Vasokardin

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Vasokardin: bruksanvisning och recensioner

1. Släpp form och komposition
2. Farmakologiska egenskaper
3. Indikationer för användning
4. Kontraindikationer
5. Metod för applicering och dosering
6. Biverkningar
7. Överdosering
8. Särskilda instruktioner
9. Applicering under graviditet och amning
10. Användning i barndomen
11. Vid nedsatt njurfunktion
12. För kränkningar av leverfunktionen
13. Användning hos äldre
14. Läkemedelsinteraktioner
15. Analoger
16. Lagringsvillkor
17. Villkor för utdelning från apotek
18. Recensioner
19. Pris på apotek

Latinskt namn: Vasocardin

ATX-kod: C07AB02

Aktiv ingrediens: metoprolol (metoprolol)

Tillverkare: Zentiva as (Slovakien)

Beskrivning och fotouppdatering: 26.08.2019

Vasokardin är ett läkemedel med blodtryckssänkande, antiarytmisk och antianginal verkan, som används för artär hypertoni och vissa andra hjärtstörningar.

Släpp form och komposition

Vazokardin produceras i form av tabletter (platt, rund, från vit till vit med en krämig nyans, med risk och en avfasning på ena sidan, lätt marmorering är möjlig), 10 stycken i blister, 2 eller 5 blister i kartonger.

Sammansättningen av en tablett innehåller 50 mg eller 100 mg av den aktiva substansen - metoprololtartrat.

Hjälpkomponenter som utgör Vasocardin: povidon K25, laktosmonohydrat, kolloidal kiseldioxid, majsstärkelse, mikrokristallin cellulosa, kalciumstearat, metylerad kiseldioxid, natriumkarboximetylstärkelse.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Den aktiva substansen i Vasocardin är metoprolol, ett blodtryckssänkande och antianginalt medel från gruppen selektiva beta ₁ -adrenoreceptorblockerare.

Metoprolol minskar aktiviteten hos plasmarenin och blockerar katekolamins aktivitet vid nivån av beta-adrenerga receptorer. Minskar syrebehovet av hjärtinfarkt, förlänger den eldfasta fasen, minskar diastoliskt (efter några veckors behandling) och systoliskt (med arteriell hypertoni) blodtryck. Sänker hjärtfrekvensen, undertrycker sinusnodens automatism, saktar ner ledningsförmågan, sänker hjärtvalet, excitabilitet och hjärtinfarkt.

Läkemedlet är effektivt vid arteriell hypertoni och långvarig behandling av angina pectoris.

Farmakokinetik

Efter att ha tagit Vazocardin inuti absorberas metoprolol väl (95%) från mag-tarmkanalen. Den maximala koncentrationen i blodplasman når inom 1,5–2 timmar och kännetecknas av effekten av den första passagen genom levern.

Vid en enstaka dos är metoprolols biotillgänglighet cirka 50%, med en upprepad dos - 70%.

Kommunikation med plasmaproteiner - 10%. Distributionsvolymen är 5,5 l / kg.

Biotransformeras i levern med bildandet av farmakologiskt inaktiva metaboliter. Det utsöndras huvudsakligen via njurarna i form av metaboliter. Cirka 5% metoprolol utsöndras oförändrat. Halveringstiden (T _½) är cirka 3,5 timmar.

Tränger in i bröstmjölk.

Vid allvarligt nedsatt leverfunktion kan de farmakokinetiska parametrarna för metoprolol förändras, vilket kan kräva dosjustering.

Hos patienter med nedsatt njurfunktion och äldre patienter observerades inga signifikanta förändringar i metoprolols farmakokinetik.

Indikationer för användning

Enligt instruktionerna ordineras Vasokardin för:

Arteriell hypertoni (vid monoterapi eller samtidigt med andra blodtryckssänkande läkemedel);
Ischemisk hjärtsjukdom: hjärtinfarkt (komplex terapi, sekundär förebyggande), förebyggande av anginaattacker;
Funktionsstörningar av hjärtaktivitet, åtföljd av takykardi;
Hypertyreoidism (som en del av komplex terapi);
Brott mot hjärtrytmen (ventrikulär extrasystol, supraventrikulär takykardi);
Förebyggande av migränattacker.

