Cardionat
Cardionat: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Läkemedelsinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Lagringsvillkor
- 16. Villkor för utdelning från apotek
- 17. Recensioner
- 18. Pris på apotek
Latinskt namn: Cardionate
ATX-kod: C01EB22
Aktiv ingrediens: meldonium (meldonium)
Tillverkare: kapslar - ZAO Skopinsky Pharmaceutical Plant (Ryssland), ZAO MAKIZ-PHARMA (Ryssland); lösning - Federal State Unitary Enterprise "Moscow Endocrine Plant" (Ryssland)
Beskrivning och fotouppdatering: 28.11.2018
Priser på apotek: från 147 rubel.
köpa
Kardionat är ett metaboliskt läkemedel med kardioskyddande effekt.
Släpp form och komposition
- kapslar: hårda gelatinösa, 250 mg vardera - storlek nr 1, vita, 500 mg vardera - storlek nr 00, med ett rosa lock och en vit kropp; innehållet i kapslarna är nästan vitt eller vitt kristallint pulver, hygroskopiskt, med en lätt lukt, klumpning är möjlig (250 mg vardera - 10 stycken i en blisterremsa gjord av polyvinylkloridfilm och aluminiumfolie eller 100 stycken i en polymerburk, 2, 4 eller 10 vardera förpackningar eller 1 burk i en kartong; 500 mg - 10 st. i en blisterremsa, 2 eller 4 förpackningar i en kartong);
- injektionsvätska, lösning: färglös genomskinlig vätska (5 ml i en neutral glasampull, 5 stycken i en blisterremsa av polyvinylkloridfilm, i en kartong 1 eller 2 förpackningar med eller utan ampullkniv, om det finns en brytpunkt på ampullen).
Varje förpackning innehåller också instruktioner för användning av Cardionat.
1 kapsel innehåller:
- aktiv substans: meldoniumdihydrat [trimetylhydraziniumpropionatdihydrat (i termer av dihydrat utan adsorberad fukt)] - 250 eller 500 mg, vilket motsvarar innehållet av meldonium i en mängd av 200,5 mg respektive 401 mg;
- ytterligare komponenter: kolloidal kiseldioxid (aerosil), potatisstärkelse, kalciumstearat;
- kapsel skal: titandioxid, gelatin, azorubin färgämne (valfritt för 500 mg).
1 ml lösning innehåller:
- aktiv substans: meldoniumdihydrat [trimetylhydraziniumpropionatdihydrat (i termer av dihydrat utan adsorberad fukt)] - 100 mg, vilket motsvarar innehållet av meldonium i en mängd av 80,2 mg;
- ytterligare komponent: vatten för injektion.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Meldonium tillhör de strukturella analogerna av gamma-butyrobetain, förbättrar ämnesomsättningen och vävnadsenergiförsörjningen. Ämnet hämmar aktiviteten av gamma-butyrobetainhydroxylas, vilket orsakar en minskning av karnitinproduktionen, en minskning av transporten av långkedjiga fettsyror genom cellväggarna och motverkar ackumuleringen av aktiverade former av ooxiderade fettsyror i celler, som är derivat av acylkoenzym A och acylkarnitin. På grund av en minskning av karnitinnivåerna produceras gamma-butyrobetain intensivt, vilket uppvisar en vasodilaterande effekt.
Vid ischemi säkerställer den aktiva substansen återställandet av jämvikten i syretillförselprocesserna och dess intracellulära konsumtion, liksom aktivering av glykolys, som fortsätter utan ytterligare syreförbrukning; förhindrar störningar i transporten och minskar koncentrationen av adenosintrifosfat (ATP). Verkningsmekanismen för ämnet bestämmer mångfalden av dess farmakologiska effekter: symtom på fysisk och mental stress minskas, effektiviteten ökas, immuniteten förbättras och kardioskyddande åtgärder utförs.
Mot bakgrund av akut ischemisk skada på myokardiet hämmar meldonium uppkomsten av en nekrotisk zon, minskar rehabiliteringstiden. Vid hjärtsvikt hjälper det till att öka hjärtekardilitet och öka träningstoleransen, vilket minskar frekvensen av anginaattacker. I fallet med ischemiska störningar i hjärncirkulationen i akut / kronisk form i ischemiskt fokus förbättrar den aktiva substansen blodcirkulationen, bidrar till dess omfördelning till förmån för det ischemiska området.
Cardionat kännetecknas också av en tonisk effekt på centrala nervsystemet, eliminerar funktionella störningar i det autonoma nervsystemet med abstinenssyndrom hos patienter med kronisk alkoholism. Visar ett positivt resultat vid behandling av vaskulära och dystrofiska förändringar i fundus.
Farmakokinetik
Efter oral administrering absorberas läkemedlet snabbt från mag-tarmkanalen (GIT), biotillgängligheten är 78%. Den maximala koncentrationen (Cmax) av meldonium i blodplasman observeras efter 1-2 timmar.
