Acipe
Acipey: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Användning hos äldre
- 14. Läkemedelsinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Lagringsvillkor
- 17. Villkor för utdelning från apotek
- 18. Recensioner
- 19. Pris på apotek
Latinskt namn: AVS
ATX-kod: N06AB10
Aktiv ingrediens: escitalopram (escitalopram)
Tillverkare: Veropharm (Ryssland)
Beskrivning och foto uppdaterad: 2018-11-21
Priser på apotek: från 546 rubel.
köpa
Acipey är ett antidepressivt medel.
Släpp form och komposition
Doseringsformen av Acipey är filmdragerade tabletter: runda, bikonvexa, vita, i en dos av 5 mg - utan risker, i en dos av 10 och 20 mg - med en risk (7 eller 14 tabletter i en blisterförpackning, i en kartong 1 eller 2 förpackningar med 7 tabletter, eller 2 eller 4 förpackningar med 14 tabletter; 14 eller 28 tabletter i en burk, 1 burk i en kartong).
Sammansättning av 1 filmdragerad tablett:
- aktiv substans: escitalopramoxalat - 6,39 / 12,77 / 25,54 mg, vilket motsvarar escitalopram - 5/10/20 mg;
- hjälpkomponenter: kroskarmellosnatrium, saltning SMCC 90 (mikrokristallin cellulosa, kolloidal kiseldioxid), magnesiumstearat, talk;
- filmskal: opadray II vit (hypromellos, laktosmonohydrat, makrogol, titandioxid).
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Escitalopram är en antidepressiv, selektiv serotoninåterupptagshämmare (SSRI). Ämnet ökar koncentrationen av serotonin i den synaptiska klyftan, förlänger och förstärker dess effekt på postsynaptiska receptorer. Förhållandet av escitalopram med 5-HT 1A -, 5-HT 2 -receptorer, dopamin D 1 - och D 2 -receptorer, a 1 -, a 2 -, p-adrenerga receptorer, histamin H 1 -receptorer, muskarina kolinerga, bensodiazepiner och opioidreceptorer är mycket svaga eller frånvarande.
Effekten av läkemedlet uppnås inom 2-4 veckor efter användning. Inom 3 månader uppträder den maximala terapeutiska effekten vid behandling av panikstörningar.
Farmakokinetik
Absorptionen av escitalopram är oberoende av matintaget. Biotillgänglighet är 80%. Den maximala plasmakoncentrationen uppnås på 4 timmar. Escitalopram har linjär kinetik. Tiden för att nå jämviktskoncentrationen är 7 dagar. Förbindelsen med proteiner är under 80%. Den uppenbara distributionsvolymen är 12–26 l / kg.
Escitalopram-metabolism sker i levern med bildandet av aktiva demetylerade och didemetylerade metaboliter. Hos individer med svag aktivitet av isoenzymet CYP2C19 kan koncentrationen av escitalopram vara 2 gånger högre än hos individer med hög aktivitet av detta isoenzym.
Halveringstiden med regelbunden användning av Acipey är 30 timmar. Det utsöndras främst av njurarna och levern.
Hos patienter över 65 år ökar halveringstiden och området under koncentrationstidskurvan.
Indikationer för användning
- depressiva episoder;
- panikstörning (inklusive med agorafobi);
- tvångssyndrom.
Kontraindikationer
Absolut:
- laktasbrist, laktosintolerans, glukos-galaktosmalabsorption;
- samtidig administrering med monoaminoxidashämmare (MAO);
- instabil epilepsi;
- ålder upp till 18 år
- graviditet, amningstid
- ökad känslighet för läkemedlets komponenter.
Relativ (Aysipe används med försiktighet):
- epilepsi med kontrollerade anfall (om anfallsfrekvensen ökar bör läkemedlet avbrytas);
- mani / hypomani (i historien);
- en tendens till blödning eller gemensam administrering av antikoagulantia.
Instruktioner för användning av Acipey: metod och dosering
Acipey-tabletter tas oralt, en gång om dagen, oavsett matintag.
Rekommenderad dosering:
- depressiva episoder: 10 mg / dag. Den maximala dosen är 20 mg / dag. Efter att symtomen på sjukdomen försvunnit fortsätter behandlingen i minst 6 månader för att förhindra återfall;
- panikstörning (inklusive agorafobi): den initiala dosen är 5 mg / dag, efter en vecka ökas dosen till 10 mg / dag. Den maximala dosen är 20 mg / dag. Varaktigheten av behandlingen är flera månader;
- tvångssyndrom: 10 mg / dag. Det är möjligt att öka dosen till 20 mg / dag. Behandlingstiden bör vara minst 6 månader för att förhindra återfall av sjukdomen - 12 månader.
Hos patienter med nedsatt aktivitet av cytokrom P 450 2C19 bör dosen Acipey under de första två veckorna av behandlingen vara 5 mg / dag och kan sedan ökas till 10 mg / dag.
För avskaffande av Acipey rekommenderas att gradvis minska dosen under 7-14 dagar för att undvika uppkomsten av abstinenssyndrom (huvudvärk, yrsel, illamående).
