Novairing - Instruktioner För Användning Av Ringen, Recensioner, Pris, Analoger

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Novairing

NuvaRing: bruksanvisning och recensioner

1. 1. Släpp form och komposition
2. 2. Farmakologiska egenskaper
3. 3. Indikationer för användning
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Metod för applicering och dosering
6. 6. Biverkningar
7. 7. Överdosering
8. 8. Särskilda instruktioner
9. 9. Applicering under graviditet och amning
10. 10. Läkemedelsinteraktioner
11. 11. Analoger
12. 12. Villkor för lagring
13. 13. Villkor för utdelning från apotek
14. 14. Recensioner
15. 15. Pris på apotek

Latinskt namn: NovaRing

ATX-kod: G02BB01

Aktiv ingrediens: etonogestrel + etinylestradiol (etonogestrel + etinylestradiol)

Tillverkare: Organon (Nederländerna)

Beskrivning och fotouppdatering: 19.08.2019

Priser på apotek: från 1242 rubel.

köpa

Novairing är ett kombinerat hormonellt preventivmedel för intravaginal användning.

Släpp form och komposition

Doseringsform NovaRing - vaginal ring: transparent, slät, nästan färglös eller färglös, utan synlig signifikant skada, vid korsningen - ett transparent eller nästan transparent område (1 st. I förseglade aluminiumfoliepåsar, i en kartong 1 eller 3 påsar) …

Innehållet av aktiva substanser i en ring:

• Etonogestrel - 11,7 mg;
• Etinylestradiol - 2,7 mg.

Hjälpkomponenter: eten och vinylacetatsampolymer (28% vinylacetat), magnesiumstearat, eten och vinylacetatsampolymer (9% vinylacetat).

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Novairing är ett hormonellt kombinerat preventivmedel som innehåller etinylöstradiol och etonogestrel. Etonogestrel är ett gestagen (19-nortestosteron-derivat) som binder med hög affinitet till progesteronreceptorer lokaliserade i målorgan. Etinylöstradiol tillhör östrogener och används ofta i produktionen av preventivmedel.

Den preventiva effekten av NovaRing beror på en kombination av olika faktorer, varav den viktigaste är undertryckandet av ägglossningen.

Resultaten av kliniska studier visar att Pearl-indexet (en parameter som visar frekvensen av graviditet när 100 kvinnor observerades under ett år under användning av preventivmedel) hos patienter i åldrarna 18-40 år för detta läkemedel var 0,96 [95% KI (konfidens intervall) varierade från 0,64 till 1,39] i den statistiska analysen av alla randomiserade deltagare (PT-analys) och 0,64 (95% KI varierade från 0,35 till 1,07) i analysen av deltagare som slutförde dem i enligt protokollet (PP-analys). Dessa resultat liknade värdena på Pearl-index, bestämda under jämförande studier av kombinerade orala preventivmedel (COC), som inkluderade drospirenon / etinylestradiol (3 / 0,3 mg) eller levonorgestrel / ethinylestradiol (0,15 / 0,03 mg) …

Mot bakgrund av användningen av NovaRing-ringar normaliseras cykeln (den blir mer regelbunden) och intensiteten och ömheten hos menstruationsblödning minskar, vilket minskar förekomsten av järnbristtillstånd. Det finns bevis för att användningen av detta läkemedel minskar risken för äggstockscancer och endometriecancer.

Under 1 år jämfördes 1000 kvinnor som använde Novaring och p-piller, inklusive levonorgestrel / etinylestradiol (0,15 / 0,03 mg), med egenskaperna för blödningens karaktär. Resultaten av studien bekräftade att frekvensen för blödning eller genombrottsblödning minskade signifikant jämfört med p-piller med användning av NuvaRing. Fall där blödning endast observerades under en paus i användningen av ett preventivmedel inträffade mycket oftare hos kvinnor som använde vaginalringar.

En jämförande studie av effekterna av NuvaRing och en icke-hormonell intrauterin anordning, som genomfördes under två år, avslöjade ingen kliniskt signifikant effekt på bentätheten hos kvinnor.

