Diates hos barn
Innehållet i artikeln:
- Orsaker till diates hos barn
- Diatesformer
-
Symtom på diates hos barn
- Allergisk diates
- Neuro-artrisk diates
- Lymfatisk-hypoplastisk diates
- Diagnostik
- Behandling av diates hos barn
- Möjliga komplikationer och konsekvenser av diates
- Prognos
- Förebyggande av diates hos barn
Diatese hos barn (från den grekiska diatesen - predisposition) är en ökad reaktivitet hos immunsystemet, en följd av de medfödda konstitutionella egenskaperna hos det neurovegetativa systemet och metabolismen, manifesterad som svar på kontakt med en irriterande.
Barnets kropp har ett antal funktioner: matsmältningsprocesserna och absorptionen av näringsämnen i den förekommer annorlunda än hos vuxna, varför barn är så känsliga för vissa livsmedel; den högsta frekvensen av infektionssjukdomar observeras exakt hos små barn, och infektioner kan orsaka allvarliga komplikationer; aggressiva miljöfaktorer (läkemedel, hushållskemikalier) har en starkare effekt på barnets kropp.
Många av de sjukdomar som är vanliga hos barn är frånvarande eller extremt sällsynta hos vuxna. Diates hänvisar exakt till sådana tillstånd, även om det inte är en sjukdom, utan en tendens hos kroppen till en viss sjukdom. Benägenheten för diates hos barn manifesterar sig vanligtvis vid 3 till 6 månaders ålder; i de flesta fall försvinner den efter några år.
Källa: sovjen.ru
Orsaker till diates hos barn
Huvudrollen i utseendet på diates spelas av en genetiskt bestämd egenskap hos organismen, multiplicerad med effekten av miljöfaktorer. Faktorer som har en negativ effekt på nerv- och endokrina system hos metaboliska produkter och kemikalier är också provocerande medel.
Förhållandena för fostrets intrauterina utveckling är också riskfaktorer. Diates kan orsakas av skador på centrala nervsystemet under förlossningen eller fostrets hypoxi. Dålig näring av modern, toxicos, rökning har en negativ inverkan. Senare - aggressiv läkemedelsbehandling och utfodringens natur. Typiska källor till allergener är livsmedel som inte har tillagats och mat som förblir allergiframkallande efter tillagningen.
Källa: online.org
Diatesformer
Det finns tre huvudformer av diates:
- allergisk (exudativ-katarrhal);
- lymfatisk-hypoplastisk;
- neuro-artritisk.
Allergisk diates är ett brott mot implementeringen av immunsvaret, när vanliga ämnen av immunsystemet börjar betraktas som aggressiva. Förstöring av vävnader, inklusive mastceller, inträffar. När det förstörs frigörs histamin. Det är dess ospecifika frisättning som orsakar inflammation, klåda och svullnad i huden. En ökning av immunglobulin E (IgE) finns i blodplasman. Vid utvecklingen av exudativ-katarral-diates spelar åldersrelaterade egenskaper hos matsmältningssystemet och histaminkänslighet huvudrollen. Förekomsten av allergiska sjukdomar i familjens historia observeras hos majoriteten av dem som lider av allergisk diates.
Neuro-artrisk diates är ett brott mot metaboliska processer orsakade av en funktionsstörning i mekanismerna för purin och proteinmetabolism. I det här fallet uppstår en överdriven bildning av urinsyra, vars salter fälls ut i vävnaderna och påverkar lederna, mag-tarmkanalen, andningsorganen, leder till endokrina störningar, inflammation i lederna, ateroskleros, överexcitation av centrala nervsystemet. I blod och urin sker en ihållande ökning av purinkoncentrationen.
Förekomsten av lymfatisk-hypoplastisk diates är associerad med dysfunktion i binjurebarken. Dysfunktion i det endokrina systemet kan leda till lymfkörtels patologi, en minskning av tymuskörtelns funktion. Minskar immunitet och förmåga att anpassa sig till aggressiva miljöfaktorer, ökar benägenheten för infektionssjukdomar och allergiska reaktioner.
Symtom på diates hos barn
De första kliniska manifestationerna av allergisk diates hos ett barn på kinderna kan uppträda under de första veckorna i livet. De maximala manifestationerna faller på åldern från sex månader till ett år.
