Ratch - Instruktioner För Användning Av Surfplattor, Pris, Recensioner, Analoger

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Ratsch

Ratch: bruksanvisning och recensioner

1. 1. Släpp form och komposition
2. 2. Farmakologiska egenskaper
3. 3. Indikationer för användning
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Metod för applicering och dosering
6. 6. Biverkningar
7. 7. Överdosering
8. 8. Särskilda instruktioner
9. 9. Applicering under graviditet och amning
10. 10. Användning i barndomen
11. 11. Vid nedsatt njurfunktion
12. 12. För kränkningar av leverfunktionen
13. 13. Användning hos äldre
14. 14. Läkemedelsinteraktioner
15. 15. Analoger
16. 16. Lagringsvillkor
17. 17. Villkor för utdelning från apotek
18. 18. Recensioner
19. 19. Pris på apotek

Latinskt namn: Retch

ATX-kod: A03FA07

Aktiv ingrediens: itoprid (Itoprid)

Tillverkare: Saneka Pharmaceuticals a.s. (Saneca Pharmaceuticals, as) (Slovakien)

Beskrivning och foto uppdaterat: 2019-12-11

Priser på apotek: från 290 rubel.

köpa

Retch är ett läkemedel som förbättrar tarmkanalen (GIT) genom att stimulera frisättningen av acetylkolin.

Släpp form och komposition

Doseringsform - tabletter: från nästan vita till renvita, bikonvexa, runda, med en linje på ena sidan (10 st. I blister av polyvinylklorid / polyvinylidenklorid / aluminium; i en kartong 1–7, 9 eller 10 blåsor och instruktioner för användning av Retch).

Sammansättning för 1 tablett:

• aktiv substans: itopridhydroklorid - 50 mg;
• hjälpkomponenter: laktosmonohydrat - 65,56 mg; vattenfri kolloidal kiseldioxid - 0,84 mg; förgelatinerad stärkelse - 1,2 mg; kroskarmellosnatrium - 1,2 mg; magnesiumstearat - 1,2 mg.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Den aktiva ingrediensen Retcha - itopride, ökar gastrointestinal motilitet genom att inhibera acetylkolinesteras och antagonism av D ₂ dopaminreceptorer. Det aktiverar frisättningen av acetylkolin och hämmar dess förstörelse.

D ₂ receptorer är belägna i utlösningszonen hos kräkningar centrum, som ett resultat av vilken itopride, interagerar med dem, undertrycker (minskar) den kräkreflexen. Läkemedlet har en dosberoende dämpning av kräkningar orsakad av intag av apomorfin.

På grund av antagonism med D ₂ -receptorer och dosberoende hämning av acetylkolinesteras-aktivitet, itopride triggers drivande gastrisk motilitet.

Vid funktionell dyspepsi leder Retchs verkan till lindring av symtomens svårighetsgrad (till exempel en allmän bedömning av patientens välbefinnande, postprandial tyngd i buken, tidig mättnad).

Hos patienter med diabetisk gastropares främjade användningen av itoprid den tvingade evakueringen av både fasta och flytande fraktioner av maginnehållet.

Vid gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) minskar itoprid för den nedre esofagusfinktern mängden tillfällig avslappning och förkortar hyperaciditetsperioden i matstrupen (pH <4).

Läkemedlet, genom en specifik verkan på de glatta musklerna i mag-tarmkanalen, påskyndar transitering av maginnehåll och förbättrar gastrisk tömning. Retch har ingen effekt på gastrinkoncentrationerna i serum.

