Lansazol - Instruktioner För Användning, Recensioner, Pris, Kapselanaloger

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Lansazole

Lansazol: bruksanvisning och recensioner

1. 1. Släpp form och komposition
2. 2. Farmakologiska egenskaper
3. 3. Indikationer för användning
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Metod för applicering och dosering
6. 6. Biverkningar
7. 7. Överdosering
8. 8. Särskilda instruktioner
9. 9. Applicering under graviditet och amning
10. 10. Användning i barndomen
11. 11. Vid nedsatt njurfunktion
12. 12. För kränkningar av leverfunktionen
13. 13. Användning hos äldre
14. 14. Läkemedelsinteraktioner
15. 15. Analoger
16. 16. Lagringsvillkor
17. 17. Villkor för utdelning från apotek
18. 18. Recensioner
19. 19. Pris på apotek

Latinskt namn: Lansazol

ATX-kod: A02BC03

Aktiv ingrediens: lansoprazol (Lansoprazole)

Tillverkare: JSC "Borisov Plant of Medical Products" (JSC "BZMP") (Vitryssland)

Beskrivning och fotouppdatering: 2019-09-09

Lansazol är ett antiulceralt läkemedel, en protonpumpshämmare.

Släpp form och komposition

Läkemedlet finns i form av kapslar: nr 0, hårda gelatinösa, cylindriska, vita, kapslarnas ändar är halvklotformiga (10 st. I blåsor, 2 förpackningar i en kartong och instruktioner för användning av Lansazole).

1 kapsel innehåller:

• aktiv substans: lansoprazol - 30 mg (i form av lansoprazolpellets 8,5%);
• hjälpkomponenter: laktos, sackaros, mannitol, kalciumkarboximetylcellulosa, povidon S-630, hydroxipropylmetylcellulosa, magnesiumkarbonat, metakrylsyra L30D, cetylalkohol, tween-80, propylenglykol, natriumhydroxid, titandioxid;
• kapselkomposition: gelatin, titandioxid.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Lansazol är ett läkemedel mot magsår som är avsett för behandling av tillstånd som är associerade med surhetsnivåer och vid gastroesofageal refluxsjukdom. Dess aktiva ingrediens, lansoprazol, hämmar enzymet H ⁺ / K ⁺ adenosintrifosfatas (H ⁺ / K ⁺ ATPas) i parietala celler i magen eller en protonpump, vilket blockerar syntesen av saltsyra i det sista bildningsstadiet. Oavsett anledningen till den ökade magsaftproduktionen hjälper det till att minska nivån av basal och stimulerad utsöndring. Effekten på utsöndringen av saltsyra inträffar som ett resultat av ackumulering av lansoprazol i parietala celler, där det aktiveras under påverkan av deras sura miljö och reagerar med sulfhydrylgrupper H ⁺/ 1SATP-ases, hämmar enzymets aktivitet.

Lansoprazol i en dos av 30 mg efter oral administrering orsakar inhibering av pentagastrin-stimulerad utsöndring av saltsyra i magen med cirka 80%, en minskning av basutsöndringen med 70%, vilket ger snabb lindring av symtomen. Mot bakgrund av regelbunden administrering av läkemedlet i 7 dagar inhiberas syntesen av inducerad saltsyra med 90%. Att ta 1 kapsel per dag vid behandling av magsår och duodenalsår ger i de flesta fall återhämtning inom 14 dagar, med magsår och refluxesofagit - inom 28 dagar.

Att minska surheten i magsaft ökar effekten av motsvarande antibakteriella medel mot Helicobacter pylori.

Hämningen av utsöndringen av saltsyra åtföljs av en ökning av koncentrationen av gastrin i blodserumet. Man bör komma ihåg att en minskning av gastrisk surhet orsakar en ökning av kromogranin A (CgA), vilket snedvrider resultaten av studier vid diagnos av neuroendokrina neoplasmer. Därför bör Lansazole avbrytas 5-14 dagar före CgA-studien.

Farmakokinetik

Lansoprazol är ett racemat av två aktiva enantiomerer, biotransformerade i det sura mediet av parietala celler till en aktiv form. Under påverkan av saltsyra inaktiveras den snabbt, därför tas den internt i form av enterobelagda pellets. Har hög biotillgänglighet - 80-90%. Den maximala koncentrationen (_Cmax) i blodplasman uppnås inom 1,5-2 timmar. Samtidigt matintag minskar biotillgängligheten och sänker absorptionsgraden med 50%.

