Rispolept

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Rispolept: bruksanvisning och recensioner

1. Släpp form och komposition
2. Farmakologiska egenskaper
3. Indikationer för användning
4. Kontraindikationer
5. Metod för applicering och dosering
6. Biverkningar
7. Överdosering
8. Särskilda instruktioner
9. Applicering under graviditet och amning
10. Användning i barndomen
11. Vid nedsatt njurfunktion
12. För kränkningar av leverfunktionen
13. Användning hos äldre
14. Läkemedelsinteraktioner
15. Analoger
16. Lagringsvillkor
17. Villkor för utdelning från apotek
18. Recensioner
19. Pris på apotek

Latinskt namn: Rispolept

ATX-kod: N05AX08

Aktiv ingrediens: risperidon (risperidon)

Tillverkare: Janssen Pharmaceutica (Belgien), Janssen-Cilag (Italien)

Beskrivning och fotouppdatering: 19.08.2019

Priser på apotek: från 218 rubel.

köpa

Rispolept är ett bensisoxazolderivat, ett antipsykotiskt läkemedel (neuroleptikum) med lugnande, hypotermiska och antiemetiska effekter.

Släpp form och komposition

Doseringsformer av Rispolepta:

filmdragerade tabletter: avlånga, konvexa på båda sidor, med en linje: 1 mg - vit, med orden "1" och "Ris" på ena sidan, 2 mg - ljusorange, med orden "2" och " Ris "på ena sidan, 3 mg - gul, med orden" 3 "och" Ris "på ena sidan, 4 mg - grön, med orden" 4 "och" Ris "på ena sidan (10 st. I blåsor, i en kartong 2 eller 6 blåsor);
oral lösning: färglös, transparent (30 eller 100 ml i mörka glasflaskor, i en kartong 1 flaska och en graderad pipett).

Den aktiva substansen är risperidon:

1 tablett - 1, 2, 3 eller 4 mg;
1 ml lösning - 1 mg.

Ytterligare komponenter i tabletterna:

hjälpämnen: majsstärkelse, mikrokristallin cellulosa, hypromellos 2910, laktosmonohydrat, magnesiumstearat, natriumlaurylsulfat, kolloidal kiseldioxid;
skalkomposition: propylenglykol, hypromellos 2910, dessutom i tabletter 2, 3 och 4 mg - titandioxid, talk, färgämnen (i tabletter 2 mg - solnedgångsgul (E110), i tabletter 3 mg - kinolingul (E104), i 4 mg tabletter - kinolingult (E104) och indigokarmin (E132).

Hjälpämnen i den orala lösningen: renat vatten, vinsyra, natriumhydroxid och bensoesyra.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Risperidon, den aktiva substansen i Rispolepta, är en selektiv monoaminerg antagonist med hög affinitet för dopamin D ₂ och serotonin 5-HT ₂ -receptorer. Också, den aktiva ingrediensen binder a ₁ adrenerga receptorer och mer svagt med a ₂ -adrenergiska receptorer och H ₁ -histaminergic receptorer. Läkemedlet kännetecknas inte av tropism för kolinerga receptorer.

Ämnet minskar svårighetsgraden av de produktiva symtomen på schizofreni, men orsakar samtidigt inte signifikant hämning av motorisk aktivitet och inducerar katalepsi svagare jämfört med klassiska antipsykotika. Den balanserade centrala antagonismen mot dopamin och serotonin som finns i Rispolepta minskar känsligheten för extrapyramidala biverkningar, såväl som expanderar och förstärker den terapeutiska effekten av risperidon, vilket gör det möjligt att täcka de affektiva och negativa manifestationerna av schizofreni.

Farmakokinetik

Efter oral administrering absorberas risperidon fullständigt, dess maximala plasmakoncentrationer observeras efter cirka 1-2 timmar. Den absoluta biotillgängligheten för risperidon efter oral administrering är 70%, relativt - när du tar Rispolept i form av tabletter är 94% jämfört med läkemedlet i form av en lösning. Produktens absorption beror inte på matintag. Hos de flesta patienter uppnås steady-state-koncentrationen (_Css) av risperidon i kroppen inom 1 dag, _Css 9-hydroxyrisperidon (den aktiva substansens huvudsakliga metabolit) - inom 4-5 dagar.

