Deprenorm MV

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Deprenorm MV: bruksanvisning och recensioner

1. Släpp form och komposition
2. Farmakologiska egenskaper
3. Indikationer för användning
4. Kontraindikationer
5. Instruktioner för användning av CF: metod och dosering
6. Biverkningar
7. Överdosering
8. Särskilda instruktioner
9. Applicering under graviditet och amning
10. Användning i barndomen
11. Vid nedsatt njurfunktion
12. För kränkningar av leverfunktionen
13. Användning hos äldre
14. Läkemedelsinteraktioner
15. Analoger
16. Lagringsvillkor
17. Villkor för utdelning från apotek
18. Recensioner
19. Kostnad för CF på apotek

Latinskt namn: Deprenorm MV

ATX-kod: C01EB15

Aktiv ingrediens: trimetazidin (trimetazidin)

Producent: CJSC "Kanonfarma Production" (Ryssland)

Beskrivning och fotouppdatering: 2018-10-25

Tabletter med fördröjd frisättning, filmdragerade, Deprenorm MV

Deprenorm MV är ett antihypoxiskt läkemedel som förbättrar metabolismen av myokardiet och de neurosensoriska organen vid ischemiska tillstånd.

Släpp form och komposition

Doseringsform av läkemedlet Deprenorm MV - tabletter med långvarig verkan, filmdragerad:

dosering 35 mg: rund, bikonvex, lätt ytjämnhet tillåten, ett rosa färgat skal och en nästan vit kärna sticker ut i ett tvärsnitt (10 st. i blisterkonturförpackningar, i en kartong 1, 2, 3 eller 6 förpackningar; 30 st. i konturerade cellförpackningar, i en kartong 1, 2, 3 eller 4 förpackningar).
dosering på 70 mg: rund, bikonvex, en rosa färgad mantel och en nästan vitfärgad kärna sticker ut på tvärsnittet (7 st. i blisterkonturförpackningar, i en kartong 2 eller 4 förpackningar; 10 st. i blisterkonturförpackningar, i en kartong 1, 3 eller 6 förpackningar; 14 eller 15 st. I blisterförpackningar, i en kartong 1, 2 eller 4 förpackningar).

Sammansättning av 1 tablett i en dos av 35 mg:

aktiv ingrediens: trimetazidindihydroklorid - 35 mg;
hjälpkomponenter: kalciumvätefosfatdihydrat, magnesiumstearat, hydroxipropylcellulosa (hyprolos), hydroxipropylmetylcellulosa (hypromellos), aerosil (kolloidal kiseldioxid), kopovidon, mikrokristallin cellulosa;
filmhölje: selecoat AQ-01673 [polyetylenglykol 400 (makrogol 400), hypromellos (hydroxipropylmetylcellulosa), makrogol 6000 (polyetylenglykol 6000), aluminiumlack baserat på karmosinrött färgämne (ponceau 4R) (E124), titandioxid].

Sammansättning av 1 tablett i en dos av 70 mg:

aktiv ingrediens: trimetazidindihydroklorid - 70 mg;
hjälpkomponenter: hydroxipropylmetylcellulosa (hypromellos), karbomer, magnesiumstearat, kolloidal kiseldioxid, hydrerad vegetabilisk olja, mikrokristallin cellulosa;
filmhölje: rosa opadry II [polyetylenglykol (makrogol), polyvinylalkohol, titandioxid, talk, indigokarminfärgämne, solnedgångsgult färgämne, karmosinrött färgämne (ponceau 4R)].

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Den aktiva ingrediensen i Deprenorm MV är trimetazidin. Tack vare sin verkan förbättrar läkemedlet hjärtinfarktmetabolismen och uppvisar en antihypoxisk effekt hos patienter med stabil angina pectoris.

Genom att bibehålla energimetabolismen i celler i ett tillstånd av hypoxi förhindrar trimetazidin en minskning av den intracellulära koncentrationen av adenosintrifosfater (ATP), vilket säkerställer upprätthållandet av cellulär homeostas, normal funktion av membranjonkanaler och transmembrantransport av natrium- och kaliumjoner.

Att sänka oxidationen av fettsyror på grund av den selektiva hämningen av trimetazidin av enzymet 3-ketoacyl-CoA-tiolas (3-CAT) leder till ökad glukosoxidation, acceleration av glykolys med glukosoxidation och orsakar också skydd av hjärtmuskeln mot ischemi. De farmakologiska egenskaperna för trimetazidin är baserade på överföringen av energimetabolism till glukosoxidation från fettsyraoxidation.

Experimentellt bekräftade farmakodynamiska egenskaper hos trimetazidin:

upprätthållande av energimetabolism i hjärtat och neurosensoriska vävnader under ischemi;
en minskning av svårighetsgraden av intracellulär acidos och graden av förändringar i transmembranjonflödet som inträffar under ischemi;
minskning av migrationsnivån och infiltrationen i reperfusion och ischemisk hjärtvävnad hos polynukleära neutrofiler;
minska storleken på skadorna på hjärtmuskeln;
brist på direkt inflytande på hemodynamiska parametrar;
en ökning av koronarreserven hos patienter med angina pectoris med en fördröjning av starten av träningsinducerad ischemi, från och med den 15: e behandlingsdagen;
begränsa fluktuationer i blodtrycket (BP) orsakad av fysisk aktivitet utan signifikanta förändringar i hjärtfrekvensen (HR);
minskning av frekvensen av anginaattacker och behovet av att ta kortverkande nitroglycerin;
förbättring av den kontraktila funktionen i vänster kammare hos patienter med ischemisk dysfunktion.