Farmakokinetik

• absorption: itoprid i mag-tarmkanalen absorberas snabbt och nästan helt. Indikatorn för relativ biotillgänglighet är 60%, vilket beror på metabolismen av det första passet genom levern. C _max (maximal plasmakoncentration) efter att ha tagit en dos av 50 mg - 0,28 μg / ml. T _Cmax (tid för att nå C _max) - 0,5–0,75 timmar Upprepad oral administrering av Retch i en dos av 50–200 mg 3 gånger om dagen under en vecka bibehåller den linjära karaktären hos ämnets farmakokinetik, medan dess kumulation är minimal;
• distribution till vävnader och organ: itoprid är 96% bundet till plasmaproteiner, huvudsakligen albumin. Kommunikation med α ₁ -syra-glykoprotein - mindre än 15%. Distributionsvolymen i vävnader är 6,1 l / kg; i höga koncentrationer finns ämnet i levern, tunntarmen, njurarna, binjurarna och magen. Något i terapeutiska doser tränger itoprid in i hjärnan / ryggmärgen och i bröstmjölken.
• metabolism: itoprid metaboliseras i levern, tre metaboliter har identifierats, inklusive en med obetydlig aktivitet som inte har någon farmakologisk betydelse (~ 2-3% av modersubstansens). Den primära metaboliten hos människor är N-oxid, bildad genom oxidation av den kvartära amino-N-dimetylgruppen, biotransformerad av FMO3 (flavinberoende monooxygenas). Antalet och effektiviteten hos humana isoenzymer är varierande och beror på genetisk polymorfism, vilket i sällsynta fall leder till utvecklingen av en autosomal recessiv patologi som kallas trimetylaminuri (fiskluktsyndrom). Itoprid hämmar eller inducerar inte cytokrom P _450- isoenzymer CYP2C19 och CYP2E1, påverkar inte aktiviteten hos leverenzymet UDPGT (uridindifosfatglukuronisyltransferas);
• utsöndring: itoprid med metaboliter utsöndras via njurarna, efter en enstaka oral administrering i terapeutiska doser till friska frivilliga, var elimineringen av itoprid 3,7% och dess primära metabolit N-oxid var 75,4%. T _1/2 (halveringstid) Retch är 6 timmar, hos patienter med trimetylaminuri ökar det.

Indikationer för användning

Retch rekommenderas för behandling av funktionell (icke-ulcerös) dyspepsi eller kronisk gastrit, uttryckt av följande gastrointestinala symtom orsakade av nedsatt gastrointestinal motilitet eller fördröjd gastrisk tömning:

• aptitlöshet;
• snabb mättnad;
• känsla av tyngd och mättnad i magen efter att ha ätit;
• uppblåsthet
• smärta / obehag i epigastriska regionen;
• illamående, kräkningar, halsbränna.

Kontraindikationer

Absolut:

• gastrointestinal blödning, mekanisk obstruktion eller perforering av magen;
• barn och ungdomar upp till 16 år;
• graviditet och amning;
• primär laktasbrist, hypolaktasi, medfödd glukos-galaktosmalabsorption;
• individuell överkänslighet mot itoprid eller någon hjälpämne i Retch.

Med försiktighet ordineras Retch-tabletter för kränkningar av lever- och / eller njurfunktion, äldre patienter såväl som personer som utvecklar kolinerga biverkningar associerade med en ökning av effekten av acetylkolin under läkemedelsbehandling kan förvärra förloppet av den underliggande sjukdomen.

Ratch, bruksanvisning: metod och dosering

Retch-tabletter är avsedda för oral administrering.

Rekommenderad doseringsregim: före måltid, 1 tablett (50 mg) 3 gånger om dagen.

Den maximala dagliga dosen är 3 tabletter (150 mg).

Läkaren kan minska den angivna dosen Retch med hänsyn till patientens ålder och svårighetsgraden av symtomen.

Om du missar nästa dos ska du inte ta en dubbel dos för att kompensera för den missade dosen. Vidare är det lämpligt att ta tabletterna med jämna mellanrum.

Det finns data från kliniska studier av behandling med itoprid i upp till 8 veckor.

Bieffekter

Frekvens av biverkningar Retch [enligt klassificeringen av WHO (Världshälsoorganisationen): mycket ofta (≥ 0,1); ofta (≥ 0,01 och <0,1); sällan (≥ 0,001 och <0,01); sällan (≥ 0,000 1 och <0,001); extremt sällsynt (<0,000 1, inklusive isolerade fall); med okänd frekvens - enligt tillgängliga data är det inte möjligt att bestämma frekvensen för denna reaktion]:

• blod och lymfsystem: sällan - leukopeni; med okänd frekvens - trombocytopeni;
• immunsystem: sällan - klåda, utslag, rodnad i huden; med okänd frekvens - anafylaxi;
• endokrina systemet: sällan - hyperprolaktinemi; med okänd frekvens - gynekomasti;
• centrala och perifera nervsystemet: sällan - huvudvärk, yrsel, irritabilitet, sömnstörningar; med en okänd frekvens - tremor;
• matsmältningssystemet: sällan - förstoppning eller diarré, buksmärta, hypersalivation med okänd frekvens - gulsot, illamående
• muskuloskeletala och bindväv: sällan - ryggont, bröstsmärta;
• resultat av laboratorie- och instrumentstudier: sällan - en ökning av kreatininnivån och biokemiskt kväve urea i blodet; med en okänd frekvens - en ökning av aktiviteten av ACT (aspartataminotransferas), ALT (alaninaminotransferas), GGTP (gamma-glutamyltranspeptidas), alkaliskt fosfatas (alkaliskt fosfatas) och bilirubinkoncentration;
• andra reaktioner: sällan - trötthet.

