Sanpraz
Sanpraz: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Användning hos äldre
- 14. Läkemedelsinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Lagringsvillkor
- 17. Villkor för utdelning från apotek
- 18. Recensioner
- 19. Pris på apotek
Latinskt namn: Sunpraz
ATX-kod: A02BC02
Aktiv ingrediens: pantoprazol (pantoprazol)
Producent: San Pharmaceutical Industries, Ltd. (Sun Pharmaceutical Industries, Ltd.) (Indien)
Beskrivning och foto uppdaterad: 28.08.
Priser på apotek: från 160 rubel.
köpa
Sanpraz är ett antiulceralt läkemedel. Det är en hämmare av H + -K + -ATPas.
Släpp form och komposition
Sanpraz finns i två doseringsformer:
- frystorkat för beredning av en lösning för intravenös administrering: ren vit eller nästan vit; lösningsmedlet är en klar lösning utan färg (40 mg i glasfärglösa injektionsflaskor med en volym av 10 ml, i en kartong en injektionsflaska komplett med en ampull med ett lösningsmedel);
- enterobelagda tabletter: bikonvexa, runda, gula (i aluminiumremsor, 10 stycken vardera, i en kartong 1-3 remsor).
Varje förpackning innehåller också instruktioner för användning av Sanpraz.
Sammansättning för en flaska med frystorkat:
- aktiv substans: pantoprazol (i form av pantoprazolnatrium sesquihydrat) - 40 mg;
- hjälpkomponent (lösningsmedel): isoton natriumkloridlösning - 10 ml.
Sammansättning för en tablett:
- aktiv substans: pantoprazol (i form av pantoprazolnatrium sesquihydrat) - 40 mg;
- hjälpkomponenter: kalciumstearat, magnesiumoxid, kolloidal kiseldioxid, natriumlaurylsulfat, kalciumkarbonat, krospovidon;
- enterobeläggning: kopovidon, makrogol 6000, sampolymer av metakrylsyra och etylakrylat, titandioxid, trietylcitrat, gul järnoxid, talk.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Den aktiva substansen i kompositionen av läkemedlet Sanpraz - pantoprazol, är en hämmare av väte-kaliumadenosintrifosfatas (H + / K + -ATPas). Det blockerar det sista steget av saltsyra (HCl) utsöndring, vilket minskar dess basala och stimulerade utsöndring, oavsett stimulansens natur. Pantoprazol hos patienter med duodenalsår i samband med Helicobacter pylori minskar utsöndringen av magsäcken och ökar bakteriens känslighet för antibiotika.
När det tas oralt påverkar Sanpraz inte rörligheten i mag-tarmkanalen (GIT).
Intravenös administrering av pantoprazol i en dos på 80 mg ger maximal antisekretorisk effekt efter 1 timme och behåller den i 24 timmar. Den sekretoriska aktiviteten normaliseras 3-4 dagar efter avslutad terapeutisk kurs.
Farmakokinetik
Efter oral administrering av Sanpraz absorberas pantoprazol snabbt från mag-tarmkanalen. Den maximala koncentrationen (Cmax) i plasma når 2,5 timmar senare, denna siffra är 2–3 mg / l, och förblir oförändrad även vid upprepad administrering. Andra egenskaper: biotillgänglighet - 65-77%, halveringstid (T 1/2) - cirka 1 timme.
Efter intravenös administrering i dosintervallet 10–80 mg visar pantoprazols farmakokinetiska parametrar ett linjärt beroende, deras värden för multipel och engångsbruk är jämförbara. Läkemedlet ackumuleras inte i kroppen.
Distributionsvolymen (Vd) är 0,15 l / kg, Sanpraz fördelas huvudsakligen i den extracellulära vätskan. Det binder till plasmaproteiner i en nivå av 98%.
Pantoprazol metaboliseras i stor utsträckning i levern, främst med deltagande av cytokrom P450 CYP2C19-systemet. Den huvudsakliga metaboliten som upptäcks i urin och blodplasma är desmetylpantoprazolsulfatkonjugerad.
Efter parenteral administrering är T 1/2 i genomsnitt 1 h. Huvuddelen av pantoprazol utsöndras i form av inaktiva metaboliter via njurarna. En liten mängd utsöndras genom tarmarna.
Vid njursvikt förändras farmakokinetiken för pantoprazol inte signifikant.
Hos patienter med leverinsufficiens ökar T 1/2 till 7-9 timmar. Arean under koncentrationstidskurvan (AUC) ökar 5-7 gånger och C max - 1,5 gånger jämfört med liknande indikatorer hos friska volontärer.
Indikationer för användning
- gastrinom (Zollinger-Ellisons syndrom);
- förstörelse av bakterierna Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) (som en del av kombinationsbehandling med antibakteriella medel);
- förvärring av magsår och 12 duodenalsår;
- erosiv (hemorragisk) gastrit associerad med bakterien Helicobacter pylori;
- erosiva och ulcerösa lesioner i mage och tolvfingertarm, orsakade av intag av NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel);
- behandling av GERD (gastroesofageal refluxsjukdom);
- behandling och förebyggande av stresssår, liksom komplikationer (blödning, sårpenetration, perforering).
