Wilprafen Solutab
Vilprafen Solutab: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Läkemedelsinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Lagringsvillkor
- 16. Villkor för utdelning från apotek
- 17. Recensioner
- 18. Pris på apotek
Latinskt namn: Wilprafen solutab
ATX-kod: J01FA07
Aktiv ingrediens: Josamycin (Josamycin)
Producent: ASTELLAS PHARMA EUROPE BV (Nederländerna)
Beskrivning och fotouppdatering: 2018-10-22
Priser på apotek: från 550 rubel.
köpa
Vilprafen Solutab är ett makrolidantibiotikum.
Släpp form och komposition
Doseringsform Vilprafen Solutab - dispergerbara tabletter: avlånga, vita eller vita med en gulaktig färg, med inskriptionen "1000" på ena sidan, med en linje och inskriptionen "IOSA" - på den andra, med en jordgubbslukt och en söt smak (5 st. i blåsor, 2 blåsor i en kartong).
Sammansättning av 1 tablett:
- aktiv substans: josamycin (i form av propionat) - 1000 mg;
- Ytterligare komponenter: mikrokristallin cellulosa (564,53 mg), hyprolos (199,82 mg), jordgubbsmak (50,05 mg), magnesiumstearat (34,92 mg), aspartam (10,09 mg), natriumdokusat (10, 02 mg), kolloidal kiseldioxid (2,91 mg).
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Den aktiva substansen i Wilprafen Solutab - josamycin - är ett antibakteriellt medel från makrolidgruppen. Mekanismen för dess verkan beror på förmågan att störa proteinsyntesen i en mikrobiell cell på grund av reversibel bindning till 508-subenheten i ribosomen. När det används i terapeutiska doser har läkemedlet som regel en bakteriostatisk effekt, vilket saktar ner reproduktionen och tillväxten av bakterier. I fall av höga koncentrationer i fokus för inflammation kan det ha en bakteriedödande effekt.
Vilprafen Solutab är aktivt mot följande mikroorganismer: gram-positiva bakterier (Staphylococcus spp., Inklusive meticillinkänsliga stammar av Staphylococcus aureus, Propionibacterium acnes, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus pythonescus anthracis, Listeria monocytogenes, S. bakterier (Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Legionella spp., Bordetella spp., Bordetella spp.), intracellular organs spp., inklusive C. trachomatis, Chlamydophila spp., inklusive C. pneumoniae, Mycoplasma spp., inklusive M. hominis, M. pneumoniae och M. Genitalium), vissa anaerober (Peptococcus spp.,Clostridium spp., Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.).
Vilprafen Solutab är som regel inte effektivt mot enterobakterier, därför har det någon effekt på mikrofloran i mag-tarmkanalen.
I vissa fall förblir josamycin aktiv med resistens mot erytromycin och andra 14 och 15-ledade makrolider (stafylokocker, streptokocker). Josamycin-resistens är mindre vanligt än 14- och 15-ledade makrolider.
Farmakokinetik
Efter oral administrering absorberas den aktiva substansen i Vilprafen Solutab snabbt från mag-tarmkanalen. Dess bioaktivitet är oberoende av matintag. Läkemedlet når sin högsta plasmakoncentration, som vid en dos på 1000 mg är 2-3 mg / ml, efter 60 minuter.
Cirka 15% av josamycin binder till plasmaproteiner. Ämnet är väl distribuerat i vävnader och organ (med undantag av hjärnan), särskilt i lungorna, mandlarna, saliv, tårvätska och svett, skapar koncentrationer högre än plasmakoncentrationerna i dem (för jämförelse är läkemedelskoncentrationen i sputum 8-9 gånger högre än plasma), som förblir på en terapeutisk nivå under lång tid.
Josamycin passerar placentabarriären, utsöndras i bröstmjölk.
Läkemedlet metaboliseras i levern med bildandet av mindre aktiva metaboliter. Det utsöndras främst med galla, i en liten mängd (högst 10%) utsöndras av njurarna. Perioden T 1/2 (halveringstid) är 1-2 timmar, med nedsatt leverfunktion kan den öka.
Indikationer för användning
Enligt instruktionerna ordineras Vilprafen Solutab för infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i följande system och organ orsakade av mikroorganismer som är känsliga för josamycin:
- hud och mjuka vävnader: akne, panaritium, furunkulos, koka, flegmon, mjältbrand, abscess, follikulit, erysipelas, lymfadenit, lymfangit, brännskador och sår (inklusive postoperativa) infektioner;
- urinvägarna: epididymit, cervicit, prostatit, uretrit orsakad av klamydia och / eller mycoplasma, lymfogranulom venereum, gonorré, syfilis (hos patienter med överkänslighet mot penicillin);
- munhålan (tandvård): alveolit, perikoronit, parodontit, gingivit, alveolär abscess;
- LOP-organ och övre luftvägar: laryngit, bihåleinflammation, tonsillit, paratonsillit, otitis media, faryngit, skarlagensfeber (hos patienter med överkänslighet mot penicillin), difteri (förutom terapi med difteritoxoid);
- nedre luftvägarna: psittakos, kikhosta, akut bronkit och förvärring av kronisk, förvärvad lunginflammation (inklusive orsakad av atypiska patogener);
- mag-tarmkanalen (infektioner associerade med Helicobacter pylori): kronisk gastrit, magsår, duodenalsår;
- synorgan (oftalmologi): blefarit, dakryocystit.