Överdos

Det har hittills inte rapporterats om en överdos av itoprid.

Fall av överdosering av Retch hos människor har inte beskrivits.

Vid oavsiktlig läkemedelsforgiftning rekommenderas gastrisk sköljning och symtomatisk behandling.

speciella instruktioner

På grund av det faktum att itoprid förstärker effekten av acetylkolin, kan kolinergiska biverkningar utvecklas under behandlingen.

Om symtom på galaktorré och gynekomasti uppträder under behandlingen ska intag av Ratch-tabletter tillfälligt avbrytas eller stoppas helt.

Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer

Effekten av itoprid på mänskliga psykomotoriska funktioner har ännu inte studerats.

Eftersom användningen av Retch kan orsaka yrsel, under terapiperioden, måste man vara försiktig när man utför potentiellt farliga aktiviteter som kräver ökad koncentration av uppmärksamhet och hög hastighet av psykomotoriska reaktioner, inklusive när man kör fordon, andra rörliga mekanismer, utför funktioner som en operatör, en utsändare och så vidare.

Applicering under graviditet och amning

Det finns otillräckliga data om säkerheten och effekten av att använda itopridhydroklorid under graviditeten. Gravida kvinnor kan ordineras Retch endast om det inte finns någon adekvat alternativ behandling, förutsatt att de potentiella fördelarna för modern överstiger de förutsagda riskerna för fostret.

På grund av sannolikheten för att utveckla en negativ bieffekt på barnet, liksom tillgängliga data om frisättning av itoprid under amning med mjölk hos råttor, måste amning avbrytas under behandlingen.

Pediatrisk användning

I pediatrisk praxis är Retch kontraindicerat för behandling av barn och ungdomar under 16 år.

Med nedsatt njurfunktion

Patienter med nedsatt njurfunktion under behandling med itoprid ska vara under noggrann medicinsk övervakning.

Retch bör användas med försiktighet i denna kategori av patienter, om nödvändigt bör dosen minskas. Om patientens tillstånd inte återgår till det normala bör kursen avbrytas.

För kränkningar av leverfunktionen

Patienter med nedsatt leverfunktion under behandling med itoprid ska vara under noggrann medicinsk övervakning.

Retch bör användas med försiktighet i denna kategori av patienter, om nödvändigt bör dosen minskas. Om patientens tillstånd inte återgår till det normala bör kursen avbrytas.

Användning hos äldre

Äldre patienter ska ta Ratch-tabletter med försiktighet.

Läkemedelsinteraktioner

Warfarin, diazepam, diklofenak, tiklopidin, nifedipin och nikardipin uppvisar inte farmaceutiska interaktioner när de tas samtidigt med itoprid.

På nivån av isoenzymer i cytokrom P _450-systemet förväntas ingen metabolisk interaktion, eftersom biotransformationen av itoprid huvudsakligen sker med deltagande av flavininnehållande monooxygenaser.

Eftersom itoprid förstärker den motoriska funktionen i mag-tarmkanalen kan detta påverka absorptionen av andra läkemedel när de tas tillsammans oralt. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt samtidig administrering av läkemedel med förlängd frisättning av den aktiva substansen, ett smalt terapeutiskt index eller enteriskt belagt.

Teprenon, cetraxal, antiulcerala läkemedel (cimetidin, ranitidin) påverkar inte den prokinetiska effekten av itoprid.

Antikolinerga läkemedel (M-kolinerga blockerare) minskar effektiviteten av itoprid, och samtidig användning med M-kolinomimetika, liksom kolinesterashämmare, kan förbättra dess kolinerga effekt.

Analoger

Retchs analoger är Brulium Lingvatabs, Ganaton, Domidon, Domperidon Geksal, Gastropom-Apo, Domperidon-Credopharm, Domrid, Domstal-O, Itopra, Itomed, Limzer, Peridonium, Cinnaridon, etc.

Villkor för lagring

Förvaras i originalförpackning vid temperaturer upp till 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhet är 2 år.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner om Retch

I isolerade recensioner av Retch karakteriserar patienter det som ett välverkande läkemedel av hög kvalitet till en överkomlig kostnad.

Pris för Retch på apotek

Det ungefärliga priset för Retch, tabletter med en dos på 50 mg, är per förpackning: 40 st. - 291 rubel., 70 st. - 506 rubel.

Retch: priser på onlineapotek

Läkemedelsnamn Pris Apotek

Retch 50 mg filmdragerade tabletter 40 st. RUB 290 köpa

Retch tabletter 50mg 40st RUB 319 köpa

Retch 50 mg filmdragerade tabletter 70 st. 400 RUB köpa

Retch tabletter 50mg 70st 462 r köpa

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!