Proteinbindningen av lansoprazol är hög - på 97%.

Ämnet metaboliseras aktivt i levern, huvudsakligen med deltagande av CYP2C19- och CYP3A4-enzymer med bildandet av följande inaktiva metaboliter: 5-hydroxylansoprazol, sulfon, sulfid.

Halveringstiden (T _1/2) efter en enstaka dos är 1-2 timmar, den ackumuleras inte i kroppen.

Upp till 35% utsöndras via njurarna, resten av dosen tas genom tarmarna.

Hos äldre patienter minskar clearance av lansoprazol och en ökning av T _1/2 med 1-2 timmar, C _max ökar inte.

Med en mild grad av leversvikt fördubblas effekten av Lansazole, med en måttlig och svår leversvikt ökar effekten av läkemedlet signifikant.

Hos individer som är homozygota för den mutanta CYP2C19-allelen och saknar ett funktionellt CYP2C19-enzym är effekten av Lansazol flera gånger starkare än för snabba metaboliserare.

Indikationer för användning

• magsår i magen och tolvfingertarmen;
• behandling och förebyggande av erosiva och ulcerösa lesioner i magen och tolvfingertarmen orsakade av användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID);
• behandling och förebyggande av refluxesofagit;
• symtomatisk gastroesofageal refluxsjukdom;
• Zollinger-Ellisons syndrom;
• utrotning av Helicobacter pylori-infektion (som en del av antibakteriell kombinationsbehandling).

Kontraindikationer

Absolut:

• maligna tumörer i mag-tarmkanalen;
• samtidig behandling med nelfinavir;
• fruktosintolerans, sukras-isomaltasbrist, glukos-galaktosmalabsorptionssyndrom;
• graviditetsperiod;
• amning;
• ålder upp till 18 år
• överkänslighet mot komponenterna i Lansazole.

Med försiktighet bör Lansazol kapslar ordineras för måttlig och svår leverfunktion, liksom hos äldre patienter.

Lansazol, bruksanvisning: metod och dosering

Lansazol kapslar tas oralt och sväljer hela 0,5 timmar före måltider med tillräcklig mängd vätska.

Om patienten av flera skäl inte kan svälja kapseln hela, kan läkemedlet tas genom att blanda innehållet i kapseln med 1 matsked yoghurt, äpple eller tomatjuice. Dessutom är det möjligt att administrera en lösning av 40 ml äppeljuice och innehållet i en kapsel genom ett nasogastriskt rör.

Suspensionen eller blandningen ska användas omedelbart efter beredningen. Om det är nödvändigt att ordinera en dos under 30 mg rekommenderas att du använder en annan doseringsform.

Den rekommenderade doseringen av Lansazol, beroende på indikationerna:

• magsår i magen och tolvfingertarmen: 30 mg (1 st.) 1 gång per dag. Kursens varaktighet - 14 dagar vid motstånd - upp till 28 dagar;
• erosiv-ulcerös esofagit, akut magsår: 30 mg 1 gång per dag i 28 dagar. I avsaknad av tillräcklig terapeutisk effekt kan behandlingen förlängas upp till 56 dagar;
• förebyggande av esofagit: 15 mg 1 gång per dag, vid behov kan initialdosen ökas till 30 mg;
• utrotning av Helicobacter pylori: 30 mg 2 gånger om dagen. Behandlingens varaktighet är 7-14 dagar. Lansazol tas i kombination med följande doser av antibiotika: klaritromycin (250-500 mg 2 gånger dagligen) + amoxicillin (1000 mg 2 gånger dagligen) eller klaritromycin (250 mg 2 gånger dagligen) + metronidazol (400-500 mg 2 gånger dagligen) dag);
• behandling av erosiva och ulcerösa lesioner i mage och tolvfingertarm orsakade av att man tar NSAID: 30 mg 1 gång per dag i 28–56 dagar. Om kroppen är resistent mot behandlingen ökas dosen och behandlingsperioden;
• symtomatisk gastroesofageal refluxsjukdom: 15–30 mg en gång dagligen i 28 dagar;
• Zollinger - Ellisons syndrom: den initiala dosen är 60 mg en gång om dagen, sedan väljs dosen individuellt. Den maximala dagliga dosen är 180 mg. Om den dagliga dosen överstiger 120 mg ska den delas upp i två doser.