Risperidon kännetecknas av snabb distribution, med distributionsvolymen (_Vd) lika med 1-2 l / kg. Den aktiva substansen binder till plasmaproteiner (albumin och alfa- ₁ -glykoprotein) med 90% och dess huvudsakliga metabolit med 77%. Innehållet av risperidon i plasma är direkt proportionellt mot den dos som tas, vilket ligger inom det terapeutiska dosområdet.

Risperidon metaboliseras med deltagande av isoenzymet CYP 2D6 till 9-hydroxyrisperidon. Denna metaboliska transformationsprodukt uppvisar farmakologisk verkan som liknar risperidon och bildar en aktiv antipsykotisk fraktion med den. Generna av isoenzymet CYP 2D6 kännetecknas av en hög polymorfism. I närvaro av ökad metabolism av isoenzymet CYP 2D6 biotransformeras snabbt risperidon till 9-hydroxyrisperidon, i närvaro av en svag metabolism, fortsätter denna process mycket långsammare. Trots det faktum att patienter med ökad metabolism har en lägre koncentration av risperidon och en högre koncentration av 9-hydroxyrisperidon än patienter med en svag metabolism,den aktiva antipsykotiska fraktionen (total farmakokinetik för 9-hydroxyrisperidon och risperidon) efter oral administrering är likartad hos patienter med svag och intensiv CYP 2D6-metabolism.

Den andra metaboliska vägen för risperidon är via N-dealkylering. Enligt in vitro-studier på humana levermikrosomer fanns ingen hämning av metabolismen av läkemedel som biotransformeras under inverkan av isoenzymer i P _450- systemet, såsom CYP 2C8 / 9/10, CYP 2A6, CYP 2E1, CYP 1A2, CYP 2D6, CYP 3A5 och CYP 3A4.

7 dagar efter att Rispolepta börjat utsöndras 70% av dosen i urinen, 14% i avföringen. Den totala urinkoncentrationen av risperidon och 9-hydroxyrisperidon är 35–45% av den tagna dosen. Resten representeras av inaktiva metaboliter. Hos patienter med psykos kan halveringstiden (T _½) för risperidon efter oral administrering vara cirka 3 timmar, T _{½ för den} aktiva antipsykotiska fraktionen och 9-hydroxyrisperidon - 24 timmar.

Hos patienter med njursvikt registrerades en minskning av clearance och en ökning av plasmanivån för den aktiva antipsykotiska fraktionen med cirka 60%.

I närvaro av funktionella störningar i levern i blodplasman noterades en ökning av den genomsnittliga koncentrationen av den fria fraktionen av risperidon med 35%.

Plasmakoncentrationerna av den aktiva antipsykotiska fraktionen hos äldre patienter efter en engångsanvändning av läkemedlet var cirka 43% högre, clearance minskade med 30% och T _½ ökade med 38%.

Vid en populationsfarmakokinetisk analys identifierades ingen tydlig effekt av ras, kön eller rökning på de farmakokinetiska parametrarna för risperidon och den aktiva farmakokinetiska fraktionen.

Indikationer för användning

I tabletter används Rispolept för att lindra akuta attacker och långvarig underhållsbehandling av följande tillstånd / sjukdomar:

akut och kronisk schizofreni och andra psykotiska störningar, åtföljda av produktiva och negativa symtom;
beteendestörningar hos patienter med demens - med nedsatt aktivitet (vanföreställningar, agitation), uppkomsten av psykotiska symtom eller tecken på aggression (fysiskt våld, ilska);
affektiva störningar vid olika psykiska sjukdomar;
beteendestörningar hos patienter (över 15 år) med nedsatt intellektuell nivå eller mental retardation i fall där destruktiva tendenser dominerar i den kliniska bilden (autoaggression, impulsivitet, aggression);
mani för bipolär sjukdom (som adjuvant terapi för att stabilisera humöret).

I form av en lösning för oral administrering ordineras Rispolept i följande fall:

schizofreni hos vuxna och ungdomar från 13 års ålder;
måttliga till svåra maniska episoder associerade med bipolär sjukdom hos vuxna och barn över 10 år;
kortvarig (upp till 6 veckor) behandling av ihållande aggression hos patienter med demens som åtföljer måttlig till svår Alzheimers sjukdom, som inte lämpar sig för icke-läkemedels korrigeringsmetoder, och i fall där det finns en risk att patienten kan skada sig själv eller andra;
kortvarig (upp till 6 veckor) symptomatisk behandling av ihållande aggression i strukturen av beteendestörningar hos barn från 5 år med mental retardation (fastställd i enlighet med DSM-IV Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders), som kräver läkemedelsbehandling på grund av allvaret av aggression eller annan destruktiv beteende (Rispolept används som en del av en omfattande behandling som inkluderar pedagogiska och psykologiska aktiviteter).

