Walvir
Användningsinstruktioner:
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Indikationer för användning
- 3. Kontraindikationer
- 4. Metod för applicering och dosering
- 5. Biverkningar
- 6. Särskilda instruktioner
- 7. Läkemedelsinteraktioner
- 8. Analoger
- 9. Villkor för lagring
- 10. Villkor för utdelning från apotek
Priser i onlineapotek:
från 529 gnugga.
köpa
Valvir är ett läkemedel med antiviral verkan.
Släpp form och komposition
Doseringsform Valvira - filmdragerade tabletter: färg - nästan vit eller vit, bikonvex, oval, på ena sidan märkningen "VC2" (500 mg) eller "VC3" (1000 mg) (500 mg - 10 st. i blister, i en kartong 1 blister; 14 st. i blister, i en kartong 3 blister; 1000 mg - 7 st. i blister, i en kartong 1 eller 4 blister).
Sammansättning av 1 tablett:
- aktiv substans: valacyklovir - 500 eller 1000 mg (valaciklovirhydrokloridhydrat - 611,7 eller 1223,4 mg);
- ytterligare komponenter: povidon K30 - 24,5 / 49 mg, mikrokristallin cellulosa - 59,6 / 119,2 mg, magnesiumstearat - 4,2 / 8,4 mg;
- filmskal: Opadry vit Y-5-7068 (hypromellos 3cP - 7,35 / 14,7 mg, hyprolos - 6,3 / 12,6 mg, titandioxid - 4,2 / 8,4 mg, makrogol / PEG 400 - 2,1 / 4,2 mg, hypromellos 50cP - 1,05 / 2,1 mg) - 21/42 mg.
Indikationer för användning
- infektioner i hud och slemhinnor orsakade av herpes simplex-virus, inklusive nyligen diagnostiserade och återkommande könsherpes (terapi och förebyggande av återfall);
- herpes zoster (terapi);
- könsherpes (minskning av infektion hos en frisk partner om Valvir tas som undertryckande behandling i kombination med säkert sex);
- labial herpes (terapi);
- cytomegalovirusinfektion (CMV), som utvecklas under organtransplantation (förebyggande för att minska svårighetsgraden av reaktionen vid akut transplantatavstötning hos patienter med njurtransplantationer, sannolikheten för att utveckla opportunistiska infektioner och andra virusinfektioner orsakade av Varicella zoster- och Herpes simplex-virus) hos barn från 12 år och vuxna.
Kontraindikationer
Absolut:
- njur- och benmärgstransplantation;
- HIV-infektion i kliniskt uttryckta former med ett CD4 + -lymfocytinnehåll mindre än 100 / pl;
- ålder upp till 12 år (med CMV-behandling), upp till 18 år (recept för andra indikationer);
- individuell intolerans mot komponenterna i läkemedlet, liksom acyklovir.
Relativ (utnämningen av Valvir kräver försiktighet i närvaro av följande sjukdomar / tillstånd):
- njursvikt;
- HIV-infektion i kliniskt uttryckta former;
- kombinerad användning med nefrotoxiska läkemedel;
- graviditet och amning (användning av Valvir är endast möjlig efter utvärdering av förhållandet mellan förväntade fördelar och möjlig risk).
Administreringssätt och dosering
Valvir tas oralt.
Rekommenderad dosering:
- herpes zoster (behandling): 3 gånger om dagen, 1000 mg i 7 dagar;
- herpes simplex (behandling): 2 gånger om dagen, 500 mg under en kurs av 3 eller 5 dagar (vid återfall) eller upp till 10 dagar (för den första episoden med en svår kurs); vid återfall rekommenderas att Valvir ordineras under den prodromala perioden eller när de första symtomen på sjukdomen uppträder i form av stickningar, klåda, sveda;
- labial herpes (behandling): 2 gånger 2000 mg under en dag (den andra dosen bör tas cirka 12 timmar senare, men inte tidigare än 6 timmar efter den första dosen; längre behandling är ineffektiv);
- herpes simplex (förebyggande): med bevarad immunitet - 500 mg en gång om dagen; med mycket frekventa återfall (från 10 gånger per år) - 2 gånger om dagen, 250 mg; vuxna patienter med immunbrist - 2 gånger om dagen, 500 mg. Kursens varaktighet är från 4 till 12 månader;
- könsherpes (förebyggande av infektion hos en hälsosam partner): smittade heterosexuella vuxna med bevarad immunitet med återfall upp till 9 gånger om året - en gång om dagen, 500 mg under ett år eller mer; med regelbunden sexuell aktivitet tas Valvir dagligen, med oregelbundet samlag börjar behandlingen 3 dagar före det förväntade samlag;
- CMV (förebyggande): vuxna och ungdomar från 12 år - 4 gånger om dagen, 2000 mg (så tidigt som möjligt efter transplantation) under 90 dagar, patienter med hög risk kan ordineras en längre behandling.
