Överdosering av heroin
Heroin är ett hårt opiatdroger. Dess användning leder till en snabb utveckling av missbruk och åtföljs ofta av överdosfenomen. Frisättningen av heroin som ett antitussiv läkemedel lanserades 1898 av läkemedelsföretaget Bayer AG. År 1913 avbröt företaget läkemedlet eftersom det visade sig att heroin metaboliserades i levern till morfin, vilket orsakade allvarligt mentalt och fysiskt beroende.
För närvarande producerar eller säljer inget land i världen heroin som ett läkemedel.
Källa: depositphotos.com
Hur mycket heroin behöver du överdosera?
I de flesta fall injicerar drogmissbrukare heroin intravenöst. För att uppnå en berusande effekt i början av användningen räcker det med 1 mg av läkemedlet, men snabbt utvecklande missbruk får den injicerande läkemedelsanvändaren att ständigt öka dosen. Ganska snabbt ökar en enstaka dos till 10-50 mg, och den dagliga dosen når 2-2,5 g. Det är svårt att säga hur mycket heroin kan leda till en överdos, för vissa är en toxisk dos 60-70 mg, och för andra 200 mg beror det från ett antal faktorer:
- införandet av nästa dos av läkemedlet fram till det ögonblick som effekten av den föregående slutar;
- minskad tolerans mot heroin - ökad känslighet för dess verkan efter en period av att sluta använda;
- användning av välrenat heroin efter ett ämne med en stor mängd föroreningar;
- användningen av "smutsigt" heroin, som innehåller många föroreningar, eftersom det i detta fall är svårt att beräkna dosen;
- närvaron av allvarliga samtidiga sjukdomar i levern, lungorna och andra organ;
- den kombinerade användningen av heroin och bensodiazepiner (Seduxen, Valium) eller andra psykoaktiva ämnen, inklusive alkohol;
- låg socioekonomisk status eller förekomst av psykiska störningar.
Tecken på överdos
Tecken på överdosering av heroin uppträder inom 2-3 minuter efter det att det intravenöst administrerats. Dessa inkluderar;
- desorientering i rymden;
- förvirring av medvetandet;
- sänka blodtrycket
- svår dåsighet
- torr mun;
- svaghet i extremiteterna;
- långsam rörelse
- lätt andning;
- cyanos i huden och slemhinnorna;
- en kraftig förträngning av eleverna.
Vid en allvarlig överdos förlorar missbrukaren snabbt medvetandet, medan hans andningssvikt ökar, blodtrycket sjunker kraftigt, pulsen blir sällsynt och svag. Döden inträffar som ett resultat av lungödem eller hjärtstillestånd.
Källa: depositphotos.com
Första hjälpen vid överdosering av heroin
Om offret upprätthåller spontan andning och puls bör du:
- Lägg offret på en hård, plan yta på deras sida.
- Rengör den orala ytan från ackumulerat saliv och / eller kräkningar.
- Ge frisk luft genom att lossa täta kläder (öppna kragen, ta bort bältet) och öppna fönstret.
- Försök att få offret till sinnet: klappa på kinderna, gnugga öronen med händerna, strö med kallt vatten.
- Efter att ha återhämtat medvetandet, prata högt med offret, förhindra att han somnar igen eller svimmar.
- Påminn ständigt offret att andas djupt och långsamt in och ut.
Om en person svimmade mot bakgrund av en överdos av heroin, han inte andas och pulsen inte bestäms och eleverna börjar utvidga sig, bör du omedelbart börja hjärt-lungåterupplivning (indirekt hjärtmassage och konstgjord ventilation) och genomföra den tills spontan andning återställs eller en ambulans anländer. hjälp.
Motgift
Naloxon är en specifik motgift mot opiater, inklusive heroin. Dess verkningsmekanism är förmågan att förflytta opiater från opioidreceptorer, på grund av vilka förgiftningsfenomen snabbt elimineras.
När behövs läkarvård?
Vid överdosering av heroin är det i alla fall utan undantag nödvändigt att omgående ringa en ambulans.
Naloxon administreras intravenöst eller intramuskulärt, dosen bestäms individuellt. Om offrets tillstånd inte har förbättrats efter introduktionen av initialdosen, administreras Naloxon efter 2-3 minuter. Indikatorerna för motgiftens effektivitet är normalisering av blodtryck, puls och andningsrörelser. Man bör komma ihåg att efter introduktionen av Naloxon utvecklar drogmissbrukare snabbt abstinenssymptom (abstinenssyndrom, "abstinens").
När det administreras intramuskulärt varar effekten av Naloxon inte mer än tre timmar, och när det administreras intravenöst - 45 minuter, varefter tecken på en överdos av heroin uppträder igen, eftersom det tar mycket längre tid att ta bort det från kroppen. Därför, efter införandet av motgiften, är patienter med en överdos av heroin på sjukhus på toxikologiska avdelningen, där alla nödvändiga åtgärder vidtas (livsuppehållande, avgiftning etc.).
Möjliga konsekvenser
Prognosen för en överdos av heroin är alltid svår. Mot bakgrund av andningsdepression upplever hjärnan svår syresvält. Hjärnans hypoxi kan orsaka utvecklingen av en djup koma och ofta döden. Även om ett dödligt resultat kan undvikas, efter den erfarna koma, har patienter ofta ihållande neurologiska och psykiska störningar som leder till funktionshinder.
Allvarlig överdosering av heroin leder till ett kraftigt blodtrycksfall, renalt blodflöde stoppar. Om inte nödvändiga åtgärder vidtas snarast utvecklas akut njursvikt.
En annan vanlig komplikation är lunginflammation.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Elena Minkina Läkare anestesiolog-resuscitator Om författaren
Utbildning: examen från Tashkent State Medical Institute, specialiserad på allmänmedicin 1991. Upprepade repetitionskurser.
Arbetslivserfarenhet: anestesiolog-återupplivning av stadens moderskapskomplex, återupplivning av hemodialysavdelningen.
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