Kontraindikationer

fenylketonuri;
amningsperiod;
barn under 5 år
överkänslighet mot någon del av läkemedlet.

Enligt instruktionerna ska Rispolept användas med försiktighet i följande fall:

kramper, inklusive en historia av;
Parkinsons sjukdom;
störningar i hjärncirkulationen
akut överdos av läkemedel;
tarmobstruktion;
diffus Lewy kroppssjukdom;
uttorkning och hypovolemi;
hjärntumör;
allvarligt nedsatt njur- / leverfunktion;
Reyes syndrom
sjukdomar i hjärt-kärlsystemet (kränkningar av ledning av hjärtmuskeln, hjärtinfarkt, kronisk hjärtsvikt);
tillstånd på grund av vilka utvecklingen av takykardi av typen "pirouette" är möjlig (elektrolytobalans, bradykardi, samtidig användning av läkemedel som kan förlänga QT-intervallet);
riskfaktorer för utveckling av venös tromboembolism;
drogmissbruk eller drogberoende;
cerebrovaskulär demens hos äldre patienter;
graviditet;
ålder upp till 15 år (för tabletter).

Instruktioner för användning av Rispolepta: metod och dosering

Båda doseringsformerna av Rispolept är avsedda för oral administrering. Matintag påverkar inte läkemedlets effektivitet.

Filmdragerade tabletter

Vid schizofreni ordineras vuxna och barn över 15 år Rispolept: den första dagen - 2 mg, den andra dagen - 4 mg, sedan lämnas dosen eller justeras vid behov (användningsfrekvens - 1 eller 2 gånger om dagen). Den optimala dagliga dosen är 4-6 mg. I vissa fall är det lämpligt att öka dosen långsamt samt använda lägre initial- och underhållsdoser.

Om ytterligare sedering krävs, förskrivs bensodiazepiner förutom Rispolept.

Rekommenderad initialdos för äldre, patienter med nedsatt njur- och leverfunktion är 0,5 mg 2 gånger dagligen, sedan kan dosen ökas med 0,5 mg 2 gånger dagligen tills den maximalt tillåtna dosen är 1-2 mg 2 gånger dagligen. dag.

Vid behandling av mani vid bipolära sjukdomar i början av behandlingen ordineras Rispolept 2 mg 1 gång per dag, om nödvändigt ökas dosen ytterligare med 2 mg 1 gång på 2 dagar eller mindre. Den optimala dagliga dosen är i de flesta fall 2-6 mg.

Patienter med narkotikamissbruk och personer som missbrukar droger ordineras 2-4 mg per dag.

För beteendestörningar hos patienter med demens är den initiala dosen Rispolept 0,25 mg 2 gånger om dagen. Vid behov ökas dosen ytterligare med 0,25 mg en gång på 2 dagar eller mindre. Optimal i de flesta fall är en daglig dos på 0,5 mg 2 gånger om dagen, men ibland krävs det att du använder 1 mg 2 gånger om dagen. Efter att ha uppnått den önskade effekten kan administreringsfrekvensen minskas till 1 gång per dag.

För beteendestörningar hos patienter med mental retardation och i fall där destruktivt beteende leder till den kliniska bilden av sjukdomen föreskrivs Rispolept:

patienter med en kroppsvikt på 50 kg: den initiala dosen är 0,5 mg en gång om dagen, därefter inte oftare än en gång varannan dag, om nödvändigt ökas dosen med 0,5 mg per dag. Den optimala dagliga dosen för de flesta patienter är 1 mg, även om det i vissa fall kan vara mer föredraget att ta 0,5 mg per dag, och för vissa patienter - 1,5 mg per dag;
patienter som väger upp till 50 kg: den initiala dosen är 0,25 mg en gång om dagen, sedan inte oftare än en gång varannan dag, om nödvändigt, ökas dosen med 0,25 mg per dag. Den optimala dagliga dosen är i de flesta fall 0,5 mg, även om det i vissa fall kan vara mer föredraget att ta 0,25 mg per dag, och för vissa patienter - 0,75 mg per dag.

