner.
Antibiotika bör ges om en infektion utvecklas.
Hos patienter som överförs från orala kortikosteroider till Alvesco kan binjurebarkens funktion minska under lång tid, och det finns också en risk att utveckla biverkningar av orala kortikosteroider under en tid efter deras avbrytande. I detta fall rekommenderas att övervaka binjurbarkens reservfunktion. I detta fall bör man ta hänsyn till sannolikheten för kvarvarande försämring av binjurebarkens funktion i en kritisk situation (kirurgisk eller terapeutisk) och i andra enskilda fall orsakade av en stressande situation. Som ett resultat är det nödvändigt att påbörja lämplig behandling av GCS.
Vid allvarliga förvärringar och i fall av binjurebarkens funktion är det nödvändigt att öka dosen av Alvesco, vid behov ordinera orala kortikosteroider.
Hos patienter som fick systemiska kortikosteroider (prednisolon eller motsvarande) i hög dos eller under lång tid kan binjurefunktionen undertryckas, därför bör det övervakas regelbundet och dosen av systemiska kortikosteroider bör minskas gradvis. Efter cirka en vecka kan du gradvis eliminera detta läkemedel genom att minska dosen med 1 mg dagligen. När du tar en daglig underhållsdos på mer än 10 mg måste särskild försiktighet iakttas och man bör komma ihåg att mer betydande dosminskningar under veckovisa intervaller kan vara tillrådligt.
Det finns fall när patienterna inte mår bra efter att läkemedlet har avbrutits, trots att andningsfunktionen har bevarats eller till och med förbättrats. Sådana patienter bör utvärderas med avseende på binjurebarkinsufficiens.
När patienter överförs från systemiska kortikosteroider till Alvesco finns det en möjlighet att utveckla allergiska reaktioner (till exempel allergisk rinit, eksem), som tidigare undertrycktes av det systemiska läkemedlet. I dessa fall är symptomatisk behandling med antihistaminer indikerad, inklusive för lokal och extern användning, innehållande GCS.
Eftersom effekten av inandad GCS på barn med långvarig användning inte har fastställts under behandlingen, bör man ständigt övervaka utvecklingen av barns tillväxt. Om det saktar ner är det nödvändigt att revidera behandlingen och minska dosen av läkemedlet till den minsta effektiva, vilket gör att du kan kontrollera symtomen på bronkialastma.
Det finns ingen information om effekten av Alvesco på reaktionshastigheten och koncentrationsförmågan.
Läkemedelsinteraktioner
Det rekommenderas inte att använda samtidigt med Alvesco-hämmare av CYP3A4, inklusive potentiella.
Analoger
Det finns ingen information om Alvesco-analoger.
Villkor för lagring
Förvaras utom räckhåll för barn vid temperaturer upp till 25 ° C. Öppna inte cylindern och utsätt den inte för värme över 50 ºС.
Hållbarheten är 3 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
