Pantoprazole Canon - Instruktioner För Användning, Pris, Recensioner, Analoger

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Pantoprazole Canon

Pantoprazole Canon: bruksanvisning och recensioner

1. 1. Släpp form och komposition
2. 2. Farmakologiska egenskaper
3. 3. Indikationer för användning
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Metod för applicering och dosering
6. 6. Biverkningar
7. 7. Överdosering
8. 8. Särskilda instruktioner
9. 9. Applicering under graviditet och amning
10. 10. Användning i barndomen
11. 11. Vid nedsatt njurfunktion
12. 12. För kränkningar av leverfunktionen
13. 13. Användning hos äldre
14. 14. Läkemedelsinteraktioner
15. 15. Analoger
16. 16. Lagringsvillkor
17. 17. Villkor för utdelning från apotek
18. 18. Recensioner
19. 19. Pris på apotek

Latinskt namn: Pantoprazole Kanon

ATX-kod: A02BC02

Aktiv ingrediens: pantoprazol (Pantoprazole)

Producent: CJSC "Kanonfarma produktion" (Ryssland)

Beskrivning och fotouppdatering: 2019-08-07

Priser på apotek: från 200 rubel.

köpa

Pantoprazole Canon är ett medel som minskar utsöndringen av magkörtlar.

Släpp form och komposition

Läkemedlet finns i form av enterotabletter, filmdragerade: runda, konvexa på båda sidor, blågrönt eller ljusgrönt filmskal; kärnan i tvärsnitt är nästan vit (i en kartong 1, 2, 4 blisterkonturförpackningar med 7, 10 eller 14 tabletter eller 1-2 blisterförpackningar med 28 tabletter och bruksanvisning för Pantoprazole Canon).

Sammansättning av 1 tablett:

• aktiv substans: pantoprazol - 20 eller 40 mg (i form av pantoprazolnatrium sesquihydrat, respektive 22,57 eller 45,14 mg);
• hjälpkomponenter: povidon K-30, krospovidon, kalciumstearat, makrogol (polyetylenglykol), kolloidal kiseldioxid, mannitol, tungt magnesiumhydroxikarbonat;
• filmskal: trietylcitrat, Opadrai transparent [inklusive makrogol (polyetylenglykol), hypromellos (hydroxipropylmetylcellulosa)], akryl-från grön [inklusive natriumbikarbonat, natriumlaurylsulfat, kolloidal kiseldioxid, titandioxid, talk, metakryl syra- och etylakrylat-sampolymer (1: 1), färg indigokarmin, järnoxidgul, färgämne lysande blå].

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Den aktiva ingrediensen i läkemedlet - pantoprazol - är en protonpumpshämmare (H ⁺ / K ⁺ - ATPase). Blockerar det sista steget av frisättningen av saltsyra genom att minska den basala och stimulerade utsöndringen i parietala celler i magslemhinnan, oavsett stimulansens natur.

Den antisekretoriska effekten utvecklas inom 1 timme efter intag av Pantoprazole Canon, når maximalt efter 2-4 timmar. I fall av duodenalsår i samband med Helicobacter pylori-bakterier, på grund av en minskning av gastrisk utsöndring, ökar mikroorganismernas känslighet för antibiotika.

Pantoprazole Canon påverkar inte rörligheten i mag-tarmkanalen (GIT). Sekretorisk aktivitet normaliseras inom 3-4 dagar efter avslutad behandling.

Pantoprazol, till skillnad från andra protonpumpshämmare, kännetecknas av större kemisk stabilitet vid neutralt pH och en lägre potential för interaktion med mikrosomala enzymer i leveroxidasystemet, vilket beror på cytokrom P _450- systemet. Därför interagerar läkemedlet inte med många andra mest använda läkemedel.

Farmakokinetik

Pantoprazol absorberas snabbt från mag-tarmkanalen. Den maximala plasmakoncentrationen (Cmax) uppnås som ett resultat av att du tar den första dosen. Efter att ha tagit en dos på 20 mg är Cmax 1-1,5 mcg / ml och uppnås i genomsnitt efter 2-2,5 timmar, efter att ha tagit en dos på 40 mg - 2-3 mcg / ml efter 2,5 timmar. Vid upprepad användning av Pantoprazole Canon Cmax förblir konstant. Den absoluta biotillgängligheten är cirka 77%. Samtidigt intag av mat påverkar inte Cmax och AUC (område under koncentrationstidskurvan).

Det kännetecknas av en hög bindning med plasmaproteiner - 98%. Spelrummet är 0,1 l / h / kg, distributionsvolymen är 0,15 l / kg.