Oral lösning

Rekommenderade doser av Rispolept vid schizofreni:

vuxna: den första dagen - 2 mg, den andra dagen - 4 mg, sedan lämnas dosen eller justeras vid behov. Den optimala dagliga dosen är 4-6 mg. I vissa fall är det lämpligt att öka dosen långsammare, liksom användningen av lägre initial- och underhållsdoser;
äldre patienter: initialdosen är 0,5 mg 2 gånger dagligen, om nödvändigt ökas dosen ytterligare med 0,5 mg 2 gånger dagligen till en maximal dos på 1-2 mg 2 gånger dagligen;
ungdomar från 13 år: den initiala dosen är 0,5 mg en gång dagligen (morgon eller kväll). Om effekten inte är tillräcklig ökar dosen gradvis - högst 1 gång per dag - med 0,5-1 mg per dag (förutsatt att Rispolept tolereras väl). Den maximala dagliga dosen är 3 mg.

Rekommenderade doseringsregimer för maniska episoder associerade med bipolär sjukdom:

vuxna: den initiala dosen är 2 mg en gång dagligen, om det behövs, höjs den med 1 mg en gång dagligen. Den optimala dosen väljs individuellt och kan variera från 1 till 6 mg;
äldre patienter: den initiala dosen är 0,5 mg 2 gånger om dagen, vid behov, då ökas dosen gradvis med 0,5 mg 2 gånger om dagen tills den dagliga dosen är 1-2 mg 2 gånger om dagen;
barn från 10 år: initial dos - 0,5 mg en gång dagligen (morgon eller kväll). Om effekten inte är tillräcklig ökar dosen gradvis - högst 1 gång per dag - med 0,5-1 mg per dag (förutsatt att Rispolept tolereras väl). Den maximala rekommenderade dagliga dosen är 1-2,5 mg.

Vid ihållande aggression hos patienter med demens på grund av Alzheimers sjukdom ordineras 0,25 mg 2 gånger dagligen i början av behandlingen. Om det behövs ökas dosen gradvis - inte mer än en gång på två dagar - med 0,25 mg 2 gånger om dagen. I de flesta fall är den optimala dosen Rispolepta 0,5 mg 2 gånger dagligen, men vissa patienter kan behöva öka dosen till 1 mg 2 gånger dagligen. Behandlingstiden för dessa patienter bör inte överstiga 6 veckor.

Rekommenderade doser av Rispolepta för oavbruten aggression i strukturen av beteendestörning hos barn 5-18 år:

patienter med en kroppsvikt på 50 kg: initialdosen är 0,5 mg en gång om dagen, vid behov, gradvis - oftare än en gång varannan dag - ökas dosen med 0,5 mg per dag. I de flesta fall är den optimala dagliga dosen 1 mg, men vissa patienter behöver 0,5 mg per dag och vissa patienter kan behöva 1,5 mg per dag;
patienter som väger upp till 50 kg: den initiala dosen är 0,25 mg en gång om dagen, sedan inte oftare än en gång varannan dag, om nödvändigt, ökas dosen med 0,25 mg per dag. Den optimala dagliga dosen är i de flesta fall 0,5 mg, även om det i vissa fall kan vara mer föredraget att ta 0,25 mg per dag, och för vissa patienter - 0,75 mg per dag.

För patienter med njursjukdomar halveras initial- och underhållsdoserna av Rispolepta och dosökningen utförs med långa intervaller.

För patienter där Rispolept orsakar ihållande sömnighet rekommenderas att dela den dagliga dosen i två doser.