Bieffekter
- centrala nervsystemet: svaghet, yrsel, sömnighet, sömnlöshet, tremor, kramper, rörelsestörningar, serotoninsyndrom (tremor, agitation, myoklonus, hypertermi), synstörningar;
- psyke: mani, förvirring, ångest, irritabilitet, agitation, hallucinationer, depersonalisering, panikattacker;
- andningsorgan: gäspningar, bihåleinflammation;
- matsmältningssystemet: illamående, kräkningar, muntorrhet, smakstörningar, aptitlöshet, diarré, förstoppning
- kardiovaskulärt system: ortostatisk hypotoni;
- endokrina systemet: minskad utsöndring av antidiuretiskt hormon (ADH);
- urinvägarna: urinretention;
- synorgan: synskadad
- reproduktionssystem: minskad libido, galaktorré, impotens, anorgasmi (hos kvinnor), ejakulationsstörning;
- hud: hudutslag, klåda, purpura, ekymos, angioödem, ökad svettning;
- laboratorieparametrar: hyponatremi (reversibel), förändringar i leverfunktionsindikatorer.
Dessutom är hypertermi och anafylaktiska reaktioner möjliga.
Överdos
Överdoseringssymptom på Acipey: yrsel, tremor, dåsighet, agitation, medvetslöshet, kramper, arytmi, takykardi, förändringar i elektrokardiogram (EKG) (ST-T-förändring, utvidgning av QRS-komplexet, förlängning av QT-intervallet), andningsdepression, kräkningar, metabolisk syra rabdomyolys, hypokalemi.
Det finns ingen specifik motgift. Magsköljning, tillräcklig syresättning, symptomatisk behandling som syftar till att upprätthålla kardiovaskulära och andningssystem rekommenderas.
speciella instruktioner
Under behandlingen rekommenderas att man avstår från att dricka alkohol.
Hos patienter med panikstörning bör behandling med Acipey påbörjas med låga initialdoser för att minska risken för ökad ångest, som vanligtvis avtar inom två veckor efter att läkemedlet har tagits.
Med utvecklingen av ett maniskt tillstånd hos patienter med en historia av mani / hypomani bör läkemedlet avbrytas.
Escitalopram kan påverka blodsockernivån hos patienter med diabetes mellitus och kan därför kräva dosjustering av hypoglykemiska läkemedel.
Vid användning av antidepressiva medel, särskilt i början av behandlingen, behöver patienter noggrann övervakning på grund av risken för självmordsbeteende.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
När du tar Acipey bör du avstå från att köra fordon och andra komplexa mekanismer som kräver hastigheten på psykomotoriska reaktioner.
Applicering under graviditet och amning
Acipey är kontraindicerat under graviditet och amning.
Hos nyfödda vars mödrar tog SSRI fram till förlossningen noterades följande störningar, vilket indikerar möjliga serotonerga effekter eller abstinenssyndrom: tremor, irritabilitet, dålig sömn, ökad muskeltonus, högt blodtryck, konstant gråt och svårigheter att suga.
Om Asipey har använts under graviditet ska det inte stoppas plötsligt.
Pediatrisk användning
Enligt instruktionerna används Acipey inte i barnläkare på grund av risken för självmordsbeteende och fientlighet. Om det ändå fattas ett beslut att börja behandlingen, bör patienten följas noggrant.
Med nedsatt njurfunktion
Vid lätt till måttligt nedsatt njurfunktion krävs ingen dosjustering. Vid svår njursvikt (kreatininclearance ˂ 30 ml / min) ska Acipe användas med försiktighet.
För kränkningar av leverfunktionen
Hos patienter med nedsatt leverfunktion är den rekommenderade initiala dosen av läkemedlet i 14 dagar 5 mg / dag. Vid behov kan den ökas till 10 mg / dag. Titrering av dosen Acipey till patienter med svårt nedsatt leverfunktion ska utföras med försiktighet.
Användning hos äldre
Patienter över 65 år rekommenderas att minska dosen Acipey med hälften.
Läkemedelsinteraktioner
På grund av risken för att utveckla serotoninsyndrom bör Acipey inte tas inom 2 veckor efter avslutad behandling med irreversibla monoaminoxidas (MAO) -hämmare och inom 24 timmar efter utsättning av reversibla MAO-hämmare. Efter utsättning av escitalopram ordineras icke-selektiva MAO-hämmare tidigast 7 dagar senare.
Dessutom finns risken för att utveckla serotoninsyndrom med gemensam administrering av escitalopram och serotonerga läkemedel (tramadol, sumatriptan och andra triptaner).
Möjliga interaktioner mellan escitalopram och andra läkemedel:
- läkemedel som sänker kramptröskeln: risken för kramper ökar;
- tryptofan, litiumpreparat: deras effekt förstärks;
- Johannesörtpreparat: deras toxicitet ökar;
- orala antikoagulantia, läkemedel som påverkar blodkoagulation: risk för blödningsstörningar;
- desipramin, metoprolol: deras koncentration i plasma ökar två gånger;
- läkemedel som metaboliseras med deltagande av CYP2C19-systemet (inklusive omeprazol, esomeprazol, fluvoxamin, lansoprazol, tiklopidin), cimetidin, CYP3A4 och CYP2D6-hämmare: öka plasmakoncentrationen av escitalopram.
Analoger
Analogerna till Eisipe är: Lenuxin, Miracitol, Sancipam, Selektra, Tsipralex, Elicea, Escitalopram.
Villkor för lagring
Förvara vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.
Hållbarhet är 2 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Acipey
Recensioner av Acipey i nätverket är extremt få och mestadels positiva, vilket visar läkemedlets effektivitet.
Pris för Acipey på apotek
Uppskattat pris för Acipey (10 mg tabletter, 28 st.) - 380 rubel.
Acipey: priser på onlineapotek
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
Acipey 10 mg filmdragerade tabletter 28 st. 546 r köpa |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!