Kontraindikationer

Användningen av Vasokardin är kontraindicerad i:

Kardiogen chock;
Sinoatriell blockad;
AV-blockad II-III-grad (utan konstgjord pacemaker);
Sjuk sinus syndrom
Prinzmetals angina;
Allvarliga perifera cirkulationsstörningar;
Kronisk hjärtsvikt i dekompensationsstadiet;
Sinusbradykardi (med en hjärtfrekvens (HR) mindre än 50 slag per minut);
Akut hjärtinfarkt (hjärtfrekvens mindre än 45 slag per minut, PQ-intervall mer än 0,25 sekunder, systoliskt blodtryck mindre än 100 mm Hg);
Arteriell hypotoni (om det används för sekundär förebyggande av hjärtinfarkt - systoliskt blodtryck mindre än 100 mm Hg, hjärtfrekvens mindre än 45 slag per minut);
Ärftliga sjukdomar - laktasbrist, laktosintolerans eller glukos-galaktosmalabsorption (på grund av laktos, som är en del av Vasocardin);
Feokromocytom (utan samtidig användning av alfa-blockerare);
Överkänslighet mot metoprolol, andra komponenter i läkemedlet och andra betablockerare.

Dessutom är Vasokardin inte ordinerat:

Samtidigt med MAO-hämmare, intravenös administrering av kalciumkanalblockerare såsom verapamil;
Gravida och ammande kvinnor;
Patienter under 18 år (säkerheten och effekten av att använda Vasocardin för denna åldersgrupp har inte fastställts).

Vasokardin ska användas med försiktighet hos äldre patienter, liksom till patienter med:

Metabolisk acidos;
Diabetes mellitus;
Depression (inklusive historik);
Nedsatt njurfunktion (CC mindre än 40 ml per minut);
Leverfunktion
AV-blockad av 1: a graden;
Myasthenia gravis;
Kronisk obstruktiv lungsjukdom (lungemfysem, kronisk obstruktiv bronkit);
Psoriasis;
Tyrotoxicos;
Historia av allergiska reaktioner (möjligen en minskning av det terapeutiska svaret på adrenalin, förvärring av arteriell hypertoni och ökad känslighet för allergener);
Försvinnande sjukdomar i perifera kärl (Raynauds syndrom, intermittent claudication);
Bronkial astma.

Instruktioner för användning av Vasokardin: metod och dosering

Vasokardin tabletter tas oralt med en liten mängd vatten under eller omedelbart efter en måltid. Vid behov kan tabletterna delas i hälften och sväljas utan att tugga.

Vid arteriell hypertoni ordineras läkemedlet i en daglig dos på 50-100 mg med en administreringsfrekvens 1-2 gånger om dagen (morgon och kväll). Om effekten är otillräcklig kan du gradvis öka den dagliga dosen till 100-200 mg och / eller dessutom ta andra blodtryckssänkande läkemedel. Den maximala dagliga dosen av Vasokardin är 200 mg.

Med hypertyroidism är den dagliga dosen 150-200 mg per dag i 3-4 doser.

Med arytmier, angina pectoris, för att förebygga migränattacker, är den dagliga dosen 100-200 mg i två uppdelade doser (morgon och kväll).

Med sekundärt förebyggande av hjärtinfarkt är den dagliga dosen 200 mg i två doser (morgon och kväll).

Med funktionella störningar av hjärtaktivitet åtföljd av takykardi är den dagliga dosen 100 mg i två uppdelade doser (morgon och kväll).

Äldre patienter, patienter med njurfunktionsnedsättning (CC mindre än 40 ml per minut), samt vid behov hemodialys, doseringen justeras inte.

Med uttalade kränkningar av leverfunktionen, beroende på det kliniska tillståndet, bör dosen av Vasocardin minskas.

Bieffekter

Biverkningar när du använder Vasocardin beror på patientens individuella känslighet. Som regel är de milda och försvinner efter läkemedelsuttag.

Från sidan av centrala nervsystemet: svaghet, ökad trötthet, sömnighet, förvirring, huvudvärk, kramper, avmattning av motoriska och mentala reaktioner, parestesi i armar och ben (hos patienter med Raynauds syndrom och intermittent claudicering), ångest, depression, depression, minskad koncentration uppmärksamhet, ångest, ökad nervös irritabilitet, sömnlöshet, "mardrömmar", minnesförlust, hallucinationer, korttidsminnesförlust, muskelsvaghet.

Från sidan av det kardiovaskulära systemet: en uttalad minskning av blodtrycket, arytmier, sinusbradykardi, hjärtklappning, ortostatisk hypotoni (yrsel, ibland medvetslöshet), kardiogen chock hos patienter med hjärtinfarkt, AV-block av 1: a graden, minskad hjärtinfarkt, manifestation av angiospasm (ökad nedsatt perifer cirkulation, kyla i nedre extremiteterna, Raynauds syndrom, gangrene), tillfällig försämring av symtom på kronisk hjärtsvikt (svullnad i underben och / eller fötter, andfåddhet), nedsatt hjärtinfarktsledning.

Från det hematopoietiska systemet: agranulocytos, trombocytopeni (ovanlig blödning och blödning), leukopeni.

Från sinnena: ömhet och torrhet i ögonen, nedsatt syn, tinnitus, minskad utsöndring av tårvätska, konjunktivit.

