Nalgezin forte
Nalgezin forte: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Användning hos äldre
- 14. Läkemedelsinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Lagringsvillkor
- 17. Villkor för utdelning från apotek
- 18. Recensioner
- 19. Pris på apotek
Latinskt namn: Nalgesin forte
ATX-kod: M01AE02
Aktiv ingrediens: naproxen (naproxen)
Tillverkare: Krka (Slovenien)
Beskrivning och foto uppdaterad: 20.11.2018
Priser på apotek: från 252 rubel.
köpa
Nalgezin forte är ett icke-steroida antiinflammatoriskt läkemedel (NSAID).
Släpp form och komposition
Doseringsform av Nalgezin forte - filmdragerade tabletter: ovala, bikonvexa, med en risk på ena sidan, blå (10 st. I blister, 1-2 blister i en kartong).
Sammansättning av 1 tablett:
- aktiv substans: naproxennatrium - 550 mg;
- hjälpkomponenter: povidon K30, renat vatten, magnesiumstearat, talk, mikrokristallin cellulosa, Opadry YS-1R-4216 färgämne (makrogol, titandioxid, hypromellos, indigokarminfärgämne).
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Naproxen - den aktiva substansen i Nalgezin Forte - har anestetiska, antiinflammatoriska och febernedsättande effekter. Verkningsmekanismen beror på förmågan att icke-selektivt hämma aktiviteten av COX-1 och COX-2 (cyklooxygenaser i grupp 1 och 2), vilket resulterar i att syntesen av prostaglandiner störs och som ett resultat minskar smärtsensationer, utvecklingen av den inflammatoriska processen hämmas.
Nalgezin forte i form av filmdragerade tabletter löser sig väl, absorberas snabbt från matsmältningskanalen och ger en snabb bedövningseffekt.
Farmakokinetik
Naproxen absorberas snabbt och fullständigt från mag-tarmkanalen (GIT). Det kännetecknas av hög biotillgänglighet - cirka 95%. Mat påverkar inte absorptionsfullhet och snabbhet. Den maximala koncentrationen uppnås inom 1-2 timmar.
Förbindelsen med plasmaproteiner är minst 99%.
Det metaboliseras i levern med deltagande av enzymsystemet CYP2C9 för att bilda dimetylnaproxen.
Utrymme - 0,13 ml / min / kg. Halveringstiden är 12-15 timmar. Det utsöndras huvudsakligen av njurarna i form av metaboliter (oförändrat - högst 10%), i mindre utsträckning - med galla (upp till 2,5% av dosen). Hos patienter med njurinsufficiens kan ackumulering av naproxenmetaboliter förekomma.
Jämviktskoncentrationen bestäms genom att ta 4-5 doser av läkemedlet (efter 2-3 dagar).
Indikationer för användning
- smärtsyndrom av mild eller måttlig svårighetsgrad: postoperativ smärta (inom gynekologi, ortopedi, traumatologi, maxillofacial kirurgi), posttraumatiskt smärtsyndrom (blåmärken och stukningar), åtföljd av inflammation, lumboischialgi, ossalgi, neuralgi, myalgi, adnexit, migränmenorré, huvudvärk och tandvärk;
- sjukdomar i muskuloskeletala systemet: bursit, ankyloserande spondyloartrit (ankyloserande spondylit), tendovaginit, artros i ryggraden och perifera leder (inklusive med radikulärt syndrom), reumatiska lesioner i mjukvävnader, liksom juvenil kronisk, gikt psoriasisartrit och reumatoid
- febersyndrom med infektiös och förkylning;
- infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i ÖNH-organ med svår smärtsyndrom: otitis media, faryngit, tonsillit (som en del av komplex terapi).
Nalgezin forte används endast för symptomatisk behandling (minskar smärta och inflammation, minskar feber). Det har ingen effekt på sjukdomens progression.