Det metaboliseras i levern. Huvudmetaboliten, som bestäms i blod, plasma och urin, är desmetylpantoprazol, konjugerad med sulfat.

Det utsöndras främst via njurarna (~ 80%) i form av metaboliter, i små mängder genom tarmarna. Halveringstiden (T _1/2) för pantoprazol är 1 timme, huvudmetaboliten är 1,5 timmar.

Farmakokinetik i speciella fall:

• ålder: hos äldre patienter är det en liten ökning av Cmax och AUC, men detta fenomen har ingen klinisk betydelse.
• leverfunktion: hos patienter med levercirros (enligt Child-Pugh klassificering klassificerad som A och B) ökar T _{1/2 av} läkemedlet upp till 3-6 timmar efter att ha tagit en dos på 20 mg och upp till 7-9 timmar efter att ha tagit en dos på 40 mg; Cmax ökar - 1,3 gånger efter en dos på 20 mg och 1,5 gånger efter en dos på 40 mg, liksom AUC - 3-5 gånger efter en dos på 20 mg och 5-7 gånger efter en dos på 40 mg, jämfört med friska volontärer;
• njurfunktion: hos patienter med nedsatt njurfunktion (inklusive patienter som får hemodialys) sker utsöndringen av läkemedlet tillräckligt snabbt, den aktiva substansen ackumuleras inte i kroppen, därför krävs ingen dosjustering av Pantoprazole Canon.

Indikationer för användning

• förvärring av magsår och / eller sår i tolvfingertarmen;
• erosiv gastrit, inklusive de som är associerade med användningen av NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel);
• Zollinger-Ellisons syndrom;
• mild gastroesofageal refluxsjukdom: symtomatisk behandling av sjukdomar som syrningar, halsbränna, illamående;
• utrotning av Helicobacter pylori (som en del av kombinationsbehandling i kombination med antibakteriella medel).

Kontraindikationer

Absolut:

• svår njursvikt [kreatininclearance (CC) <20 ml / min] hos patienter som diagnostiserats med Helicobacter pylori;
• dyspepsi av neurotisk uppkomst;
• maligna sjukdomar i mag-tarmkanalen;
• ålder upp till 18 år
• amningsperiod;
• samtidig användning av atazanavir;
• överkänslighet mot läkemedlets komponenter.

Pantoprazole Canon ska användas med försiktighet till patienter med nedsatt leverfunktion, äldre och gravida kvinnor. Försiktighetsåtgärder krävs för patienter med ökad risk för gastrointestinala komplikationer och långvarig användning av NSAID som en anti-återfallsbehandling av mag- / duodenalsår i en dos av 20 mg.

Pantoprazole Canon, bruksanvisning: metod och dosering

Pantoprazole Canon är indicerat för oral administrering, före måltider (helst före första måltid). Tabletterna ska inte brytas eller tuggas utan ska sväljas hela med tillräckligt med vatten.

För utrotning av Helicobacter pylori används Pantoprazole Canon som en del av en kombinationsbehandling. Möjliga terapeutiska regimer:

• 20-40 mg pantoprazol 2 gånger / dag + 500 mg klaritromycin 2 gånger / dag + 1000 mg amoxicillin 2 gånger dagligen i 7-14 dagar;
• 20-40 mg pantoprazol 2 gånger / dag + 500 mg klaritromycin 2 gånger / dag + 500 mg metronidazol 2 gånger dagligen i 7-14 dagar;
• 20-40 mg pantoprazol 2 gånger / dag + 500 mg metronidazol 2 gånger + 1000 mg amoxicillin 2 gånger dagligen i 7-14 dagar.

För att läka såret kan administreringen av Pantoprazole Canon förlängas även efter avslutad kombinationsbehandling. Vid duodenalsår kan långvarig användning av läkemedlet rekommenderas från 1 till 3 veckor.

Rekommenderade doseringsregimer för Canon Pantoprazole för andra indikationer:

• erosiv gastrit, magsår: 40-80 mg per dag. Vid förvärring av magsår är behandlingen 4-8 veckor, duodenalsår - 2 veckor. Som anti-recidivbehandling ordineras 20 mg per dag;
• Zollinger-Ellisons syndrom: 40-80 mg per dag;
• symtomatisk behandling av mild gastroesofageal refluxsjukdom: 20 mg per dag. Behandlingstiden bestäms av tidpunkten för störningar från mag-tarmkanalen. Lägsta antagningstid är 2-3 dagar, för fullständig lindring av negativa symtom kan det vara nödvändigt att öka kursen upp till 7 dagar. Om tillståndet förvärras under de tre första dagarna bör du rådfråga din läkare.

