Blodgruppskompatibilitet
Blod är kroppens inre miljö, bildad av flytande bindväv. Blod består av plasma och blodkroppar: leukocyter, erytrocyter och blodplättar. Blodgrupp - sammansättningen av vissa antigena egenskaper hos erytrocyter, som bestäms genom att identifiera specifika grupper av proteiner och kolhydrater som utgör erytrocytmembranen. Det finns flera klassificeringar av humana blodgrupper, varav de mest signifikanta är AB0-klassificeringen och Rh-faktorn. Humant blodplasma innehåller agglutininer (α och β), humana erytrocyter innehåller agglutinogener (A och B). Dessutom kan endast ett av proteinerna A och a i blodet innehålla, liksom från proteinerna B och β. Således är endast fyra kombinationer möjliga som bestämmer en persons blodgrupp:
- a och P definierar 1 blodgrupp (0);
- A och P definierar 2 blodgrupper (A);
- a och B definierar 3 blodgrupper (B);
- A och B definierar den 4: e blodgruppen (AB).
Rh-faktor är ett specifikt antigen (D) som ligger på ytan av erytrocyter. De allmänt använda termerna "Rh", "Rh-positivt" och "Rh-negativt" hänvisar specifikt till D-antigenen och förklarar dess närvaro eller frånvaro i människokroppen. Blodgruppskompatibilitet och Rh-kompatibilitet är nyckelbegrepp som är de enskilda identifierarna för en persons blod.
Blodgruppskompatibilitet
Teorin om blodgruppskompatibilitet uppstod i mitten av 1900-talet. Hemotransfusion (blodtransfusion) används för att återställa volymen av cirkulerande blod i människokroppen, ersätta dess komponenter (erytrocyter, leukocyter, plasmaproteiner), för att återställa osmotiskt tryck, med aplasi av hematopoies, infektioner, brännskador. Det transfuserade blodet måste vara kompatibelt både i grupp och Rh-faktor. Blodgruppernas kompatibilitet bestäms av huvudregeln: givareerytrocyter bör inte agglutinera med mottagarsidans plasma. Så när agglutininerna och agglutinogenerna med samma namn möts (A och α eller B och β) börjar reaktionen av sedimentering och efterföljande förstörelse (hemolys) av erytrocyter. Som huvudmekanism för att transportera syre i kroppen slutar blod andas.
Man tror att den första O (I) -gruppen är universell, vilken kan transfunderas till mottagare med vilken annan blodgrupp som helst. Den fjärde blodgruppen AB (IV) är en universell mottagare, det vill säga dess ägare kan transfunderas med blod från alla andra grupper. I praktiken styrs de som regel av regeln om blodgruppernas exakta kompatibilitet, transfusion av blod från en grupp, med hänsyn till mottagarens Rh-faktor.
1 blodgrupp: kompatibilitet med andra grupper
Innehavare av den första blodgruppen 0 (I) Rh– kan bli givare för alla andra blodgrupper 0 (I) Rh +/–, A (II) Rh +/–, B (III) Rh +/–, AB (IV) Rh +/–. Inom medicinen var det vanligt att prata om en universell givare. Vid donation av 0 (I) Rh + kan följande blodgrupper bli dess mottagare: 0 (I) Rh +, A (II) Rh +, B (III) Rh +, AB (IV) Rh +.
För närvarande används en blodgrupp, vars kompatibilitet med alla andra blodgrupper har bevisats, för blodtransfusion till mottagare med en annan blodgrupp i extremt sällsynta fall i volymer av högst 500 ml. För mottagare med blodgrupp 1 är kompatibiliteten följande:
- vid Rh + kan både 0 (I) Rh– och 0 (I) Rh + bli en givare;
- vid Rh– endast 0 (I) Rh– kan bli en givare.