Med en signifikant minskning av njurfunktionen indikeras lägre doser (beroende på kreatininclearance).
Bältros:
- 15-30 ml / min - 2 gånger om dagen, 1000 mg;
- <15 ml / min - 1000 mg en gång dagligen.
Herpes simplex: <15 ml / min - 500 mg en gång dagligen.
Labial herpes:
- 31–49 ml / min - 2 gånger inom 1 dag, 1000 mg vardera;
- 15-30 ml / min - 2 gånger inom 1 dag, 500 mg;
- <15 ml / min - 500 mg en gång dagligen.
Herpes simplex (patienter med bevarad / nedsatt immunitet): <15 ml / min - en gång dagligen, 250/500 mg.
Genital herpes (för att minska infektionen): <15 ml / min - en gång om dagen, 250 mg.
CMV:
- ≥ 75 ml / min - 4 gånger om dagen, 2000 mg;
- 50-74 ml / min - 4 gånger om dagen, 1500 mg;
- 25–49 ml / min - 1500 mg 3 gånger om dagen;
- 10-24 ml / min - 2 gånger om dagen, 1500 mg;
- <10 ml / min eller hemodialys - 1500 mg en gång dagligen.
Patienter i hemodialys rekommenderas att använda Valvir omedelbart efter slutet av sessionen i samma dos som hos patienter med kreatininclearance <15 ml / min.
Patienter i dialys bör ta läkemedlet efter avslutad hemodialysperiod.
Kreatininclearancehastigheten bör mätas ofta, särskilt under perioder när njurfunktionen förändras snabbt, till exempel omedelbart efter implantation eller transplantation. Valvir-dosen bör justeras enligt kreatininclearance-nivåerna.
Bieffekter
Biverkningar som uppträder oftast när du tar Valvir: illamående, huvudvärk. Mer allvarliga störningar inkluderar hemolytiskt uremiskt syndrom / trombotisk trombocytopen purpura, neurologiska störningar och akut njursvikt.
Möjliga kränkningar (> 10% - mycket ofta;> 1% och 0,1% och 0,01% och <0,1% - sällan; <0,01% - mycket sällan; med okänd frekvens - om det är omöjligt att bedöma utvecklingsfrekvensen kränkningar):
- immunsystem: mycket sällan - anafylaxi;
- matsmältningssystemet: ofta - illamående sällan - obehag i buken, inklusive buksmärta, kräkningar, diarré mycket sällan - reversibla kränkningar av funktionella levertester (i vissa fall betraktas som manifestationer av hepatit);
- lymfsystemet och blod: mycket sällan - leukopeni (i de flesta fall hos patienter med nedsatt immunitet), trombocytopeni;
- andningsorgan: sällan - dyspné;
- nervsystemet och psyken: ofta - huvudvärk; sällan - agitation, inklusive aggressivt beteende; sällan - en minskning av mentala förmågor, yrsel, hallucinationer, förvirring; mycket sällan - ataxi, agitation, dysartri, tremor, psykotiska symtom, inklusive mani, encefalopati, depression, kramper, koma (sjukdomarna är reversibla, vanligtvis observerade hos patienter med nedsatt njurfunktion eller i bakgrunden av andra sjukdomar);
- hud och subkutan vävnad: sällan - utslag, inklusive manifestationer av ljuskänslighet; sällan - klåda;
- urinvägar: sällan - hematuri (ofta förknippad med andra njursjukdomar); sällan - funktionella störningar i njurarna; mycket sällan - njursvikt i det akuta förloppet, njurkolik (kan vara förknippat med njurfunktionsnedsättning); på grund av sannolikheten för avsättning av kristaller av den aktiva substansen i lumen i njurröret under terapiperioden rekommenderas att man följer en adekvat dricksregim
- hematopoetiska organ: med okänd frekvens - aplastisk anemi, neutropeni, trombotisk trombocytopen purpura, leukoklastisk vaskulit;
- synorgan: med okänd frekvens - synskada;
- hud: med okänd frekvens - erythema multiforme;