Farmakokinetik

Etonogestrel

Etonogestrel, som frigörs från vaginalringen, absorberas snabbt genom vaginal slemhinnan. Dess maximala plasmakoncentration är cirka 1700 pg / ml och uppnås i genomsnitt 1 vecka efter att ringen har satts in. Halten av ämnet i blodplasman förändras inom ett litet intervall och minskar gradvis till cirka 1600 pg / ml efter 1 vecka, 1500 pg / ml efter 2 veckor och 1400 pg / ml efter 3 veckor efter start av läkemedlet. Den absoluta biotillgängligheten når 100%, vilket överstiger biotillgängligheten när du tar etonogestrel oralt. Resultaten av att mäta koncentrationerna av denna aktiva substans inuti livmodern och i livmoderhalsområdet bekräftar att de bestämda värdena för koncentrationerna av etonogestrel hos patienter som använder Novairing och patienter som tar p-piller, som innehåller 0,02 mg etinylestradiol och 0,15 mg desogestrel befanns vara jämförbara.

Etonogestrel binder till könshormonbindande globulin (SHBG) och plasmaalbumin. Den uppenbara fördelningsvolymen för ämnet är 2,3 l / kg.

Biotransformationen av etonogestrel utförs genom kända vägar för könshormonmetabolism. Den uppenbara plasmaclearance är ungefär 3,5 l / h. Det finns ingen direkt interaktion mellan etonogestrel och etinylöstradiol tagna samtidigt.

Plasmanivån för etonogestrel minskar i två faser. Terminalfasen kännetecknas av en halveringstid på cirka 29 timmar. Etonogestrel och dess metaboliter utsöndras genom njurarna och tarmarna med galla i ett kvantitativt förhållande av cirka 1,7: 1. För metaboliter är eliminationshalveringstiden cirka 6 dagar.

Etinylestradiol

Vid frigörelse från vaginalringen absorberas etinylöstradiol snabbt genom vaginal slemhinnan. Dess toppkoncentration i blodplasma är cirka 35 pg / ml och uppnås 3 dagar efter ringinsättning, varefter den gradvis minskar till 19 pg / ml efter 1 vecka och 18 pg / ml efter 2-3 veckor efter start av användning. Den absoluta biotillgängligheten är ungefär 56% och är jämförbar med den när etinylöstradiol tas oralt. I enlighet med resultaten för bestämning av koncentrationerna av denna aktiva substans inuti livmodern och i livmoderhalsområdet var de uppmätta värdena för koncentrationerna av etinylöstradiol jämförbara hos patienter som tog orala preventivmedel innehållande 0,02 mg etinylöstradiol och 0,15 mg desogestrel och patienter som använde NovaRing. Innehållet av etinylöstradiol i kroppen studerades under en jämförande randomiserad studie av läkemedlet NovaRing (när ringen sätts in i slidan per dag frigörs 0,015 mg etinylöstradiol i slidan), COC (levonorgestrel / etinylöstradiol; 0,03 mg etinylöstradiol frisätts per dag) och en transderrad lapp (etinyl); 0,02 mg etinylöstradiol frigörs per dag) under en cykel hos friska kvinnor. Det visade sig att den systemiska exponeringen av etinylöstradiol under en månad för Novaring vaginalringar var statistiskt signifikant svagare än för COC och plåstret: AUC-indikatorn var 10,9 ng h / ml jämfört med 22,5 och 37,4 ng h / ml för p-piller respektive plåster.

Etinylöstradiol kännetecknas av icke-specifik bindning till albumin i blodplasma. Den uppenbara distributionsvolymen är cirka 15 l / kg.

Etinylestradiol metaboliseras genom aromatisk hydroxylering. Dess biotransformation leder till bildandet av ett stort antal metylerade och hydroxylerade metaboliter. I blodet cirkulerar de antingen i fri form eller i form av glukuronid- och sulfatkonjugat. Den uppenbara markfrigången är cirka 35 l / h.

Koncentrationen av etinylöstradiol i blodplasman minskar tvåfasigt. I terminalfasen varierar eliminationshalveringstiden mycket och medianen är cirka 34 timmar. Etinylestradiol utsöndras inte oförändrat. Dess metaboliter utsöndras genom njurarna och tarmarna med galla i ett ungefärligt förhållande av 1,3: 1. För metaboliter är halveringstiden i genomsnitt 1,5 dagar.

