Fibrinolysin
Fibrinolysin: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Användning hos äldre
- 14. Läkemedelsinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Lagringsvillkor
- 17. Villkor för utdelning från apotek
- 18. Recensioner
- 19. Pris på apotek
Latinskt namn: Fibrinolysin
ATX-kod: B01AD05
Aktiv ingrediens: humant fibrinolysin (Fibrinolysinum hominis)
Tillverkare: Biopharma (Ukraina)
Beskrivning och fotouppdatering: 2018-10-25
Fibrinolysin är ett antitrombotiskt läkemedel.
Släpp form och komposition
Doseringsformen är ett pulver för beredning av en lösning för injektion: amorf, vit, hygroskopisk [i ampuller om 300 enheter (enheter) fibrinolytisk aktivitet, i ampuller om 20 000 enheter, i en kartong med 10 ampuller eller 1 flaska].
Den aktiva substansen i en ampull / 1 injektionsflaska: fibrinolysin (människa) - 300 U / 20 000 U, respektive.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Den aktiva substansen i läkemedlet, fibrinolysin, är en komponent i humant blod som erhålls genom enzymatisk aktivering av profibrinolysin i human plasma med trypsin. Medlets aktivitet bestäms biologiskt av dess förmåga att inducera lys av en ny standard fibrinpropp under en halvtimme vid en temperatur av 37 ºС.
Fibrinolysin avser läkemedel som påverkar blodkoagulering. Det är en fysiologisk komponent i kroppens naturliga antikoagulationssystem.
Läkemedlets verkningsmekanism är associerad med dess förmåga att bryta ner fibrinfilament (fungerar som ett proteolytiskt enzym). I patologiska processer, åtföljd av bildning av blodproppar och framfallet av fibrinproppar, uppnås läkemedlets största effekt med dess tidiga användning. Med en längre förekomst av en tromb minskar agentens effektivitet.
Indikationer för användning
Fibrinolysin i injektionsflaskor
- hjärtinfarkt;
- kronisk tromboflebit i den akuta fasen;
- tromboembolism i hjärnkärlen, lung- och perifera artärer;
- akut tromboflebit.
Fibrinolysinampuller
- trombos i vener / artärer (centrala okulära kärl) och deras grenar;
- blödningar i näthinnan, främre kammaren eller glaskroppen i ögat;
- blödningar i synorganen vid traumatisk uppkomst (inte tidigare än efter 4 dagar från intraokulär skada).
Kontraindikationer
Fibrinolysin i injektionsflaskor
Absolut:
- pulmonell tuberkulos i akut form;
- levercirros;
- akut hepatit;
- magsår i mag-tarmkanalen;
- strålsjuka;
- fibrinogenopeni;
- nefrit;
- hemorragisk diates;
- blödning;
- öppet sår;
- alltför högt blodtryck med hjärnskador;
- en historia av anafylaktisk reaktion;
- nyligen överförd (10 dagar) kirurgiskt ingrepp, biopsi, punktering av stora kärl, trauma;
- barndom;
- graviditet;
- amningsperiod;
- individuell intolerans mot läkemedlets aktiva substans.
Relativt (ett tillstånd i närvaro av vilket utnämningen av ett läkemedel kräver försiktighet) kontraindikation för användningen av läkemedlet är åldern över 70 år.
Fibrinolysinampuller
Absolut:
- en historia av anafylaktisk reaktion;
- samtidig terapi med dikain;
- barndom;
- graviditet;
- amningsperiod;
- individuell intolerans mot läkemedlets aktiva substans.
Relativt (sjukdomar / tillstånd i närvaro som receptbelagda läkemedel kräver försiktighet):
- magsår i mag-tarmkanalen;
- levercirros;
- akut hepatit;
- tuberkulos;
- nefrit;
- strålsjuka;
- hemorragisk diates;
- fibrinogenopeni;
- blödning;
- öppna sår;
- överdrivet blodtryck med hjärnskador;
- senaste trauma, kirurgi, biopsi, punktering av stora kärl;
- ålder över 70 år.
Instruktioner för användning av fibrinolysin: metod och dosering
Fibrinolysin i injektionsflaskor
Lösningen framställd av pulvret administreras genom infusion. Före administrering späds flaskans innehåll med en 9% natriumkloridlösning i förhållandet 100-160 U pulver per 1 ml lösningsmedel. Därefter tillsättes heparin till den resulterande lösningen med en hastighet av 10 000 U heparin per 20 000 U fibrinolysin.