Det viktigaste kliniska symptomet på diates är klåda. Som ett resultat av att de kliande områdena repas bildas punkterosion, täckt med gulaktiga skorpor, gråtande områden, ofta uppstår deras sekundära infektion. Barnet har ångest, sömnen störs. Ibland kan manifestationer av diates i ansiktet på ett barn gå till en del av kroppen, armarna och benen.
Under det svåra förloppet av diates efter ett år uppträder erytematös-papulär utslag, manifestationer av neurodermatit, torrt eksem, stomatit, återkommande inflammatoriska ögonsjukdomar, rinit, bronkit (ibland med en astmatisk komponent), störningar i gallvägarna och mag-tarmkanalen.
Symtom på diates hos barn varierar med sjukdomsformen.
Allergisk diates
Med allergisk diates finns det:
- blekhet, löshet, hydrofilicitet, oelasticitet, hudaktig
- minskning eller ojämn ökning av kroppsvikt;
- skalning av huden, bildandet av seborroiska skorpor och skalor;
- utseendet på blöjautslag, gråt på kroppen, hårbotten
- hyperemi, infiltration av kindernas hud;
- erytematöst-papulärt utslag, strofulus (urtikaria för barn);
- buksmärta, frekventa och lösa avföring.
Källa: idermatolog.ru
Neuro-artrisk diates
De första manifestationerna av neuro-artritisk diates hos barn uppstår vanligtvis från nervsystemet, aktiveringen av nervcentren sker på grund av urates irriterande effekt och kan manifestera sig i ångest, sömnstörningar och utbrott av aggression.
Med skador på leder och njurar i de tidiga stadierna finns det bara klagomål om ledvärk (oftare på natten). Ibland i de tidiga stadierna finns tecken på skador på mag-tarmkanalen, allergiska utslag.
Symtom på den neuroartritiska formen av diates:
- irritabilitet, ångest, aggression
- ledvärk, dysuriska störningar
- migränhuvudvärk;
- aceton kräkningar, en känsla av lukten av aceton under andningen;
- konvulsivt syndrom
- bronkospasm, astmaattacker;
- tarm- och leverkolik, förstoppning.
Källa: myshared.ru
Lymfatisk-hypoplastisk diates
Denna form av diates bildas av det andra eller tredje året av livet och slutar som regel av puberteten.
Lymfatisk-hypoplastisk diates hos barn har följande manifestationer:
- pasty, blekhet
- slöhet, inaktivitet
- kort hals;
- ökad storlek på huvudet, buken;
- minskad muskeltonus;
- ökad excitabilitet i centrala nervsystemet;
- hyperplasi av lymfoid vävnad (perifera lymfkörtlar, mandlar och svamp papiller i tungan), vilket leder till en hes röst, kikhosta i frånvaro av infektion;
- autonoma dysfunktioner, frekventa SARS med symtom på halsont, obstruktivt syndrom, långvarig och ihållande feber;
- hypoplasi i det kardiovaskulära systemet.
Källa: myshared.ru
Diagnostik
Allergisk diates diagnostiseras först och främst av yttre manifestationer; laboratorietester används för att klargöra diagnosen. Med denna form av patologi ökar koncentrationen av eosinofiler i blodet, nivån av gammaglobuliner och albumin minskar, kolesterolnivån minskar och syra-basbalansen skiftar mot acidos.
Under diagnosen neuroartritisk diates föreskrivs följande:
- allmän och daglig urinanalys, analys för att bestämma urinproduktionen;
- biokemiskt blodprov med bestämning av nivån av urinsyra, urater, oxalater och fosfater, bikarbonater, buffertbaser (ökning av blodnivåerna av aceton och ketonkroppar, uraturi);
- blodprov för pH (pH);
- blodprov för kortikosteroider;
- Ultraljud av urinvägarnas organ, lever;
- röntgen av lungorna.
Om du misstänker lymfatisk-hypoplastisk diates:
- allmänt och biokemiskt blodprov (lymfocytos, minskad glukoskoncentration, mono- och neutrocytopeni, ökad koncentration av fosfolipider, kolesterol);
- immunogram [minskning av immunglobuliner A, G, minskning av koncentrationen av B- och T-lymfocyter, ökning av koncentrationen av cirkulerande immunkomplex (CIC), obalans mellan T-hjälpare och T-suppressorer, minskad funktion av bröstkörteln];
- studie av hormonell status
- Ultraljud i bukorganen;
- Röntgenundersökning av bröstkörteln.