Farmakokinetiken för NuvaRing-ringar vid användning hos friska tonårsflickor som inte har fyllt 18 år och som redan har börjat menstruera har inte studerats. Effekten av lever- och njursjukdomar på läkemedlets farmakokinetiska parametrar har inte studerats tillräckligt, men hos patienter med nedsatt leverfunktion är en försämring av metabolismen av könshormoner tillåten. Farmakokinetiken för NovaRing hos representanter för olika etniska grupper har inte studerats specifikt.

Indikationer för användning

Enligt instruktionerna är NuvaRinga indicerat för intravaginal preventivmedel.

Kontraindikationer

• Flera eller allvarliga riskfaktorer för arteriell eller venös trombos: ärftlig predisposition (förekomst av trombos hos unga släktingar i ung ålder, cerebrovaskulär olycka eller hjärtinfarkt), skada på hjärtets ventilapparat, arteriell hypertoni, förmaksflimmer, fetma (kroppsmassindex mer än 30 kg per 1 m ²), omfattande trauma och / eller operation, rökning över 35 år, långvarig immobilisering;
• Arteriell och venös trombos, tromboembolism, inklusive lungemboli, djup ventrombos, cerebrovaskulära störningar, hjärtinfarkt (inklusive historia);
• En tendens att utveckla arteriell eller venös trombos, inklusive sådana ärftliga sjukdomar som antitrombin III-brist, resistens mot aktiverat protein C, protein C-brist, protein S-brist, antifosfolipidantikroppar (lupusantikoagulant, antikroppar mot kardiolipin) och hyperhomocysteinemi;
• Övergående ischemiska attacker, angina pectoris och andra patologier före trombos (inklusive en historia);
• Migrän med fokala neurologiska symptom (inklusive historia);
• Pankreatit (inklusive historik) med samtidig svår hypertriglyceridemi;
• Godartade eller maligna leoplasmer (inklusive historia);
• Allvarlig leverpatologi;
• Diabetes mellitus med vaskulära lesioner;
• Misstänkta eller diagnostiserade maligna hormonberoende tumörer (inklusive könsorgan, bröstkörtlar);
• Graviditetsperioden eller misstankar om det;
• Vaginal blödning av okänd etiologi;
• Amningsperiod;
• Överkänslighet mot läkemedelssubstanser.

Effekten och säkerheten av NovaRings användning av patienter under 18 år har inte fastställts.

Om symtom på något av ovanstående tillstånd uppträder ska läkemedlet avbrytas omedelbart.

Utnämningen av Novairing bör ske med yttersta försiktighet (efter en noggrann bedömning av balans mellan fördelar och risker för preventivmedel): i närvaro av riskfaktorer för utveckling av tromboembolism och trombos, inklusive hjärtarytmier, arteriell hypertoni, hjärtklaffsjukdom, en ärftlig predisposition (närvaro av trombos, hjärtinfarkt eller cerebral blodcirkulation hos nära släktingar i ung ålder), fetma, rökning, dyslipoproteinemi, migrän utan fokala neurologiska symtom, allvarliga kirurgiska ingrepp, långvarig immobilisering; patienter med dyslipoproteinemi, tromboflebit i ytliga vener, kontrollerad arteriell hypertoni, hjärtklappssjukdom, diabetes mellitus utan vaskulära komplikationer, kolelithiasis, akut eller kronisk leverfunktion,porfyri, hemolytiskt uremiskt syndrom, systemisk lupus erythematosus, hörselnedsättning mot bakgrund av otoskleros, chorea minor (Sydenhams chorea), angioödem (ärftligt) ödem, sigdcellanemi, kronisk inflammatorisk tarmpatologi (ulcerös kolit, Crohns sjukdom), chloasma; med patologier som gör det svårt att använda vaginalringen (urinblåsa och / eller rektum, prolaps i livmoderhalsen, kronisk svår förstoppning), med klåda och / eller gulsot mot bakgrund av kolestas.komplicerar användningen av vaginalringen (urinblåsa och / eller ändtarm, prolaps i livmoderhalsen, kronisk svår förstoppning), med klåda och / eller gulsot mot bakgrund av kolestas.komplicerar användningen av vaginalringen (urinblåsa och / eller ändtarm, prolaps i livmoderhalsen, kronisk svår förstoppning), med klåda och / eller gulsot mot bakgrund av kolestas.