Patienter med Zollinger-Ellisons syndrom och nedsatt leverfunktion Pantoprazole Canon ordineras 40 mg varannan dag. Behandlingen utförs under noggrann övervakning av blodkemiska parametrar. Vid ökad aktivitet av leverenzymer avbryts behandlingen.

För patienter med CC <20 ml / min och patienter som får hemodialys kan läkemedlet användas i en daglig dos av högst 40 mg. Det rekommenderas inte att ta Pantoprazole Canon för profylax. Det är förbjudet att utrota terapi av Helicobacter pylori.

Det finns inga speciella instruktioner för dosering av läkemedlet till äldre patienter. Det rekommenderas dock att inte överskrida dosen 40 mg per dag, med undantag för utrotning av Helicobacter pylori - i detta fall får pantoprazol tas 40 mg 2 gånger om dagen.

Bieffekter

• från nervsystemet: ofta (från ≥ 1/100 till <1/10 möten) - huvudvärk; sällan (från ≥ 1/1000 till <1/100) - yrsel; sällan (från ≥ 1/10000 till <1/1000) - dysgeusi;
• från levern och gallvägarna: mycket sällan (<1/10000 möten) - allvarlig skada på levern parenkym, vilket leder till gulsot, ibland med leversvikt;
• från mag-tarmkanalen: ofta - flatulens, diarré, smärta i övre delen av buken, förstoppning; sällan - illamående, kräkningar; sällan - muntorrhet
• från immunsystemets sida: mycket sällan - anafylaktiska reaktioner, inklusive anafylaktisk chock;
• från metabolismens sida: sällan - hyperlipidemi, förändringar i kroppsvikt; okänd frekvens - hypomagnesemi, hyponatremi;
• från muskuloskeletala och bindväv: sällan - artralgi; mycket sällan - myalgi;
• från urinvägarna: mycket sällan - interstitiell nefrit;
• från könsorganen och bröstkörteln: sällan - gynekomasti;
• från blod och lymfsystem: sällan - agranulocytos; mycket sällan - pancytopeni, trombocytopeni, leukopeni;
• från huden och subkutan vävnad: sällan - klåda, hudutslag; mycket sällan - fotosensibilisering, urtikaria, Lyells syndrom, angioödem, exudativ erytem multiforme, malign exudativ erytem (Stevens-Johnsons syndrom);
• från synorganet: sällan - nedsatt synuppfattning (suddig syn);
• från psykens sida: sällan - sömnstörningar; sällan - medvetslöshet, hallucinationer, depression, desorientering (utveckling hos predisponerade patienter eller försämring hos patienter där liknande störningar observerades tidigare);
• laboratorie- och instrumentdata: sällan - en ökning av nivån av bilirubin; mycket sällan - en ökning av innehållet av triglycerider, en ökning av leverenzymernas aktivitet (aspartataminotransaminas, gamma-glutamyltransferas);
• andra: sällan - sjukdom, svaghet, trötthet; mycket sällan - feber, perifert ödem.

Överdos

Överdoseringsepisoder har hittills inte noterats. I studier tolererades läkemedlet intravenöst i doser på mer än 240 mg under 2 minuter.

Vid kliniska manifestationer mot en överdos av Pantoprazole Canon rekommenderas symptomatisk och stödjande behandling. Hemodialys är ineffektiv.

speciella instruktioner

Innan utnämningen av Pantoprazole Canon och efter dess annullering rekommenderas det att genomföra en endoskopisk undersökning för att utesluta förekomsten av maligna sjukdomar i matstrupen och magen, eftersom symtomen kan maskeras mot bakgrund av att läkemedlet tas, vilket komplicerar och fördröjer snabb och korrekt diagnos.

Långvarig behandling kräver regelbunden medicinsk övervakning.

På grund av en minskning av surhetsgraden i magsaft ökar antalet bakterier i magen, vilket är förenat med utvecklingen av infektionssjukdomar i mag-tarmkanalen orsakad av Campylobacter spp. och Salmonella spp.

Pantoprazole Canon hjälper till att minska absorptionen av vitamin B ₁₂, vilket bör beaktas vid långvarig behandling med läkemedlet hos patienter med ökad risk för minskad absorption av cyanokobalamin hos personer med låg kroppsvikt. Om det inte finns någon terapeutisk effekt inom 4 veckor efter regelbundet intag av läkemedlet krävs en ytterligare undersökning.

Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer

Hos vissa patienter orsakar Pantoprazole Canon yrsel. Detta bör beaktas av fordonsförare och personer som utför potentiellt farligt arbete som kräver reaktionshastighet och koncentration.

Applicering under graviditet och amning

Pantoprazole Canon är godkänt för användning under graviditet om den förväntade nyttan för modern enligt läkaren är högre än de möjliga riskerna för fostret.

Den aktiva substansen i läkemedlet tränger in i bröstmjölk, därför bör utfodringen avbrytas under behandlingsperioden.

Pediatrisk användning

Pantoprazole Canon används inte för att behandla barn och ungdomar under 18 år.

Med nedsatt njurfunktion

För att utrota Helicobacter pylori är det kontraindicerat att ordinera Pantoprazole Canon till patienter med svårt nedsatt njurfunktion (CC <20 ml / min) och patienter i hemodialys.

För kränkningar av leverfunktionen

Hos patienter med funktionsnedsättning i levern ska Pantoprazole Canon användas med försiktighet. Under behandlingen, särskilt långvarig, bör du regelbundet kontrollera leverenzymernas aktivitet i plasma. Vid ökad aktivitet bör läkemedlet avbrytas.

Användning hos äldre

Pantoprazole Canon bör användas med försiktighet hos äldre personer (över 65 år) med blödning i övre mag-tarmkanalen, magsår eller duodenalsår.

Det finns inga speciella instruktioner för dosering av läkemedlet till äldre patienter. Det rekommenderas dock att inte överskrida den dagliga dosen på 40 mg, förutom för utrotning av Helicobacter pylori - i detta fall får pantoprazol tas 40 mg 2 gånger om dagen.

Läkemedelsinteraktioner

Pantoprazol Canon kan minska absorptionen av läkemedel, vars biotillgänglighet beror på magmiljön, till exempel ketokonazol, atazanavir, järnsalter, ritonavir.

När det används samtidigt med warfarin kan läkemedlet öka INR (International Normalised Ratio), så denna indikator bör övervakas noggrant.

Det finns inga data om det möjliga sambandet mellan pantoprazol och antacida.

Till skillnad från andra protonpumpshämmare interagerar inte pantoprazol med följande läkemedel: orala preventivmedel, diazepam, amoxicillin, klaritromycin, NSAID (naproxen, fenazon, diklofenak, piroxikam), levotyroxinnatrium, glibenklamid, takosprolin fenytoin, långsamma kalciumkanalblockerare (nifedipin), hjärtglykosider (digoxin), betablockerare (metoprolol), teofyllin, koffein, etanol.

Analoger

Analoger av Pantoprazole Canon är Lanzap, Lancid, Epicur, Gastrozole, Omez, Omizak, Promez, Otsid, Helicid, Controloc, Sanpraz, Nolpaza, Bereta, Pariet, Ulblok, Rabelok, Nexium, Pemozar, Emesol, Esomeprazole, Omezol och många andra.

Villkor för lagring

Utgångsdatum: 2 år.

Förvaringsförhållanden: temperatur - upp till 25 ° C, skyddad från lätt och torr plats utom räckhåll för barn.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner om Pantoprazole Canon

Patienter lämnar mestadels positiva recensioner om Canon Pantoprazole. Läkemedlet eliminerar snabbt sådana obehagliga störningar i matsmältningssystemet som halsbränna, rapningar och illamående. Hjälper till förvärringar av magsår och 12 duodenalsår. Ytterligare fördelar inkluderar tabletternas lilla storlek, vilket gör det lättare att ta, god tolerans och relativt låg kostnad.

Biverkningar inkluderar huvudvärk, diarré / förstoppning och buksmärtor.

Pris för Pantoprazole Canon på apotek

Beroende på försäljningsregion och apoteksnätverk kan priserna för Pantoprazole Canon (för en förpackning med 28 filmdragerade tabletter) vara ungefär: 20 mg dosering - 198-270 rubel, 40 mg dosering - 278-395 rubel.

Pantoprazole Canon: priser på onlineapotek

Läkemedelsnamn Pris Apotek

Pantoprazole Canon 20 mg enterobelagda tabletter 28 st. 200 RUB köpa

Pantoprazole Canon tabletter p.o. enterisk lösning. 20 mg 28 st. 210 RUB köpa

Pantoprazole Canon 40 mg enterobelagda tabletter 28 st. 263 r köpa

Pantoprazole Canon tabletter p.o. enterisk lösning. 40mg 28 st. 273 r köpa

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!