Efter intravenös (i / v) -administrering av C max- substansen i blodplasman observeras omedelbart efter dess administrering, finns det inga data om läkemedlets biotillgänglighet efter intramuskulär (i / m) administrering.
Som ett resultat av den metaboliska omvandlingen av meldonium i kroppen bildas två huvudmetaboliter som utsöndras av njurarna. Halveringstiden beror på vilken dos som används och kan variera från 3 till 6 timmar.
Indikationer för användning
Cardionat rekommenderas för behandling av följande sjukdomar (som en del av komplex terapi):
- ischemisk hjärtsjukdom (CHD), inklusive angina pectoris och hjärtinfarkt, - för lösning, angina pectoris - för kapslar; kardialgi mot bakgrund av myokardiell dystrofi av dyshormonal typ, kronisk hjärtsvikt (CHF);
- störningar i hjärncirkulationen, inklusive cerebrovaskulär insufficiens (för kapslar - i kronisk form), ischemisk stroke;
- alkoholavbrottssyndrom.
Cardionat-lösningen är dessutom indicerad för behandling som en del av den komplexa behandlingen av följande oftalmiska lesioner (endast för parabulbar administration):
- akuta cirkulationsstörningar i näthinnan;
- trombos i den centrala retinalvenen och dess grenar;
- hemoftalmos och retinalblödningar av olika ursprung;
- retinopati av olika etiologier (inklusive diabetisk och hypertensiv form).
Båda doseringsformerna av Cardionat rekommenderas också för användning med nedsatt prestanda, mental och fysisk (inklusive idrottare) överbelastning.
Kontraindikationer
Absolut:
- ökat intrakraniellt tryck (mot bakgrund av nedsatt venöst utflöde och intrakraniella tumörer);
- ålder upp till 18 år
- graviditet och amning
- överkänslighet mot någon av beståndsdelarna i läkemedlet.
Med extrem försiktighet är det nödvändigt att ordinera Cardionat för lever- och / eller njursjukdomar (för kapslar - i kronisk form).
Cardionat, bruksanvisning: metod och dosering
Det rekommenderas att använda Cardionat under första hälften av dagen, eftersom en spännande effekt kan utvecklas under behandlingsperioden.
Injektion
Rekommenderad dosering (som en del av komplex terapi):
- CHF: intravenös 5-10 ml lösning (500-1000 mg) en gång om dagen, kurs - 10-14 dagar, sedan överförs patienten till oral administrering av läkemedlet;
- angina pectoris, hjärtinfarkt: intravenös 5-10 ml lösning (500–1000 mg) en gång om dagen, följt av överföring till att ta Cardionat-kapslar;
- kardialgi med dyshormonal myokardiell dystrofi: intravenös 5-10 ml lösning (500-1000 mg) 1 gång per dag eller intramuskulärt 5 ml (500 mg) 1-2 gånger om dagen, kurs - 10-14 dagar, följt av byta till att ta kapslar;
- kränkning av hjärncirkulationen: akut fas - in / in 5 ml lösning (500 mg) 1 gång per dag, kurs - 10 dagar; kroniska hjärncirkulationsstörningar - intramuskulärt, 5 ml lösning 1 gång per dag, kurs - 10-14 dagar; i akut och kronisk sjukdomsförlopp är det möjligt att byta till oral administrering;
- alkoholavbrottssyndrom: IV, 5 ml lösning (500 mg) 2 gånger om dagen, kurs - 7-10 dagar;
- retinal degeneration och vaskulär patologi i fundus: parabulbar, 0,5 ml lösning, kurs - 10 dagar.
Kapslar
Kapslar Cardionat ska sväljas hela med vatten utan att öppna eller tugga.
Rekommenderad dosering (som en del av komplex terapi):
- IHD (ansträngningsangina), CHF: 500-1000 mg per dag i 1 eller 2 doser, kurs - från 28 till 42 dagar;
- kardialgi som åtföljer dyshormonal myokardial dystrofi: 250 mg 2 gånger om dagen, behandlingen är 12 dagar;
- kränkning av hjärncirkulationen: ischemisk stroke - 500-1000 mg per dag i 1 eller 2 doser, efter användning av Cardionat i form av en lösning; den allmänna behandlingen är 28–42 dagar; kronisk cerebrovaskulär insufficiens - 500 mg per dag, kurs - 14-21 dagar; som föreskrivits av den behandlande läkaren är det möjligt att genomföra upprepade terapikurser 2-3 gånger om året;
- abstinenssymptom vid kronisk alkoholism: 500 mg 4 gånger om dagen, kurs - 7-10 dagar.