Om du uppträder / förvärrar något av dessa tillstånd eller försämrar hälsan bör du kontakta en läkare.

Instruktioner för användning av NovaRing: metod och dosering

NovaRing-preventivringen används genom införing i slidan. Proceduren utförs en gång var fjärde vecka, i benägen position, stående (lyft benet böjt vid knäet) eller huk. Klämmer ringen, den sätts in i slidan och placeras i ett bekvämt läge, platsens noggrannhet påverkar inte preventivmedel.

I avsaknad av hormonell preventivmedel under den föregående menstruationscykeln sätts ringen in den första dagen av menstruationsblödningen. Efter tre veckor, på veckodagen och ungefär samtidigt som ringen installerades, tas den bort. Under frånvaron av ringen uppstår menstruationsblödning, som inträffar 2-3 dagar efter avlägsnande. Den nya ringen injiceras efter en veckas ledighet på den inställda veckodagen, även om uttagsblödningen inte har avslutats.

Om användningen av NovaRing påbörjas från menstruationens andra till femte dag under de första 7 dagarna måste du dessutom använda barriärpreventiva medel.

Vid byte från kombinerade orala preventivmedel rekommenderas att ringen sätts in den sista dagen av pausen mellan användningscykler eller någon dag i cykeln, men med förbehåll för regelbundet intag av det tidigare kombinerade hormonella läkemedlet och fullständigt förtroende i frånvaro av graviditet.

Perioden för rekommenderad paus i användningen av hormonella preventivmedel får inte överskridas.

När du byter från progestogena preventivmedel kan preventivmedelsringen sättas in samma dag som implantatet eller det hormoninnehållande intrauterina systemet avlägsnas, nästa injektion eller vilken dag som helst efter användning av minipiller. I vart och ett av dessa fall krävs ytterligare preventivmetoder under de första sju dagarna.

Efter en abort under graviditetens första trimester kan NuvaRing-ringen sättas in omedelbart efter operationen utan att använda extra preventivmedel.

Introduktion av ringen rekommenderas inom den fjärde veckan efter en abort under andra trimestern av graviditet eller förlossning (i avsaknad av amning). Vid en senare period av början av användning rekommenderas att använda ytterligare kondomer under samlag de första 7 dagarna av hormonell preventivmedel.

Om en kvinna har haft samlag efter förlossning eller abort är det nödvändigt att bekräfta frånvaron av graviditet eller sätta in ringen i början av menstruationscykeln innan du sätter in ringen.

Efter insättning måste ringen förbli i slidan i 3 veckor. Om det avlägsnas av misstag för att inte störa preventivmedelseffekten, ska det sköljas med varmt vatten och placeras i slidan inom de närmaste 3 timmarna.

Om ringen saknas på den etablerade platsen överstiger 3 timmar under den första eller andra veckan av användning, rekommenderas att du använder ytterligare barriärpreventiva medel efter att du har satt in den i slidan under de kommande 7 dagarna.

Om oavsiktlig avlägsnande inträffade under den tredje veckan efter användning och ringen saknades i mer än 3 timmar, är risken för kränkning av preventivmedel mycket hög. I det här fallet ska den tappade ringen kasseras och en av följande åtgärder ska väljas.

En ny ring kan sättas in omedelbart och måste bäras de närmaste 3 veckorna. Menstruationsblödning kanske inte uppstår, risken för blödning eller genombrottsblödning i en ny cykel ökar.

Nästa alternativ kan endast väljas om det inte finns några kränkningar i läget för att använda ringen under de första två veckorna. Han föreslår att man väntar på uttagsblödning och sätter in en ny ring senast 1 vecka efter att man tagit bort den tidigare ringen.

Om en kvinna hade samlag under veckans paus, måste graviditet uteslutas innan en ny ring införs. I avsaknad av graviditet och efter introduktionen av NuvaRing är det nödvändigt att använda ytterligare barriärpreventiva medel under de första sju dagarna.

Rings preventivmedel förblir tillräcklig i upp till 4 veckor. Om ringen inte tas bort på mer än 4 veckor, finns det en risk för graviditet, eftersom preventivmedelseffekten har uttömts. Därför måste du se till att det inte finns någon graviditet innan nästa introduktion av NuvaRing.