Bieffekter

från nervsystemet: mycket ofta (> 1/10 fall) - parkinsonism, dåsighet, huvudvärk, sedering; ofta (> 1/100 och 1/1000 och 1/10 000 och <1/1000 fall) - huvudskakningar, diabetisk koma, malignt neuroleptiskt syndrom, cerebrovaskulära störningar;
psykiska störningar: mycket ofta - sömnlöshet; ofta - agitation, ångest, sömnstörningar, rastlöshet; sällan - slöhet, mani, nervositet, minskad libido, förvirring; sällan - utplattning av påverkan, anorgasmia;
från huden och subkutan vävnad: ofta - utslag, erytem; sällan - akne, akne, alopeci, missfärgning av huden, klåda, hudsjukdomar, torr hud, hudskador, hyperkeratos, seborrheisk dermatit; sällan - mjäll; mycket sällan (<1/10 000 fall) - Quinckes ödem;
brott mot laboratorie- och instrumentparametrar: ofta - en ökning av kroppsvikt, en ökning av nivån av prolaktin; sällan - en ökning av kroppstemperaturen, en ökning av kolesterolkoncentrationen, en minskning av nivån av hemoglobin och antalet leukocyter i blodet, avvikelser i elektrokardiogrammet (inklusive förlängning av QT-intervallet), en ökning av nivån av kreatinfosfokinas, antalet eosinofiler i blodet, nivån av transaminaser; sällan - en ökning av koncentrationen av triglycerider, en minskning av kroppstemperaturen;
från det kardiovaskulära systemet: ofta - arteriell hypertoni, takykardi; sällan - blockering av His-bunten, nedsatt hjärtledning, hjärtklappning, förmaksflimmer, atrioventrikulärt block; sällan - lungemboli, sinusbradykardi, djup ventrombos;
från mag-tarmkanalen: ofta - hypersalivation, muntorrhet, buksmärta, magbesvär, diarré / förstoppning, dyspepsi, kräkningar, illamående; sällan - flatulens, gastrit, fekalom, fekal inkontinens, dysfagi, gastroenterit; sällan - cheilit, ödem i läpparna, pankreatit, tarmobstruktion
från hörselorganet: sällan - smärta och ljud i öronen;
från muskuloskeletala systemet och bindväv: ofta - artralgi, ryggsmärta, smärta i extremiteterna; sällan - muskelvärk i bröstet, nacksmärta, ledstyvhet, ledsvullnad, myalgi, muskelsvaghet, dålig hållning; sällan - rabdomyolys;
störningar i mediastinum, andnings- och bröstkörtestörningar: ofta - smärta i struphuvudet och svalget, hosta, andfåddhet, nästäppa, näsblod; sällan - dysfoni, andningssvikt, aspirationspneumoni, luftvägsobstruktion, lungträngsel, väsande andning, väsande väsande andning; sällan - hyperventilation, sömnapnésyndrom;
kärlsjukdomar: sällan - värmevallningar, hypotoni, ortostatisk hypotoni;
leversjukdomar: sällan - gulsot;
från det endokrina systemet: sällan - ett brott mot produktionen av antidiuretiskt hormon;
från njurarna och urinvägarna: ofta - enures sällan - dysuri, pollakiuri, urininkontinens, urinretention;
från reproduktionssystemet och bröstkörtlar: sällan - gynekomasti, galaktorré, amenorré, vaginal urladdning, menstruationsstörning, sexuell dysfunktion, ejakulationsstörning, erektil dysfunktion; sällan priapism;
hematologiska störningar och störningar i lymfsystemet: sällan - trombocytopeni, anemi; sällan - agranulocytos, granulocytopeni;
metaboliska och näringsmässiga störningar: ofta - minskad / ökad aptit; sällan - hyperglykemi, diabetes mellitus, polydipsi, anorexi; sällan - vattenförgiftning, hypoglykemi; mycket sällan, diabetisk ketoacidos;
från immunsystemet: sällan - överkänslighet; sällan - anafylaktisk reaktion, överkänslighet mot läkemedel;
infektioner: ofta - öroninfektioner, bihåleinflammation, infektioner i övre luftvägarna, bronkit, influensa, lunginflammation, urinvägsinfektioner; sällan - lokaliserade infektioner, otitis media, tonsillit, akrodermatit, virusinfektioner, ögoninfektioner, inflammation i det subkutana fettet, onykomykos, cystit; sällan - kronisk otitis media;
oftalmiska störningar: ofta - konjunktivit, dimsyn; sällan - fotofobi, ödem i området runt ögonen, urladdning från ögonen, ökad lakrimation, suddig syn, ögonrödhet, torra ögon; sällan - glaukom, minskad synskärpa, intraoperativt syndrom av slapp iris, ofrivillig rotation av ögonkulorna;
allmänna störningar: ofta - asteni, trötthet, smärta i bröstområdet, pyrexi, generaliserat ödem, perifert ödem; sällan - frossa, tröghet, illamående, gångstörning, törst, ansiktssvullnad, obehag i bröstet, influensaliknande tillstånd sällan - abstinenssyndrom, hypotermi, kalla extremiteter.

Överdos

Symtom på överdosering av risperidon kan vara dess redan kända sidoreaktioner, manifesterade i en mer uttalad form, såsom sedering, sömnighet, artär hypotension, takykardi, extrapyramidala symtom. Det är också möjligt att utveckla kramper och förlänga QT-intervallet med kombinerad användning av risperidon och paroxetin i doser som överstiger de som föreskrivits av läkaren.