Anti-recidivbehandling av magsår och duodenalsår orsakad av att man tar NSAID hos patienter med en historia av ulcerös patologi och över 65 år utförs i en dos av 15 mg en gång om dagen, om nödvändigt kan dosen ökas till 30 mg.

Vid njursvikt krävs ingen dosjustering av Lansazole.

Vid måttlig eller svår leverfunktion rekommenderas att använda 15 mg lansoprazol per dag och noggrann övervakning av patientens tillstånd.

Hos äldre patienter väljs dosen Lansazol individuellt, den måste strikt motsvara kliniska indikationer.

Bieffekter

• från mag-tarmkanalen: ofta - magsmärta, muntorrhet eller svalg, diarré, förstoppning, illamående, kräkningar, godartade magpolyper; sällan - en kränkning av smak, matstrupen candidiasis, glossit, pankreatit; mycket sällan - stomatit, kolit;
• från hepatobiliary systemet: ofta - en ökning av nivån av leverenzymer; sällan - gulsot, hepatit;
• från lymfsystemet och blod: sällan - leukopeni, trombocytopeni, eosinofili; sällan - anemi mycket sällan - pancytopeni, agranulocytos;
• från psyken: sällan - depression; sällan - sömnlöshet, förvirring, hallucinationer;
• från nervsystemet: ofta - huvudvärk, yrsel; sällan - dåsighet, agitation, yrsel, parestesi, tremor;
• dermatologiska reaktioner: ofta - klåda, utslag, urtikaria; sällan - erytem, petechiae, håravfall, purpura, ljuskänslighet; mycket sällan - toxisk epidermal nekrolys, Stevens-Johnsons syndrom;
• från muskuloskeletala systemet: sällan - artralgi, myalgi, brott i handleden, höften och / eller ryggraden;
• från urinvägarna: sällan - interstitiell nefrit;
• från reproduktionssystemet: sällan - gynekomasti, impotens;
• från det visuella systemets sida: sällan - synstörningar;
• allmänna störningar: ofta - trötthet; sällan - ödem; sällan - hyperhidros, feber, angioödem, anorexi; mycket sällan - anafylaktisk chock;
• från metaboliska processer och näring: frekvensen är inte fastställd - hypomagnesemi;
• laboratorieparametrar: mycket sällan - hyponatremi, ökad triglycerid och kolesterolnivåer.

Överdos

Fall av överdosering av lansoprazol har inte fastställts. Ett enda intag av läkemedlet i en dos på 600 mg åtföljdes inte av kliniska symtom på en överdos.

Om du misstänker ett betydande överskott av den tillåtna dosen, rekommenderas att du övervakar patientens tillstånd, ordinerar symptomatisk behandling.

Hemodialys är inte effektiv.

speciella instruktioner

Lansoprazol kan dölja symtomen på maligna neoplasmer i magen och fördröja rätt diagnos. För att utesluta närvaron av en tumör måste endoskopiska studier av mag-tarmkanalen utföras innan utnämningen av Lansazol.

En minskning av magsyra när du tar Lansazol ökar antalet bakterier i mag-tarmkanalen, vilket kan öka risken för infektioner orsakade av Salmonella och Campylobacter.

Man bör komma ihåg att vid magsår och sår i tolvfingertarmen kan Helicobacter pylori-infektion vara en etiologisk faktor.

Kombinerad antibiotikabehandling för utrotning av Helicobacter pylori bör åtföljas av noggrann övervakning.

Om svår eller ihållande diarré inträffar rekommenderas det att överväga att avbryta behandlingen med Lansazole.

När Lansazol ordineras för att förebygga magsårsjukdom orsakad av långvarig användning av NSAID-preparat riskerar patienter som tvingas ta NSAID i högsta möjliga dos under lång tid främst komplikationer. Dessutom äldre patienter med tidigare gastrointestinal blödning, förekomst av perforeringar, sår eller andra samtidigt patologier, som samtidigt behandlas med kortikosteroider eller antikoagulantia.

Behandling med protonpumpshämmare kan ofta orsaka hypomagnesemi hos patienten, vars symtom är trötthet, ventrikulär arytmi, kramper och yrsel. Vid långvarig behandling med Lansazole i kombination med diuretika och andra läkemedel som orsakar hypomagnesemi, bör regelbunden övervakning av nivån av magnesium i blodet säkerställas och ett ytterligare intag av magnesiumpreparat bör ordineras.