Kontraindikationer
Absolut:
- graviditet, amningstid
- förtryck av benmärgshematopoies;
- progressiv njursjukdom
- svår njursvikt (kreatininclearance mindre än 20 ml / min), inklusive bekräftad hyperkalemi;
- aktiv leversjukdom
- svår leversvikt
- period efter kranskärlsomgått ympning;
- cerebrovaskulär blödning eller annan blödning, hemostasrubbningar;
- aktiv gastrointestinal blödning;
- inflammatorisk tarmsjukdom i den akuta fasen (ulcerös kolit, Crohns sjukdom);
- erosiva och ulcerösa förändringar i slemhinnan i magen eller tolvfingertarmen;
- anamnestiska data om en attack av bronkial obstruktion, rinit och urtikaria efter att ha tagit acetylsalicylsyra (ASA) eller andra NSAID (fullständigt eller ofullständigt syndrom med acetylsalicylsyraintolerans - urtikaria, nässlemhinnans polyper, rhinosinusit, bronkialastma);
- överkänslighet mot läkemedlets komponenter.
På grund av den höga dosen av den aktiva ingrediensen rekommenderas inte Nalgezin Forte för barn under 15 år.
Relativa kontraindikationer (läkemedlet används med försiktighet efter bedömning av fördelar och risker):
- allvarliga somatiska sjukdomar;
- anamnestiska data om utvecklingen av sårskador i mag-tarmkanalen;
- närvaro av Helicobacter pylori-infektion;
- diabetes;
- cerebrovaskulära sjukdomar;
- hjärtiskemi;
- perifer arteriell sjukdom;
- hjärtsvikt;
- blodproppar;
- bronkial astma;
- kreatininclearance mindre än 60 ml / min;
- dyslipidemi / hyperlipidemi;
- frekvent alkoholkonsumtion
- rökning;
- långvarig behandling med NSAID;
- samtidig behandling med följande läkemedel: selektiva serotoninåterupptagshämmare (till exempel paroxetin, fluoxetin, sertralin eller citalopram), orala glukokortikosteroider (inklusive prednisolon), trombocytagens (inklusive acetylsalicylsyra och klopidogrel) (till exempel antikoagulantia), antikoagulantia
- överkänslighet mot andra smärtstillande medel;
- äldre ålder.
Instruktioner för användning av Nalgezin forte: metod och dosering
Nalgezin forte tas oralt, oavsett måltider.
Det rekommenderas att använda läkemedlet i den lägsta effektiva dosen för minsta möjliga kurs. Detta kommer att minska förekomsten av biverkningar från matsmältningssystemet.
Du bör följa läkarens anvisningar, ändra inte dosen själv och sluta inte behandlingen.
För att lindra måttlig smärta räcker det vanligtvis 1-2 tabletter per dag. Med svår smärta, men förutsatt att det inte finns någon historia av mag-tarmsjukdomar, får den dagliga dosen ökas till 3 tabletter, men behandlingen i detta fall bör inte överstiga 2 veckor.
För att sänka förhöjd kroppstemperatur, ta 1 flik. Nalgezin forte, då är det tillåtet att ta ½ flik. var 6-8 timmar.
För att förhindra migrän ordineras 1 tablett två gånger om dagen. Om attackernas intensitet, frekvens och / eller varaktighet inte minskar inom 4-6 veckor ska läkemedlet avbrytas. Vid de första tecknen på en migränattack bör du ta 1½ flik. Vid behov, efter 30 minuter en annan ½ - 1 flik.
Med gynekologisk smärta (efter införandet av en intrauterin anordning, under menstruation, adnexit, etc.) är den första dosen av läkemedlet 1 flik. Därefter ½ flik. var 6-8 timmar.
Den initiala dosen av Nalgezin forte med en attack av gikt är 1 ½ flik. Efter 8 timmar - 1 flik, sedan - ½ flik. var 8: e timme tills attacken slutar.