Kontraindikationer
- dyspeptiska störningar i neurotisk etiologi;
- maligna tumörer i mag-tarmkanalen;
- barn och ungdomar under 18 år (eftersom det inte finns några data om användning av Sanpraz i pediatrisk praxis);
- amningsperiod (för lösning);
- ökad individuell känslighet för någon komponent i läkemedlet.
Sanpraz ordineras med försiktighet till gravida kvinnor och patienter med leverinsufficiens.
Som ordinerats av en läkare kan läkemedlet i form av tabletter användas med försiktighet under amning.
Sanpraz, bruksanvisning: metod och dosering
Sanpraz tabletter är avsedda för oral administrering. Läkemedlet tas på morgonen, en timme före måltiderna. När det ordineras två gånger om dagen tas den andra dosen före middagen (en timme i förväg). Tabletten sväljs hel och tvättas med tillräcklig mängd vätska.
För vuxna patienter ordineras Sanpraz i följande doser:
- förstörelse av Helicobacter pylori: 1 tablett två gånger om dagen. Kursen är 1-2 veckor. Behandlingen kombineras med att ta antimikrobiella läkemedel;
- hemorragisk gastrit, magsår och 12 duodenalsår: 1-2 tabletter per dag. Behandlingsförloppet: förvärring av magsår - 1-2 månader, förvärring av duodenalsår - 2 veckor;
- erosiv och ulcerös skada orsakad av att ta NSAID: 1-2 tabletter per dag. Behandlingsförloppet är 1–2 månader. Vid långvarig användning av NSAID används Sanpraz för profylaktiska ändamål, ½ tablett per dag;
- GERD: ½-1 tablett per dag, behandlingsförloppet är 1-2 månader; för att förebygga eventuella komplikationer - ½ tablett per dag.
Vid svår leverfunktion krävs en dosjustering. Sanpraz tas varannan dag, en tablett, som regelbundet övervakar de biokemiska parametrarna i blodet. Med en ökning av leverenzymernas aktivitet bör Sanpraz avbrytas.
Om oral administrering är omöjlig används intravenös administrering av läkemedlet. Så snart det blir möjligt att ta Sanpraz inuti överförs patienten till den orala formen av läkemedlet.
För att bereda lösningen är det nödvändigt att återställa flaskan med frystorkat med hjälp av lösningsmedlet som medföljer satsen. Den resulterande lösningen av Sanpraz administreras intravenöst i en ström eller som en infusion som varar från 2 till 15 minuter. För att bereda infusionslösningen blandas det beredda lyofilisatet med 100 ml isoton NaCl-lösning eller 5% eller 10% glukoslösning. Den beredda lösningen bör ha ett pH på 9-10. Hållbarheten för infusionslösningen är 3 timmar från beredningsdatumet.
För intravenös administrering av Sanpraz är den rekommenderade dosen 40 mg en gång dagligen. Behandlingsvaraktigheten är 7-10 dagar, om nödvändigt kan behandlingens gång förlängas.
Med Zollinger-Ellisons syndrom används Sanpraz under lång tid, medan den initiala dagliga dosen kan vara upp till 80 mg och justeras sedan (ökas eller minskas). När läkemedlet ordineras i en dos på mer än 80 mg per dag är det uppdelat i två administrationer. I vissa fall krävs en tillfällig ökning av den dagliga dosen till 160 mg.
För att utrota bakterierna ordineras Helicobacter pylori Sanpraz i en daglig dos på 80 mg i två administrationer. Användningstiden är från 7 till 10 dagar (behandlingen utförs i kombination med antimikrobiella medel).
Vid svår leverfunktion krävs dosjustering. Den dagliga dosen av läkemedlet bör inte överstiga 20 mg. Regelbunden övervakning av blodbiokemiska parametrar krävs. Med en ökning av leverenzymernas aktivitet bör Sanpraz avbrytas.
Äldre patienter och personer med nedsatt njurfunktion ordineras läkemedlet i de rekommenderade doserna, ingen dosjustering krävs.
Bieffekter
- matsmältningssystemet: muntorrhet, smärta i övre delen av buken, illamående och kräkningar, förstoppning eller diarré, funktionell insufficiens i leverceller med gulsot, flatulens, ökad aktivitet av leverenzymer;
- nervsystemet: synstörning, huvudvärk, desorientering, yrsel, förvirring, depression, svaghet, hallucinationer;
- hematopoietiskt system: en minskning av antalet leukocyter och blodplättar;
- muskuloskeletala systemet: myalgi, artralgi;
- dermatologiska och allergiska reaktioner: urtikaria, klåda och hudutslag, ljuskänslighet, angioödem, Lyells syndrom, erythema multiforme, anafylaktisk chock, Stevens-Johnsons syndrom;
- lokala reaktioner vid injektionsstället: tromboflebit och flebit;
- allmänna reaktioner: perifert ödem, ömhet och spänning i bröstkörtlarna, interstitiell nefrit, hypertermi, ökade triglyceridnivåer.