För att minska risken för frakturer i höft, handled eller ryggrad rekommenderas patienter som tar höga doser av Lansazole under lång tid att ta D-vitamin och kalciumtillskott samtidigt.

Applicering under graviditet och amning

Användningen av Lansazol är kontraindicerad under graviditetsperioden och amningen.

Pediatrisk användning

Lansazol är kontraindicerat för behandling av patienter under 18 år.

Med nedsatt njurfunktion

Patienter med nedsatt njurfunktion behöver inte justera doseringsregimen för Lansazol.

För kränkningar av leverfunktionen

Lansazol ska användas med försiktighet för att behandla patienter med måttligt till svårt nedsatt leverfunktion.

Användning hos äldre

Försiktighet bör iakttas vid förskrivning av Lansazole till äldre patienter.

Läkemedelsinteraktioner

Följande reaktioner av interaktion mellan läkemedel / läkemedel är möjliga vid samtidig användning med Lansazole:

• atazanavir, ketokonazol, itrakonazol, digoxin: lansoprazol orsakar en malabsorption av dessa läkemedel på grund av att deras biotillgänglighet beror på magsaftens surhet. Så exponeringen av atazanavir minskas signifikant och koncentrationsnivån för ketokonazol, itrakonazol eller digoxin ökar. Därför rekommenderas att man undviker kombinationen av lansoprazol med atazanavir, ketokonazol och itrakonazol. Vid kombinerad användning med digoxin bör dess nivå i blodplasma övervakas och vid behov justeras dosen.
• ämnen som transporteras med deltagande av P-glykoprotein: lansoprazols förmåga att hämma transporten av P-glykoprotein har fastställts in vitro, men den kliniska betydelsen av denna effekt har inte fastställts;
• läkemedel, vars metabolism sker med deltagande av CYP3A4-enzymer: det är nödvändigt att ta dessa läkemedel med ett smalt terapeutiskt intervall samtidigt med lansoprazol med försiktighet, eftersom det signifikant förändrar deras plasmakoncentrationer, till exempel teofyllin - dess nivå i plasma minskar och den kliniska effekten försvagas; takrolimus - plasmakoncentrationerna av ämnet ökar till 81%, vilket kräver övervakning av dess plasmainnehåll i början av samtidig användning med Lansazol och i slutet av kombinationsbehandling.
• CYP2C19-enzymhämmare fluvoxamin: bidrar till en fyrfaldig ökning av plasmakoncentrationen av lansoprazol, därför bör lägre doser av Lansazol användas i kombination;
• inducerare av enzymer CYP2C19 och CYP3A4, till exempel rifampicin, johannesört: kan orsaka en minskning av nivån av lansoprazol i plasma;
• warfarin: kombinationen med warfarin bör åtföljas av övervakning av International Normalized Ratio (INR) och protrombintid;
• antacida, inklusive sukralfat: man bör komma ihåg att antacida minskar biotillgängligheten för lansoprazol, därför bör kapslar tas tidigast 1 timme efter att antacida har tagits;
• NSAID: ingen kliniskt signifikant interaktion med lansoprazol har fastställts, men specifika studier av denna kombinerade användning har inte genomförts.

Analoger

Lansazolanaloger är Lansoprazole, Lanzoptol, Lancid, Epicur, Akrilanz, Helikol, Lanzabel, Lanzap, Lansoprazole Stada, Lansofed, Loenzar-sanovel, etc.

Villkor för lagring

Förvaras oåtkomligt för barn.

Förvara vid temperaturer upp till 25 ° C, skyddad från fukt och ljus.

Hållbarhet är 2 år.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner om Lansazole

De få recensionerna om Lansazole är positiva. Patienter rekommenderar att endast använda läkemedlet enligt anvisningar från en läkare. De indikerar läkemedlets höga effektivitet, smärtlindring inom en timme efter att det första pillret har tagits, liksom dess låga kostnad.

Medicinska experter säger att biverkningar när du tar Lansazol är extremt sällsynta.

Priset på Lansazol på apotek

Priset på Lansazole är för närvarande inte känt på grund av bristen på läkemedlet i apotekskedjan.

Beräknad kostnad för direkta analoger av läkemedlet med en identisk aktiv ingrediens:

• Epicurus, kapslar om 14 st. i en förpackning, dosering 30 mg - 396 rubel;
• Lancid, kapslar om 30 st. i förpackningen: dosering 30 mg - 378 rubel; dos 15 mg - 276 rubel.

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!