Vid reumatoid sjukdomar ordineras vanligtvis 1-2 tabletter. två gånger om dagen, morgon och kväll. Hos patienter där smärta är det främsta symptomet, patienter med svår morgonstyvhet och / eller svår nattvärk, liksom patienter som överförs till Nalgezin Forte från höga doser av andra NSAID, kan den initiala dagliga dosen ökas till 1½ - 3 flik. Som regel räcker 1-2 tabletter för att lindra smärta. per dag (2 inträde).
Morgon- och kvällsdoser kan variera beroende på förekomsten av symtom, såsom nattvärk eller stelhet på morgonen.
Om effekten av Nalgezin forte känns väldigt svag eller tvärtom för stark bör du informera din läkare om det.
Bieffekter
- från matsmältningssystemet: ulcerös stomatit, dyspepsi, buksmärta, diarré, förstoppning, illamående, erosiva och ulcerösa lesioner och blödningar i mag-tarmkanalen, melena, blodig kräkningar, ökad aktivitet av leverenzymer, gulsot, leverfunktion;
- från urinvägarna: menstruations oregelbundenheter, interstitiell nefrit, hematuri, glomerulonefrit, nefrotiskt syndrom, papillär nekros i njurarna, njursvikt;
- från nervsystemet: koncentrationsförmåga, sömnighet / sömnlöshet, sömnstörningar, sakta ner reaktionshastigheten, kognitiv dysfunktion, huvudvärk, sjukdom, yrsel, hörselnedsättning, myalgi och muskelsvaghet, depression, aseptisk hjärnhinneinflammation;
- från andningsorganen: eosinofil pneumonit;
- från sidan av det kardiovaskulära systemet: andfåddhet, svullnad, vaskulit, hjärtsvikt, hjärtklappning;
- från de hematopoetiska organen: leukopeni, aplastisk anemi, hemolytisk anemi, trombocytopeni, granulocytopeni, eosinofili;
- från sinnena: tinnitus, nedsatt hörsel och / eller syn;
- från hudens sida: klåda, kraftig svettning, fotodermatos, ekchymos, alopeci, purpura;
- allergiska reaktioner: urtikaria, hudutslag, erythema multiforme, epidermal nekros, angioödem, Stevens-Johnsons syndrom;
- andra: hyper- eller hypoglykemi, hypertermi, törst, ökad blödningstid.
Biverkningar av Nalgezin forte är dosberoende.
Överdos
Symtom: dyspeptiska störningar (halsbränna, buksmärta, illamående och kräkningar), svaghet, tinnitus, dåsighet, irritabilitet; i svåra fall - melena, blodiga kräkningar, kramper, nedsatt medvetande, njursvikt.
Efter att ha tagit en dos som är betydligt högre än den rekommenderade är det värt att göra magsköljning. Behandling av en överdos är symptomatisk: intag av aktivt kol och antacida, användning av H 2 -receptorblockerare och protonpumpshämmare. Hemodialys är ineffektiv.
speciella instruktioner
Om smärta och / eller feber kvarstår eller förvärras, trots att läkemedlet tas, krävs läkarkonsultation.
Patienter med diet med begränsat saltintag bör ta hänsyn till att varje Nalgezin Forte-tablett innehåller cirka 50 mg natrium.
Om det är nödvändigt att genomföra ett planerat kirurgiskt ingrepp, ett test för bestämning av 17-kortikosteroider eller 5-hydroxiindolättiksyra i urinen, rekommenderas det att avbryta naproxen 48 timmar innan.
Samtidigt med Nalgezin Forte ska du inte ta andra smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel, såvida inte en sådan kombination är ordinerad av en läkare.
Naproxen, som andra läkemedel som blockerar prostaglandinsyntes, kan påverka fertiliteten, så det rekommenderas inte för kvinnor som planerar en graviditet.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Enligt instruktionerna sänker Nalgezin forte reaktionshastigheten, vilket bör beaktas av fordonsförare och patienter som används i branscher som kräver ökad uppmärksamhet och reaktionshastighet.