Kontraindikationer
- allvarliga funktionsstörningar i levern;
- kroppsvikt hos barn under 10 kg;
- överkänslighet mot någon hjälpkomponent i läkemedlet, josamycin eller andra makrolider.
Instruktioner för användning av Vilprafen Solutab: metod och dosering
Dispergerbara tabletter Vilprafen Solutab kan tas i sin helhet med en vätska eller omedelbart innan det tas genom att lösa upp i vatten (minst 20 ml) och blanda den resulterande suspensionen noggrant. Det senare alternativet är mest acceptabelt för barn, särskilt små.
För vuxna och ungdomar från 14 år förskrivs läkemedlet i en daglig dos av 1000-2000 mg i 2-3 doser. I svåra fall under infektionsförloppet är det möjligt att öka dosen till 3000 mg per dag.
Den dagliga dosen för barn som väger minst 10 kg (vanligtvis från ett år) beräknas baserat på vikt: 40-50 mg / kg i 2-3 doser.
Således ordineras barn, beroende på kroppsvikt:
- från 10 till 20 kg - 250-500 mg josamycin (¼ - ½ tabletter) två gånger om dagen;
- från 20 till 40 kg - 500–1000 mg (½ - 1 tablett) 2 gånger om dagen;
- mer än 40 kg - 1000 mg (1 tablett) 2 gånger om dagen.
Varaktigheten av behandlingen bestäms av läkaren, beroende på indikationerna och sjukdomsförloppet, kan det vara 5–21 dagar. Den fullständiga botningen av streptokock tonsillit, enligt rekommendationer från Världshälsoorganisationen (WHO), kräver minst tio dagar.
Vid vanlig och nodulär akne indikeras Vilprafen Solutab i början av behandlingen (de första 2-4 veckorna) i en dos på 500 mg 2 gånger dagligen, under de närmaste åtta veckorna utförs underhållsbehandling - 500 mg 1 gång om dagen.
För sjukdomar i mag-tarmkanalen associerad med bakterien Helicobacter pylori ordineras Vilprafen Solutab i en dos av 1000 mg 2 gånger / dag i 7-14 dagar utöver en av de vanliga anti-Helicobacter-behandlingsregimerna:
- 40 mg / dag famotidin eller 150 mg 2 gånger / dag ranitidin + 500 mg 2 gånger / dag metronidazol;
- 40 mg / dag famotidin + 100 mg 2 gånger / dag furazolidon + 240 mg 2 gånger / dag vismut tri-kaliumdicitrat;
- 20 mg omeprazol (eller 20 mg rabeprazol eller 20 mg esomeprazol eller 30 mg lansoprazol eller 40 mg pantoprazol) 2 gånger / dag + 240 mg 2 gånger / dag vismut tri-kaliumdicitrat + 1000 mg 2 gånger / dag amoxicillin;
- 20 mg omeprazol (eller 20 mg rabeprazol eller 20 mg esomeprazol eller 30 ml lansoprazol eller 40 mg pantoprazol) 2 gånger / dag + 1000 mg 2 gånger / dag amoxicillin.
Om patienten har atrofi i magslemhinnan, åtföljd av aklorhydria, bekräftat med pH-metri, ordineras Vilprafen Solutab i en dos av 1000 mg 2 gånger / dag utöver följande terapi: 1000 mg 2 gånger / dag amoxicillin + 240 mg 2 gånger / dag vismut tri-kaliumdicitrat …
Bieffekter
- från mag-tarmkanalen: ofta (från> 1/100 till 1/1000 till 1/10 000 till <1/1000) - stomatit, aptitlöshet, förstoppning; mycket sällan (<1/10 000) - pseudomembranös kolit;
- från levern och gallvägarna: mycket sällan - gulsot, nedsatt leverfunktion;
- överkänslighetsreaktioner: sällan - urtikaria, anafylaktoid reaktion, Quinckes ödem; mycket sällan - bullös dermatit, erythema multiforme exudative;
- från sinnena: mycket sällan - dosberoende övergående hörselnedsättning;
- andra: mycket sällan - purpura.