Från andningsorganen: rinit, nästäppa, andfåddhet, andningssvårigheter (bronkospasm vid höga doser - förlust av selektivitet och / eller till predisponerade patienter).

Från matsmältningssystemet: smakförändringar, ökad aktivitet av leverenzymer, hepatit, muntorrhet, kräkningar, illamående, buksmärta, diarré, förstoppning, leversvikt, hyperbilirubinemi.

Från muskuloskeletala systemet: artralgi, ryggont;

Från det endokrina systemet: hypoglykemi, hos patienter med typ 1-diabetes mellitus - hyperglykemi (sällan).

Allergiska reaktioner: utslag, klåda, urtikaria.

Dermatologiska reaktioner: psoriasisliknande hudreaktioner, exantem, förvärring av psoriasis, ökad svettning, hudhyperemi, fotodermatos, reversibel alopeci.

Effekt på fostret: utveckling av intrauterin tillväxthämning, bradykardi, hypoglykemi är möjlig.

Andra: sexuell dysfunktion, minskad libido och / eller styrka, lätt kroppsvikt.

Överdos

Vid en överdos av Vasokardin uppträder de första tecknen 20-120 minuter efter att läkemedlet tagits. Överdosering uttrycks vanligtvis av symtom som arytmi, yrsel, svår sinusbradykardi, illamående, cyanos, kräkningar, markant blodtryckssänkning, bronkospasm, ventrikulära för tidiga slag, svimning. Vid akut överdos är kardiogen chock, medvetslöshet, koma, AV-blockad (fram till utvecklingen av hjärtstopp och fullständig tvärgående blockad), hyperkalemi, kardialgi, kramper, hypoglykemi och andningsstopp.

För behandling av en överdos, magsköljning, användning av adsorberande läkemedel, symptomatisk behandling indikeras. Med en uttalad blodtryckssänkning måste patienten ta Trendelenburg-positionen. Med en överdriven minskning av trycket, utvecklingen av hjärtsvikt och bradykardi, injiceras beta-adrenostimulerande medel intravenöst (med ett intervall på 2-5 minuter) tills önskad effekt eller 0,5-2 mg atropinsulfat uppnås. Om det inte finns någon effekt är administrering av dobutamin, dopamin eller noradrenalin (noradrenalin) indicerat. Hemodialys är inte effektiv.

speciella instruktioner

När du använder Vasokardin ska patienten tränas i metoden för att beräkna hjärtfrekvensen och instrueras att konsultera en läkare med en hjärtfrekvens på mindre än 50 slag per minut.

Övervakning av patienter som tar läkemedlet inkluderar regelbunden övervakning av hjärtfrekvens, blodtryck, blodsockerkoncentration vid diabetes mellitus. För patienter med diabetes mellitus kan dosjustering av insulin eller orala hypoglykemiska medel krävas. Vasokardin kan dölja hypoglykemiinducerad takykardi.

Hos rökningspatienter är läkemedlets effektivitet lägre.

När du tar en dos på mer än 200 mg per dag minskar kardioselektiviteten.

Vid kronisk hjärtsvikt kan Vasocardin tas först efter att ha nått ersättningsstadiet.

Avbrytande av Vasokardin utförs gradvis, vilket minskar dosen inom 10 dagar. Vid abrupt upphörande av behandlingen kan ett abstinenssyndrom inträffa (ökat blodtryck, ökade anginaattacker).

Med angina pectoris bör den valda dosen av läkemedlet ge en vilopuls i intervallet 55-60 slag per minut, med en belastning - upp till 110 slag per minut.

Patienter som bär kontaktlinser bör ta hänsyn till att produktionen av tårvätska kan minskas under behandlingen.

Läkemedlet kan dölja några av symtomen på hypertyreoidism (t.ex. takykardi). Abrupt utsättning av Vasocardin hos patienter med tyrotoxicos är kontraindicerat (på grund av en möjlig ökning av symtomen).

Vid kronisk obstruktiv bronkit, kronisk obstruktiv lungsjukdom, bronkialastma, emfysem, bör läkemedlet tas i den minsta effektiva dosen och endast om andra antihypertensiva läkemedel är ineffektiva eller dåligt tolererade.

Det är nödvändigt att utföra särskild övervakning av tillståndet hos patienter med depressiva störningar. Med utvecklingen av depression i samband med intag av Vasocardin rekommenderas behandlingen att avbrytas.

Hos äldre patienter rekommenderas att man regelbundet övervakar leverfunktionen. Vid utveckling av ökande bradykardi (mindre än 50 slag per minut) krävs en uttalad blodtryckssänkning (systoliskt tryck under 100 mm Hg), bronkospasm, AV-blockad, svår leverfunktion, ventrikulär arytmi, korrigering av dosregimen eller tillbakadragande av Vasocardin.