Vid akut överdosering bör möjligheten till interaktion med flera läkemedel som tas i för höga doser inte uteslutas.

I detta tillstånd är det nödvändigt att återställa och underhålla en klar luftväg för att säkerställa tillräcklig ventilation och tillräcklig syretillförsel. Om det har gått mindre än 1 timme från det att du tar Rispolept rekommenderas att tvätta magen (om patienten är medvetslös - efter intubation) och ta aktivt kol i kombination med ett laxermedel. EKG-övervakning visas för att upptäcka möjliga arytmier.

Det finns ingen specifik motgift för risperidon, därför är lämplig symptomatisk behandling nödvändig. För att eliminera arteriell hypotoni och vaskulär kollaps förskrivs intravenösa vätskor och / eller sympatomimetiska medel. Om allvarliga extrapyramidala symtom uppträder används antikolinerga läkemedel. Patienten behöver ständig medicinsk övervakning tills symtomen på förgiftning har tagits bort helt.

speciella instruktioner

Innan Rispolept ordineras till barn och ungdomar med mental retardation är det nödvändigt att göra en grundlig bedömning av deras tillstånd för att utesluta sociala eller fysiska skäl för deras aggressiva beteende, såsom smärta eller otillräckliga krav i den sociala miljön.

Vid schizofreni rekommenderas det i början av behandlingen med Rispoleptom att gradvis dra tillbaka de tidigare använda läkemedlen, om det är kliniskt motiverat. Patienter som överförs från depotformer av antipsykotiska läkemedel rekommenderas att börja ta Rispolept istället för nästa planerade injektion. Patienter som får antiparkinsonläkemedel bör regelbundet bedöma behovet av deras användning.

Vid ortostatisk hypotoni är det nödvändigt att minska dosen Rispolept.

Under behandlingen rekommenderas att avstå från att äta för mycket på grund av sannolikheten för viktökning.

Innan en individs känslighet för risperidon har fastställts bör man undvika att köra och utföra andra potentiellt farliga aktiviteter som kräver snabba reaktioner och hög koncentration.

Applicering under graviditet och amning

Det har inte gjorts några fullfjädrade kontrollerade studier om användning av Rispolept under graviditet. Efter marknadsföring noterades uppkomsten av reversibla extrapyramidala symtom hos en nyfödd efter att hans mor tog risperidon under graviditetens sista trimester. Som en konsekvens, i sådana fall kräver nyfödda noggrann övervakning.

Enligt resultaten från djurstudier hittades ingen teratogen effekt i risperidon, men en annan toxisk effekt på reproduktionssystemet avslöjades. Den potentiella risken för människor har inte identifierats. Att ta Rispolept under graviditet är endast tillåtet när den avsedda fördelen med behandlingen för kvinnan överväger det möjliga hotet mot fostrets hälsa. Om det är nödvändigt att avbryta läkemedlet under graviditeten, avbryt behandlingen med läkemedlet gradvis, minska dosen och öka intervallen mellan doserna.

Det har experimentellt fastställts att risperidon och dess aktiva metabolit passerar i bröstmjölk hos djur. Det är också känt att dessa substanser i små mängder tränger in i bröstmjölk. Data om de möjliga biverkningarna av risperidon hos spädbarn har inte lämnats. Med tanke på det ovanstående, om det är nödvändigt att ta Rispolept under amning, bör frågan om amning bestämmas med hänsyn till den potentiella risken för barnet.

Pediatrisk användning

Farmakokinetiken för den aktiva antipsykotiska fraktionen, risperidon och 9-hydroxyrisperidon hos barn är jämförbar med den hos vuxna.

Det rekommenderas inte att ta Rispolept för barn under 5 år på grund av brist på data om dess användning hos patienter i denna åldersgrupp.

Med nedsatt njurfunktion

Eftersom förmågan att utsöndra den aktiva antipsykotiska fraktionen minskar hos patienter med nedsatt njurfunktion, bör initial- och underhållsdoserna halveras i enlighet med indikationerna. Ökning av dosen hos patienter i denna grupp bör utföras långsammare än hos patienter med normal njurfunktion.

Vid svår njursvikt ska Rispolept användas med extrem försiktighet.