I vaskulär patologi i ögonen förbättrar trimetazidin näthinnans funktionella aktivitet.

Farmakokinetik

De viktigaste farmakokinetiska parametrarna för trimetazidin:

absorption: efter oral administrering absorberas trimetazidin från mag-tarmkanalen (GIT). Den maximala koncentrationen (_Cmax) i blodplasma uppnås efter 5 timmar. I mer än 24 timmar överstiger ämnets nivå i blodplasman 75% av det värde som bestäms 11 timmar efter att tabletterna tagits. Samtidigt intag av mat påverkar inte biotillgängligheten för trimetazidin;
distribution: steady-state koncentration av läkemedlet i blodet (_Css) uppnås efter 60 h. Distributionsvolymen (_Vd) är 4,8 l / kg, vilket visar en god fördelning av trimetazidin i vävnader. Enligt in vitro-studier är graden av bindning av trimetazidin till blodplasmaproteiner låg, cirka 16%;
eliminering: trimetazidin elimineras huvudsakligen av njurarna, huvudsakligen oförändrat, dess renala clearance korrelerar direkt med kreatininclearance (CC).

Med patientens ålder minskar leverclearance för trimetazidin.

Indikationer för användning

Enligt instruktionerna rekommenderas Deprenorm MV att användas som en del av den komplexa behandlingen av kranskärlssjukdom (IHD) för att förhindra attacker av stabil angina pectoris.

Tabletter i en dos av 35 mg används också för korioretinala störningar med en ischemisk komponent och cochleo-vestibulära störningar av ischemisk natur (tinnitus, yrsel, hörselnedsättning).

Kontraindikationer

svår njursvikt med CC mindre än 15 ml / min (35 mg tabletter);
svår njursvikt med CC mindre än 30 ml / min (70 mg tabletter);
svår leversvikt (35 mg tabletter);
Parkinsons symptom, Parkinsons sjukdom, rastlösa bensyndrom (RLS), tremor, andra rörelsestörningar associerade med dem (70 mg tabletter);
graviditetsperiod;
amning (amning)
barn och ungdomar under 18 år
ökad individuell känslighet för någon komponent i läkemedlet.

Med försiktighet bör Deprenorm MB-tabletter i en dos av 70 mg tas vid svår leverinsufficiens (kliniska data om säkerhet och effekt är begränsade), nedsatt njurfunktion med en CC på mer än 30 ml / min samt äldre patienter över 75 år.

Instruktioner för användning av Deprenorm MV: metod och dosering

Deprenorm MV är avsett för oral administrering. Tabletterna tas med måltiderna.

Rekommenderad dosering:

tabletter 35 mg: 1 st. 2 gånger om dagen (på morgonen och kvällen);
tabletter 70 mg: 1 st. 1 gång per dag, helst på morgonen.

Varaktigheten av behandlingsförloppet bestäms av läkaren.

Bieffekter

Frekvensen av biverkningar som registrerats när du tar Deprenorm MV bestäms i enlighet med gradering av antalet fall: mycket ofta - mer än 0,1; ofta 0,01–0,1; sällan 0,001–0,01; sällan 0,0001-0,001; extremt sällsynt - mindre än 0,0001 (inklusive enskilda meddelanden); frekvens okänd - det är omöjligt att beräkna frekvensen från tillgänglig data.

Biverkningar från system och organ när tabletter tas i en dos av 35 mg:

centrala nervsystemet (CNS): ofta - yrsel, huvudvärk; extremt sällan - extrapyramidala störningar (styvhet, tremor, akinesi), som försvinner på egen hand efter utsättning av läkemedlet;
kardiovaskulärt system: sällan - rodnad i ansiktet, ortostatisk hypotoni;
matsmältningssystemet: ofta - buksmärta, dyspepsi, diarré, illamående / kräkningar;
överkänslighetsreaktioner: ofta - klåda, hudutslag, urtikaria;
andra reaktioner: ofta - asteni.

Biverkningar från system och organ när tabletter tas i en dos av 70 mg:

CNS: ofta - yrsel, huvudvärk; frekvensen är okänd - sömnstörningar (sömnighet / sömnlöshet), symtom på parkinsonism (akinesi, tremor, ökad ton), instabilitet i Romberg-positionen, ostadig gång, RLS, andra rörelsestörningar associerade med dem, vanligtvis försvinner på egen hand efter att ha avslutat kursen;
kardiovaskulärt system: sällan - ortostatisk hypotoni, markant blodtryckssänkning, rodnad, extrasystol, hjärtklappning, takykardi;
hematopoietiskt system: frekvensen är okänd - agranulocytos, trombocytopen purpura, trombocytopeni;
matsmältningssystemet: ofta - dyspepsi, buksmärta, diarré, illamående / kräkningar; okänd frekvens - förstoppning, hepatit;
överkänslighetsreaktioner: ofta - klåda, hudutslag, urtikaria; okänd frekvens - akut generaliserad exantematös pustulos (OGEP), Quinckes ödem;
andra reaktioner: ofta - asteni.