Administreringshastigheten för läkemedlet i början är 10–12 droppar per minut. Med god tolerans kan den ökas till 15–20 droppar på 1 minut. Den totala dagliga dosen varierar från 20 000 till 40 000 E, infusionens varaktighet bör inte vara mindre än 3 timmar. Eftersom Fibrinolysin inte innehåller en stabilisator förlorar den beredda lösningen snabbt sin aktivitet.
Efter infusionen av en lösning av fibrinolysin med heparin, fortsätt intravenös eller intramuskulär injektion av ett heparin i en daglig dos av 40 000-60 000 IE i 2-3 dagar. Vidare reduceras den dagliga dosen av Heparin successivt och patienten överförs till administrering av indirekta antikoagulantia.
Läkemedlets användning:
- cerebral vaskulär trombos och hjärtinfarkt: under de första 6 timmarna;
- perifer arteriell trombos: inom 12 timmar;
- perifer ventrombos: inom 5-7 dagar från det att trombos detekteras.
Fibrinolysinampuller
Lösningen framställd av pulvret injiceras subkonjunktivt: under konjunktiva av det nedre övergångsviket eller sclera efter preliminär introduktion i konjunktivsäcken på 0,5% Dikain (för anestesi). Före användning späds innehållet i 1 ampull i 0,5 ml vatten för injektion.
Återintroduktion genomförs efter 1–2 dagar. Beroende på indikationerna varierar det totala antalet injektioner från 3 till 10.
Bieffekter
Fibrinolysin i injektionsflaskor
- allergiska reaktioner, inklusive urtikaria, feber, ansiktsspolning
- sänkning av blodtrycket (kräver övervakning under administrering);
- smärta i buken och / eller bröstet;
- blödning;
- smärta / förändringar vid infusionsstället.
Fibrinolysinampuller
- allergiska reaktioner, inklusive urtikaria, lokal ödem, ansiktsspolning
- smärta / förändringar vid injektionsstället.
Överdos
Fibrinolysin i injektionsflaskor
De viktigaste symptomen: blödning (med intravenös administrering av höga doser av läkemedlet).
Terapi: utsättning av terapi, intravenös infusion av aminokapronsyra och plasma.
speciella instruktioner
Med utvecklingen av biverkningar minskar administreringshastigheten (för läkemedlet i injektionsflaskor) eller dosen (för läkemedlet i ampuller) Fibrinolysin, och i fall av allvarliga reaktioner avbryts behandlingen. För att stoppa biverkningar administreras promedol, beroende på riktning, antihistaminer eller kardiovaskulära medel.
Läkemedelsbehandling utförs under noggrann övervakning av blodkoagulation.
Omedelbart efter infusionen av lösningen bestäms mängden fibrinogen (indikatorer bör vara minst 100%), blodkoagulationstid (indikatorer bör inte öka mer än 2 gånger), protrombinnivå (indikatorer bör inte minska med mer än 30-40%).
Applicering under graviditet och amning
Läkemedlet är kontraindicerat för användning under graviditet och amning.
Pediatrisk användning
Fibrinolysin är kontraindicerat för användning hos barn.
Med nedsatt njurfunktion
Fibrinolysin i flaskor är kontraindicerat vid nefrit.
I ampuller ordineras läkemedlet med försiktighet till patienter med nefrit.
För kränkningar av leverfunktionen
Fibrinolysin i injektionsflaskor är kontraindicerat vid levercirros och akut hepatit.
I ampuller ordineras läkemedlet med försiktighet till patienter med levercirros och akut hepatit.
Användning hos äldre
Enligt instruktionerna ordineras fibrinolysin med försiktighet till patienter över 70 år.
Läkemedelsinteraktioner
Det finns inga data om interaktioner med andra läkemedel.
Analoger
Fibrinolysinanaloger är: Trombovazim, Biostrepta, Metalise, Elaxim, Tobarpin, Streptokinase, Zigris, Eberkinase, Gemaza, Aktilize, Distreptase, Celiasis.
Villkor för lagring
Förvara på en plats skyddad från ljus och fukt vid temperaturer upp till 8 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.
Hållbarhet är 2 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner av Fibrinolysin
Det finns inga recensioner av fibrinolysin, eftersom läkemedlet inte finns på apotek.
Fibrinolysinpris på apotek
Priset på fibrinolysin är okänt eftersom läkemedlet inte finns på apotek. I närvaro av gruppanaloger: Metallisera frystorkat för beredning av en lösning för intravenös administrering (50 mg i ampuller) - 42 840 rubel; Hemaza frystorkat för beredning av en injektionsvätska (5 tusen internationella enheter i 1 ml, 5 ampuller i en förpackning om 1 ml) - 969 rubel.
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