För kränkningar av leverfunktionen

Hos patienter med nedsatt leverfunktion ökar koncentrationen av den fria fraktionen av risperidon i blodet. Med hänsyn till indikationerna rekommenderas sådana patienter att minska läkemedlets initiala doser och underhållsdoser med hälften och sedan gradvis öka det.

Patienter med svårt nedsatt leverfunktion måste ta Rispolept med försiktighet.

Användning hos äldre

På grund av den begränsade erfarenheten av att använda risperidon hos äldre patienter bör denna grupp patienter vara försiktiga under behandlingsperioden, särskilt när de tar Risperidon av äldre personer med cerebrovaskulär demens.

Läkemedelsinteraktioner

Rispolept ska användas med försiktighet i kombination med andra centralt verkande läkemedel och etanol.

Karbamazepin och förmodligen andra inducerare av leverenzymer bidrar till en minskning av koncentrationen av den aktiva antipsykotiska fraktionen av risperidon i plasma.

Fluoxetin kan öka plasmakoncentrationen av risperidon, men det har en mindre effekt på koncentrationen av den aktiva antipsykotiska fraktionen.

Med samtidig användning av blodtryckssänkande läkemedel ökar svårighetsgraden av blodtryckssänkning.

Clozapin minskar clearance av risperidon.

Rispolept minskar effekten av levodopa och andra dopaminagonister.

Analoger

Rispolepts analoger är: Invega, Abilify, Xeplion, Amdoal, Zilaxera, Aripiprazole, Rispolept Kviklet, Leptinorm, Rezalen, Rileptid, Risset, Rispaxol, Ridonex, Risperidon, Speridan, Torendo.

Villkor för lagring

Förvaras utom räckhåll för barn vid en temperatur av 15-30 ° C.

Hållbarheten är 3 år.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner om Rispolept

På medicinska forum är recensioner om Rispolept mycket motstridiga. En grupp patienter som tog läkemedlet och föräldrar till barn som fick detta läkemedel noterar dess betydande terapeutiska effekt, förutsatt att dosen väljs korrekt av en kvalificerad specialist. Granskningarna indikerar neuroleptikans effektivitet vid lindring av uttalade manifestationer av autoaggression hos barn och äldre patienter, minskningen av psykoproduktiva symtom orsakad av läkemedlet och dess goda tolerans. Samtidigt rekommenderar många också att du definitivt kombinerar att ta Rispolept med beteendeterapi och andra rehabiliteringsprogram, eftersom läkemedlet endast lindrar symtom men inte botar själva sjukdomen.

En annan patientgrupp är extremt negativ om användningen av Rispolept. Enligt deras recensioner har läkemedlet en kortvarig och svag effekt, undertrycker en persons känslomässiga volitionssfär, med långvarig användning är beroendeframkallande, leder till ett stort antal oönskade reaktioner (dåsighet, betydande viktökning, ökat tryck hos barn - enuresis). Nackdelen med Rispolepta anses också vara dess höga kostnad.

Pris för Rispolept på apotek

Det ungefärliga priset för Rispolept är:

filmdragerade tabletter: dosering av 2 mg - 500–580 rubel, dosering av 4 mg - 950–1150 rubel per förpackning innehållande 20 stycken;
oral lösning (1 mg / ml): 1100-1330 rubel per flaska innehållande 30 ml.

Rispolept: priser på onlineapotek

Läkemedelsnamn

Pris

Apotek

Rispolept 1 mg / ml oral lösning 30 ml 1 st.

RUB 218

köpa

Rispolept 2 mg filmdragerade tabletter 20 st.

286 r

köpa

Rispolept tabletter p.o. 2 mg 20 st.

294 r

köpa

Rispolept 4 mg filmdragerade tabletter 20 st.

552 r

köpa

Rispolept tabletter p.p. 4 mg 20 st.

651 r

köpa

Rispolept Konsta 25 mg pulver för beredning av en suspension för intramuskulär administrering av långvarig verkan komplett med ett lösningsmedel 1 st.

RUB 4199

köpa

Rispolept Konsta 37,5 mg pulver till suspension för intramuskulär administrering av långvarig verkan 1 st.

RUB 6199

köpa

Rispolept Konsta 50 mg pulver för beredning av en suspension för intramuskulär administrering av långvarig verkan komplett med ett lösningsmedel 1 st.

8977 RUB

köpa

Rispolept konsta hittills. d / suspension m / m förlängning. 50 mg n1

RUB 9808

köpa

Se alla erbjudanden från apotek

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!