Lymfatisk-hypoplastisk diates måste skilja sig från exudativ-katarral-diates, akut leukemi, mononukleos, tuberkulös lymfadenit och andra patologier där lymfkörtlarna förstoras.
Behandling av diates hos barn
Vid behandling av diates hos barn ges huvudrollen att strikt följa kost och en viss livsstil.
Den huvudsakliga metoden för behandling av allergisk diates hos barn är identifiering och eliminering av allergener. En allergivänlig diet ordineras, intag av enzymer, antihistaminer, kalciumberedningar, icke-hormonella likgiltiga salvor, bad med medicinska örter (kamomill, sträng) används som lokal terapi. Ett individuellt vaccinationsschema utvecklas med hänsyn till barnets allergiska status.
Källa: online.org
Vid neuroartritisk diates är intag av salt och protein begränsat, och en diet ordineras för att minska bildandet av urater. Läkemedelsbehandling syftar till att minska innehållet av urinsyra i urinen och alkalisera den, stimulera urindrivande och metaboliska processer. De ordinerar också icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, hepatoprotektorer, lugnande medel och vitamin-mineralkomplex som innehåller kalium och kalcium. Vid aceton kräkningar visas fullständig svält under en dag och dricker sedan i små portioner (under svåra förhållanden - intravenös administrering) av glukoslösning, saltlösning.
Källa: myshared.ru
Med lymfatisk-hypoplastisk diates rekommenderas en diet med övervägande grönsaker, frukt, mjölksyraprodukter, med en begränsning av mjölprodukter och spannmål, med allvarliga allergiska manifestationer - en hypoallergen diet. Adaptogener ordineras för att öka kroppens ospecifika motstånd. Denna kurs rekommenderas att upprepas med alla livsstilsförändringar.
Källa: online.org
Möjliga komplikationer och konsekvenser av diates
Autoimmuna processer och allergiska sjukdomar som bronkialastma, allergisk bronkit, allergisk rinit, atopisk dermatit, neurodermatit, eksem kan bli en komplikation av exudativ katarrhal-diates.
Neuro-artritisk diates kan kompliceras av artrit, gikt, urat nefropati, urolithiasis, diabetes mellitus. Med en kraftig ökning av nivån av urinsyra utvecklas en acetonkris, i ett allvarligt fall - med cirkulations- och andningsstörningar.
Komplikationer av lymfatisk-hypoplastisk diates är de farligaste. Mot bakgrund av denna typ av diates kan allvarliga kroniska patologier i det endokrina systemet, inklusive binjurarna, avvikelser i hjärt-kärlsystemet, som kan vara oförenliga med livet, utvecklas. Dödligheten hos barn under det första leveåret som lider av lymfatisk hypoplastisk diates är 10%.
Prognos
I de flesta barn, när kontakt med allergener utesluts och en speciell diet följs, skiljer sig immun- och enzymsystemen efter två år, metaboliska processer stabiliseras och hudens och slemhinnans skyddande funktioner ökar. Manifestationerna av allergisk diates försvinner helt vid fyra års ålder.
Med snabb upptäckt av neuro-artritisk diates och strikt efterlevnad av alla läkares recept, cirka sju år eller efter puberteten, normaliseras kroppens reaktioner på stimuli.
Tecken på lymfatisk hypoplastisk diates försvinner vanligtvis under puberteten, de flesta neuroendokrina sjukdomar kompenseras, men i vissa fall kvarstår manifestationerna av diates (tym-lymfatisk status).
Förebyggande av diates hos barn
Förebyggande av diates hos ett barn bör inledas redan före hans födelse. Under graviditeten bör man hantera förebyggande och behandling av komplikationer, observera regimen och övervaka kosten.
Det har bevisats att artificiell utfodring kan vara en av orsakerna till diates. Naturligt matade barn lider av allergisk diates 5-7 gånger mindre ofta. Kompletterande utfodring bör inledas med små mängder, inför nya livsmedel långsamt och försiktigt. En ammande diet bör formuleras med uteslutning av allergener, kryddig, rökt, kryddor.
I vardagen rekommenderas att använda naturliga tyger, icke-aggressiva hushållskemikalier, som är acceptabla för barn.
Allmänna förstärkande åtgärder är effektiva: massage, gymnastik, härdning.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