Överdos

Data om överdosering av trimetazidin är begränsade.

Om överdos misstänks rekommenderas symtomatisk behandling.

speciella instruktioner

Deprenorm MV är inte avsett för det initiala förloppet av behandling av instabil angina pectoris eller hjärtinfarkt, för att lindra anginaattacker eller för intag under förberedelse för sjukhusvistelse eller i dess tidiga dagar.

Med utvecklingen av en attack av angina pectoris bör behandlingsregimen ses över och anpassas till patientens tillstånd (ordinera ytterligare läkemedelsbehandling eller genomföra hjärtinfarktrevaskularisering).

Deprenorm MB-tabletter kan orsaka eller förvärra symtomen på parkinsonism (akinesi, tremor, ökad ton) och kräver därför regelbunden övervakning av patienter, särskilt äldre.

Utseendet på rörelsestörningar, såsom tremor, symtom på parkinsonism, instabilitet i Romberg-positionen och ostadighet vid promenader, rastlösa bensyndrom, kräver omedelbar och slutgiltig utsättning av läkemedlet. Sådana störningar är ganska sällsynta och deras symtom försvinner vanligtvis efter att behandlingen avslutats på egen hand i de flesta fall inom 4 månader efter utsättning av läkemedlet. Om symtomen på parkinsonism kvarstår i mer än 4 månader från dagen för avbrytande av läkemedlet, bör patienten söka råd från en neurolog.

I samband med patientens instabilitet i Romberg-positionen, ojämn gång eller med arteriell hypotoni, särskilt hos patienter som tar blodtryckssänkande läkemedel, kan fall falla.

Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer

Eftersom utvecklingen av yrsel och andra biverkningar som påverkar hastigheten på psykomotoriska reaktioner och koncentrationsförmågan till följd av terapi med Deprenorm MV bör patienter vara försiktiga när de ägnar sig åt potentiellt farliga aktiviteter, inklusive vid körning.

Applicering under graviditet och amning

Det finns inga data om säkerheten för gravida kvinnor med Deprenorm MV, samt om frisättning av trimetazidin eller dess metaboliter i bröstmjölk, och läkemedlet är därför kontraindicerat för användning under dräktighet och amning (amning).

Pediatrisk användning

I pediatrisk praxis är användningen av läkemedlet för behandling av barn och ungdomar under 18 år kontraindicerad på grund av avsaknad av kliniska observationsdata om dess effektivitet och säkerhet i denna åldersgrupp.

Med nedsatt njurfunktion

Tabletter Deprenorm MB 35 mg är kontraindicerade för användning vid svår njursvikt med CC mindre än 15 ml / min.

Tabletter Deprenorm MB 70 mg ordineras med försiktighet vid njursvikt med CC mer än 30 ml / min; användningen av 70 mg tabletter med CC mindre än 30 ml / min är kontraindicerad.

För kränkningar av leverfunktionen

Tabletter Deprenorm MB 35 mg är kontraindicerade vid svår leverfunktion.

Tabletter Deprenorm MB 70 mg ordineras med försiktighet vid svår leverinsufficiens på grund av begränsade data från kliniska studier.

Användning hos äldre

Deprenorm MB-tabletter i en dos av 70 mg används med försiktighet hos äldre patienter över 75 år.

Läkemedelsinteraktioner

Det finns inga data om interaktionen mellan Deprenorm MV och andra läkemedel.

Analoger

Analoger av Deprenorm MV är: Antisten, Angiosil retard, Vero-Trimetazidin, Predizin, Preductal OD, Rimecor, Trimetazidin, Trimetazidin-Biocom MV, etc.

Villkor för lagring

Förvara vid temperaturer upp till 25 ° C på en plats skyddad mot fukt och ljus. Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhet: 35 mg tabletter - 3 år; 70 mg tabletter - 2 år.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner om Deprenorm MV

Enligt recensioner har Deprenorm MB med stabil angina en positiv effekt på hälsan. Regelbundet intag av piller förbättrar välbefinnandet, minskar frekvensen och eliminerar till och med angrepp av angina pectoris och ökar tröskeln för acceptabel fysisk aktivitet. Det finns inget behov av att använda mer giftiga läkemedel. Det noteras att biverkningar som ett resultat av terapi är sällsynta.

Läkare påminner om att Deprenorm MV inte är ett nödläkemedel och kräver långvarig systematisk användning.

Priset på Deprenorm MB på apotek

Uppskattat pris för Deprenorm MB: depottabletter 35 mg för 30 st. i förpackningen - 259 rubel, för 60 st. i paketet - 337 rubel; depottabletter 70 mg för 30 st. i förpackningen - 310–359 rubel.

Anna Aksenova Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialitet "Laboratoriediagnostik".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!