Vid användning av läkemedlet enligt indikationer och i föreskrivna doser uppstår biverkningar mycket sällan.
Överdos
Uppgifter om en överdos av Sanpraz vid intag oralt har inte rapporterats. Vid parenteral administrering av läkemedlet tolererades doser upp till 240 mg väl. Symtom på överdosering av pantoprazol hos människor är inte kända.
Vid överdosering med tecken på berusning rekommenderas att man utför allmänna avgiftningsåtgärder, symtomatisk behandling, hemodialys.
speciella instruktioner
Behandling med Sanpraz kan dölja tecken på maligna neoplasmer i magen eller matstrupen, därför rekommenderas en obligatorisk endoskopisk undersökning innan du börjar pantoprazol och efter avslutad behandling.
Vid dyspeptiska störningar i neurogen etiologi är läkemedlet ineffektivt.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Sanpraz påverkade inte patientens förmåga att köra motorfordon och delta i annat potentiellt farligt arbete i samband med hög risk för människors hälsa och liv.
Applicering under graviditet och amning
Erfarenheten av att använda Sanpraz under graviditet / amning är begränsad. Under experimentella studier av läkemedlets effekt på reproduktionsfunktionen observerades lätt embryotoxicitet vid parenteral administrering av pantoprazol i en dos på mer än 5 mg / kg.
Rekommendationer för användning, beroende på utgivningsform:
- filmdragerade tabletter: utnyttja med försiktighet under graviditet / amning;
- frystorkat för beredning av en lösning för intravenös administrering: under graviditet används det om nyttan för modern överstiger den möjliga risken för fostret; eftersom det inte finns några data om utsöndring av pantoprazol i bröstmjölk, bör amning avbrytas under behandlingen.
Pediatrisk användning
Det är kontraindicerat att använda Sanpraz i barnläkemedel för behandling av barn och ungdomar under 18 år.
Med nedsatt njurfunktion
Patienter med njurinsufficiens, inklusive de som har hemodialys, behöver inte öka den dagliga dosen av pantoprazol över 40 mg.
För kränkningar av leverfunktionen
Vid allvarliga (allvarliga) kränkningar av leverfunktionen rekommenderas att du tar följande doser av pantoprazol:
- filmdragerade tabletter: 40 mg en gång varannan dag;
- frystorkat för beredning av en lösning för intravenös administrering: 20 mg per dag.
Patienter med nedsatt leverfunktion behöver regelbunden övervakning av biokemiska parametrar i blodet. Vid ökad aktivitet av leverenzymer avbryts Sanpraz.
Användning hos äldre
Äldre patienter behöver inte öka den dagliga dosen av pantoprazol över 40 mg.
Läkemedelsinteraktioner
Med samtidig användning av läkemedlet Sanpraz med ritonavir, ketokonazol och järnsalter minskar absorptionshastigheten; med atazanavir - atazanavirs effektivitet minskar; med warfarin - protrombintiden ökar och blödningsrisken, ibland dödlig, ökar.
Inga kliniskt signifikanta läkemedelsinteraktioner hittades med följande läkemedel: etinylestradiol / levonorgestrel, nifedipin, etanol, amoxicillin, koffein, digoxin, metronidazol, diklofenak, cisaprid, naproxen, glibenklamid, cyklosporin, diazepam, levotyroxazam, tacrolam, fenazon, teofyllin, klaritromycin, metoprolol.
Analoger
Analogerna till Sanpraz är: Zipantol, Controloc, Krosatsid, Nolpaza, Pantaz, Panum, Peptazol, Pizhenum-sanovel, Pulloref, Ultera, etc.
Villkor för lagring
Förvara på en torr, mörk plats, utom räckhåll för barn, vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C. Hållbarhet: tabletter - 3 år, frystorkat - 2 år, lösningsmedel - 3 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Sanpraz
På grund av dess höga effektivitet, enkel administrering, bekväm frisättningsform är de flesta recensionerna om Sanpraz, särskilt i form av tabletter, positiva. Läkemedlet undertrycker framgångsrikt utsöndringen av saltsyra i magen, lindrar snabbt och permanent halsbränna. Effekten av intag kommer snabbt och det finns praktiskt taget inga klagomål från patienter om biverkningar.
Den höga kostnaden för läkemedlet nämns ofta som en nackdel.
Pris för Sanpraz på apotek
Det ungefärliga priset på Sanpraz för enterotabletter, filmdragerade, med en dos på 40 mg är: 10 st. i förpackningen - 230–303 rubel, 30 st. i förpackningen - 420-560 rubel.
Sanpraz: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Sanpraz 40 mg enterobelagda tabletter 10 st. RUB 160 köpa |
|
Sanpraz 40 mg enterobelagda tabletter 30 st. 190 RUB köpa |
|
Sanpraz tabletter p.p. 40 mg 30 st. 296 r köpa |
|
Sanpraz 40 mg lyofilisat för beredning av lösning för intravenös administrering 1 st. 389 r köpa |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