- allergiska reaktioner: mycket sällan - angioödem, urtikaria;
- laboratorieparametrar: med okänd frekvens - hyperkreatininemi, minskat hemoglobin;
- andra: vid allvarliga immunförsvar, särskilt hos patienter med förvärvad immunbrist i ett långt avancerat stadium och långvariga höga doser av valacyklovir (8000 mg per dag), fall av mikroangiopatisk hemolytisk anemi, njursvikt, trombocytopeni, i vissa fall i kombination (såsom komplikationer observerades hos patienter med samma sjukdomar men som inte fick valacyklovir); med okänd frekvens - trötthet, nasofaryngit, dysmenorré, takykardi, artralgi, ansiktsödem, luftvägsinfektioner, ökat blodtryck; dessutom hos barn - uttorkning, feber, rinorré.
speciella instruktioner
Långvarig användning av höga doser av Valvir vid tillstånd som åtföljs av svår immunbrist (benmärg / njurtransplantation, kliniskt uttalade former av HIV-infektion) kan leda till hemolytiskt uremiskt syndrom och trombocytopen purpura, upp till döden. Terapi avbryts i fall av biverkningar från centrala nervsystemet, inklusive agitation, hallucinationer, förvirring, delirium, kramper och encefalopati.
I närvaro av sannolikheten för uttorkning, särskilt hos äldre patienter, är det nödvändigt att säkerställa adekvat hydrering av kroppen. En ökad risk för att utveckla neurologiska komplikationer noteras hos patienter med njurinsufficiens.
Vid nedsatt leverfunktion hos patienter med mild / måttlig levercirros (samtidigt som den syntetiska leverfunktionen upprätthålls) krävs ingen dosjustering av Valvir. Patienter med svår levercirros (med nedsatt syntetisk leverfunktion och förekomst av shunter mellan den gemensamma kärlbädden och portalsystemet) kräver övervakning, vilket är associerat med bristen på tillräcklig data.
Vid biverkningar som påverkar frekvensen av psykomotoriska reaktioner måste man vara försiktig vid körning.
Läkemedelsinteraktioner
Med kombinerad användning av Valvir med vissa läkemedel / ämnen kan följande effekter utvecklas:
- nefrotoxiska läkemedel, inklusive aminoglykosider, organiska platinaföreningar, joderade kontrastmedel, metotrexat, pentamidin, foscarnet, cyklosporin och takrolimus: kombinationen kräver försiktighet, särskilt vid funktionell nedsatt njurfunktion, och regelbunden övervakning av njurfunktionen är också nödvändig;
- läkemedel som tävlar med acyklovir om eliminationsvägen (vid höga doser av valacyklovir - 4000 mg per dag): det finns en möjlighet att öka plasmakoncentrationen av läkemedel (en eller båda) eller deras metaboliter;
- mykofenolatmofetil: ökar AUC (area under koncentrationstidskurvan) för acyklovir och den inaktiva metaboliten av mykofenolatmofetil.
Analoger
Valvirs analoger är: Valtrovir, Valtsik, Valtrex, Valmax, Gerpeval.
Villkor för lagring
Förvara vid temperaturer upp till 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.
Hållbarhet är 2 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Valvir: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Valvir 500 mg filmdragerade tabletter 10 st. 529 r köpa |
|
Valvir 1000 mg filmdragerade tabletter 7 st. 572 r köpa |
|
Valvir tabletter p.p. 500 mg 10 st. 837 RUB köpa |
|
Valvir tabletter p.p. 1000 mg 7 st. 1032 RUB köpa |
|
Valvir 500 mg filmdragerade tabletter 42 st. 1 500 RUB köpa |
|
Valvir tabletter p.p. 500 mg 42 st. 2051 RUB köpa |
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