Överdos
Hittills har det inte rapporterats om specifika symtom vid överdosering. Förmodligen, om dosen överskrids kan biverkningar som är karakteristiska för josamycin utvecklas, särskilt från matsmältningssystemet.
speciella instruktioner
Om svår diarré inträffar under läkemedelsbehandling är det nödvändigt att ta hänsyn till sannolikheten för att utveckla livshotande pseudomembranös kolit associerad med antibiotikabehandling.
Patienter med njurinsufficiens under behandlingen behöver noggrann övervakning av njursjukdomen (bestämning av endogent kreatininclearance) och, om nödvändigt, justera dosen josamycin.
Vid förskrivning av Vilprafen Solutab bör närvaron av resistens mot andra makrolidantibiotika beaktas, eftersom mikroorganismer som är resistenta mot antibakteriella medel relaterade till kemisk struktur också kan vara resistenta mot josamycin.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Under behandlingsperioden med detta läkemedel noterades inte utvecklingen av eventuella reaktioner som kan påverka förmågan att arbeta med komplexa mekanismer, köra bil eller utföra andra potentiellt farliga åtgärder som kräver ökad uppmärksamhet och ökad reaktionshastighet.
Applicering under graviditet och amning
För gravida och ammande kvinnor ordineras Vilprafen Solutab 1000 mg om de förväntade fördelarna uppväger de möjliga riskerna. WHO: s europeiska kontor rekommenderar josamycin som det primära läkemedlet för behandling av klamydial infektion hos gravida kvinnor.
Pediatrisk användning
Recept av läkemedlet är möjligt för barn som väger minst 10 kg.
Med nedsatt njurfunktion
Om det finns indikationer för användning av Vilprafen Solutab hos patienter med njurinsufficiens, ska läkemedlet användas under kontroll av njurfunktionen och patientens allmänna tillstånd.
För kränkningar av leverfunktionen
Enligt instruktionerna är Vilprafen Solutab kontraindicerat hos patienter med svårt nedsatt leverfunktion.
Läkemedelsinteraktioner
Josamycin ska inte användas i kombination med linkosamider, eftersom det kan förekomma en ömsesidig minskning av deras verkan.
Det rekommenderas inte att förskriva bakteriostatiska antibiotika samtidigt, eftersom in vitro en minskning av den antimikrobiella effekten noteras.
Josamycin saktar ner eliminationen av xantiner (t.ex. teofyllin). Och även om denna effekt är mindre än vissa andra representanter för makrolidgruppen, bör den möjliga risken för förgiftning beaktas.
Samtidig användning av astemizol eller terfenadin ökar sannolikheten för livshotande arytmier.
Josamycin kan öka plasmanivåerna av cyklosporin och risken för att utveckla nefrotoxicitet. När du använder denna kombination är det nödvändigt att kontrollera koncentrationen av cyklosporin.
Josamycin kan öka plasmanivåerna av digoxin.
Det finns separata rapporter att efter kombinerad användning av makrolidantibiotika och ergotalkaloider ökade vasokonstriktion.
Analoger
En analog av Vilprafen Solutab (1000 mg) är läkemedlet Vilprafen (500 mg).
Villkor för lagring
Förvara på en plats skyddad mot ljus och hög luftfuktighet, utom räckhåll för barn, med en temperatur på upp till 25 ° C.
Hållbarheten är 3 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Wilprafen Solutab
Recensioner om Wilprafen Solutab är mest positiva. Patienter karakteriserar antibiotika som ett mycket effektivt medel som gör att du snabbt kan bli av med symtom och bota smittsamma sjukdomar orsakade av mikroorganismer som är känsliga för det.
Yttranden om doseringsformen - dispergerbara tabletter är tvetydiga: vissa anser det som en nackdel, vilket indikerar att suspensionen har en obehaglig eftersmak, medan andra tvärtom anser att det är en fördel, eftersom det är bekvämare för dem att ta läkemedlet och ge det till barn i denna form.
Bland de biverkningar som uppträder tas ofta klagomål på mag-tarmkanalstörningar och hudallergiska manifestationer. Ändå anser vissa patienter att dessa oönskade reaktioner av Wilprafen Solutab inte är en så allvarlig nackdel jämfört med fördelarna med läkemedlet, nämligen snabb återhämtning, och är redo att ta det "som ett nödalternativ om det inte finns tid att bli sjuk."
Pris för Wilprafen Solutab på apotek
I apotekskedjan varierar priset för Vilprafen Solutab från 605–710 rubel per förpackning med 10 dispergerbara tabletter.
Vilprafen Solutab: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Vilprafen Solutab 1000 mg dispergerbara tabletter 10 st. RUB 550 köpa |
|
Vilprafen Solutab dispersionstabletter 1000 mg 10 st. 707 r köpa |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
