Trigan-D
Trigan-D: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Användning hos äldre
- 14. Läkemedelsinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Lagringsvillkor
- 17. Villkor för utdelning från apotek
- 18. Recensioner
- 19. Pris på apotek
Latinskt namn: Trigan-D
ATX-kod: N02BE51
Aktiv ingrediens: Dicykloverin + Paracetamol (Dicykloverin + Paracetamol)
Tillverkare: CADILA PHARMACEUTICALS, Ltd. (Indien)
Beskrivning och fotouppdatering: 2017-07-27
Priser på apotek: från 40 rubel.
köpa
Trigan-D är ett smärtstillande läkemedel (antispasmodiskt läkemedel + icke-narkotiskt smärtstillande medel).
Släpp form och komposition
Läkemedlet finns i form av tabletter: platta, runda, släta, vita, avfasade på kanterna, med en risk på endast en sida (10 tabletter i PVC / aluminiumblister eller aluminiumremsa, 1, 2 blister eller 10 remsor i en kartong).
Sammansättning av 1 tablett:
- aktiva substanser: paracetamol - 500 mg, dicykloverinhydroklorid - 20 mg;
- hjälpämnen: natriumstärkelseglykolat, majsstärkelse, mikrokristallin cellulosa, aerosil (kolloidal kiseldioxid), povidon, magnesiumstearat.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Paracetamol, som är en del av läkemedlet, har febernedsättande, smärtstillande och obetydliga antiinflammatoriska egenskaper. Verkningsmekanismen är associerad med måttlig hämning av cyklooxygenas-1, liksom cyklooxygenas-2 (i mindre utsträckning) i perifera vävnader och centrala nervsystemet, vilket resulterar i hämning av biosyntesen av prostaglandiner - modulatorer av smärtkänslighet, värmereglering och inflammation.
Dicykloverinhydroklorid är en tertiär amin som har en relativt svag icke-selektiv m-antikolinerg och direkt myotropisk antispasmodisk effekt på de inre organens glatta muskler. I terapeutiska doser orsakar det effektiv avslappning av släta muskler, vilket inte åtföljs av biverkningar som är karakteristiska för atropin.
Trigan-D, på grund av den kombinerade effekten av de två komponenterna, slappnar av de krampaktiga släta musklerna i de inre organen och minskar smärtan.
Farmakokinetik
Absorptionen från mag-tarmkanalen är snabb. Den maximala koncentrationen i blodplasma uppnås efter 1–1,5 timmar. Distributionsvolymen är 3,65 l / kg. Paracetamol metaboliseras i levern med bildandet av några få metaboliter, varav en är N-acetyl-bensokinon imin - under vissa förhållanden (brist på glutation i levern, överdosering av läkemedel) kan ha en skadlig effekt på njurarna och levern. Cirka 80% av läkemedlet utsöndras i urinen, en liten mängd i avföringen.
Indikationer för användning
Indikationer för Trigan-D är:
- infektiösa och inflammatoriska sjukdomar åtföljda av feber;
- kramp av släta muskler i inre organ (njur-, lever- och tarmkolik, algomenorré);
- tandvärk, huvudvärk, migränvärk, neuralgi, myalgi.
Kontraindikationer
- överkänslighet mot läkemedelskomponenter;
- obstruktiva sjukdomar i tarmen, urinvägarna och gallvägarna;
- magsår i tolvfingertarmen och magen (förvärringsstadiet);
- refluxesofagit;
- hypovolemisk chock;
- myasthenia gravis;
- graviditet och amningsperioden;
- ålder upp till 15 år.
Sjukdomar / tillstånd för vilka försiktighet bör iakttas:
- allvarlig nedsatt njur- eller leverfunktion
- brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas (på genetisk nivå);
- blodsjukdom
- glaukom;
- godartad hyperbilirubinemi (inklusive Gilberts syndrom);
- viral hepatit;
- alkoholism, alkoholisk leverskada;
- äldre ålder.
Instruktioner för användning av Trigan-D: metod och dosering
För vuxna och barn över 15 år ordineras Trigan-D 2-3 gånger om dagen, 1 st. Den maximala enstaka dosen är 2 st. Den dagliga dosen är 4 st. När det ordineras som ett bedövningsmedel, bör kursens varaktighet utan samråd med läkare inte överstiga 5 dagar och som ett febernedsättande medel - 3 dagar.
Vid långvarig användning av läkemedlet är det nödvändigt att övervaka det funktionella tillståndet i levern och bilden av perifert blod.
En ökning av dosen eller behandlingen är endast möjlig under överinseende av en läkare.