Applicering under graviditet och amning
Nalgezin forte rekommenderas inte under graviditet och amning.
Pediatrisk användning
På grund av det höga innehållet av den aktiva substansen i en tablett rekommenderas läkemedlet inte för barn och ungdomar under 15 år. Vid behov kan Nalgezin Forte tas av patienter i denna åldersgrupp endast på recept och under strikt övervakning av en läkare.
Med nedsatt njurfunktion
Mottagande av Nalgezin Forte är strikt kontraindicerat vid progressiv njursjukdom och svår njursvikt (kreatininclearance <20 ml / min), inklusive med bekräftad hyperkalemi.
Hos patienter med nedsatt njurfunktion (kreatininclearance 20-60 ml / min) ska läkemedlet användas med försiktighet, under kontroll av kreatininclearance.
För kränkningar av leverfunktionen
Mottagande av Nalgezin forte är strikt kontraindicerat vid aktiva leversjukdomar och svår leversvikt.
Vid kronisk alkoholhalt och andra former av levercirros ökar koncentrationen av obundet naproxen, därför bör sådana patienter ordineras läkemedlet i lägre doser.
Användning hos äldre
Äldre patienter ordineras Nalgezin forte vid behov, men behandlingen utförs med lägre doser naproxen och under noggrann övervakning.
Läkemedelsinteraktioner
Naproxen kan öka blödningstiden, vilket bör övervägas hos patienter som får antikoagulantia.
Magnesium och aluminiuminnehållande antacida minskar absorptionen av naproxen, probenecid ökar koncentrationen i blodet.
Med samtidig användning av antikoagulantia, hydantoiner eller andra medel som till stor del binder till plasmaproteiner är det möjligt att förstärka deras verkan och, som en följd, utveckla överdoseringssymptom.
Naproxen sänker utsöndringen och ökar risken för att utveckla de toxiska effekterna av sulfonamider, fenytoin och metotrexat. Hämmar den natriuretiska effekten av furosemid. Ökar koncentrationen av litium i blodplasma. Kan minska den blodtryckssänkande effekten av propranolol och andra betablockerare.
Med samtidig användning av cyklosporin- eller angiotensinkonverterande enzymhämmare ökar risken för att utveckla njursvikt.
Patienten ska informera den behandlande läkaren om alla mediciner han tar, samt om förekomsten av samtidigt sjukdomar eller allergier.
Analoger
Analoger av Nalgezin forte är: Nalgezin, Naproxen, Aleve, Apranax, Algezir Ultra, Naproxen-Acri, Naprobene, Sanaprox, Naproxen natrium, Pronaxen, Naproxen, Naprios.
Villkor för lagring
Förvaras i originalförpackningen vid temperaturer upp till 25 ° C utom räckhåll för barn.
Hållbarheten är 5 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Nalgezin Fort
De flesta recensionerna om Nalgezin forte är positiva: läkemedlet hjälper till att snabbt och effektivt lindra smärta.
Till nackdelarna med Nalgezin forte innehåller vissa patienter en stor lista med kontraindikationer och möjliga biverkningar, ett relativt högt pris, en stor tablettstorlek som gör det svårt att svälja dem.
Pris för Nalgezin forte på apotek
Priset för Nalgezin forte varierar mellan 225-320 rubel. per förpackning med 10 tabletter, 390-460 rubel. per förpackning med 20 tabletter.
Nalgezin forte: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Nalgezin forte 550 mg filmdragerade tabletter 10 st. 252 RUB köpa |
|
Nalgezin Forte tabletter 550 mg 10 st. 255 RUB köpa |
|
Nalgezin Forte tabletter p.o. 20 st. 398 RUB köpa |
|
Nalgezin forte 550 mg filmdragerade tabletter 20 st. 398 RUB köpa |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