Idrottare med intensiv ansträngning rekommenderas att ta Cardionat i en dos av 500–1000 mg 2 gånger dagligen före träning, kursen är 14–21 dagar under den förberedande träningsperioden och 10–14 dagar under tävlingarna.
Med fysisk och mental överbelastning, minskad prestanda, förskrivs båda doseringsformerna av Cardionat i en dos på 500 mg, kapslar - 2 gånger om dagen, en lösning - i / v 1 gång om dagen. Kursen är 10-14 dagar, vid behov tillåts en andra kurs efter 14-21 dagar.
Bieffekter
- nervsystemet: agitation;
- kardiovaskulärt system: minskning / ökning av blodtrycket (BP), takykardi;
- allergiska reaktioner: utslag, svullnad, klåda, rodnad i huden;
- mag-tarmkanalen: dyspeptiska symtom;
- andra: allmän svaghet, eosinofili.
Överdos
Vid en överdos av Cardionat kan reaktioner som huvudvärk, allmän svaghet, yrsel, minskat blodtryck, takykardi uppträda. Behandling för detta tillstånd är föreskriven symptomatisk.
speciella instruktioner
Baserat på resultaten av många års erfarenhet av terapi vid kardiologiska avdelningar av instabil angina pectoris och akut hjärtinfarkt, kan det hävdas att meldonium inte tillhör de första linjens läkemedel vid akut koronarsyndrom, och dess användning är inte nödvändig.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Det finns ingen information om den negativa effekten av meldonium på förmågan att köra bil och annan komplex utrustning.
Applicering under graviditet och amning
Det finns inga data som stöder säkerheten vid användning av ämnesomsättningen under graviditet. För att undvika potentiella negativa effekter på fostret används inte Cardionat till gravida kvinnor.
Det är okänt om meldonium utsöndras i bröstmjölk. Om det är nödvändigt att ordinera Cardionat under amning, är det nödvändigt att sluta amma.
Pediatrisk användning
För patienter under 18 år är användningen av Cardionat kontraindicerad på grund av brist på forskning om användningen av detta läkemedel hos barn och ungdomar.
Med nedsatt njurfunktion
I närvaro av njursjukdom (i kronisk form - för kapslar) rekommenderas att Cardionat används med försiktighet, särskilt med lång behandling.
För kränkningar av leverfunktionen
I närvaro av leversjukdom (i kronisk form - för kapslar) bör Cardionat användas med försiktighet, särskilt vid långvarig behandling.
Läkemedelsinteraktioner
- antianginala läkemedel, antikoagulantia, antiarytmiska läkemedel, trombocytagenter, bronkdilaterande medel, diuretika - dessa kombinationer är acceptabla;
- hjärtglykosider, vissa blodtryckssänkande läkemedel, kranskärlsdilaterande läkemedel - det finns en ökning av den terapeutiska effekten av dessa läkemedel;
- nifedipin, nitroglycerin, alfa-blockerare, blodtryckssänkande läkemedel, perifera vasodilatatorer - risken för arteriell hypotoni och måttlig takykardi förvärras; dessa kombinationer kräver försiktighet.
Analoger
Analogerna till Cardionat är: Vazomag, Idrinol, Meldonium, Angiocardil, Meldonium-Binergiya, Meldoniy-Eskom, Meldonium Organics, Meldonium-SOLOpharm, Melfor, Mildronat.
Villkor för lagring
Förvaras utom räckhåll för barn vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C.
Hållbarheten är 3 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Cardionat
Recensioner om Cardionat är mest positiva. Patienter noterar dess effektivitet vid IHD, CHF, cerebrovaskulära olyckor (som en del av komplex terapi), överdriven mental och fysisk stress. Läkemedlet, enligt recensioner, hjälper till att bibehålla kroppens vitala aktivitet på rätt nivå, ger idrottare en snabb återhämtning efter träning. Enligt patienter förbättrar båda formerna av Cardionat det allmänna tillståndet, ökar effektiviteten, främjar en kraftstyrka och skyddar hjärtat från överbelastning.
Nackdelen med ett ämnesomsättningsmedel anses av många vara dess stimulerande effekt, därför rekommenderas att använda Cardionat endast under första halvan av dagen.
Pris för Cardionat på apotek
Priset för Cardionat kan vara:
- injektionsvätska, lösning 100 mg / ml (ampuller om 5 ml) - 220-289 rubel per förpackning innehållande 10 ampuller;
- kapslar 250 mg - 175–216 rubel per förpackning innehållande 40 kapslar.
Cardionat: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Cardionat 100 mg / ml injektionsvätska, lösning 5 ml 10 st. 147 RUB köpa |
|
Cardionat 250 mg kapsel 40 st. 155 RUB köpa |
|
Cardionat kapslar 250 mg 40 st. 197 RUB köpa |
|
Kardionatlösning för in. 100 mg / ml 5 ml 10 st. 205 RUB köpa |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