För att fördröja abstinensblödning ska nästa ring sättas in den första dagen av den avsedda pausen och användas inom 3 veckor. Under denna period är det möjligt att upptäcka blödning och genombrottsblödning. Då bör du följa den vanliga regimen för regelbunden användning av ringen.

För att skjuta upp uttagsblödningen till en annan veckodag bör ringen tas bort inte på den angivna veckodagen utan senare, vilket minskar användningsavbrottet. Man bör komma ihåg att ju kortare paus, desto större är risken för frånvaro av menstruationsblödning och förekomsten av fläckar i nästa cykel med ringen.

Om ringen är skadad (trasig) bör den bytas ut mot en ny.

Det rekommenderas att regelbundet kontrollera om det finns en ring i slidan, eftersom den kan falla ut, till exempel hos kvinnor med kronisk förstoppning, om de sätts in felaktigt efter samlag.

För att ta bort ringen ska den hakas med pekfingret och dras ut ur slidan, sedan kasseras, tidigare placerad i en påse.

Bieffekter

• Könsorgan och bröstkörtlar: ofta - klåda i de yttre könsorganen, smärtsam abstinensblödning, vaginal urladdning, smärta i bäckenregionen, ömhet och svullnad i bröstkörtlarna; sällan - frånvaro av menstruationsblödning, förstoring av bröstkörtlarna, obehag i bröstkörtlarna och / eller i bäckenregionen, klumpar i bröstkörtlarna, spotting (blödning) under samlag, smärtsamt samlag, livmoderhalspolyper, ectropion i livmoderhalsen, acyklisk blödning, kraftig abstinensblödning, fibrocystisk bröstsjukdom, brännande känsla och / eller ömhet i slidan, premenstruellt syndrom, vaginal lukt, torrhet och obehag i vulva och vaginal slemhinna; frekvens okänd - galaktorré, lokala reaktioner i partnerns penis såsom smärta,blåmärken, hyperemi, nötning
• Immunsystemet: okänd frekvens - överkänslighet;
• Infektioner och invasioner: ofta - vaginal infektion; sällan - cystit, cervicit, urinvägsinfektioner;
• Metabolism: ofta - en ökning av kroppsvikt; sällan - ökad aptit;
• Matsmältningssystemet: ofta - illamående, buksmärta; sällan - kräkningar, uppblåsthet, förstoppning, diarré
• Psykiska störningar: ofta - minskad libido, depression; sällan - humörförändringar;
• Synorgan: sällan - synstörning;
• Nervsystemet: ofta - huvudvärk, migrän; sällan - hypestesi, yrsel
• Kardiovaskulärt system: sällan - värmevallningar, ökat blodtryck (BP); sällan - venös tromboembolism;
• Hud: ofta - akne; sällan - kliande hud, alopeci, utslag, eksem; okänd frekvens - urtikaria;
• Urinvägar: sällan - pollakiuri, dysuri, urinering
• Muskuloskeletala systemet: sällan - muskelspasmer, smärta i rygg och / eller extremiteter;
• Allmänna sjukdomar: sällan - irritabilitet, trötthet, smärtsamt tillstånd, ödem;
• Andra: ofta - obehag vid användning av vaginalringen, prolaps av vaginalringen; sällan - svårigheter vid användning, skada på ringen, känsla av främmande kropp.

Dessutom är det mot bakgrund av användningen av NovaRing möjligt att utveckla kolecystit, pankreatit, cerebrovaskulära störningar, kloasma, godartade och maligna levertumörer och en förändring i insulinresistens.

I ärftliga former av angioödem kan kombinerade hormonella preventivmedel orsaka eller förvärra symtom på angioödem.

Överdos

Fall av komplikationer som leder till allvarliga hälsokonsekvenser och förknippade med en överdos av NuvaRing har inte beskrivits. Potentiella symtom inkluderar mindre vaginal blödning hos unga kvinnor, illamående och kräkningar. Det finns inga specifika motgiftar. I detta fall ordineras symptomatisk terapi.

speciella instruktioner

Utnämningen av NovaRing är endast indikerad efter att graviditet uteslutits och en fullständig gynekologisk undersökning (inklusive bröstkörtlar, bäckenorgan, cytologisk undersökning av livmoderhalsen), blodtrycksmätning och några laboratorietester som utesluter kontraindikationer. Under den period då du använder preventivringen bör en kvinna genomgå en läkarundersökning minst en gång var sjätte månad.