2 blodgrupper: kompatibilitet med andra grupper
Blodgrupp 2, vars kompatibilitet med andra blodgrupper är mycket begränsad, kan överföras till mottagare med A (II) Rh +/– och AB (IV) Rh +/– i fallet med en negativ Rh-faktor. När det gäller en positiv Rh-faktor Rh + i grupp A (II) kan den endast transfunderas till mottagare A (II) Rh + och AB (IV) Rh +. För ägare av två blodgrupper är kompatibiliteten följande:
- med egen A (II) Rh + kan mottagaren ta emot den första 0 (I) Rh +/– och den andra A (II) Rh +/–;
- med egen A (II) Rh– mottagaren kan bara ta emot 0 (I) Rh– och A (II) Rh–.
Blodgrupp 3: transfusionskompatibilitet med andra blodgrupper
Om givaren är ägare till blodgrupp 3 kommer kompatibiliteten att vara följande:
- med Rh + blir B (III) Rh + (tredje positiva) och AB (IV) Rh + (fjärde positiva) mottagare;
- med Rh–, B (III) Rh +/– och AB (IV) Rh +/– blir mottagare.
Om mottagaren är ägare till blodgrupp 3 kommer kompatibiliteten att vara följande:
- med Rh + -givare kan vara 0 (I) Rh +/–, liksom B (III) Rh +/–;
- med Rh– kan givare bli ägare till 0 (I) Rh– och B (III) Rh–.
4 blodgrupper: kompatibilitet med andra grupper
Innehavare av 4 positiva blodgrupper AB (IV) Rh + kallas universella mottagare. Så om mottagaren har blodgrupp 4 kommer kompatibiliteten att vara följande:
- med Rh + donatorer kan vara 0 (I) Rh +/–, A (II) Rh +/–, B (III) Rh +/–, AB (IV) Rh +/–;
- med Rh– givare kan vara 0 (I) Rh–, A (II) Rh–, B (III) Rh–, AB (IV) Rh–.
En något annorlunda situation observeras när givaren har blodgrupp 4, kompatibiliteten kommer att vara som följer:
- med Rh + kan mottagaren bara vara en AB (IV) Rh +;
- med Rh– kan ägare av AB (IV) Rh + och AB (IV) Rh– bli mottagare.
Blodgruppskompatibilitet för att bli barn
Ett av nyckelvärdena för blodkropparnas kompatibilitet och Rh-faktorer är att bli barn och bära graviditet. Blodgruppskompatibilitet hos partners påverkar inte sannolikheten för att bli barn. Blodgruppernas kompatibilitet för befruktning är inte lika viktig som Rh-faktorernas kompatibilitet. Detta beror på det faktum att när en antigen (Rh-faktor) kommer in i en organism som inte har den (Rh-negativ), börjar en immunologisk reaktion, där mottagarens kropp börjar producera agglutininer (nedbrytande proteiner) till Rh-faktorn. När Rh-positiva erytrocyter åter kommer in i blodet hos en Rh-negativ mottagare uppstår agglutination (stickning) och hemolys (förstörelse) av de resulterande erytrocyterna.
Rh-konflikt - inkompatibilitet mellan blodgrupper av Rh-negativ Rh– mor och Rh + foster, vilket leder till att nedbrytningen av röda blodkroppar i barnets kropp uppstår. Barnets blod kommer som regel in i moderns kropp endast under förlossningen. Produktionen av agglutininer till barnets antigen under den första graviditeten sker ganska långsamt och vid slutet av graviditeten når inte ett kritiskt värde som är farligt för fostret, vilket gör den första graviditeten säker för barnet. Rh-konflikttillstånd under den andra graviditeten, när agglutininer bevaras i moderns Rh-kropp, manifesteras av utvecklingen av hemolytisk sjukdom. Efter den första graviditeten rekommenderas Rh-negativa kvinnor att administrera anti-Rhesus globulin för att bryta den immunologiska kedjan och stoppa produktionen av anti-Rhesus-kroppar.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.