Patienter med svår njurinsufficiens (CC mindre än 40 ml per minut) rekommenderas att övervaka njurfunktionen.

Överdriven exponering för solen bör undvikas under behandlingen, eftersom läkemedlet kan orsaka en allergisk reaktion mot solen.

Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer

I början av användningen av Vasokardin kan patienter uppleva trötthet och yrsel, vilket resulterar i att det rekommenderas att vara försiktig när man kör bil och när man utför potentiellt farliga typer av arbete som kräver att patienter får snabba psykomotoriska reaktioner och ökad koncentration av uppmärksamhet.

Applicering under graviditet och amning

Metoprolol är kontraindicerat under graviditet.

Kvinnor i den reproduktiva åldern bör utesluta graviditet innan de börjar ta Vasocardin och under behandlingen ska man använda tillförlitlig preventivmedel.

Om terapi är nödvändig under amning bör amning avbrytas.

Pediatrisk användning

Vasocardin används inte för barn (hos barn och ungdomar under 18 år).

Med nedsatt njurfunktion

Vid nedsatt njurfunktion ska läkemedlet användas med försiktighet, under medicinsk övervakning.

För kränkningar av leverfunktionen

Vid nedsatt leverfunktion ska läkemedlet användas med försiktighet, under medicinsk övervakning, eftersom dosen Vasocardin kan behöva justeras.

Användning hos äldre

Äldre patienter behöver vanligtvis inte justera doseringen av Vasocardin, men sådana patienter rekommenderas att ta läkemedlet med försiktighet.

Läkemedelsinteraktioner

MAO-hämmare (monoaminoxidas): en signifikant ökning av den hypotensiva effekten är möjlig (kontraindicerad kombination; minst två veckor bör gå mellan att ta läkemedel);
fenotiaziner, barbiturater, tricykliska antidepressiva medel, vasodilatatorer, diuretika, nitroglycerin och andra läkemedel med en blodtryckssänkande effekt: risken för arteriell hypotoni ökar;
lerkanidipin: biotillgängligheten för metoprolol är signifikant reducerad (dosjustering av vasokardin krävs);
adrenalin: dess effektivitet minskar;
nifedipin, verapamil och andra kalciumantagonister: risken för svår arteriell hypotoni, bradykardi och hjärtsvikt ökar (användning av läkemedel i kombination är endast tillåten för intensiv terapi);
klonidin, alfa-metyldopa, guanfacin, reserpin, hjärtglykosider: möjligen en minskning av hjärtfrekvensen, långsam intrakardiell ledning;
cimetidin, opioida analgetika: effekterna av metoprolol förstärks;
rifampicin, indometacin: effekten av metoprolol minskar;
lidokain: utsöndringen från kroppen saktar ner;
perifera muskelavslappnande medel: den neuromuskulära blockaden som orsakas av dem ökar;
etanol: det är möjligt att öka svårighetsgraden av depression i centrala nervsystemet;
sympatomimetiska läkemedel: risken för att utveckla artär hypertoni ökar;
hypoglykemiska läkemedel: deras effekt förbättras.

Analoger

Analoger av Vasocardin när det gäller aktiv substans är: Betaloc, Vasocardin Retard, Betaloc ZOK, Metocard Retard, Corvitol 100, Corvitol 50, Metozok, Emzok, Metocard, Metocor Adipharm, Metolol, Metoprolol, Metoprolol Zentivrol, Serdol-OB -Acri, Metoprolol-ratiopharm, Egilok, Egilok Retard, Egilok S.

Villkor för lagring

Förvara på en mörk, torr plats vid en temperatur av 15-21 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhet är 2 år.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner om Vasokardin

Recensioner om Vasokardin finns vanligtvis på olika temainställningar tillägnad sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. Oftast skriver patienter om intolerans mot detta läkemedel, som i många manifesterar sig som urtikaria, hudirritation och svullnad. Det finns också referenser till andningsproblem och svår huvudvärk. Läkarna noterar dock att den vanligaste orsaken till biverkningar är felaktig efterlevnad av läkarens rekommendationer.

Priset på Vasokardin på apotek

Ungefärliga priser för Vasokardin är 64-73 rubel. för 50 tabletter om 50 mg, 113-120 rubel. per förpackning med 50 tabletter om 100 mg. Det är dock ganska svårt att köpa läkemedlet, eftersom det ofta inte finns på marknaden.

Kostnaden för populära analoger av Vasocardin: Metoprolol - 18–38 rubel. för 30 tabletter om 50 mg vardera, Egilok - 120-155 rubel. för 60 tabletter om 50 mg, 140-200 rubel. för 60 tabletter om 100 mg, Betaloc - 398-490 rubel. för 100 tabletter om 100 mg.

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!