Vid förvärring eller uppkomst av symtom på sjukdomar, försämrad hälsa, bör en kvinna rådfråga en läkare.

Användningen av NovaRing kan orsaka cirkulationsstörningar och som en följd orsaka utveckling av djup ventrombos, lungemboli, arteriell trombos och komplikationer i samband med dessa patologier, ibland med risk för dödsfall.

I extremt sällsynta fall hos kvinnor som tar komplexa hormonella preventivmedel, inträffar trombos i vener och artärer i levern, mesenteriska kärl, hjärnkärl, näthinnan, njurar och andra blodkärl, även om sambandet med användningen av NovaRing inte har fastställts exakt.

Symtom på arteriell eller venös trombos kan vara: svår plötslig bröstsmärta med eventuell återgång till vänster arm, långvarig och intensiv huvudvärk, hosta eller andfåddhet, akut buk, plötslig svaghet eller svår domningar i ena sidan eller någon del av kroppen, rörelsestörningar, dubbelsyn, plötslig synförlust (partiell eller fullständig), afasi, yrsel, uppträdande av ensidigt ödem och / eller smärta i underbenen, lokal feber, missfärgning av huden eller hyperemi, kollaps med eller utan ett epokeptiskt anfall.

Riskfaktorer som kan orsaka venös trombos och emboli kan vara: ålder, trombos i familjehistoria, fetma (kroppsviktindex mer än 30 kg per 1 m ²), långvarig immobilisering, större kirurgiska ingrepp, eventuell benoperation, allvarliga skador, eventuellt åderbråck och tromboflebit i ytliga vener.

Användningen av NuvaRing bör avbrytas fyra veckor före den planerade operationen och återupptas först med fullständig återställande av fysisk aktivitet efter två veckor.

Förutom ålder, fetma och ärftlighet kan faktorer för den möjliga förekomsten av komplikationer av arteriell tromboembolism vara: kraftig rökning (särskilt hos kvinnor efter 35 år), dyslipoproteinemi, migrän, förmaksflimmer, arteriell hypertoni, hjärtklaffsjukdom.

Om det i familjehistorien (patientens nära släktingar: föräldrar i sin ungdom, bröder, systrar) har en benägenhet för trombos, är det omöjligt att börja använda hormonella preventivmedel utan att rådfråga en specialist.

Oönskade cirkulationsstörningar kan uppstå med biokemiska faktorer som predisposition för venös eller arteriell trombos (hyperhomocysteinemi, resistens mot aktiverat protein C, protein C-brist, antitrombin III-brist, antikroppar mot fosfolipider, protein S-brist), diabetes mellitus, hemolytiskt systemiskt uremiskt syndrom lupus erythematosus, kronisk inflammatorisk tarmsjukdom, sicklecellanemi, under postpartumperioden.

En ökning av frekvensen eller svårighetsgraden av migrän när du tar hormonella preventivmedel kan orsaka att de avbryts.

Enligt epidemiologiska studier ökar risken för att utveckla tumörer med långvarig användning av hormonella p-piller. Hur mycket detta är förknippat med användningen av NuvaRing har inte fastställts, eftersom diagnosen av en tumör i denna kategori av patienter kan vara förknippad med mer frekventa observationer hos en läkare.

När du använder läkemedlet är det möjligt att utveckla godartade eller maligna levertumörer, vilket kan orsaka livshotande blödning i bukhålan. Därför, vid differentiell diagnos av sjukdomar hos kvinnor som tar hormonella preventivmedel, är det nödvändigt att ta hänsyn till risken för en levertumör med befintliga tecken på blödning inom buken, akut smärta i övre delen av buken eller en förstorad lever.

Användningen av NuvaRing kan orsaka en liten ökning av blodtrycket; med en uttalad beständighet hos denna patologi bör man överväga möjligheten till ytterligare hormonell preventivmedel.

Om kolestatisk gulsot återkommer, som först uppträdde under graviditeten eller tidigare tagit könssteroider, måste utvecklingen av akuta eller kroniska leverfunktioner avbrytas.