Bieffekter
- mag-tarmkanalen: förlust av smak, muntorrhet, nedsatt aptit, förstoppning, epigastrisk smärta, ökad aktivitet av leverenzymer (vanligtvis utan gulsotutveckling), hepatonekros (dosberoende resultat);
- synorgan: dimsyn, mydriasis, ökat intraokulärt tryck, boendeförlamning;
- centrala nervsystemet (utvecklas oftast vid höga doser): yrsel, sömnighet, psykomotorisk agitation och desorientering;
- endokrina systemet: hypoglykemi (hypoglykemisk koma är möjlig);
- hematopoetiska organ: anemi, metemoglobinemi (andfåddhet, cyanos, hjärtsmärta), hemolytisk anemi (speciellt för patienter med glukos-6-fosfatdehydrogenasbrist);
- urinvägarna: urinretention, pyuria, papillär nekros, interstitiell nefrit;
- reproduktionssystem: minskad styrka.
Dessutom kan allergiska reaktioner uppstå: urtikaria, klåda, hudutslag, Quinckes ödem, exudativ erythema multiforme, inklusive Stevens-Johnsons syndrom, toxisk epidermal nekrolys (Lyells syndrom).
Överdos
Vid överdosering av läkemedlet är följande biverkningar möjliga: takypné, takykardi, agitation, feber, kramper, nedsatt aptit, epigastrisk smärta, anemi, hemolytisk anemi, trombocytopeni, aplastisk anemi, pancytopeni, metemoglobinemi, papillär nekros (nefrotoxi).
Med manifestationen av ovanstående reaktioner bör Trigan-D avbrytas, magsköljning utföras, adsorbenter bör tas, medel bör införas som förstärker konjugationsreaktioner (metionin inuti) och ökar bildandet av glutation (intravenös acetylcystein).
speciella instruktioner
Patienter med nedsatt njur- eller leverfunktion ska ta Trigan-D samtidigt med andra smärtstillande och antiinflammatoriska läkemedel, samt med antikoagulantia och läkemedel som påverkar centrala nervsystemet, med extrem försiktighet och under noggrann medicinsk övervakning. När du tar domperidon, metoklopramid eller kolestyramin måste du också konsultera en specialist.
Paracetamol snedvrider laboratorietester vid kvantitativ bestämning av urinsyra och glukos i plasma.
Det rekommenderas inte att kombinera paracetamol med alkoholhaltiga drycker, liksom att ta det till patienter som är utsatta för kronisk alkoholkonsumtion för att undvika giftig leverskada. Individer med alkoholisk hepatos har en ökad risk att utveckla leverskador.
Under perioden med långvarig behandling bör regelbunden övervakning av den perifera blodbilden och det funktionella tillståndet i levern utföras.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Under perioden med läkemedelsbehandling rekommenderas att avstå från teoretiskt farliga aktiviteter som kräver ökad uppmärksamhet och hastighet av psykomotoriska reaktioner.
Applicering under graviditet och amning
Läkemedlet är kontraindicerat hos gravida och ammande kvinnor.
Pediatrisk användning
Enligt instruktionerna är Trigan-D kontraindicerat hos patienter under 15 år.
Med nedsatt njurfunktion
Hos patienter med svårt nedsatt njurfunktion ska läkemedlet tas med stor försiktighet.
För kränkningar av leverfunktionen
Läkemedlet ska användas med försiktighet hos patienter med svår leverfunktion.
Användning hos äldre
Äldre patienter ska ta Trigan-D med försiktighet när det anges.
Läkemedelsinteraktioner
Läkemedlets effekt på andra läkemedel:
- klass 1 antiarytmiska läkemedel, amantadin, antipsykotiska läkemedel, indirekta antikoagulantia, bensodiazepiner, narkotiska analgetika, MAO-hämmare, nitrit och nitrater, sympatomimetika, tricykliska antidepressiva medel: Trigan-D förstärker deras effekt;
- digoxin: ökar koncentrationen i blodet (som ett resultat av långsam gastrisk tömning);
- urikosuriska läkemedel: minskar deras effektivitet.
Effekten av läkemedel på Trigan-D:
- adrenostimulanter och andra läkemedel med antikolinerg verkan: öka risken för biverkningar;
- stimulanser av mikrosomal oxidation i levern (etanol, fenytoin, rifampicin, barbiturater, tricykliska antidepressiva medel, fenylbutazon): öka produktionen av hydroxylerade aktiva metaboliter, vilket orsakar utvecklingen av svår förgiftning med liten överdos av paracetamol;
- hämmare av mikrosomal oxidation (cimetidin): minska risken för levertoxiska effekter.
Analoger
En analog av Trigan-D är Dolospa-flikar.
Villkor för lagring
Förvara på en torr plats, skyddad från ljus och utom räckhåll för barn, vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C.
Hållbarhet är 3 år.
Villkor för utdelning från apotek
Finns utan recept.
Recensioner om Trigan-D
Enligt tillgängliga recensioner är Trigan-D ett effektivt och billigt läkemedel.
Pris för Trigan-D på apotek
Priset på Trigan-D (10 tabletter per förpackning) är cirka 81 rubel.
Trigan-D: priser på onlineapotek
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
Trigan-D tabletter 10 st. RUB 40 köpa |
Trigan-D tabletter 20 st. RUB 76 köpa |
Trigan-D tabletter 500 mg 20 st. 108 RUB köpa |
Trigan-D tabletter 100 st. RUB 185 köpa |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!