Om en kvinna har diabetes mellitus är konstant medicinsk övervakning nödvändig, särskilt under de första cyklerna med läkemedlet.

Orsaken till felaktig insättning eller frekvent prolaps av ringen kan vara befintliga patologier: en bråck i urinblåsan och / eller rektum, prolaps i livmoderhalsen, svår kronisk förstoppning.

I händelse av oväntat uppträdande av symtom på cystit bör korrekt insättning av ringen kontrolleras.

Effektiviteten av NovaRing kan minska om användningsregimen kränks eller samtidig användning av andra läkemedel.

Om acyklisk blödning inträffar under användning av ringen, bör du konsultera en gynekolog för att utesluta graviditet eller organisk patologi.

Om det inte finns någon abstinensblödning efter att du har tagit bort ringen två cykler i rad bör du rådfråga en läkare.

Vid laboratorietester bör hälsoarbetaren informeras om användningen av hormonella preventivmedel.

P-ringen skyddar inte mot sexuellt överförbara sjukdomar, inklusive HIV-infektion (AIDS).

Effekten av NuvaRing på förmågan att köra fordon och mekanismer har inte fastställts.

Applicering under graviditet och amning

NuvaRing är utformat för att förhindra graviditet. Om en kvinna vill sluta använda ringen för att bli gravid, bör befruktningen skjutas upp tills den naturliga cykeln är återställd, eftersom detta hjälper till att bestämma datum för befruktning och förlossning så korrekt som möjligt.

Installation av en vaginal ring under graviditeten är kontraindicerad. Vid en diagnostiserad graviditet måste den avlägsnas omedelbart. Omfattande epidemiologiska studier bekräftar inte förekomsten av en ökad risk för medfödda missbildningar hos barn födda till kvinnor som tog p-piller före graviditeten, liksom teratogena effekter i fall där kvinnor tog preventivmedel i början av graviditeten utan att veta om det. För närvarande är det dock inte känt om detta gäller läkemedlet NuvaRing. En klinisk studie utförd i en liten grupp patienter visade att, trots införandet av en ring i slidan, är nivån av könshormoner som har preventivmedel vid användning av Novairing liknar den när man tar andra p-piller. Graviditetsresultat hos kvinnorsom använde läkemedlet under en klinisk prövning beskrivs inte.

Användningen av NovaRing-ringar under amning är kontraindicerad. De aktiva komponenterna i preventivmedlet kan påverka produktionen av bröstmjölk, ändra dess sammansättning och minska mängden. Preventiva könshormoner och / eller deras metaboliter kan utsöndras i bröstmjölk i små koncentrationer, men det finns inga bevis för deras negativa inverkan på barns hälsa.

Läkemedelsinteraktioner

Vid behov, samtidig behandling med en preventivmedelsring, är det nödvändigt att konsultera en läkare för att undvika utveckling av oönskade biverkningar.

Analoger

NovaRings analoger är: Janine, Logest, Midiana, Novinet, Yarina.

Villkor för lagring

Förvara vid 2-8 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarheten är 3 år.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner om NovaRing

Experter lämnar mestadels positiva recensioner om NovaRing och hänvisar till det som ett pålitligt och effektivt preventivmedel med ett minimalt antal biverkningar. Nästan ingenstans nämns uppkomsten av oönskad graviditet under användningen av läkemedlet. Gynekologer rekommenderar ofta en hormonring för endometrios, vilket indikerar att det kan förhindra att sjukdomen utvecklas. Vissa patienter nämner dock fortfarande sådana biverkningar av NuvaRing som huvudvärk, viktökning och vaginalt obehag.

Pris för NovaRing på apotek

Det ungefärliga priset för Novairing i apotekskedjor är 1259‒1695 rubel (för 1 ring) eller 3226‒3830 rubel (för 3 ringar).

NuvaRing: priser på onlineapotek

Läkemedelsnamn Pris Apotek

Novairing 15 mcg + 120 mcg / 24 h vaginalringar 1 st. 1242 RUB köpa

Novaring vaginal ring 1429 RUB köpa

Novairing 15 mcg + 120 mcg / 24 h vaginalringar 3 st. RUB 3110 köpa

Novaring vaginal ring 15mkg + 120mkg / day 3 st. 3594 RUB köpa

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!